FADD、Caspase-3与稽留流产的关系探讨

目的探讨FADD及Caspase-3在稽留流产绒毛滋养细胞中的表达及其关系。方法随机选取早孕稽留流产组35例（实验组）和正常早孕绒毛组30例的绒毛（对照组）检测两组绒毛滋养层细胞FADD和Caspase-3表达。结果FADD和Caspase-3在两组滋养层细胞中均有阳性表达,表达部位均以合体滋养层细胞为主。FADD和Caspase-3在稽留流产组绒毛滋养细胞中表达明显强于对照组,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论Fas凋亡途径可能是滋养层细胞凋亡的主要凋亡途径,FADD、Caspase-3是滋养层细胞凋亡中重要的促凋亡因子,滋养层细胞凋亡的增加可能参与了稽留流产的发生。     

解整合素金属蛋白酶19/ADAM19在子痫前期胎盘组织中的表达及其对滋养细胞分泌MMPs的调节

目的通过对子痫前期及正常孕妇胎盘组织中解整合素金属蛋白酶19（ADAM19）的检测及ADAM19对绒毛滋养细胞分泌MMP2,9的调节,探讨ADAM19与子痫前期发病的关系。方法应用免疫组织化学（免疫组化）链霉素抗生物素-过氧化物酶法、免疫印迹技术和RT-PCR技术检测24例正常胎盘组织及46例子痫前期（其中26例为重度子痫前期,20例为轻度子痫前期）胎盘组织中ADAM19蛋白及mRNA的表达;用明胶酶谱方法检测抗ADAM19抗体作用后滋养细胞MMP2,9的分泌变化。结果胎盘组织中,ADAM19主要分布在多种滋养层细胞中,包括细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞一和些绒毛间质结缔组织细胞、毛细血管中,其阳性信号不仅定位于细胞膜上,在细胞质中也有分布。正常胎盘中ADAM19的蛋白表达量为0.372±0.016,重度和轻度子痫前期组ADAM19蛋白定量分别为0.766±0.029和0.693±0.041,轻、重度子痫前期组分别与正常组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,轻度子痫前期与重度子痫前期比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。ADAM19mRNA在正常组胎盘中的量为0.205±0.084,在重度和轻度子痫前期组中分别为0.481±0.057和0.454±0.033,轻、重度子痫前期组分别与正常组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,轻度子痫前期与重度子痫前期比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。在体外培养的滋养层细胞中,100μg/L浓度的抗ADAM19抗体在作用12h即可以抑制滋养细胞MMP2,MMP9的分泌,其作用呈浓度依赖。结论子痫前期胎盘组织中ADAM19过表达可能与子痫前期的发生和发展有关;在子痫前期的发生中,ADAM19可能是在妊娠早期抑制滋养细胞的浸润而导致胎盘浅着床的。     

复发性流产患者妊娠早期滋养细胞中E-cadherin的表达及其与HPV感染的相关性

目的:研究E-钙粘素(E-cadherin)在复发性流产患者妊娠早期滋养层细胞中的表达,探讨复发性流产与HPV感染的相关性。方法:采用免疫组织化学与PCR法分别对34例复发性流产患者(实验组)与41例正常早孕女性(对照组)妊娠早期滋养层细胞中E-cadherin的表达水平与HPV-DNA进行检测。结果:实验组滋养细胞中E-cadherin的表达明显低于对照组(P<0.001),HPV感染率则高于正常早孕组(P=0.039);HPV感染阳性的标本中,实验组E-cadherin的表达水平要低于正常早孕组,其差异有显著性(P=0.015)。结论:妊娠早期滋养层细胞E-cadherin的异常表达可能与复发性流产的发生有关,而人乳头瘤病毒(HPV)可能参与这一过程。     

米非司酮对早孕绒毛滋养层细胞Bcl-2和caspase-3表达的影响

探讨米非司酮对人早孕绒毛滋养细胞中Bcl—2和caspase-3表达的影响及其在滋养细胞凋亡中的作用。方法：将105例自愿要求终止妊娠的早孕妇女随机分成两组，即米非司酮流产组(55例)及人工流产组(50例)。采用免疫组化染色方法检测早孕妇女的绒毛组织中Bcl—2和caspase-3的表达。结果：米非司酮组与人流组绒毛滋养细胞中Bcl—2的表达率分别为54．6％和88．0％；caspase-3的表达率分别为89．1％和42．0％。米非司酮组与人流组相比较绒毛滋养层细胞Bcl—2呈低表达(P＜0．01)，caspase-3呈高表达(P＜0．01)。结论：Bcl—2和caspase-3在米非司酮诱导的早孕绒毛滋养层细胞凋亡的信号传导中起关键作用。     

