The effect of atorvastatin on serum myeloperoxidase and CRP levels in patients with acute coronary syndrome

BACKGROUND: Inflammation is involved in the atherogenesis and pathogenesis of acute coronary syndrome (ACS). As the acute-phase reaction proteins in ACS, myeloperoxidase (MPO) and C-reactive protein (CRP) may play critical roles. Anti-inflammation may be one of benefits of statin drugs in ACS. Studies have showed that statins can suppress serum CRP concentrations. However, whether statins also reduce serum MPO concentrations in patients with ACS is unknown. METHODS: Seventy-eight patients with ACS were randomly separated into Group A and Group B, the patients in Group A receiving conventional therapy, which include no cholesterol-lowering drugs, +atorvastatin (10 mg/day, n=40), the patients in Group B receiving conventional therapy (n=38). The serum concentrations of MPO were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and CRP were measured by turbidimetric immunoassay. RESULTS: Serum concentrations of MPO were significantly lower after 1-week therapy in both groups of patients [Group A from 590+/-168 to 496+/-154 microg/l, Group B from 570+/-165 to 521+/-153 microg/l; P<0.01, respectively]. Serum concentrations of CRP also were markedly lower than pretreatment [Group A from 6.56+/-1.87 to 5.14+/-2.07 mg/l; Group B from 6.36+/-1.94 to 5.45+/-1.90 mg/l, P<0.05, respectively]. Compared with conventional therapy alone, atorvastatin significantly further reduced serum MPO [P=0.014] and CRP concentrations [P=0.032]. There were no correlations detected between the reduction of MPO and CRP (r=0.124, P=0.068). CONCLUSIONS: Atorvastatin reduced serum MPO and CRP concentrations in patients with ACS. These effects may explain some clinical benefits of statins in the treatment of these patients.     

应用高敏C-反应蛋白研究他汀类药物对急性冠状动脉综合征的干预作用

目的　探讨洛伐他汀和氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C 反应蛋白 (hs CRP)及血脂水平的影响。方法　 78例急性冠脉综合征患者随机单盲分为 3组 ,其中对照组 (A组 ) 18例 ;洛伐他汀组(B组 ) 30例 ,2 0mg/d ;氟伐他汀组 (C组 ) 30例 ,2 0mg/d ;随访 30天 ,检测患者治疗前后 30天血清的hs CRP浓度和血脂浓度变化。结果　治疗 30天后 ,B、C组能显著降低血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及低密度脂蛋白 (LDL)水平、升高血高密度脂蛋白 (HDL) ;两组间疗效无明显差异。B、C组能显著降低hs CRP的浓度 ,两组间疗效无明显差异。B、C组患者的血清hs CRP水平降低与血清TC、TG、LDL的水平降低、HDL的水平升高不相关。结论　洛伐他汀和氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者 30天就可明显改善血脂 ,降低hs CRP水平 ,并且具有抗炎症和稳定冠状动脉斑块的作用     

非ST段抬高型急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度及肌钙蛋白T的相关性研究

【目的】探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE‐ACS）患者高敏C反应蛋白（hs‐CRP）水平与冠状动脉狭窄程度、肌钙蛋白T（cTnT）的相关性。【方法】根据患者入院时的血清hs‐CRP水平将225例确诊为NSTE‐ACS的患者分为正常组（≤3mg／L,n＝105）和升高组（＞3mg／L,n＝120）。采用微粒子增强透射免疫分析法测定hs‐CRP、电化学发光法测定cTnT,同时作冠状动脉造影定量计算冠状动脉病变积分（CAS）,评价冠状动脉狭窄程度。【结果】升高组与正常组CAS评分差异无统计学意义[（491．4±318．0）分vs（508．1±346．4）分,t＝04．39,P＞00．5）];升高组血清cTnT显著高于正常组,差异具有统计学意义[（37．8±14．2）mmol／Lvs（18．9±15．9）mmol／L,t＝21．48,P＜00．5）];hs‐CRP水平与cTnT水平呈显著正相关（r＝04．78,P＜00．5）,与CAS水平呈负相关,但差异无统计学意义（r＝01．69,P＞00．5）。【结论】血清hs‐CRP水平对NSTE‐ACS的诊断具有重要的临床价值,但与冠状动脉狭窄病变程度无明显相关性。     

