上皮性卵巢癌中USP39的表达及其临床意义

目的:探讨USP39在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义。方法:收集2011～2014年郑州大学第一附属医院病理科的118例上皮性卵巢癌组织(54例卵巢浆液性囊腺癌、28例卵巢黏液性囊腺癌、19例卵巢内膜细胞癌、17例卵巢透明细胞癌)及40例卵巢良性肿瘤组织(20例卵巢浆液性囊性瘤、20例卵巢黏液性囊腺瘤)、24例正常卵巢组织的石蜡包埋组织。免疫组化法检测USP39表达,分析其表达与上皮性卵巢癌临床病理特征的相关性。结果:卵巢癌组织中USP39高表达率为72.03%(85/118),与卵巢良性肿瘤(19/40)及正常卵巢组织(5/24)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。浆液性癌的USP39高表达率是85.19%(46/54),高于其他类型的癌,差异有统计学意义(P=0.032)。浆液性囊腺瘤(12/20)与黏液性囊腺瘤(7/20)相比,USP39高表达率无统计学差异(P=0.113)。上皮性卵巢癌中,USP39表达与患者年龄、肿瘤大小及肿瘤分化程度无关(P>0.05),而与病理类型、FIGO分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05)。USP39高表达、FIGO分期及淋巴结转移是影响上皮性卵巢癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:USP39表达升高与上皮性卵巢癌的发生发展有关,可能成为治疗上皮性卵巢癌的新靶点和评估预后的有力指标。     

PHLPP1在卵巢浆液性囊腺癌的表达及对预后的影响

目的:检测PHLPP1蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中的表达,探讨PHLPP1的表达对初治卵巢浆液性囊腺癌耐药及预后的影响。方法:收集整理2007年1月至2009年8月资料完整且病理确诊的卵巢浆液性囊腺瘤26例和卵巢浆液性囊腺癌93例的临床资料,对所有患者术后石蜡组织行免疫组织化学检测PHLPP1与磷酸化丝/苏氨酸蛋白激酶B(p-AKT)的表达。通过Kaplan-Meier法进行生存分析,并对p-AKT与PHLPP1的表达相关性进行分析,COX回归模型对影响卵巢浆液性囊腺癌预后的临床及病理因素进行分析。结果:PHLPP1在卵巢浆液性囊腺瘤的高表达率为61.5%,在浆液性囊腺癌高表达率为41.9%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=42.10,P0.001)。PHLPP1与p-AKT表达呈负相关(r=-0.513,P0.001)。PHLPP1表达与卵巢浆液性囊腺癌恶性程度、淋巴结转移、远处转移、铂类耐药及分期相关,PHLPP1无或低表达及p-AKT高表达、淋巴结转移、远处转移是影响其预后的独立危险因素。卵巢浆液性囊腺癌PHLPP1高表达组中位生存期(MST)为48.0±7.6月,平均复发时间为10.2±3.3月;无或低表达组MST 34.0±4.0月,平均复发时间6.0±2.9月,高表达组均高于无或低表达组(P0.05)。PHLPP1高表达组5年生存率为25.0%,无或低表达组5年生存率为16.1%。p-AKT高表达组5年生存率为9.4%,而无或低表达组为23.3%。结论:PHLPP1在卵巢浆液性囊腺瘤中的高表达率显著高于浆液性囊腺癌,PHLPP1表达与卵巢浆液性囊腺癌患者耐药及预后密切相关。PHLPP1高表达者预后明显好于无或低表达者,PHLPP1缺乏是浆液性囊腺癌的独立危险因素。     

卵巢浆液性癌组织中Hugl-1和aPKC的表达及意义

目的探讨原发性卵巢浆液性癌组织中Hugl-1和aPKC的表达及意义。方法选择浙江大学医学院附属妇产科医院2000年6月至2007年6月经手术切除的原发性卵巢浆液性癌组织79例,用免疫组化SP法检测Hugl-1和aPKC蛋白在其组织中的表达。同时检测Hugl-1和aPKC蛋白在25例正常卵巢组织,31例卵巢浆液性囊腺瘤,41例卵巢交界性浆液性肿瘤中的表达,并分析了Hugl-1和aPKC蛋白表达与卵巢癌临床病理参数间的关系。结果Hugl-1蛋白在卵巢浆液性癌组织、正常卵巢、浆液性囊腺瘤及交界性浆液性肿瘤中的强阳性表达率分别为12.7%、48%、58%、41.5%。癌组织中的表达显著低于其余3组,差异有统计学意义(P0.001);aPKC蛋白在卵巢浆液性癌组织、正常卵巢、浆液性囊腺瘤及交界性浆液性肿瘤中的强阳性表达率分别为19%、0、0、0。癌组织中的表达显著高于其余3组,差异有统计学意义(P0.001);Hugl-1和aPKC的表达与组织学分级、手术病理分期、淋巴结转移有一定的相关性(P0.05)。Hugl-1和aPKC在卵巢癌组织中的表达不存在相关性(P0.05)。结论Hugl-1和aPKC可能均参与了卵巢癌的发生与发展。     

