肝脏肿瘤多普勒能量显像应用再评价

我院 1994年 10月至 2 0 0 0年 6月门诊和住院的肝脏肿瘤患者 2 2 3例 ,男性 16 9例 ,女性 5 4例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 5 4.6岁。肝癌 12 7例 15 9个病灶 ,肝血管瘤 96例 10 7个病灶。上述病例中血管瘤经ＣＴ、ＤＳＡ或长期随访证实 ,肝癌经手术病理、超声引导下穿刺细胞学和组织学病理证实。病灶最大 12 .0ｃｍ× 9.5ｃｍ ,最小 0 .7ｃｍ× 0 .5ｃｍ。仪器与方法1.超声仪器 :应用ＡＴＬＵｌｔｒａｍａｒｋ 9ＨＤＩＥＳＰ彩色超声波诊断仪 ,探头频率 4～ 2ＭＨｚ ,彩色壁滤波 5 0～ 10 0Ｈｚ ,脉冲重复频率 80 0～ 15 0 0Ｈｚ ,彩色增益 …     

超短波治疗开颅术后头皮下积液75例

开颅术后头皮下积液 75例均为住院患者 ,男6 0例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁 ;颅骨缺损修补术后 50例 ,其中右额颞顶部缺损 30例 ,左额颞顶部缺损 2 0例 ,硬膜外血肿清除术后 17例 ,颅骨凹陷性骨折术后 8例 ;颅骨修补术后 3～ 7ｄ ,平均6ｄ发生头皮下积血积液 ,面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～10ｃｍ× 14ｃｍ。　　采用国产立地式超短波治疗机 ,频率4 0 .6 8ＭＨｚ ,波长 7.37ｍ ,最大输出功率 2 50Ｗ ,板式电容电极 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 ,根据治疗部位取侧卧位或仰卧位 ,病灶部位对置 ,间隙 4～ 5ｃｍ ,无热量 ,每日 1次 ,15ｍｉｎ ,6…     

肺癌的血流、血池显像表现

肺癌近年来发病逐渐增多 ,我们对肺癌患者在术前进行全身骨显像时采集其肺部的血流灌注及血池显像进行分析 ,并与一组正常人作了对照 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　观察对象1 1 1　正常人对照组 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 4 7 5岁。本组病例均为正常体检无肺部及其他疾病患者。1 1 2　肺癌患者 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 4 1岁。本组病例均由手术后病理确诊 ,病灶最大10ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,平均 6 0ｃｍ× 5 4ｃｍ× 5 1ｃｍ大小。2　方法2 …     

腔内弹道碎石205例临床分析

作为微创伤治疗技术 ,腔内弹道碎石在尿石症的治疗中占据了重要地位 ,应用范围日益扩大。现将本院 1994年 10月至 1997年 12月收治尿石症 2 0 5例临床应用经验作初步总结。1　临床资料本组 2 0 5例。男性 147例 ,女性 58例 ,年龄 19～78岁 ,病史 2～ 96个月。其中肾结石 4例 ,大小 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 3.5ｃｍ× 4 .2ｃｍ ,右侧 3例 ,左侧 1例。输尿管结石 191例 ,大小 0 .5ｃｍ× 0 .7ｃｍ～ 2 .5ｃｍ×4 .7ｃｍ ,包括体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)石阶 14例 3～17ｃｍ ;右侧 98例 ,左侧 81例 ,双侧 12例。中下段结石 16 9例。膀胱结石 10例…     

平阳霉素治疗头面部海绵状血管瘤的疗效观察及护理

1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,我科采用局部注射平阳霉素(下简称ＰＹＭ)治疗头面部海绵状血管瘤 5 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 5 2例 ,男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 2个月～ 71岁。发病部位 :鼻翼 18例 ,口唇 13例 ,面颊 10例 ,耳部 5例 ,眼睑 6例。瘤体范围 :最小 0 .5ｃｍ× 1ｃｍ ,最大 4 .5ｃｍ× 6ｃｍ。1.2　方法　患者行胸透和血常规检查 ,结果正常无发热者可给予治疗。注射前先行瘤体网状结扎或瘤体周围压迫 3～ 5ｍｉｎ ,以使注射液在瘤体内浓度较高。首次注射须在ＰＹＭ皮试阴性后进行 ,然后根据患者年…     