The effects of early application of simvastatin on C-reactive protein level, blood lipids, and the clinical course of acute coronary syndrome

In spite of a large number of studies on the use of HMG-CoA-reductase inhibitors (statins) in treatment of different forms of coronary artery disease, the efficacy of their early administration in acute coronary syndrome (ACS) is still unclear. The purpose of the present investigation was to study the effects of medium doses (40 mg per day) of simvastatin on the clinical course of ACS and blood levels of C-reactive protein (CRP) and lipids in ACS patients to whom the drug was administered on the first day of the disease. One hundred and eight patients with ACS were randomized into two groups: the control group receiving standard therapy, and the main group receiving in addition 40 mg of simvastatin beginning on the first day of the disease. Blood levels of lipids and CRP were measured by a precise qualitative technique on the first and fourteenth days of the disease. The clinical course of the disease was evaluated during six months from the first day of hospital stay. Mean CRP level decreased significantly within two weeks in the group of patients receiving simvastatin (from 14.9 +/- 9.7 to 7.6 +/- 6.0 mg/l; p = 0.02). In the control group CRP concentration decreased less and not significantly (from 16.1 +/- 7.3 to 13.2 +/- 6.8 mg/l; p = 0.18). Two main types of the dynamics of CRP level were revealed in the ACS patients. Most patients in both groups displayed a decrease in CRP level by the fourteenth day of the disease. At the same time, in some patients CRP level grew during this period, and these patients had stenocardia and required repeated hospital admissions due to ACS recurrence significantly more frequently during the following six months (relative risk 1.4; 95% confidence interval 1.1 to 1.8). The frequency of postinfarction stenocardia was the most substantial and significant clinical difference between the groups (50.9% in the control group, and 23.6% in the main group, p = 0.04). Thus, early therapy with simvastatin in ACS lowers SRP level and the frequency of postinfarction stenocardia. The elevation of CRP level during the first two weeks of the disease is a poor prognostic sign.     

老年冠心病患者D-二聚体和超敏C-反应蛋白水平变化的意义

目的 探讨D-二聚体和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对早期诊断老年冠心病并判断其急危重症的临床意义.方法 122例老年冠心痛患者,分为4个亚组:陈旧性心肌梗死(OM1)组27例、稳定型心绞痛(SAP)组29例、急性冠状动脉综合征(ACS)组32例、陈旧性心肌梗死新发急性冠状动脉综合征(OMI+ACS)组34例.30例非冠心病患者作为对照组.应用免疫比浊法测定各组的hs-CRP,应用免疫散射法测定各组的D-二聚体,并进行比较分析.结果 各组间患者D-二聚体水平进行两两比较,OMI组[(0.25±007)mg/L]与SAP组[(0.27±0.08)mg/L]、OMI+ACS组[(0.58±0.80)mg/L]与ACS组[(0.56±0.72)mg/L]差异均无统计学意义(P均>0.05);OMI组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01).各组间患者hs-CRP水平进行两两比较,OMI组[(3.76±0.61)mg/L]与SAP组[(3.90±0.81)mg/L]、OMI+ACS组[(6.57±2.09)mg/L]与ACS组[(6.19±1.84)mg/L]差异均无统计学意义(P均>0.05);其余各组差异均有统计学意义(P均<0.01).老年冠心病患者D-二聚体与hs-CRP水平之间存在显著正相关(r=0.81,P<0.01).结论 D-二聚体和hs-CRP可作为判断老年人冠心病发生或存在的指标.D-二聚体和hs-CRP可作为临床判断冠状动脉斑块是否处于稳定期,是否发生急性冠状动脉综合征的指标;可作为陈旧性心肌梗死患者是否新发急性冠状动脉综合征的指标.但不能用于鉴别发生急性冠状动脉综合征的患者是否已经存在陈旧性心肌梗死.老年冠心病患者D-二聚体与hs-CRP水平存在正相关性.     

