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1.
李云  李新  魏荣 《疑难病杂志》2012,(12):910-912
目的评价联合检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在病毒性心肌炎(VMC)中的诊断价值。方法病毒性心肌炎组67例、疑似心肌炎组(NVMC组)72例及健康对照组小儿L 65例。所有患儿入院次日早晨空腹采静脉血,分别测定血清cTnI、CK-MB mass和hs-CRP水平。结果 VMC组的cTnI、CK-MB mass及hs-CRP的测定值均显著高于非心肌炎组(P<0.01)。单个指标cTnI、CK-MBmass和hs-CRP诊断VMC的灵敏度依次为hs-CRP(68.66%)>cTnI(65.67%)>CK-MB mass(55.22%),特异度为cTnI(100.00%)>CK-MB mass(93.06%)>hs-CRP(81.94%)。3项指标联合检测对VMC诊断的准确率(92.09%),均高于应用cTrI、CK-MB mass和hs-CRP单一指标。3项指标对VMC患儿的动态检测结果及阳性率表明,VMC患者康复时以hs-CRP恢复最快,CK-MB mass次之,cTnI最慢。结论联合应用cTnI、CK-MB mass和hs-CRP检测,能更准确地诊断VMC,为建立一种联合检测方法以提高对VMC的诊断提供理论依据。  相似文献   

2.
目的:探讨联合检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和高敏c反应蛋白ths-CRP)在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值。方法:本研究分为3组,病毒性心肌炎组(VMC)60例,疑似病毒性心肌炎组(NVMC)57例,健康对照组62例。抽取3组儿童静脉血5mL,分别测定各组血清cTnI、CK-MBmass和hs-CRP水平,并进行比较。结果:VMC组hs-CRP、CK-MBmass和cTnI的水平均升高,明显高于NVMC组和对照组(P〈0.05);hs-CRP在血清中消失较快,cTnI在血液中存在时间最长;hs-CRP的灵敏度最高(75.0%),cTnI的特异性最好(89.4%),3个指标联合检测的灵敏度为93.3%,特异度为96.5%,准确率为94.9%。结论:联合检测cTnI、CK-MBmass和hs-CRP的血清水平更能准确诊断小儿病毒性心肌炎,对建立更准确的病毒性心肌炎的诊断标准有重要意义。  相似文献   

3.
目的探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)对小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断的意义.方法采用化学发光法及免疫抑制法分别测定20例健康儿童(对照组)及56例VMC患儿血清中cTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度.结果对照组20例cTnI及CK-MB均在正常范围;56例VMC患儿(VMC组)cTnI及CK-MB分别为(3.10±1.76)μg/L、(29.88±14.27)IU/L,均明显高于对照组(t值分别为7.193、6.064,P均小于0.001),cTnI及CK-MB均阳性者23例,均阴性者4例,cTnI阳性但CK-MB阴性者28例,而cTnI阴性但CK-MB阳性者仅1例;cTnI阳性率(91.1%)明显高于CK-MB(42.9%),差异有极显著性意义(χ2=20.443,P<0.001).结论测定cTnI对诊断心肌损伤具有高灵敏性及特异性,有利于VMC的早期诊断.  相似文献   

4.
目的探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)对小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断的意义。方法采用化学发光法及免疫抑制法分别测定20例健康儿童(对照组)及56例VMC患儿血清中cTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度。结果对照组20例cTnI及CK-MB均在正常范围;56例VMC患儿(VMC组)cTnI及CK-MB分别为(3.10±1.76)μg/L、(29.88±14.27)IU/L,均明显高于对照组(t值分别为7.193、6.064,P均小于0.001),cTnI及CK-MB均阳性者23例,均阴性者4例,cTnI阳性但CK-MB阴性者28例,而cTnI阴性但CK-MB阳性者仅1例;cTnI阳性率(91.1%)明显高于CK-MB(42.9%),差异有极显著性意义(χ2=20.443,P<0.001)。结论测定cTnI对诊断心肌损伤具有高灵敏性及特异性,有利于VMC的早期诊断。  相似文献   