松驰素受体LGR7在人妊娠绒毛及胎盘组织中表达的研究

目的探讨松驰素受体LGR7在妊娠过程中的作用。方法应用免疫组织化学（免疫组化）链霉素抗生物素一过氧化物酶法和RT—PCR技术，对56例妊娠绒毛和胎盘组织中的LGR7检测。结果在早期妊娠的绒毛中，LGR7免疫反应呈现强阳性。主要分布于绒毛滋养层细胞的细胞膜上，在细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞及滋养层细胞柱中都有较强的信号，并可见细胞滋养细胞的阳性反应明显强于合体滋养细胞；中、晚期妊娠的胎盘组织中LGR7呈现为强阳性或阳性，主要定位于合体滋养细胞的细胞膜上及毛细血管内皮细胞。免疫组化结果中，早期妊娠绒毛LGR7的强阳性率为90％，明显高于中晚期胎盘中的76．5％和73．7％，中、晚期妊娠分别与早期妊娠比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；但中期妊娠及晚期妊娠相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；早期妊娠的绒毛中LGR7mRNA的表达量为0．967±0．019，明显高于中晚期妊娠胎盘中的0．522±0．071和0．482±0．094，中、晚期妊娠分别与早期妊娠比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；中期妊娠及晚期妊娠比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LGR7可能是与妊娠早期滋养细胞侵袭有关的重要的因子，在妊娠的中晚期参与妊娠的维持。     

Apelin和APJ在绒毛及胎盘组织中的表达及意义

目的探讨血管活性肽Apelin及其受体APJ在早期妊娠绒毛和晚期妊娠胎盘组织中的表达和定位。方法分别取10例妊娠7-9w妇女（早孕组）的绒毛组织和15例妊娠37-41w妇女的胎盘组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法（FO-RT-PCR）及免疫组织化学染色分析法检测两组孕妇胎盘Apelin mRNA及其蛋白的表达情况,并用高清晰度彩色图文分析系统（HPIAS-1000）对其进行定量分析。结果FQ-RT-PCR结果显示,足月妊娠胎盘Apelin mRNA显著高于早孕绒毛组织（P〈0.05）。免疫组化及高清晰度彩色图文分析系统结果显示,Apelin-36和APJ蛋白在早孕绒毛组织和足月妊娠胎盘组织中均有表达,二者在早孕绒毛组织中的表达部位主要位于绒毛内滋养细胞：在足月妊娠胎盘组织中,主要表达于胎盘合体滋养细胞及血管内皮细胞Apelin在足月妊娠胎盘组织中的表达强度要高于早孕绒毛组织,有极显著性差异（P〈0.01）,而APJ在早孕绒毛组织和足月妊娠胎盘组织中的表达强度无明显差异（P〉0.05）。结论Apelin在晚孕胎盘组织中表达增强,Apelin/APJ可能在子宫-胎盘血管的发育及功能调控过程中发挥重要作用。     

早期自然流产患者TNF-α异常表达

目的探讨自然流产患者母胎界面肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的异常表达.方法采用半定量免疫组化技术,检测30例早期自然流产患者(自然流产组)、25例正常妊娠妇女(正常妊娠组)绒毛和蜕膜组织内TNF-α表达强度.结果自然流产组细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞表达TNF-α均显著强于正常妊娠组(P＜0.01).结论早期自然流产患者细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞表达TNF-α均显著强于正常妊娠组,提示TNF-α可能在母胎界面局部发挥作用并导致流产.     

早期自然流产患者母胎界面E-钙黏素与β-连环素的异常表达

目的探讨早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织E-钙黏素（E—cadherin）与β-连环素（β-catenin）的异常表达。方法采用免疫组化sP法和显微图像分析系统，检测20例早期自然流产（自然流产组）及24例正常早期人工流产（正常妊娠组）绒毛和蜕膜组织内E—cadherin、β-catenin表达的平均光度及积分光度。结果E—cadherin、β-catenin．在自然流产组和正常妊娠组绒毛与蜕膜组织中均有表达。自然流产组绒毛细胞滋养细胞和蜕膜细胞表面E—cadherin、β-catenin表达平均光度及积分光度均明显高于正常妊娠组，P〈0．001，差异有统计学意义。结论E—cadherin及β-catenin对妊娠维持起一定的作用。蜕膜及绒毛组织E—cadherin与β-catenin的高表达可能是导致早期自然流产的原因之一。     