外周血白细胞中肺炎衣原体核酸与冠状动脉粥样硬化关系的研究

目的　探讨外周血白细胞中肺炎衣原体核酸 (CpnDNA)与冠状动脉粥样硬化 (CAD)的关系及其可能机制。方法　选择 93例 (男 6 4例 ,女 2 9例 ;年龄 36～ 77岁 ,平均 5 3 81± 9 6 1岁 )成功进行冠状动脉造影患者 ,按冠脉造影结果分为对照组 (n =2 3)和冠心病组 (n =70 ) ,运用巢式PCR(nPCR)的方法检测外周血白细胞中CpnDNA及检测外周血CRP(C 反应蛋白 )等 ,比较CAD与各个因素之间 ,以及急性冠脉综合征(ACS)与各个因素之间相关性。结果　年龄及Cpn感染是CAD的独立危险因素 ;ACS者Cpn感染阳性率及CRP均数显著高于非ACS者。CRP除了与ACS有关外 ,还与Cpn、糖尿病有关。 结论　Cpn感染可能是CAD及ACS的病因之一 ,ACS与CRP显著相关。Cpn与CAD和 (或 )ACS的联系主要不是通过CRP实现的。Cpn引起的CRP增高可能主要是与IL 1、IL 6、TNF α、INF γ等共同起作用或可能起着关键的触发作用。     

Dynamics of lipid peroxidation and antioxidant defense in response to dalteparin therapy in acute coronary syndrome

The aim of the study was examination of lipid peroxidation (LPO) and antioxidant system (AOS) in patients with acute coronary syndrome (ACS); evaluation of the effect of dalteparin therapy on LPO and ACS. Fifty one patients (mean age 57.5 +/- 1.5 years) were randomized into two groups: group 1 (n = 31) received low-molecular heparin dalteparin, group 2 (n = 17) was given non-fractionated heparin. The course of the anticoagulant therapy lasted 8 days. LPO and antioxidant defense in plasm and blood red cells were investigated on day 1 and 9. ACS patients appeared to have elevated LPO products production both in plasm and blood red cells, low plasm antioxidant activity (AOA). Dalteparin therapy lowered content of malonic dialdehyde (MD) in red cells and plasm, AOA enhanced. Heparin activity was lower: MDA in plasm decreased in a lesser degree while MDA in red cells continued to rise in lowering AOA in plasm and inhibition of catalase.     

强化抗血小板治疗对急性冠脉综合征患者QT离散度的影响

目的观察强化抗血小板治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者QT离散度(QTd)的影响。方法65例初诊为ACS的患者随机分为对照组(n=37例)和试验组(n=28例),试验组在对照组给予口服阿司匹林,氯吡格雷等常规治疗药物的基础上加用静脉滴注盐酸替罗非班。观察加用盐酸替罗非班治疗前后患者12导心电图QTd的变化。结果治疗前QTd两组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组QTd均明显缩短(P<0.05),强化抗血小板组QTd缩短幅度优于常规组(P<0.05)。结论强化抗血小板治疗能改善心肌缺血而缩短ACS患者QTd。     

急性冠脉综合征与C-反应蛋白、尿酸、颈动脉内-中膜厚度的相关性分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者与C-反应蛋白（CRP）、尿酸（uA）、颈动脉内-中膜（IMT）厚度的相关性。方法选择68例ACS住院患者（ACS组）和健康人66例（对照组）,进行CRP、UA测定,以及双侧颈动脉超声检查,测定IMT厚度。结果ACS组CRP、UA、IMT明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。ACS组CRP与UA、IMT厚度均呈正相关（r分别为0．572、0．701,P均〈0．05）。结论ACS患者与CRP、uA、IMT厚度关系密切,前二者可作为ACS危险的预测因子,通过促进炎症反应导致ACS的发生、发展;IMT厚度可以反映ACS的斑块不稳定性,炎症反应可能参与颈动脉硬化形成。     

64层螺旋CT联合超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸检测急性冠脉综合征患者冠状动脉斑块稳定性的临床价值