5.
心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的评价   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的临床应用。方法:在本院学区里病毒性心肌炎组62例、60例非心肌炎组及40例正常对照组进行血清cTnI及血清CK-MB值阳性率比较。结果:3组间cTnI及血清CK-MB比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:心肌肌钙蛋白Ⅰ对于诊断小儿VMC具有高度的敏感性及特异性。  相似文献   

6.
肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的临床评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过测定小儿病毒性心肌炎患儿血清cTnI及CK-MB值,并进行比较,以评价两者在病毒性心肌炎诊断中的意义.方法采用微粒子化学发光法及免疫抑制法检测38例病毒性心肌炎、20例非心肌炎患儿和20例健康体检小儿血清cTnI,CK-MB.结果病毒性心肌炎患儿血清cTnI和CK-MB阳性率分别为81.6%,55.2%,明显高于非心肌炎组(5%,30%)和对照组(0)(P<0.05).结论血清cTnI反映心肌细胞损害的敏感性和特异性均高于CK-MB,是一项极具临床价值的心肌炎诊断指标.  相似文献   

7.
目的:通过测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)探讨血清cTnI对小儿病毒性心肌炎(VMC)心肌损害的早期诊断价值。方法:对VMC组31例,疑似VMC组30例及非心脏疾病的患儿对照组23例测定血清cTnI和心肌酶谱肌酸磷酸激酶CK及其同工酶CK-MB,并将3种结果进行比较。结果:VCM组cTnI、CK、CK-MB均明显高于疑似VMC组、对照组的cTnI均正常。结论:血清的cTnI早期诊断小儿VMC较CK-MB具有更高的特异性和敏感性。  相似文献   

8.
目的:通过测定小儿病毒性心肌炎患儿血清cTnI及CK-MB值,并进行比较,以评价两者在病毒性心肌炎诊断中的意义。方法:采用微粒子化学发光法及免疫抑制法检测38例病毒性心肌炎、20例非心肌炎患儿和20例健康体检小儿血清cTnI,CK-MB。结果:病毒性心肌炎患儿血清cTnI和CK-MB阳性率分别为81.6%,55.2%,明显高于非心肌炎组(5%,30%)和对照组(0)(P<0.05)。结论:血清cTnI反映心肌细胞损害的敏感性和特异性均高于CK-MB,是一项极具临床价值的心肌炎诊断指标。  相似文献   

9.
血清cTnI对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值。方法:采用电发光免疫分析和全自动生化分析仪检测60例急性病毒性心肌炎患儿和30例健康儿童(对照组)的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI。结果:CK-MB轻度升高组(Ⅱ组)中,cTnI在正常范围;而CK-MB显著升高组(Ⅲ组)中,cTnI升高。结论:血清cTnI对病毒性心肌炎诊断有较高的特异性、敏感性。值得临床推广。  相似文献   

10.
联合检测心肌损伤标志物对病毒性心肌炎的诊断应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
马艳  胡晓明  邓成莲  贺红  马晋  刘成桂 《四川医学》2007,28(12):1406-1408
目的 探讨联合检测3种心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶质量(CK—MB mass)]对病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法 对38例VMC和43例非病毒性心肌炎(NVMC)患儿及40例健康对照组,用微粒子化学发光免疫分析法检测血清cTnⅠ、Mb和CK—MB。cTnⅠ、Mb和CK—MB不同组合对VMC的诊断效率运用矩阵决策法。结果 VMC组cTnⅠ、Mb和CK—MB均明显比NVMC组和对照组高(P〈0.01)。Mb对VMC早期的灵敏度较高,但特异性欠佳;cTnⅠ与CK—MB对VMC诊断的特异性好,但初诊时的灵敏度却不够理想。VMC患者康复时以Mb恢复最快,CK—MB次之,cTnⅠ最长。cTnⅠ、Mb和CK—MB联合检测对VMC诊断的灵敏度、特异性、阳性预报值、阴性预报值和诊断准确度分别为89.47%、86.05%、85.00%、90.24%和87.65%。结论 联合并动态检测cTnⅠ、Mb和CK-MB可提高对VMC诊断的灵敏度和特异性,为临床提供更好的诊断、治疗和转归判断依据。  相似文献   