芳香化酶ER PR在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的探讨芳香化酶、雌激素(ER)、孕激素受体(PR)与卵巢浆液性肿瘤的发病机制、临床分期、分化程度的关系以及芳香化酶与ER、PR之间是否具有相关性,进而探讨其临床意义。方法对中国医科大学第一附属医院1995—2002年手术切除的卵巢浆液性乳头状囊腺癌标本36例(恶性组)、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤20例(良性组)及非卵巢疾病患者正常卵巢组织标本10例(正常组),用多克隆抗体免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶标记法检测其芳香化酶的表达,用免疫组织化学二步法检测ER、PR的表达。结果芳香化酶在恶性组的表达率明显高于正常组及良性组(P<0.05),与恶性组的临床分期和分化程度无关(P>0.05)。ER在恶性组的表达率明显高于正常组及良性组(P<0.05),与恶性组的临床分期和分化程度无关(P>0.05)。PR在正常组及良性组的表达率明显高于恶性组(P<0.05),与恶性组的临床分期和分化程度无关(P>0.05)。结论芳香化酶、ER可能参与卵巢浆液性肿瘤的发生。     

人抗原RmRNA与蛋白和环氧合酶-2蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其意义

目的 探讨人抗原R（human antigen R,HuR）mRNA与蛋白和环氧合酶-2（COX-2）蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其与卵巢浆液性癌临床病理生物学特征的关系。方法 采用RT-PCR技术、免疫组化方法分别检测中国医科大学附属盛京医院2006年1月至2008年2月收集的31例卵巢浆液性癌组织标本、22例卵巢浆液性良性瘤组织标本中HuR mRNA与蛋白和COX-2蛋白的表达,并以8例正常卵巢组织作为对照组。结果 （1）HuR mRNA在卵巢浆液性癌中表达明显高于卵巢浆液性良性瘤和正常卵巢组织（P<0.05）。HuR mRNA 的表达与卵巢浆液性癌细胞分化有关（P<0.05）,与手术病理分期、淋巴结转移无关（P>0.05）。（2）HuR蛋白相对含量和胞浆表达阳性率在卵巢浆液性癌中的表达显著高于卵巢浆液性良性瘤和正常卵巢组织（P<0.05）。HuR蛋白相对含量和胞浆表达阳性率与卵巢浆液性癌细胞分化有关（P<0.05）,与手术病理分期、淋巴结转移无关（P>0.05）。（3）COX-2蛋白相对含量与卵巢浆液性癌手术病理分期有关（P<0.05）,与细胞分化、淋巴结转移无关（P>0.05）。依据31例卵巢浆液性癌中免疫组化结果半定量分析,经Spearman等级相关分析发现HuR与COX-2之间呈正相关（r=0.680,P=0.000）。结论 卵巢浆液性肿瘤的发展与胞浆中HuR的过表达有一定相关性,HuR与COX-2蛋白在卵巢浆液性癌中的表达呈正相关。     

RAD51D蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与铂类药物化疗耐药的关系

目的:研究卵巢浆液性囊腺癌组织中DNA双链修复蛋白(RAD51D蛋白)表达对铂类药物化疗耐药的影响。方法:收集38例卵巢浆液性囊腺癌、10例卵巢浆液性囊腺瘤和10例正常卵巢组织,免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测组织中RAD51D蛋白表达。结果:卵巢浆液性囊腺癌组织中RAD51D阳性表达率显著高于浆液性囊腺瘤组织和正常卵巢组织(P0.05),后两组比较则无显著差异(P0.05)。卵巢浆液性囊腺癌中,RAD51D表达与FIGO临床分期及病理组织分级相关(P0.05),与年龄、腹水情况、淋巴结转移等无关(P均0.05);RAD51D表达与铂类化疗药物耐药性相关,化疗耐药组的RAD51D表达率显著高于化疗敏感组(P0.05)。结论:RAD51D表达可能参与卵巢癌的发生、发展,并可能在卵巢癌铂类药物化疗耐药中起着重要作用,有望成为预测卵巢癌化疗耐药的分子标记物。     

