培氟沙星致颅高压1例

患儿女，９个月。１９９７年８月２９日因腹泻３天，精神不振、呕吐１天入院。腹泻每日６～８次，为水样便，每次量不多，偶带少量粘液血便，不发热。体检：心肺无异常，腹平软，脐周轻度压痛，肠鸣音活跃。血常规：白细胞４０×１０９／Ｌ。粪常规：粘液便，白细胞（＋...     

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患儿,男,2岁。腹泻7d入院。腹泻每日3～4次,有黏液,有时带血丝,伴有呕吐胃内容物。不发热。当地用头孢噻肟钠治疗3d,仍有血便转入我院。患儿既往健康,预防接种史正常。父母健康,否认家族中有遗传疾病史。入院查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸30/min,体重13kg。患儿神志清,精神可,营养发育正常,皮肤黏膜正常,无明显脱水征。心肺听诊正常。腹平软,肝脾未触及肿大,叩诊呈鼓音,肠鸣音正常。大便常规:稀便,镜检:白细胞(++)。血常规:WBC9.2×109/L,N0.665,L0.255,Hb110g/L,PCT185×109/L,腹透未见明显异常。入院诊断:小儿肠炎。入院后给与抗…     

口服复方地芬诺酯依赖性一例

患儿 ,男 ,1岁 ,于 7个月时无明显诱因腹泻 ,大便每日 1 0～ 1 5次 ,为黄色稀便 ,内有奶瓣 ,无粘液脓血 ,每次便量不多 ,无发热呕吐 ,口服小儿利宝 (庆大霉素颗粒 )无效 ,乡医给口服复方地芬诺酯每次 1片 ,每日 3次。服药后 ,大便次数逐渐减少 ,此后家长又自己买此药继续前量口服一个月 ,大便正常后停药。停药后第二天 ,大便稍稀 ,每日 2～3次 ,第五天 ,大便每日 1 0余次 ,口服整肠生、次碳酸铋等多种药物一周无效 ,家长又给患儿服复方地芬诺酯每次 2片 ,每日 3次 ,一个月后大便正常 ,为巩固疗效又延长 2周 ,停药后 ,大便每日1 5～ 2 0次 ,…     

新生儿传染性单核细胞增多症一例

患儿男，28天，因排稀水便伴呕吐三天就诊，大便每日7－8次，无发热。体查：精神反应佳，无明显脱水征，心肺无异常，腹软，肝脾不肿大，肠鸣音稍力进。入院诊断：新生儿腹泻。经抗感染止泻、补液等治疗，腹泻未能控制。第三天，患儿开始发热，体温最高达39．5℃，应用先锋必等治疗。十天腹泻方止，但仍发热，肝脾迅速增大，肝脏达右肋下4．5cm，剑突下5cm，脾助下5cm，质Ⅱ°，并逐渐出现贫血貌，头颈部皮肤出现淡红色斑丘疹，2－3天后，由淡红色转呈紫红色，一周后消退，实验室检查：血色素103g／L，白细胞35．0X109／L，分类、原始粒0…     

腹泻为首发症状的Bartter综合征二例

患儿　女 ,4个月。因腹泻 2个月 ,发热、咳嗽、呕吐 3d入院。 2个月前患儿无明显原因出现腹泻 ,每日 10余次 ,粘液便 ,含水多 ,一直在院外行抗炎止泻对症治疗 ,病情无好转。近 3d出现发热T 37～ 38℃ ,伴咳嗽 ,呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,平均 5～ 6次 d ,非喷射状。尿量少。查体 :重度脱水貌 ,精神萎靡 ,发育营养差。皮肤弹性差 ,面色苍白 ,唇干 ,双肺呼吸音粗糙 ,可闻及干音。心音无异常。腹部凹陷 ,肝脾无肿大。血钾 1 4 5mmol L ,钠 10 8mmol L ,氯 5 5mmol L ,钙 2 1mmol L ,CO2 CP4 1mmol L。大便镜检阴性 ,大便培养阴性。入院…     

出血性休克和脑病综合征1例报告

患儿，男，8个月。因发热，腹泻呕吐3天，意识障碍伴少尿1天入院。患儿于入院前 天开始无明显诱因发热，体温37～38C，腹泻稀水样便，每日6～7次，伴呕吐，非喷射性，为胃内容物，每日3～4次。病后在当地医院就诊，诊断为急性胃肠炎。给予静脉补液、氨等青霉素抗炎等治疗，病情无好转。l天前开始高热，体温39～40．SC，频繁呕吐，为胆汁和咖啡色样物，大便呈暗红色血便。意识不清，频繁的口角及肢体抽搐，每次持续2～3分钟。入院前24／J’时排尿80ml。入院查体：体温39．7C，脉膊134次／分，呼吸32次／分，呈浅昏迷状态。全身皮肤无黄…     