目的探讨64层螺旋CT(64-MSCT)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)检测急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉斑块稳定性的临床价值。方法进行冠脉造影和CT成像的96例患者分为ACS组31例,稳定型心绞痛(SAP)组35例,对照组30例。根据MSCT检测的冠状动脉斑块结果将ACS组和SAP组进一步分为易损斑块组、混合斑块组、稳定斑块组,每组22例。检测血清hsCRP、Hcy水平,血浆、D-二聚体水平,64-MSCT判断冠状动脉粥样硬化斑块的性质。结果 ACS组易损斑块、混合斑块的分布显著高于SAP组,稳定斑块的分布显著低于SAP组。SAP组、ACS组hsCRP、D-二聚体、Hcy水平明显高于对照组,SAP组和ACS组间也有显著差异。各斑块组hsCRP、D-二聚体、Hcy水平均明显高于对照组。易损斑块组、混合斑块组hsCRP、D-二聚体、Hcy水平明显高于稳定斑块组。易损斑块组hsCRP、D-二聚体水平明显高于混合斑块组。结论 64层螺旋CT联合超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸检测可作为冠状动脉斑块不稳定的预测指标。     

步长丹红联合脑心通对急性冠脉综合征介入治疗患者sCD40L的影响

目的 观察步长丹红联合脑心通对急性冠脉综合征(ACS)介入治疗患者近期预后和血清可溶性CD40L(sCD40L)的影响.方法 选择我院进行介入治疗的91例ACS患者,随机分为步长组(n＝48)和常规组(n＝43),常规组患者PCI术后采取常规冠心病二级预防治疗,步长组在此基础上加用丹红联合脑心通.观察住院期间和术后3个月患者主要心血管不良事件和心功能情况,并比较治疗前后血清sCD40L水平的变化.结果 两组死亡、心肌梗死、脑卒中、心绞痛、再次入院等指标比较差异无统计学意义(均P>0.05),但是步长组术后3个月时射血分数(61.5% vs 55.3%,P<0.05)、6分钟步行试验(562 m vs 513 m,P<0.05)较常规组明显增高,血清sCD40L水平较常规组明显降低(2.23 ng/mL vs 2.62 ng/mL,P<0.01).结论 步长丹红联合脑心通对ACS介入治疗患者可明显降低sCD40L水平,改善患者心脏功能,值得进一步研究.     

血清妊娠相关蛋白-A检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、髓过氧化物酶(MPO)和C-反应蛋白(CRP)的变化及相互关系。方法以ELISA法检测51例ACS患者、28例稳定型心绞痛(SAP)患者和23例健康人(对照组)血清PAPP-A、MPO和CRP含量。结果ACS患者血清中PAPP-A、MPO和CRP含量均显著高于对照组和SAP组(P<0.01);SAP患者血清PAPP-A、MPO和CRP含量稍高于对照组(P<0.05);急性心肌梗死(AM I)和不稳定型心绞痛(UAP)患者血清PAPP-A、MPO与CRP呈线性相关(PAPP-A与CRP,r=0.71,P<0.01;MPO与CRP,r=0.74,P<0.01)。结论PAPP-A、MPO和CRP在ACS患者血浆中均显著增高,可作为ACS患者的诊断敏感性指标之一,且三者间存在显著相关性。     

辛伐他汀对冠心病患者基质金属蛋白酶-9和C-反应蛋白的影响

目的 :观察辛伐他汀治疗稳定型心绞痛 ( SAP)、急性冠脉综合征 ( ACS)患者 4周后基质金属蛋白酶 - 9( MMP- 9)和 C-反应蛋白 ( CRP)的变化 ,以了解辛伐他汀治疗对斑块稳定性的影响。方法 :将 30例 SAP和 30例 ACS患者分为他汀治疗组和常规治疗组 ,测定治疗前后 MMP- 9和 CRP水平。结果 :经辛伐他汀治疗后 ,治疗组 MMP- 9和 CRP水平明显降低 ,与治疗前比较有统计学差异 ( P<0 .0 0 1)。结论 :辛伐他汀治疗可明显减轻炎症因子 MMP- 9和 CRP水平 ,可能有利于动脉粥样硬化斑块的稳定     