层粘连蛋白与葡萄胎及侵蚀性葡萄胎相关性的免疫组化研究

为了探讨层粘连蛋白（ＬＮ）在非侵蚀性（ＨＭ）和侵蚀性葡萄胎（ＩＨＭ）的发生和转化过程中的作用，本研究采用免疫组化法，观察了ＬＮ在ＨＭ和ＩＨＭ的分布。结果显示：ＬＮ在葡萄胎中的游离绒毛合体滋养细胞（ＬＮＲ）呈阳性着色、ＬＮ呈阴性；游离绒毛细胞滋养细胞ＬＮ呈阴性；游离绒毛细胞滋养层基底膜ＬＮ呈阴性；游离绒毛基质细胞ＬＮ呈阴性；绒毛外滋养细胞ＬＮ呈阴性；绒毛外滋养细胞基底膜ＬＮ呈弱阳性；固定绒毛柱滋养细胞ＬＮ呈阴性；近绒毛滋养层柱基底膜ＬＮ呈弱阳性；远绒毛滋养层柱基底膜ＬＮ呈弱阳性。在侵蚀性葡萄胎中游离绒毛合体滋养细胞、游离绒毛细胞滋养细胞、游离绒毛细胞滋养层基底膜和游离绒毛基质细胞ＬＮ呈阴性；绒毛外滋养细胞和绒毛外滋养细胞基底膜ＬＮ呈强阳性；固定绒毛柱滋养细胞ＬＮ呈阴性     

复发性自然流产患者绒毛滋养细胞FasL的表达

目的探讨复发性自然流产患者(RSA)绒毛滋养细胞FasL的表达与正常者有无差异。方法应用免疫组化和RT-PCR法,检测RSA患者和正常早孕妇女的绒毛滋养细胞FasL在蛋白水平和mRNA水平的表达,并进行图象分析和比较。结果免疫组化结果显示,绒毛合体滋养细胞和细胞滋养细胞的胞浆和胞膜上均有FasL表达,FasL在2组的定位无差异,但正常组绒毛滋养细胞FasL表达(PU=18.03±4.69)强于RSA组(PU=13.59±3.73),P<0.050。RT-PCR结果表明RSA组绒毛组织FasL在mRNA水平的表达为0.18±0.05,低于正常组0.27±0.06,差异有显著性意义(P<0.01)。结论不明原因RSA患者的绒毛滋养细胞FasL表达弱于正常者,滋养细胞FasL的表达减少可能在复发性自然流产中起重要作用。     

紧密连接蛋白Occludin在早孕绒毛组织中的表达及其意义

背景：Occludin蛋白是否在人早孕期胚泡植入中发挥作用,目前尚不能确定。 目的：探讨紧密连接蛋白Occludin在早孕绒毛组织中的表达及意义。 方法：早孕的正常人流绒毛组织和稽留流产绒毛组织各30例,用半定量RT-PCR,Western blot和免疫组化表达等各方法验证紧密连接蛋白Occludin在各组绒毛组织中的表达。 结果与结论：紧密连接蛋白Occludin主要表达在于绒毛外的合体滋养细胞的胞浆,胞核和少许间质,细胞滋养细胞Occludin表达低。半定量RT-PCR,Western blot和免疫组化表达等各方法验证紧密连接蛋白Occludin在正常人流和稽留流产绒毛组织中均有表达,前者的表达低于后者,但差异无显著性意义(P > 0.05)。说明紧密连接蛋白Occludin在绒毛组织有表达,细胞滋养细胞Occludin低表达可能是细胞滋养细胞极性消失的原因之一,参与细胞滋养细胞浸润能力形成,但胚胎发育停滞并不单是细胞滋养细胞侵润能力不足引起。     

Bcl-2和Bax蛋白在人早孕胎盘绒毛和蜕膜组织中的表达

目的探讨Bcl-2和Bax蛋白在人早孕绒毛和蜕膜组织中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学ABC法检测Bcl-2和Bax蛋白在孕5~7周绒毛和蜕膜组织细胞中的表达,用真彩色病理图像分析系统4.0图像分析软件测定Bcl-2和Bax蛋白表达的积分吸光度值。结果Bc1-2蛋白主要分布于孕5~7周绒毛合体滋养层细胞、蜕膜细胞的细胞质和细胞核中,蛋白表达积分吸光度值依次降低,其差异无统计学意义(P>0.05)。Bax蛋白在孕5~7周绒毛细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞中均未见表达;孕6周,Bax蛋白表达于极少部分蜕膜细胞的细胞质中。结论Bc1-2和Bax蛋白在人早孕过程中参与了绒毛滋养层细胞增殖和分化、子宫内膜蜕膜化的过程,在绒毛的发生、发育、胎盘形成和组织结构改建及功能完善等方面发挥着重要作用。     

半乳糖凝集素-3在复发性流产子宫蜕膜及绒毛组织中的表达

目的检测复发性流产患者子宫蜕膜及绒毛半乳糖凝集素-3（galectin-3）表达，为进一步探讨不明原因复发性流产提供理论依据。方法对41D例不明原因复发性流产患者及32例正常妊娠行人工流产患者，采用RT—PCR、免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶链接法（sp法）检测其子宫蜕膜及绒毛半乳糖凝集素-3的表达。结果复发性流产者子宫蜕膜及绒毛半乳糖凝集素-3的表达明显低于正常妊娠组。结论半乳糖凝集素-3与妊娠早期绒毛及子宫蜕膜发育相关，其表达降低可能是导致复发性流产的原因之一。     

