12例冷凝集素综合征病人的观察与护理

冷凝集素综合征是指最适反应温度在30℃以下的自身红细胞产生的抗体为冷抗体,由冷抗体引起的溶血性贫血为冷抗体型自身免疫性溶血。冷抗体溶血性贫血包括冷凝激素/冷溶血素引起的冷凝集素/冷溶血素综合征(cold autoagglutins     

一例冷凝集综合征患者腔镜下胆囊切除术围手术期的护理

正冷凝集素综合征(Cold Agglutinin Syndrome,CAS)又称冷凝素病,是冷抗体(冷凝素)引起的一种自身免疫性疾病,B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,致红细胞破坏增加而引起贫血。占免疫性溶血性贫血的16%~32%[1]。发病原因尚不明确,大多在寒冷环境中发病。病人往往表现为血红蛋白尿、寒战、高热、肾衰竭等,严重者可出现耳廓、鼻尖、指(趾)端发绀,甚至冻疮,但一经加温即可消失,     

1例冷凝集素综合征病人的救治及护理

冷凝集素综合征（cold agglutinin syndrome，CAS）又称冷凝素病，是冷抗体（冷凝素）引起的一种自身免疫性疾病，B淋巴细胞功能异常亢进，产生抗自身红细胞抗体，致红细胞破坏增加而引起贫血，占免疫性溶血性贫血的16％～32％。发病原因不明，多在寒冷环境中发病，病人常表现为血红蛋白尿、寒战、高热、肾衰竭等，严重者可有耳郭、鼻尖、指（趾）端发绀，甚至冻疮，     

冷凝集素试验阳性的自身免疫性溶血性贫血实验室资料分析

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常、产生抗自身红细胞的抗体,使红细胞破坏增加而引起的贫血。国外报道,原发型AIHA占49％,其余为继发型,可继发于免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、硬皮病等)、肿瘤细胞疾病(淋巴瘤、急性白血病等)及各种感染。依据自身红细胞抗体的特性可将AIHA分为温抗体型AIHA(红细胞与自身红细胞抗体结合的最佳反应温度为37℃)、冷抗体型AIHA(红细胞与自身红细胞抗体结合的最佳反应温度为4℃)和温冷双抗体型AIHA(在同一患者红细胞上既有温型自身红细胞抗体又有冷型自身红细胞抗体)。冷凝集素试验(CAT)用于检测患者体内是否     

自身免疫性疾病的实验室检查意义及临床应用(续)

脏器特异性自身抗体一、抗血细胞的抗体抗红细胞抗体大致上分两类: 1.冷抗体(冷凝集素)乃完全性抗体,其活性在40℃时很高,它与补体固定在红细胞上,引起红细胞的凝集以至溶血。IgG型冷抗体(Donath-Lanusteiner抗体)大多与梅毒有关,引起梅毒性冷性血红蛋白尿。IgM型冷抗体多引起慢性溶血性贫血,继发于支原体肺炎。2.温抗体(温凝集素)属于不完全抗体,多是IgG,在体内与红细胞结合,促使红细胞在脾内破坏,     

冷凝集素综合征患者的观察及护理

冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种类型。自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,致红细胞破坏增加而引起的贫血[1]。分为温抗体型、冷抗体型、温冷抗体型。冷抗体型(冷凝集素综合征)是自身红细胞抗体与红细胞结合的最佳反应温度为30℃以下(特别是4℃)的AIHA。原因不明,临床较少见。多在寒冷环境中发病,常表现为血红蛋白尿、寒战、高热、肾功能衰竭等。严重者可有耳廓、鼻尖、指(趾)端的发绀,甚至冻疮。但一经加温即可消失。我科1993~2006年共收治冷凝集素综合症患者15例。现将护理体…     

复发/难治性自身免疫性溶血性贫血的新药治疗现状

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于体内产生红细胞自身抗体破坏红细胞的一类免疫性血细胞减少症,该病具有易复发、难治愈的特点。根据自身抗体引起溶血性贫血的特性,AIHA可分为温抗体型AIHA(wAIHA)、冷抗体型AIHA(cAIHA)及温、冷双抗体混合型AIHA 3种类型。近年来,针对复发/难治性AIHA的新药发展迅...     

自身免疫性溶血性贫血患者输血前试验及临床输血专家共识

<正>自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)为患者自身抗体引起红细胞破坏的1种溶血性贫血。AIHA发生率3/(100 000·年),多数为温抗体,少数为冷抗体。《临床输血技术规范》规定红细胞输注前必须做血型鉴定(ABO,RhD)、抗体筛查和交叉配血3项试验,而AIHA患者体内存在的自身抗体不仅凝集自身红细胞,也凝集所有供     

冷血凝素引起的人红细胞非补体依赖性溶血

一般认为人抗体介导的溶血是补体攻击红细胞的结果。对此,本文作者借助于高纯度的抗C5b-9抗体,在不同条件下,作了非补体依赖性自身溶血,血凝反应,非补体依赖性溶血,吸收、放散冷凝素等试验,结果表明,在无补体参与的条件下,强冷凝素会直接引起红细胞溶血。 4种EDTA-抗凝血标本(采自患慢性自发冷凝素疾病的溶血性贫血患者),在不同条件下孵育,低温溶血;升高温度,溶血减少;37℃或立即处理则不发生溶血现象。同样,观察到同种异体红细胞上若附有I抗原对应的抗体,则发生溶血,而附有其他被试抗原,如     

在慢性冷凝集病患者中1例IgG和IgM结合的自身抗体:免疫学研究和脾切除的作用

慢性冷凝集病患者体内的冷凝集素通常是IgMk 抗I自身抗体。本文报导1例慢性冷凝集男性患者(现年40岁),其冷凝集素由IgG和IgM抗I抗体组成。入院前,患者已有3年冷凝集病史。因发现溶血性贫血加重以及深静脉血栓而入院,呈现发热、面容灰白、轻微黄疸、左腿肿胀等症状。化验结果:Hb 6.8g/dl,红细胞比积22%,网织红细胞14.3%,LDH2740,直接抗人球试验仅与抗-C_8d抗血清发生阳性反应,胆红素血和血红蛋白尿均阳性,诊断为深部静