卵巢浆液性癌中Lewis y抗原表达与耐药相关性研究

目的探讨Lewis y抗原表达与卵巢浆液性癌耐药的关系。方法 2005-2009年于中国医科大学附属盛京医院应用免疫组化法检测卵巢浆液性乳头状腺癌54例(其中耐药组24例,敏感组30例)中Lewis y抗原的表达情况,并分析其与卵巢癌耐药的关系。结果卵巢浆液性乳头状腺癌耐药组Lewisy抗原的阳性表达率为(91.67%)明显高于敏感组(60.00%),P<0.01;耐药组Lewis y抗原表达强度(0.2426±0.0629)也明显高于敏感组(0.2113±0.0390),P=0.028。Lewis y为耐药相关的独立危险因素(P<0.05)。结论 Lewis y抗原与卵巢浆液性乳头状腺癌化疗耐药相关。     

EGFR及MMP-9在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与预后的关系

目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在上皮性卵巢癌中的表达,分析其与卵巢癌临床病理特征及预后的关系。方法:采用RT-PCR方法检测EGFR及MMP-9 mRNA在上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织的表达。结果:卵巢癌组织中EGFR和MMP-9 mRNA的阳性表达率分别为64.44%(29/45)、73.33%(33/45),相对表达水平为0.81±0.23、0.89±0.25,均明显高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织,差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。两者在有淋巴结转移的癌组织中的相对表达量均明显高于无淋巴结转移组,Ⅲ～Ⅳ期癌组织中的表达高于Ⅰ～Ⅱ期,差异均有统计学意义(P<0.01)。卵巢癌组织EGFR和MMP-9的表达呈显著正相关。Long-rank分析显示,EGFR和MMP-9共同表达患者的累积生存率明显低于阴性者,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:上皮性卵巢癌组织中EGFR和MMP-9均呈现高表达,并且与卵巢癌的临床分期、淋巴结转移及患者的生存期密切相关,可作为判断上皮性卵巢癌恶性生物学行为和预后的重要参考指标。     

类胚胎致死性异常视觉基因1表达与卵巢浆液性癌化疗耐药及预后关系研究

目的探讨类胚胎致死性异常视觉基因1(ELAV1)在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达与卵巢浆液性癌化疗耐药及预后的关系。方法采用免疫组化法对2010年1月至2013年2月中国医科大学附属盛京医院收治的40例卵巢浆液性癌(化疗耐药20例和化疗敏感20例)、15例卵巢交界性浆液性瘤、20例卵巢良性浆液性瘤及15例正常卵巢组织中的ELAV1蛋白表达进行检测,并对ELAV1表达与患者临床病理资料及生存率的关系进行分析。结果 (1)ELAV1蛋白胞浆在卵巢浆液性癌中的阳性表达率明显高于卵巢交界性浆液性瘤、卵巢良性浆液性瘤和正常卵巢组织(P0.05),且在卵巢癌化疗耐药组织中明显高于化疗敏感组织(P0.05)。(2)ELAV1蛋白胞核阳性表达率在卵巢浆液性癌、卵巢交界性浆液性瘤、卵巢良性浆液性瘤及正常卵巢组织中差异无统计学意义(P0.05)。(3)胞浆ELAV1的表达与卵巢浆液性癌FIGO病理分期及淋巴结转移情况相关(P0.05),与患者年龄、是否绝经及分化程度无关(P0.05)。(4)Kaplan-Meier生存分析提示:ELAV1蛋白胞浆阳性和化疗耐药患者生存时间短。结论 ELAV1可能与卵巢浆液性癌的发生发展相关,可作为预测卵巢浆液性癌化疗耐药及预后的指标。     