微波治疗子宫粘膜下肌瘤36例

子宫粘膜下肌瘤患者 36例均经病理证实 ,年龄2 2～ 6 3岁 ,平均 4 2岁 ;带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内 ,均为单发 ,宫体粘膜下肌瘤 30例 ,宫颈粘膜下肌瘤 6例 ;瘤蒂附着子宫体前壁 16例 ,宫后壁 8例 ,左侧壁 3例 ,右侧壁 2例 ,宫底部 1例 ;肌瘤大小为1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ× 6ｃｍ ,直径 1.5～ 3.0ｃｍ2 0例 ,3～ 5ｃｍ14例 ,>5ｃｍ2例 ;肌瘤感染、坏死、破溃出血 5例 ,血红蛋白 6 0～ 80 ｇ/Ｌ6例。患者术前常规Ｂ超检查 ,以排除多发性肌瘤 ,阴道分泌物检测排除霉菌、滴虫感染 ,于月经干净后3～ 7ｄ治疗。　　采用…     

手术治疗宫颈肌瘤102例临床分析

宫颈肌瘤在临床上较为少见 ,由于宫颈间质平滑肌成分含量极少 ,所以发病率低 ,占全部子宫肌瘤数的2 .4 %～ 7% [1] ,宫颈肌瘤术前易误诊 ,而且手术比较复杂、困难。现将本院收治的 10 2例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1980年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治宫颈肌瘤 10 2例 ,均经病理切片证实 ,占同期子宫肌瘤的3.1% (10 2 / 32 90 )。发病年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 4 2 .1岁 ,生育期妇女 97例 ,绝经期妇女 5例 ,生育期妇女中8例未生育 (3例原发不孕 )。肌瘤最小 1ｃｍ× 1ｃｍ×0 .5ｃｍ ,最大 35ｃｍ× 2 2ｃｍ× 2 2ｃｍ。1 .2　…     

氦氖激光治疗肛肠疾病术后创口184例

肛肠病术后创口 184例中 ,男 10 2例 ,女 82例 ;年龄 2 0岁以下 18例 ,2 1～ 30岁 5 0例 ,31～ 4 0岁72例 ,4 1～ 5 0岁 31例 ,5 0岁以上 13例 ;内痔 5 2例 ,外痔 36例 ,混合痔 76例 ,肛瘘 18例 ,肛门尖锐湿疣2例。术后 3ｄ开始激光治疗。采用上海产氦氖激光治疗仪 ,波长 6 32 .8ｎｍ ,连续输出 ,能量密度0 .6 3Ｊ/ｃｍ2 ,输出功率 5～ 15ｍＷ ,光斑直径 2ｃｍ ,照射距离 1ｍ。每日 1次 ,15ｍｉｎ ,10次 1个疗程 ,疗程间隔 5ｄ。其中治疗 1个疗程 10 1例 ,2个疗程78例 ,>2个疗程 5例。平均治疗 14.8ｄ。治愈139例占 76 % ,平均治愈时间 (12 …     

急诊应用腓肠浅动脉岛状皮瓣修复软组织缺损的治疗体会(附15例报告)

小腿中下段及足踝部的开放性骨折并软组织缺损的治疗一直是临床工作中的难题。局部可借转移覆盖创面的组织较小 ,治疗往往较困难。我院自 1997年在急诊条件应用腓肠浅动脉岛状皮瓣修复该部位软组织缺损 ,临床应用 15例均获成功 ,介绍如下。1　临床资料本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 5 5岁。皮损部位 :小腿上 1/3前侧 2例 ,小腿中下段 6例 ,踝部 3例 ,足跟部2例 ,足背部 2例 ,皮损面积 :4ｃｍ× 3ｃｍ～ 12ｃｍ× 8ｃｍ。经 3～ 2 2个月随访 ,皮瓣全部成活 ,患肢功能恢复理想。2　手术方法以腓肠神经的体表投影为轴心线 ,即窝中…     

高频超声诊断神经鞘瘤2例

例 1 :患者男性 ,68岁 ,左大腿内侧近腹股沟部肿物 2 6年 ,左大腿中、下部 1 / 3部各一个肿物 5年。无疼痛症状 ,要求手术治疗而入院。体格检查 :左大腿内侧上 1 / 3、中 1 / 3及下 1 / 3 ,均各可触及一个肿物。上 1 / 3部位的肿物为最大 ,其径线为 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ ,中 1 / 3肿物的大小约为 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,下1 / 3肿物有大小约为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。肿块均质硬 ,界限清楚 ,表面光滑 ,无结节 ,轻压痛。超声检查 :使用日本东芝ＳＡＬ- 350彩色超声诊断仪 ,探头频率为 6 .0～ 1 0 .0ＭＨｚ。患者平卧位。超声所见 :左…     