急性冠状动脉综合征患者妊娠相关蛋白A与脂联素相关性研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血清妊娠相关蛋白A、脂联素、C反应蛋白水平及其相关性,为识别不稳定斑块提供血清学指标. 方法 对61例急性冠状动脉综合征患者（22例急性心肌梗死、19例不稳定型心绞痛、20例稳定型心绞痛）及22例非冠心病患者（对照组）进行血清妊娠相关蛋白A、脂联素、C反应蛋白水平测定分析. 结果 血清妊娠相关蛋白A测定,对照组和稳定性心绞痛组均显著低于不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组（P＜0.01）;脂联素水平测定从高到低依次为对照组＞稳定性心绞痛组＞不稳定型心绞痛组＞急性心肌梗死组,差异均有极显著性（P＜0.01）;C反应蛋白水平测定从高到低依次为不稳定型心绞痛组＞急性心肌梗死组＞稳定性心绞痛组＞对照组,差异均有极显著性（P＜0.01）.妊娠相关蛋白A与C反应蛋白水平呈显著正相关（R=0.668,P＜0.01）,与脂联素呈显著负相关（R=-0.589,P＜0.01）;脂联素与与C反应蛋白水平呈显著负相关（R=-0.855,P＜0.01）. 结论 急性冠状动脉综合征患者血清妊娠相关蛋白A水平明显升高,且与斑块不稳定性相关;妊娠相关蛋白A与脂联素可能共同作用于急性冠状动脉综合征的发生过程.     

肺炎衣原体在急性冠状动脉综合征中的意义及其致病机制

目的探讨肺炎衣原体 (Cpn)在急性冠状动脉综合征 (ACS)中的意义及其可能的致病机制。方法对 86例冠心病 (CHD)患者包括急性冠状动脉综合征患者 (A组 ,55例 )和症状稳定患者 (B组 ,31例 )与非CHD患者 (对照组 ,2 6例 )进行外周血Cpn特异性抗体IgG、肿瘤坏死因子 (TNF α)、C 反应蛋白 (CRP)水平检测及白细胞和中性粒细胞计数。 结果 3组Cpn特异性IgG抗体 ,阳性率分别为78.1 8%、54 .84%和 42 .30 % ;Cpn IgG阳性率、CRP、TNF α、白细胞与中性粒细胞计数 ,A组均高于B组和对照组 (P <0 .0 1 ) ,但B组与对照组差异无显著意义 (P >0 .0 5)。A组急性心肌梗死患者CRP、TNF的均值高于不稳定型心绞痛患者 (P <0 .0 5)。结论Cpn的感染与激活在ACS的发展中具有一定意义 ,其致病机制与急性炎症反应有关。     

血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与中青年急性冠状动脉综合征的相关性

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与中青年急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法 收集天津市胸科医院心内科入院的中青年(29~45岁)ACS患者142例,包括急性心肌梗死(AMI)61例和不稳定型心绞痛(UAP)81例,并以冠状动脉正常的中青年患者60例为对照组,测定3组Hcy、hs-CRP水平,分析血浆Hcy、hs-CRP水平与ACS的相关性。结果 AMI组Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组及UAP组(P＜0.05),UAP组与对照组比较,Hcy、hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05),血清Hcy、hs-CRP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.17、0.26,P均＜0.05)。应用Logistic 回归模型分析结果示:Hcy为中青年ACS患者的独立危险因素。结论 血浆Hcy、hs-CRP水平升高与中青年ACS关系密切,亦可为评价冠状动脉病变程度提供参考价值。     