HE4、CA125、Atg5水平在不同级别浆液性卵巢癌患者组织内表达水平变化意义分析

目的 探讨浆液性卵巢癌组织中人附睾蛋白4(HE4)、人自噬相关蛋白5(Atg5)、血清糖类抗原125(CA125)的表达及其临床意义。方法 选取沧州市中心医院2021年8月至2022年7月收治的112例浆液性卵巢癌患者作为病例组、因子宫肌瘤妇科手术获取的正常卵巢组织标本60例作为对照组;检测两组患者的卵巢组织中的HE4、Atg5表达及血清CA125水平差异,并分别比较不同病理学分级、FIGO分期、是否发生淋巴结转移的浆液性卵巢癌患者上述指标的差异。结果 病例组患者卵巢组织标本中的HE4阳性表达率为60.71%,显著高于对照组的31.67%,差异有统计学意义（P <0.05）;病例组患者卵巢组织标本中的Atg5阳性表达率为34.82%,显著低于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P <0.05）;病例组血清CA125水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;不同FIGO分期、不同病理学分级、是否发生淋巴结转移的浆液性卵巢癌组织中HE4蛋白阳性表达率进行比较,差异有统计学意义（P <0.05）;不同FIGO分期的浆液性卵巢癌组织中Atg5蛋白阳性表...     

Contraceptive knowledge and behavior of conventionalists, careerists, idealists, bouncers, desperadoes, and outsiders

The aim of the survey was to determine the contraceptive behavior and knowledge on contraceptive methods of adolescents. We defined six clusters according to personality, leisure activities, and sociodemographic characteristics: conventionalists, careerists, idealists, bouncers, desperadoes, and outsiders. 1010 Austrian adolescents aged 14–24 years participated in the survey. 96%–100% indicated that they were familiar with the condom and the contraceptive pill. The two most popular contraceptive methods cited were the condom (39%) and OC (34%). Whereas 40% of conventionalists reported that OC were their preferred method of contraception, 53% of idealists indicated that they preferred the condom. 66% of the desperadoes indicated that they considered the pill expensive. 85% of conventionalists and careerists believe that OC offer the best protection against pregnancy. Clusters with higher self-esteem and those with a higher educational level were more likely to believe that this method is unreliable. The results obtained indicate that outsiders, desperatoes, and bouncers show deficits in sex education; only careerists and idealists appeared to be better informed. Research on adolescent contraceptive behavior should drop the traditional stratifying criteria and appreciate the diversity of adolescent populations in order to be better able to classify adolescents according to their contraceptive attitudes. Received: 22 March 1999 / Accepted: 24 March 1999     

Mycoplasma, chlamydia, Epstein-Barr, herpes I and II, and AIDS infections among 100 consecutive infertile female patients and husbands: diagnosis, treatment, and results

One hundred consecutive infertile patients were studied to determine the incidence of sexually transmitted diseases (STDs) among middle and upper income patients, most of whom were referred as longstanding failures by other physicians. There were no cases of syphilis, gonorrhea, or AIDS found among these patients. One patient was pregnant when first seen, and was eliminated. Genital mycoplasmas were cultured from 64 wives. Antibodies for past or recent infection with Chlamydia were present in only 23. Antibodies to Epstein-Barr virus and to herpes II were found in 92 and 65, respectively. If only the mycoplasmas, Chlamydia, and herpes II are considered possible causes of human infertility, only 7 of the 99 couples showed no evidence of ever having had any of these three infections. Edometrial histology was positive for the changes associated with Mycoplasma infection in 47 of the 86 patients biopsied. Of the 39 with negative biopsies, 24 yielded positive cultures for Mycoplasma. Hence, only 15 of the 99 patients were negative for Mycoplasma by both culture and/or endometrial histology. Treatment with the antibiotic of choice, as indicated by sensitivity testing of all Mycoplasma-positive cultures, was an important factor in producing 43 pregnancies during the first year of study. Two of these were ectopic; 11 were spontaneous abortions, with one of these women now pregnant again and in mid-trimester; 28 have delivered healthy babies; and two are still pregnant and doing well.     

Prevention of pertussis, tetanus, and diphtheria among pregnant, postpartum women, and infants

Pertussis disease in the United States has been increasing since 1976 and many states are reporting epidemics. Pertussis is more severe in infants less than 3 months of age and is characterized by high hospital admission rates, apnea of the infant. The CDC recommends that Tdap be administered to all pregnant women after the 20th week of gestation to provide pertussis antibodies to the fetus which will offer protection against pertussis disease. Tdap is highly immunogenetic in the pregnant women and has an excellent safety profile. Tdap given to the postpartum patient and her cocoon family is an alternative strategy.