腹泻、少尿、嗜睡

1 病史摘要患儿,女,2岁,住院号14468.因发热4天,腹泻3天,嗜睡、少尿2天于1991年12月12日入院.4天前发热,随即腹泻,大便4～5次/日,稀水样,伴少量呕吐.2天前嗜睡,尿少.化验血:白细胞32×10~9/L,中性0.8,异常细胞0.08。在外院予补液并     

婴儿溃疡性结肠炎1例

<正> 患儿,男,8月,于生后23 d无明显诱因出现腹泻,8～10次/d,黄绿色稀糊状便,无脓血,无呕吐、发热等伴随症状,纳差,精神较好,自服思密达、乐托尔等无效,于3个月时腹泻加重,出现粘液便及脓血便,约10余次/d,反复查大便常规:粘液脓血便,wBC(++～++++),多次查大便培养无致病菌生长。先后予静脉点滴磷霉素、头孢哌酮钠、头孢曲松等抗生素治疗无效,腹泻时轻时重,脓血便与黄绿色稀便交替出现,营养发育较差,轻度贫血貌,心肺     

临床病例讨论第83例——呕吐、腹泻、发热、无尿

临床病例讨论第８３例——呕吐、腹泻、发热、无尿首都医科大学附属北京儿童医院内科病历摘要患儿女，１１个月。因呕吐、腹泻伴发热９天，无尿５天住院。入院前９天无诱因出现腹泻，大便为黄绿色稀水样，每天３～４次，伴频繁呕吐，非喷射状，量较多，同时发热，体温最高...     

婴儿莫根氏变形杆菌肠炎1例

患儿李××,男,8(1/2)月,住院号2555。以腹泻4天为主诉入院,4天前断乳、受凉后开始腹泻,为稀水样便,曾自服复方新诺明无效来院,入院后大便常规检查,为黄色稀便,镜检无特殊发现,经中药止泻散,配合静脉和口服补液稍好转,但于6天后腹泻突然加重,呈黄色水样便带粘液,日达40余次,有腥臭味,伴呕吐、腹痛、低热及烦     

发热 腹泻 巨大腹部包块

病史摘要患儿，女，7月，因“间隙性呕吐、腹泻、伴发热27天”收入院。患儿子27天前无明显诱因出现呕吐，为非喷射性，呕吐物为胃内容物及胆汁，伴发热，T39℃，腹泻5～6次／日，为黄绿色稀便，无黄疸，无外伤史。次日即去当地医院就诊，诊为“婴儿腹泻伴脱水”予输液抗炎治疗，住院2天后热退，呕吐、腹泻症状消失，遂出院。出院后3天上述症状又出现，复来我院。查体。T39℃，腹稍胀，未见肠型及胃肠蠕动波，腹软，肝脾未触及，上腹部可触及一约10cm×8cm大小囊性肿物，边界不清，有轻触病，不活动，全腹叩鼓音，肠鸣音6次／分，不亢进。化…     

藤黄球菌败血症一例

患儿,男,10天,腹泻5天,呕吐半天入院。大便为黄色稀粘便,无脓血,5～6次/天,近一天微咳,流涕,发热。呕吐为非喷射性,为胃内容物。查体:T39.5 ℃,P144次/分,R84次/分,发育可,躯干皮肤布满痱子样皮疹,皮肤轻度黄染,     

阴沟杆菌肠炎22例临床分析

1990.1～1991.6我科收治阴沟杆菌肠炎22例,其中男16例,女6例;新生儿2例,余为婴幼儿。6例以小儿肠炎入院,每日腹泻5～10余次,大便呈稀水、粘液或稍带脓样,伴呕吐、发热、轻度脱水酸中毒;余16例因基础疾病入院,包括肺炎、败血症、化脑、低钙抽搐、婴儿肝炎综合征、再生障碍性贫血等,     

20天新生儿钩虫性极重度贫血一例报告

患儿梁××,男,35,天住院号:16768,因黑便半月于1958年9月11日入院。患儿于生后20天不明原因拉黑色稀便,每日6～8次,量多,开始有少量粘液,继之呈柏油样,无发热、呕吐、腹胀及哭闹拒乳现象,在当地治疗5—6天无效来我院。患儿系第3胎第3产,足月顺产于野外,旧法接生,生后一般情况好,母乳喂养,曾在污水中洗尿布,其母孕期无贫血病史,家族中亦无出血性疾病史。查体:     

新生儿肠系膜上动脉综合征二例

例1:患儿女,16 d,因呕吐6 d入院.呕吐发生在喂奶1 h后,每日呕吐4～9次,量较多,为奶汁和黄色胆汁样物质,无腹胀、腹泻,呕吐后饥饿感明显.入院查体:生命体征平稳,体重2 950 g(出生体重3 200 g),腹软、肝脾无肿大、肠鸣正常,心肺、神经系统及其他均无异常.     