食管癌切除颈部吻合口瘘的预防

我院自 1993年 8月～ 2 0 0 0年 8月行食管癌切除、食管胃颈部吻合术 2 48例。现将颈部吻合口瘘的预防作一介绍。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 48例 ,男 188例 ,女 6 0例 ;年龄 33～ 75岁 ,平均 5 4岁。颈段 3例 ,胸上段 19例 ,胸中段 182例 ,胸下段 44例。病灶最小 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ×1 0ｃｍ ,最大 12ｃｍ× 6ｃｍ× 7ｃｍ。1 2　手术方法　经左胸、左颈二切口 2 2 6例 ;经右胸、颈、腹三切口 17例 ;食管内剥脱术 5例。术后病理证实 :食管鳞状细胞癌 2 40例 ,腺癌 5例 ,未分化癌 3例 ;其中残端阳性 5例 ;术后吻合口瘘 14例 ,占5 6 …     

胰岛素外敷治疗褥疮

本人通过临床实验 ,用胰岛素外敷治疗褥疮取得较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料实验观察病例 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 5 4～ 70岁 ,高位截瘫 2例 ,腰椎结核 1例 ,股骨干骨折 2例。均因长期卧床 ,局部循环障碍 ,营养不良而引起。其中 ,2例骶尾部皮肤破溃 ,深达肌层 ,面积达 3ｃｍ× 5ｃｍ。 1例骶尾部浅层皮肤破溃 ,有感染 ,面积为 3ｃｍ× 4 .5ｃｍ。 5例均有两外踝及足跟皮肤破溃 ,分泌物多 ,有臭味 ,面积为 2ｃｍ× 3ｃｍ左右。2　方法2 1　将创面按外科清创换药处理。2 2　 　取 4 0ｕ/ｍｌ的胰岛素 0 .2ｍｌ+生理盐水至 5ｍ…     

湿疹粉治疗小儿湿疹248例

1992年以来,我院用自制湿疹粉,治疗小儿湿疹,疗效满意,现将资料完整的248例,总结报告如下。资料与方法11.一般资料　本组患儿男173例、女75例;年龄3个月～3岁者30例、4～8岁者200例、9～10岁者18例;病程2～10天者96例,11～110天者152例,平均26天。患儿病损为2～6处,皮损面积1.2ｃｍ×2.0ｃｍ至5ｃｍ×5ｃｍ不等。多数患儿经其它治疗效果不佳,而改用此方。12.治疗方法12.1.药物组成　芥穗、白芷、白癣皮、地肤子、苍术、黄连、苍耳、土槿皮、五倍子等制成极细粉末。12.2.治法　根据皮损程度及面积决定用药方法和用量。病程长、皮损大者,可取…     

儿童子宫T淋巴母细胞性淋巴瘤1例

患儿女性 ,8岁。因发现下腹部肿物伴隐痛 1个月入院。实验室检查 :ＲＢＣ 4 14× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 10 8ｇ/Ｌ ;ＷＢＣ 6 1×10 9/Ｌ ,Ｎ 5 0 % ,Ｌ 4 3% ,Ｍ 5 2 % ;ＰＬＴ 2 84× 10 9/Ｌ。Ｂ超、ＣＴ检查示盆腔肿瘤大小约 10ｃｍ× 7ｃｍ× 4 8ｃｍ ,子宫明显增大。行肿物切除术 ,术中见肿物为子宫体本身 ,大小约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,自宫体至宫颈均被肿瘤组织浸润 ,表面光滑 ,质硬 ,与周围组织粘连 ,两侧分离困难。病理检查　巨检 :送检肿物 2个 ,体积分别为 8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ及 4 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,大者为子宫体 ,…     

窝沟封闭前脉冲Nd∶YAG激光蚀刻与酸蚀刻后牙面的形态变化比较

窝沟封闭的效果与封闭剂的固位密切相关 ,其固位受牙面处理技术的影响 ,我们就激光蚀刻与酸蚀刻后牙面形态的变化进行比较。1　资料与方法1.1　标本收集取因正畸原因而拔除的新鲜前磨牙2 1颗 ,储存在 4℃生理盐水中备用。1.2　分组按随机原则分为 3组 ,酸蚀组、激光能量密度 5 0 0Ｊ/ｃｍ2 组和 10 0 0Ｊ/ｃｍ2 组各 7颗牙齿。1.3　标本处理1.3.1　酸蚀组 :采用临床常规方法对牙合面酸蚀。1.3.2　 5 0 0Ｊ/ｃｍ2 组、10 0 0Ｊ/ｃｍ2 组 :以临床常规方法刷洗吹干牙面后 ,将激光能量密度 (北京东泰吉光科技有限公司ＤＬ 2 0 0型脉冲Ｎｄ∶ＹＡ…     

