严重多发伤369例院前急救分析

我院急救中心2000-01～2004—12院前出诊救治了严重多发伤患者369例，现总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男254例，女115例，年龄4～63（平均38．2）岁。致伤原因：车祸伤193例，坠落伤62例，挤压伤58例，重物砸伤32例，火器伤19例，     

严重多发伤72例治疗分析

目的:探讨严重多发伤的治疗。方法:严重多发伤患者72例,进行三级抢救和综合治疗。结果:所有病例均获随访获1~5 a随访(平均2.4 a),其中死亡6例(8.3%),截肢5例(6.9%)。结论:三级抢救和多学科参与综合治疗是提高严重多发伤治疗成功率的重要措施。     

多发伤的院前急救与护理

对我院2004—01～2005—05抢救多发伤30例的院前急救与护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男20例，女8例，儿童2例，年龄4～70岁。其中颅脑外伤合并内脏破裂20例，高处坠落伤合并全身复合伤共计10例。1．2结果抢救成功28例，死亡2例。     

严重多发伤的急救护理

我科2005-10~2006-08共抢救多发伤患者145例,现将急救护理体会总结如下。1临床资料本组男103例,女42例,年龄4~65(平均35.6)岁。创伤原因:车祸伤78例,高处坠落伤34例,塌方砸伤18例,刀捅伤9例,其他6例,创伤部位以颅脑损伤、胸部损伤、四肢骨折、腹部损伤等为主。就诊时呼吸心跳停     

严重多发伤275例临床特点和救治体会

目的探讨严重多发伤的临床特点和急救措施,以提高其抢救成功率。方法对2003-2010年的严重多发伤患者进行回顾性分析。结果 275例入院时合并休克168例,未及手术23例,急诊手术252例其中术中死亡8例,术后因并发症死亡12例,其余患者均治愈出院。结论严重多发伤患者伤情危重复杂,部分患者早期确诊比较困难,加强创伤"黄金时间"的抢救以及合理有序的治疗,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。     

严重多发伤314例早期诊治分析

目的:探讨严重多发伤的早期诊断及治疗措施选择。方法:对我院2001-06~2007-05间收治的314例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:314例入院时合并休克267例,未及手术死亡21例,急诊手术283例,其中术中死亡6例,术后因并发症死亡5例,其余患者均治愈出院。结论:严重多发伤患者伤情复杂危重,部分患者早期确诊比较困难,特别是一些伴有颅脑创伤并昏迷的患者,而早期诊断与合理有序的治疗是严重多发伤抢救能否成功的重要因素。     

严重多发伤108例的急救与护理

目的总结严重多发伤的急救与护理经验。方法对108例严重多发伤患者的急救与护理过程进行回顾分析。结果急诊室抢救过程中死亡7例,余101例成功转入病房,抢救成功率93.5%。结论对严重多发伤在急诊室进行及时有效的救治,是提高抢救成功率的重要措施。     

急危重多发伤120例的抢救护理

对我院2000年以来急危重多发伤[1,2]120例的抢救护理体会如下. 1 临床资料 本组男89例,女31例,年龄9～58岁,平均(29.4±4)岁.受伤到就诊时间30 min～10 h.车祸伤59例(其中有40例为酒醉后肇事受伤),高处坠落伤34例,工矿意外伤20例,打架斗殴致伤7例.     

多发伤急救流程一体化的实施效果研究

【目的】探讨多发伤急救流程一体化模式及效果。【方法】选取本院创伤中心建立前后368例多发伤病例进行分析,比较急救流程一体化前后的效果,总结流程一体化的实施方法和经验。【结果】急救流程一体化后患者入急诊室至接受确定性治疗时间及呼叫会诊至采纳会诊意见接受治疗时间缩短,病死率降低。【结论】完善掌握多发伤院前信息,急诊团队有效配备,完善会诊制度,绿色通道建立及尽早监护室治疗可提高多发伤救治成功率。     

地震灾害中严重多发伤的急救体会

2008—05—12我所在的四川省汶川县发生8级大地震。突如其来的灾难使得我们的同胞伤亡无数。我院急救中心从2008—05—12T17：00／2008—05-13T17：00共抢救严重多发伤患者150例，其中男75例，女75例，年龄1～80岁。体会如下。     

急性硬膜下血肿合并多发伤34例院前急救分析

目的分析急性硬膜下血肿合并多发伤的特点及治疗。方法对2006-02-2010-02广安市人民医院救治的急性硬膜下血肿34例患者进行回顾性分析。结果 34例急性硬膜下血肿合并多发伤患者中存活31例,死亡3例（8.8%）。结论急性硬膜下血肿合并多发伤成功救治的关键是快速院前急救,快速而准确的诊断和及时手术。     

院前院内一体化救治交通事故多发伤252例分析

随着现代工业及交通事业的迅速发展,交通事故的发病率显著增加。据统计,全世界每年因交通事故死亡者逾70万人,受伤者1 000~1 500万人[1]。各种严重的多发伤也随之增多,现将我中心2004-06~2006-05院前院内一体化连续救治的交通事故致严重多发伤252例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男178例,女74例,年龄5~70(平均31.8)岁,其中18~55岁207例(82.14%)。严重颅脑外伤合并其他部位伤33例,胸腹联合创伤20例,腹内脏器闭合性损伤伴血气胸或脊柱骨折38例,四肢多发伤开放性骨折伴血管神经损伤或肢体断离49例,四肢骨折伴大面积皮肤撕脱伤28例,骨盆骨…     