11.
目的:探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK—MB)检测在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值。方法:选取本院收治的病毒性心肌炎患儿72例作为心肌炎组,同期收治的上呼吸道感染及肺炎患儿65例作为非心肌炎组,同期进行健康体检的健康儿童56例作为健康对照组。分别对三组受检儿童血清cTnI和CK—MB的阳性异常比率,以及心肌炎组患儿治疗前后cTnl和CK-MB水平的变化情况进行比较和分析。结果:与心肌炎组患儿相比,非心肌炎组患儿血清cTnI阳性异常率及血清CK-MB阳性异常率均明显降低,差异具有统计学意义P〈0.05)。与心肌炎组患儿治疗前相比,治疗后cTnI和CK—MB水平均明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:cTnI检测对于小儿病毒性心肌炎患儿具有较高的特异性,可作为临床诊断的重要指标。  相似文献   

12.
目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)定量检测的诊断价值。方法对92例病毒性心肌炎患者(VMC组)和35例对照组进行cTnI定量检测。结果VMC组和对照组比较cTnI值有显著性差异(P<0.05)。结论cTnI定量检测可作为诊断VMC的重要指标。  相似文献   

13.
心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值探讨   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的探讨心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn I)在小儿病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)中的诊断价值。方法采用ELISA法测定72例病毒性心肌炎患儿及50例非心脏疾患患儿的心肌肌钙蛋白I,并与肌酸磷酸激酶同工酶CK-MB比较。并将72例病毒性心肌炎患儿按病程、临床类型分组,进行组间比较。结果病毒性心肌炎患儿的cTnI(0.29±0.48)μg/L明显高于非心脏疾患患儿数(0.06±0.15)μg/L(P<0.01)。其特异性明显强于CK-MB,(P<0.05),且在发病2周以内者有较高的敏感性。结论cTn I是诊断小儿病毒性心肌炎中具有一定特异性的重要指标。  相似文献   

14.
目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)对小儿急性病毒性心肌炎的诊断意义。方法对102例疑似小儿急性病毒性心肌炎患儿分别于入院时即发病(4.5±3.8)d,抽取周围静脉血同时测定cTnT和CK-MB水平,观察小儿急性病毒性心肌炎这两项指标的阳性率。结果 cTnT和CK-MB在小儿急性病毒性心肌炎患儿就诊时的阳性率分别为94.3%、95.5%。两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。cTnT检测急性病毒性心肌炎的特异性(92.2%)优于CK-MB(71.4%),其敏感性(94.3%)低于CK-MB(95.5%)。结论在诊断小儿急性病毒性心肌炎时,cTnT检测方便、快速,特异性高,对小儿急性病毒性心肌炎的诊断具有很好的价值,联合检测cTnT及CK-MB,可提高诊断率,减少漏诊率。  相似文献   

15.
目的:分析对病毒性心肌炎患者检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及白介素-35(IL-35)指标的临床价值.方法:选择在本院接受诊治的病毒性心肌炎患者97例作为研究对象(观察组).选择同期在本院健康体检者85例作为对照组.对比分析两组血清hs-CRP、CK-MB、cTnI及IL-35检测结果.结果:观察组hs-CRP、CK-MB、cTnI阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清hs-CRP、CK-MB、cTnI检测结果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);cTnI敏感度明显高于hs-CRP、CK-MB,hs-CRP敏感度明显高于CK-MB;cTnI特异性明显高于CK-MB、hs-CRP,CK-MB特异性明显高于hs-CRP;观察组血清IL-35水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清hs-CRP、CK-MB、cTnI及IL-35可作为诊断病毒性心肌炎的重要指标.  相似文献   