淋巴瘤细胞白血病2例误诊分析

淋巴瘤恶性细胞晚期可侵犯骨髓 ,出现弥漫性肿瘤增生 ,并可见于外周血 ,此时出现的白血病为淋巴瘤细胞白血病。我科于 1999年收治 2例青少年的淋巴瘤细胞白血病 ,并造成初诊的误诊 ,现报告如下。例 1,男 ,12岁 ,主因颈部肿物 1个月 ,发热 4～ 5天入院。入院后查 :Ｔ 3 8.7℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 110 /70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,颈部双侧、锁骨上、腋窝、双侧腹股沟均可触及肿大淋巴结 ,3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,活动 ,质中、无压痛。胸骨无压痛。右下肺呼吸音减低。…     

超声引导下射频治疗子宫良性病变

随着现代外科向微创化手术的发展 ,介入治疗已用于子宫肌瘤的治疗[1] 。本研究在超声引导下应用自凝刀射频治疗子宫良性病变 73例 ,报道如下。资料与方法1.研究对象 :73例子宫良性病变患者均系我院门诊及住院者 ,年龄 2 5～ 5 2岁 (平均 3 8岁 )。其中子宫肌瘤 3 6例 ,子宫腺肌瘤 6例 ,功能性子宫出血 3 1例。肌瘤最大 5 .0ｃｍ× 4.2ｃｍ× 3 .8ｃｍ ,最小为 2 .5ｃｍ× 2 .3ｃｍ× 2 .1ｃｍ。功能性子宫出血者均系 40岁以上 ,月经期延长 ,出血量明显增多 ,经子宫内膜诊刮并证实的内膜良性病变者。2 .超声仪器 :ＳＪＮ 2 0 3 2、麦迪逊ＳＡ…     

CO_2激光照射综合治疗神经性皮炎152例近期疗效观察

我们1989～1992年用外涂药物,梅花针叩击合并ＣＯ2激光扩束照射治疗神经性皮炎152例,效果较满意,现报告如下。1　临床资料本组男83例,女69例,年龄11～72岁,平均372岁。病程半年以内8例,05～1年43例,1～3年96例,3年以上5例。皮损位于颈部78例,四肢53例,其他部位21例。病损范围:最小08ｃｍ×12ｃｍ,最大范围88ｃｍ×164ｃｍ。方法与步骤:①早期不甚肥厚的局限性皮炎,予局部涂擦氯氟舒松软膏后,用输出功率为10Ｗ的ＣＯ2激光作扩束照射,激光机发射镜口距皮损处07～12ｍ,使患者感到皮损处有温热而无疼痛为度。照射时间按皮损面积大小确定,一般每…     

抽吸加自动弹簧切割针活检对周围性肺占位病变的诊断价值

我院 1999年 10月至 2 0 0 1年 9月 ,对应用常规方法未能确诊的 5 6例肺周围性占位病变 ,行ＣＴ引导下经皮肺穿刺抽吸加自动弹簧切割针活检 ,取得了较满意效果 ,现将有关资料报道如下 ,并就穿刺方法、病理结果及并发症作简要讨论。1　对象与方法1.1　对象　门诊及住院患者 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄2 9～ 88岁 ,平均年龄 48岁。经胸片及ＣＴ扫描显示肺周围性肿块影。痰及 (或 )胸水脱落细胞学及病原学检查阴性 ,纤支镜检查无异常发现。 40例为单发病灶 ,16例为多发病灶。最小病灶 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,最大病灶 7.5ｃｍ× 5 .5ｃｍ。…     

呋锌油治疗烧伤晚期残余创面临床观察

烧伤晚期残余创面发生率高 ,不易愈合 ,处理较困难。我科于 1995年 1月～ 1998年 12月应用呋锌油治疗烧伤晚期残余创面 5 0例 ,效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料5 0例中男 31例 ,女 19例 ;年龄 4～ 6 8岁。致伤原因 :沸作者单位 :江苏省苏北人民医院邮　　编　 2 2 50 0 1　　收稿日期　 1 999- 0 5 - 2 9水烫伤 33例 ,电烧伤 6例 ,火焰烧伤 11例 ;烧伤部位 :四肢 2 8例 ,手掌 14例 ,躯干 8例 ;最大面积 2 0ｃｍ× 10ｃｍ ,最小面积1ｃｍ× 2ｃｍ ,均为深度Ⅱ°～Ⅲ°残余创面。2　药物配制与治疗方法2 .1　药物配制　取氧化锌 5 0 0 ｇ ,…