沐舒坦和必漱平治疗慢性阻塞性肺病合并感染的初步观察

目的：观察沐舒坦对慢性阻塞性肺病(COPD)合并急性肺部感染的疗效。方法：选择COPD合并急性肺部感染的患者40例，均有痰液粘稠，不易咳出。A组20例，给予沐舒坦60mg，加入5％OS100ml，ivgttbid。B组20例，给予必漱平16mg，加入20ml生理盐水中缓慢ivbid，5—7天为一疗程。用药期间不用其他祛痰剂，同时合用抗生素，支气管扩张剂等药。观察给药前后痰的性状，痰量及肺部罗音的轻重程度。结果A组咳嗽、咳痰、痰性状及肺部罗音改善均优于B组，A组无不良反应。结论：沐舒坦治疗COPD合并急性肺部感染优于必漱平，不良反应小。     

沐舒坦诱导痰在老年肺部感染病原体诊断中的意义

目的:评价沐舒坦诱导痰在老年肺部感染的安全性、有效性及其在病原体诊断中的意义.方法:60例老年肺部感染患者随机分成A,B,C三组,所有患者抽血行CRP,IL-8,TNF-α检查.A组用30 g/L NaCl 2 mL 沐舒坦2 mL,B组用30 g/L高渗盐水4 mL,分别进行压缩雾化诱导痰,C组自发咳痰,所有痰液送检及痰培养;病情好转后,3组患者按上述方法留痰及抽血检查.结果:A组不良反应出现率小于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);急性期痰中炎症介质含量比较,沐舒坦诱导痰组含量最高,差异有统计学意义(P＜0.05);痰中TNF-α,IL-8与CRP相关性比较,沐舒坦组最好,差异有统计学意义(P＜0.05);痰培养阳性率A组最高,3组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沐舒坦诱导痰在老年肺部感染病原体诊断中是安全、有效的.     

不同剂量沐舒坦治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的探讨不同剂量沐舒坦治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法将90例患者随机分成A、B、C组,三组分别予沐舒坦90 mg、270 mg、990 mg每天分3次静脉滴注,共5天.观察用药前后患者咳嗽、痰量、咳痰容易程度、痰的性质、肺部啰音、体温、呼吸、心率、平均血压、白细胞计数的改变和观察用药后的各种不良反应以及平均住院天数.结果三组的有效率无差异(P＞0.05),而临床控制率C、B组和A组间有显著的差异(P＜0.05),C组与B组间无差异(P＞0.05).三组患者的平均住院天数B、C组相似(P＞0.05),而与A组有显著的差异(P＜0.05).而体温、呼吸、血压、心率、白细胞计数比较无显著性差异(P＞0.05).三组均未见明显副作用.结论三种剂量沐舒坦治疗下呼吸道感染疗效确切,安全性高,以B组剂量效价比最高.     

沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染的临床分析

目的:探讨沐舒坦对重型颅脑损伤后肺部感染的治疗作用.方法:选择GCS3～8分重型颅脑损伤后肺部感染的患者90例,随机选45例(实验组)加用沐舒坦治疗,另45例(对照组)未予沐舒坦治疗。所有患者其他治疗措施均基本相同。结果:实验组有42例感染控制,感染控制时间平均(7.8±2.6)d:对照组有35例感染控制,感染控制时间平均(14.1±3.2)d。实验组肺部感染控制率显著高于对照组(P<0.05),而控制感染平均时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:沐舒坦治疗重型颅脑损伤后肺部感染有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

大剂量沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征患者抗氧化能力的影响

目的 研究大剂量沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者抗氧化能力的影响。方法 选择ARDS患者42例，随机分成对照组（A组，n=20）和观察组（B组，n=22）。A组每天给予单纯生理盐水500ml静脉滴注，B组每天给予沐舒坦20mg／kg加生理盐水500ml静脉滴注，连续应用7d。比较2组患者在肺损伤程度、血气指标和血清超氧化物歧酶（SOD）活力等方面的变化和差异。结果 用药后B组患者的血气指标和肺损伤评分明显改善，血清SOD活力显著升高，与A组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 临床应用大剂量沐舒坦可增强ARDS患者的抗氧化能力，有利于其呼吸功能的恢复。     