16.
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)在小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断中的价值.方法 采用免疫酶标法检测65例病毒性心肌炎患儿治疗前与50例非心脏疾病患儿血清的心肌肌钙蛋白Ⅰ含量,组间比较采用t检验,并与肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)比较.结果 病毒性心肌炎患儿cTn Ⅰ(0.291±0.482 μg/L)明显高于非心脏疾病患儿(0.065±0.215 μg/L)(P<0.01).其特异性及敏感性明显强于CK-MB(P<0.05),且二者存在正相关性.结论 cTn Ⅰ是诊断小儿病毒性心肌炎中具有一定特异性的重要指标.  相似文献   

17.
血清cTnI对VMC诊断及预后价值的研究   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的研究病毒性心肌炎(VMC)时血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)升高在其诊断及预后中的价值.方法采用化学发光酶免分析定量检测法、免疫抑制法、ELISA法分别进行cTnI,CK-MB病毒抗体检测.结果140例临床诊断VMC患者血清cTnI值为(0.23±0.37)ng/ml,与对照组(0.0 ng/m1)比较显著增高P<0.01.其中89例患者血清cTnI值升高,阳性率63.57%,明显高于CK-MB阳性率27.14%,P<0.01.动态观察组68例cTnI升高者,1个月转阴率76.47%,2个月转阴率94.12%,半年时间内全部转阴.12例重症患者血清cTnI全部升高,其值为(0.53±0.36)ng/ml,并且转阴时间长,大多超过1个月.140例VMC患者中,柯萨奇病毒抗体IgM阳性者中cTnI阳性率72.55%,显著高于柯萨奇病毒抗体IgM阳性者中阳性率49.06%,二者比较有显著性差异,P<0.01.结论VMC患者血清升高是诊断VMC患者心肌损伤的客观依据,具有高度的特异性和敏感性,诊断时间窗长,对VMC的诊断及预后具有重要意义.  相似文献   

18.
目的比较血清心肌肌钙蛋白与血清CK-MB水平诊断心肌炎性损伤的敏感性和特异性.方法建立急性病毒性心肌炎小鼠模型,测定小鼠血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)及肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)水平;同时观察42例临床拟诊急性病毒性心肌炎患者血清肌钙蛋白及血清CK-MB水平.结果 28只病鼠中19例(67.85%)cTnI升高,17例(60.71%)cTnI升高,6例(21.42%)CK-MB升高;42例患者中26例(61.9%)cTnI升高,16例(38.1%)cTnT升高,2例(4.76%)CK-MB升高.结论测定血清肌钙蛋白水平探查心肌炎性损伤远较血清CK-MB敏感.  相似文献   

19.
病毒性心肌炎患儿血清IL-18与肌钙蛋白I水平检测   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:检测病毒性心肌炎(VMC)患儿血清白细胞介素-18(IL-18)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平.方法:应用双抗体夹心间接酶联免疫吸附法检测30例VMC患儿及15例正常对照组血清IL-18与cTnI水平.结果:VMC患儿急性期血清IL-18水平高于正常对照组与VMC恢复期(P<0.01).VMC组血清IL-18水平和cTnI呈正相关(r=0.65,P<0.001).结论:IL-18可能参与VMC的发病,检测IL-18有助于评估小儿VMC的严重程度和预测预后,并为VMC的治疗提供新途径.  相似文献   

20.
目的 探讨急性脑卒中后肌钙蛋白-Ⅰ(cTnI)的变化及诊断价值.方法 选择我院120例急性脑卒中患者和同期健康体检者120例进行CK-MB、cTnI检测,比较检测结果.结果 观察组患者的CK-MB、cTnl均数、升高例数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组cTnI升高例数显著多于CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05),对照组CK-MB、cTnI值的测定结果均在正常范围内.结论 检测cTnI在诊断急性脑卒中患者有很高的灵敏度和特异性,并且在血中出现的时间早、持续时间长,在一定程度上可以反映脑卒中患者的心肌损害程度.  相似文献   

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