正常妊娠反复自然流产绒毛及蜕膜组织中细胞因子信号转导负调控因子的表达：改变Th1/Th2平衡调节可影响妊娠结局

背景：细胞因子信号转导负调控因子(suppressors of cytokine signaling, SOCS)参与多种细胞因子信号通路的调节,SOCS1-3对妊娠的调节作用较为突出。 目的：通过检测反复自然流产患者和正常妊娠绒毛及蜕膜组织中SOCS3蛋白表达,了解反复自然流产患者SOCS3蛋白的表达。 方法：Westen blotting 方法检测反复自然流产患者和正常妊娠绒毛组织及蜕膜组织SOCS3的表达。 结果与结论：与正常妊娠组相比,反复自然流产组SOCS3在绒毛组织中表达减少(P < 0.05),在蜕膜组织中表达减少(P < 0.01)。推测SOCS3蛋白可能影响妊娠结局,反复自然流产组SOCS3表达降低,可能导致Th2反应降低,从而导致流产发生。      

细胞凋亡基因及相关蛋白在早期自然流产胎盘绒毛和蜕膜组织中的表达

目的探讨自然流产和正常人流患者胎盘绒毛和蜕膜组织细胞增殖与凋亡的变化规律,及相关细胞因子在胎盘组织生长发育中的表达意义。方法应用免疫组织化学、末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法（terminal de-oxynucleotidy transferase mediated dUTP-biotin nick end labing,TUNEL）检测第40-90天自然流产和正常人流患者胎盘组织中细胞凋亡的表达状况。结果第40-90天的正常人流患者的绒毛和蜕膜组织细胞的增殖占主导地位,大部分细胞增殖活跃,细胞的增殖与凋亡始终处于一种动态平衡;而自然流产患者的绒毛和蜕膜组织中,凋亡细胞的比例明显增大,细胞增殖与凋亡的动态平衡被打破。结论妊娠妇女胎盘组织内细胞凋亡比例增高,细胞增殖与凋亡的动态平衡被打破是自然流产发生的基础。     

Placental development in the mongolian gerbil (Meriones unguiculatus). II. From the establishment of the labyrinth to term

Placental development was studied in 24 gerbils from day 13 to term. Allantoic mesoderm contacts and vascularizes the chorionic-trager plate of germinal cytotrophoblast on day 13. Soon villous extensions penetrate the plate, carrying with them a covering of three layers of trophoblast derived from it. As the villi elongate, clumps of germinal cytotrophoblast are carried peripherally by them. Further development of each villus results in a cylindrical mesenchymal core with a central arteriole, and radially arranged branching lamellar extensions carrying capillaries derived from the villus arteriole. Germinal cytotrophblast clusters disappear near term, but some indication always remains of the trilaminar covering of the villus and its lamellae. A typical countercurrent blood flow pattern occurs. The trophospongium is derived from the ectoplacental cone and the mesometrial surface of the germinal cytotrophoblastic plate. Although a few clusters of small cells occur, it is essentially a giant cell trophospongium and never contains cells resembling the clear cells of the rat. Late in pregnancy it becomes much reduced in thickness. The unique subplacental gland begins to degenerate soon after placental establishment and is gone by the last half of pregnancy. The metrial gland begins development at midterm and becomes a solid mass of cells filling the perivascular space of the mesometrial triangle at term.     

Expression of proliferation and apoptotic markers in human placenta during pregnancy

Trophoblast has unique properties in relation to its wide range of metabolic, endocrine and angiogenic functions. Trophoblastic cells invade endometrium and adjacent myometrium in a way that is imitated by malignant tumours. The aim of the present study was to analyse the expression of markers of proliferation and apoptosis in trophoblastic cells in normal human placenta during pregnancy. A total of 22 placentas, 12 of which were obtained from curettage and induced legal abortion and 10 placentas obtained from normal deliveries or caesarean sections were included in this study. Proliferation markers were strongly expressed in cytotrophoblast in early stages of gestation. In late term placentas, a distinct decrease in expression of these markers was observed. Syncytiotrophoblast was negative for proliferation markers in all placentas. Positive immunostaining for bcl-2, an anti-apoptotic marker, was observed only in syncytiotrophoblastic cells in first-trimester but also in third-trimester placentas. Cytotrophoblast and stromal mesenchymal cells of chorionic villi were negative for bcl-2. Expression of bcl-2 protein in syncytiotrophoblast may be one of the major factors preventing these structures from early cell death, which is indispensable for the maintenance of physiological pregnancy.