细辛脑联合沐舒坦雾化吸入辅助治疗全麻术后肺部感染的临床研究

目的 观察、研究细辛脑联合沐舒坦雾化吸入对全麻术后肺部感染患者的疗效.方法 将65例全麻术后并发肺部感染患者,随机分为观察组,沐舒坦组和传统药物组,其中观察组24例,沐舒坦组21例,传统药物组20例；3组均使用敏感抗生素、营养支持等综合治疗.观察组使用细辛脑联合沐舒坦雾化吸入治疗；沐舒坦组仅使用沐舒坦雾化吸入；传统药物组使用传统药物雾化吸入治疗.观察比较3组痰量、痰色及稀薄度,肺部啰音减少程度以及X线胸片结果.结果 观察组总有效率96.83％；沐舒坦组总有效率76.19％；传统药物组总有效率75.00％.观察组与沐舒坦组或传统药物组疗效比较,均有显著差异(P＜0.05).沐舒坦组与传统药物组疗效无明显差异.结论 细辛脑联合沐舒坦雾化效果明显优于单用沐舒坦雾化或传统药物雾化,可作为临床上首选的雾化药物.     

雾化吸入博利康尼联合沐舒坦在慢支治疗中的作用

目的探讨博利康尼、沐舒坦在慢性支气管炎急性加重期治疗中的作用.方法慢支急性加重期患者142例,随机分为治疗组和对照组两大组.治疗组110例分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗.A组博利康尼雾化液2.5mg/ml;B组沐舒坦注射液7.5mg/ml;C组博利康尼雾化液2.5mg/ml+沐舒坦注射液7.5mg/ml.对照组32例给予α-糜蛋白酶400U/ml.结果在治疗组中A、B方案组的有效率分别为77.8%和80.6%,A、B两组疗效无显著差异(P＞0.05).C方案组的有效率为92.1%,与A、B方案组比较有显著差异(P＜0.05).对照组的有效率为75.0%,治疗组中C方案组与对照组比较,也有显著差异(P＜0.05).从达到临床缓解的时间比较,A、B方案组、对照组三者无显著差异(P＞0.05),但与C方案组比较却有显著差异(P＜0.05).结论在慢支急性加重期的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入博利康尼、沐舒坦有助于病情缓解.     

雾化吸入博利康尼联合沐舒坦在慢支治疗中的作用

目的探讨博利康尼、沐舒坦在慢性支气管炎急性加重期治疗中的作用.方法慢支急性加重期患者142例,随机分为治疗组和对照组两大组.治疗组110例分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗.A组博利康尼雾化液2.5mg/ml;B组沐舒坦注射液7.5mg/ml;C组博利康尼雾化液2.5mg/ml+沐舒坦注射液7.5mg/ml.对照组32例给予α-糜蛋白酶400U/ml.结果在治疗组中A、B方案组的有效率分别为77.8%和80.6%,A、B两组疗效无显著差异(P＞0.05).C方案组的有效率为92.1%,与A、B方案组比较有显著差异(P＜0.05).对照组的有效率为75.0%,治疗组中C方案组与对照组比较,也有显著差异(P＜0.05).从达到临床缓解的时间比较,A、B方案组、对照组三者无显著差异(P＞0.05),但与C方案组比较却有显著差异(P＜0.05).结论在慢支急性加重期的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入博利康尼、沐舒坦有助于病情缓解.     

沐舒坦治疗老年人肺部感染的疗效观察及危险因素分析

目的 评价及观察沐舒坦治疗老年人肺部感染的临床疗效.方法 70例患者完全随机分为治疗组和对照组,二组均采取常规抗感染治疗及其他对症支持治疗,治疗组加用沐舒坦治疗.应用多因素二项Logistic回归分析筛选治疗欠佳的危险因素.结果 沐舒坦治疗老年人肺部感染的临床症状及体征的有效率为92.5％,高于对照组的73.3％.治疗欠佳的危险因素分别是年龄(OR:1.165,95％ CI:1.002～1.355),糖尿病病史(OR:5.279,95％CI:1.006～28.751)和COPD病史(OR:1.165,95％CI:1.719～33.30).结论 沐舒坦治疗老年人肺部感染的临床疗效确切,安全性高,不良反应少,值得临床进一步推广使用.而年龄,有糖尿病痛史和有COPD病史是治疗欠佳的危险因素.     

沐舒坦佐治老年人肺部感染临床观察

目的 观察沐舒坦佐治老年人肺部感染疗效.方法 220例患者随机分为治疗组(120例)和对照组(100例).对照组给予常规抗感染、纠正低氧血症、止咳、祛痰治疗,治疗组除上述治疗外加用沐舒坦静滴. 结果 治疗组总有效率(92%)高于对照组(79%).结论 沐舒坦佐治老年人肺部感染疗效好,不良反应少.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。