婴儿罂粟壳中毒误诊一例

患儿,男,8个月,因"腹泻3 d,嗜睡6 h"入院.3 d前患儿无明显诱因出现腹泻,大便呈黄色水样便,无黏液及脓血,7～8次/d,每次约一小盅,伴发热、呕吐、口渴、尿少、纳差等.体温波动于38.5℃.无抽搐,便前哭闹,便后安静.呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,3～4次/d.给服用多种止泻药.病情无明显改善,于入院前6 h出现嗜睡,反应差,前来就诊,以"急性感染性腹泻并轻度脱水"收住院.查体:T 37.5℃,P 112次/min、R 18次/min、体重8kg.一般情况及反应差,精神萎靡,嗜睡,前囱眼眶凹陷,口唇干燥.双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心率:112次/min.腹软,肝脾不大,肠鸣音活跃.脊柱四肢无畸形,肛门外生殖器无异常,神经系统病理反射未引出.     

顽固性阿贡纳沙门氏菌肠炎1例

阿贡纳沙门氏菌(S.Agona)肠炎,国内报道较少,我院收治1例,现报道如下。患儿男,5个月。因发热、咳嗽10天,腹泻5天,于1986年s月16日入院。10天前因发热、咳嗽,住县医院。用红霉素、氨苄青霉素等治疗,病情略有好转。至第5天出现腹泻,5～6次/日,白色粘液便或绿色烂便,伴呕吐数次,非喷射性,为胃内容物。大便镜检有脓球,诊为细菌性痢疾转入我院。查体:体温38.8℃(肛温,下同),脉搏、呼吸、血压均正常。面色萎黄,心音正常,两肺呼吸音粗,肝肋下1.0cm,剑下1.0cm,脾未及,无脱水征。     

西瓜籽致肠梗阻2例

我科1986年8月收治吃小籽西瓜致肠梗阻2例,报告如下。例1.患儿男,3岁半。以水样便5天入院。患儿因吃小籽西瓜后发病,大便呈血水样,日10余次,无发烧、恶心、呕吐。阵发性腹痛,进行性加重。进食尚好。曾在院外按菌痢治疗无效。既往无特殊。查体:体温37.1℃,无脱水征,心肺检查正常,腹软无压痛,     

婴儿溃疡性结肠炎1例

患儿 ,女 ,4个月 ,因反复粘液血便 1月入院。 1月前不明原因出现腹泻 ,为粘液脓血便 ,每日 3～ 4次 ,每次量少 ,排便时常哭闹不止 ,无发热 ,抽搐 ,惊厥。门诊以菌痢予抗感染治疗 ,症状稍改善 ,间隔数日又发作。查体 :急性病容 ,神清 ,皮肤无黄染 ,浅表淋巴结未扪及肿大 ,心肺正常 ,腹平软 ,无压痛 ,肝脾未及。实验室检查 :Ｈｂ 96ｇ/Ｌ ,大便色红 ,粘液( ) ,ＲＢＣ /Ｈｐ ,反复多次粪检 ,培养未见阿米巴包囊、滋养体或痢疾杆菌等。结肠镜检 :直肠及乙状结肠弥漫充血、水肿 ,并可见 8～ 10个纵形椭圆小溃疡 ,边缘红肿并有血痂附着。粘膜活检…     

临床病例讨论—腹痛、腹胀、呕吐反复发作

男,8岁。因腹痛、腹胀、呕吐反复发作4月余入院。病初间歇发热伴腹泻,便稀无脓血,每日3～4次。随后腹痛、腹胀、呕吐反复发作,发作时脐周阵发性绞痛,呕吐频繁,非喷射性,为含胆汁的胃内容物,肛门不排气,无大便。曾在外院以“肠结核伴不全梗阻”治疗1个月,因症状逐渐加重而来我院。体检:T 37.5℃,P 102次/分,BP12/8kPa,体重20kg。神清,消瘦,贫血貌,颈两侧可触及黄豆大小淋巴结多枚。心肺(-)。腹膨隆,可见肠型,脐周轻压痛,无肌卫,肠鸣音亢进,腹水征( ),肝脾未触及