基层医院严重多发伤27例漏诊原因分析

目的：分析基层医院严重多发伤漏诊原因,探索预防措施。方法：对2004—01／2005—12我院收治的217例严重多发伤病例进行回顾性分析。结果：漏诊27例（12．44％,27／217）。因疾病造成的客观原因12例（44．44％,12／27）,因临床医生主观原因15例（55．56％,15／27）。结论：基层医院应加强急诊外科力量,注重提高临床医师对严重多发伤诊治能力,实施重点、全面和重复评估相结合,借助经验法减少漏诊发生率。     

多发伤中小肠破裂23例分析

对我院近年来诊治的多发伤中小肠破裂23例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男17例，女6例。年龄14～76（平均45．9）岁。交通事故伤14例，坠落伤5例，爆炸伤2例，撞击伤2例。合并颅脑损伤14例，胸部损伤14例，腹部实质脏器损伤6例，四肢损伤12例，脊柱及骨盆骨折6例。二部分损伤12例，三部分损伤8例，四部分以上损伤3例。     

急救绿色通道在严重多发伤救治中的作用

目的:探讨绿色通道急救模式在严重多发伤救治中的作用和意义。方法:回顾性分析2006年6月-2009年6月以绿色通道急救模式救治的120例多发伤患者的效果,并与2003年6月—2006年5月收治的106例非绿色通道组患者的救治效果进行比较。结果:2组患者在性别、年龄、致伤原因、ISS及伤后至入院时间等指标差异无统计学意义(P0.05);绿色通道组死亡率(4.2%)明显低于对照组死亡率(13.2%)(P0.05);绿色通道组在急诊室滞留时间、特殊检查时间、出急诊室至手术室时间及入院至手术时间均较对照组明显缩短(均P0.01)。结论:绿色通道急救模式缩短了严重多发伤患者的救治时间,降低了死亡率,提高了抢救成功率,是一种值得推广的急救模式。     

一例罕见严重多发复合伤诊治失误的教训

1　病例资料男 ,2 0岁。因轮胎压胶机挤压致伤半小时急诊入院。查体 :体温 35℃ ,脉搏 12 0 / min,呼吸 2 8/ min,血压6 0 / 0 mm Hg。右上肢 :肱骨、尺桡骨粉碎性骨折 ,皮肤、肱二头肌撕裂 ,血管、神经外露 ,上臂与肩部仅残留韧带连接。躯干部 :前自剑突上 5cm到会阴部 ,后自第 7胸椎棘突平面至臀部、肛门的皮肤、皮下组织均撕裂 ,深筋膜肌肉撕裂外露 ,撕脱皮肤有条状压痕 ,部分被烫伤。会阴部 :阴茎包皮至根部皮肤撕脱剥离 ,阴茎血管暴露 ,阴囊前半部分撕脱 ,精索、睾丸外露并移位。肛门右半部分外括约肌断裂 ,右臀大肌、臀中肌撕裂 ,血…     

多发伤82例手术抢救护理体会

对我院多发伤82例手术抢救护理体会如下。1临床资料1.1一般资料2003-03～2006-02我院手术室手术的多发伤患者82例,其中男71例,女11例,年龄17～60岁。1.2致伤原因刀砍伤2例、机器绞压伤1例、高空坠落伤12例、交通事故67例。1.3受伤部位分布四肢伤 肋骨多发骨折 肺挫伤9例,四肢伤 脾破裂52例、四肢伤 肠破裂6例、头部外伤 四肢伤 胸部外伤5例、骨盆骨折 下肢皮肤大面积撕脱3例、胸部外伤 肝破裂3例、四肢骨折 脊柱骨折4例。1.4手术救治方法开胸探查止血,开颅颅内血肿清除,开腹肝修补、肠修补、脾切除、肾修补等,四肢骨折复位外固定、内固定,骨…     

腹部军用枪弹伤6例分析

枪弹伤是平时较少见的一种特殊外伤,以散弹枪为主要致伤武器,腹部军用枪弹伤更为少见,其穿透性强,致伤后为贯通伤或盲管伤,腹腔内常合并两个以上的脏器损伤。我院自1994～2002年救治6例,现分析如下。     

以严重胸部创伤为主的多发伤180例的急救护理

目的为了能降低多发伤伤残率和病死率,提高其正确的诊断率和抢救率,预防和减少并发症。方法通过对以严重胸部创伤为主的多发伤180例的急救护理报告。结果伤后<1 h抢救死亡率明显低于伤后≥1 h。结论能在黄金时间内迅速准确地评估伤情,实施治救,可提高抢救成功率。     

严重多发伤合并血栓性肺栓塞11例分析

目的：探讨严重多发伤合并血栓性肺栓塞（PTE）的原因及防治措施。方法：对河北省乐亭县医院1999-01/2008-12收治的1091例严重多发伤病例中发现合并PTE的11例进行临床分析。结果：治愈6例,死亡5例,误诊3例。结论：基层医院医师应提高严重多发伤合并血栓性肺栓塞的认识,重视诱发因素。做到早预防、早诊断、早治疗。