冠状动脉造影阴性青年胸痛患者的病因分析

目的 探讨分析冠状动脉造影结果阴性的胸痛青年患者(＜ 45岁)的病因,为降低青年人心源性猝死的发病率提供理论依据.方法 选择2014年1月至2014年12月以胸痛来诊,拟诊为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)而收入解放军总医院的青年患者134例,进行冠状动脉造影,对比分析冠状动脉造影阴性(n=64)、冠状动脉脉造影阳性(n=70)及健康人(n=77)的性别、职业、生化指标[(糖化血红蛋白(HBAlc)、甘油三酯(TG)、,超敏反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(cTnT)、高密度脂蛋白(HDL)、脑钠利尿肽(BNP)]、心脏功能(室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末容积、左室收缩末容积、每搏输出量、射血分数、缩短分数、E值、A值、E/A值),探讨冠状动脉造影阴性患者的病因.统计分析采用Stata 7.0统计软件,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,计数资料以例数和百分比表示,两组间比较采用成组t检验,组间两两比较采用方差分析.结果 冠脉造影阴性患者病因:冠状动脉粥样硬化90.6％、心脏神经官能症4.7％、心肌病1.6％、心脏X综合征1.6％,其他1.5％.冠脉造影阴性患者中公务员管理人员及商业服务人员比例58.9％,男性占81.1％;健康组比较,体质量指数BMI(P=0.000),糖化血红蛋白(HBA1c) (P =0.001),甘油三酯(TG) (P=0.000),超敏C反应蛋白(CRP)(P =0.003),肌钙蛋白T(cTnT) (P=0.009)水平显著性增高,高密度脂蛋白(HDL)(P=0.000)显著性降低,脑钠利尿肽(BNP) (P=0.128)两组间差异无统计学意义;与冠脉造影阳性患者超声心动图比较:左室收缩末容积(P =0.006)显著性降低,左室射血分数(LVEF) (P=0.000)、缩短分数(FS) (P=0.000)显著性升高.结论 冠状动脉粥样硬化是拟诊ACS收入院冠状动脉造影阴性青年胸痛患者的主要病因,男性、高紧张职业、肥胖、高血糖、血脂异常是其高危因素,早期对危险因素进行防控,有利于降低心源性猝死的发病率.     

急性冠状动脉综合征患者外周血单核细胞核因子κB活性的变化及其意义

目的探讨核因子κB(NF-κB)在急性冠状动脉综合征(ACS)发病中的作用.方法采用ELIS法检测ACS患者63例、稳定型心绞痛患者38例及正常人20例外周血单核细胞NF-κB的活性,并检测其血清C反应蛋白的浓度.结果 ACS患者外周血单核细胞NF-κB活性及血清C反应蛋白浓度明显高于稳定型心绞痛患者和正常人(P＜0.01),其中急性心肌梗死患者最高;且两者之间呈明显的正相关性.结论 ACS血单核细胞NF-κB活性明显升高,促发急性炎症反应,引起斑块的不稳定,在ACS发生中起着重要作用.     

C-反应蛋白细胞黏附分子与急性冠脉综合征相关性的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者体内C-反应蛋白（CRP）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）表达水平以及它们之间的相互关系。方法252例冠心病患者分为两组：ACS组86例，非ACS组166例。酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清sICAM-1和sVCAM-1水平，快速免疫比浊法测定血清CRP水平。结果ACS组血清CRP、sICAM-1和sVCAM-1水平均显著高于对照组（P〈0．01），而且ACS组各类型血清CRP、黏附分子水平亦显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清sICAM-1、sVCAM-1、CRP对ACS的发生、发展可能起到促进作用，在ACS危险分层中具有一定临床意义。     

Acute phase proteins and recurrence of angina after effective coronary angioplasty

AIM: Analysis of relationships between clinical characteristics of the patients, high concentration of acute phase proteins--fibrinogen, C-reactive protein (CRP), activity of the inhibitor of type 1 plasminogen activator (PAI-1)--and frequency of angina recurrence after successful coronary angioplasty (CA). MATERIAL AND METHODS: The trial included 53 patients after successful CA for a single hemodynamically significant stenosis. Peripheral blood was examined for plasm fibrinogen, CRP, activity of PAI-1 one day before and 2 days, 3 and 6 months after CA. After 12-month follow-up the patients were divided into two groups: angina-free patients (n = 37) and with recurrent angina (n = 16). RESULTS: Significant differences between the above groups were in PAI-1 activity 3 and 6 months after CA, in CRP initially, on day 2, after 6 months after CA (p < 0.05) but multifactor analysis has found that only CRP level both initial and on day 2 after CA is an independent predictor of recurrent angina pectoris after successful CA. CONCLUSION: An anginal recurrence after successful CA can be predicted by the initial and postoperative day 2 levels of CRP.