43例重型颅脑损伤患者的急救与麻醉

目的：探讨重型颅脑损伤的急救和麻醉处理。方法：回顾性分析43例重型颅脑损伤患者,在围麻醉期对其呼吸、循环的支持,给予降颅压和治疗并发症以及麻醉处理。结果：全组低氧血症患者11例休克得到纠正,颅内高压得到改善,围麻醉期死亡1例。结论：快速通畅呼吸道,积极扩容抗休克,合理脱水降脑压,及时处理合并症,应用护脑短效麻醉药可以提高重型颅脑损伤患者手术和麻醉的成功率,降低病死率。     

重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方法分析

颅脑损伤(head injury)主要指头颅受到暴力作用而引起的损伤,包括颅骨骨折、头部软组织损伤和脑损伤.重型颅脑损伤对头颅的破坏性较大,引发的缺血缺氧症状严重,病死率和致残率极高[1].手术治疗是抢救颅脑损伤患者最主要的手段,能够迅速清除头颅血肿,降低颅内压.但手术治疗过程是一个应激过程,对患者脑组织的损伤程度大.因此,围术期合理的麻醉处理是保证手术效果,提高患者生命质量,改善预后的关键环节[2].2011年1月～2012年12月期间,我院共收治58例重型颅脑损伤患者,运用合理的麻醉措施,取得了较好的效果,现将麻醉体会报道如下.     

重型颅脑损伤急诊手术麻醉分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者进行急诊手术时的麻醉处理方法。方法:回顾性分析鄢陵县中心医院2012年1月至2012年10月收治的45例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析患者麻醉处理的效果。结果:浅昏迷患者麻醉效果优良25例,深度昏迷患者麻醉效果优良16例。结论:重型颅脑损伤患者在急诊手术过程中使用静吸复合麻醉方法,麻醉效果佳,对呼吸、循环等系统影响小,整个手术过程中患者血流动力学稳定,值得临床进一步推广应用。     

急性重型颅脑损伤病人的麻醉处理

目的探讨急性重型颅脑损伤病人的麻醉处理特点。方法总结近年急性重型颅脑损伤手术300例,术前全面评估病情,并做相应的术前准备,选择合适的麻醉方法、药物,监测及调控措施。结果300例患者中,200例术毕拔除气管导管,1例术中死亡,其余皆带气管导管回ICU,术后死亡率为5%。结论对急性重型颅脑损伤手术患者,选择合适的麻醉方法、药物、加强麻醉管理和控制颅内高压,是降低手术麻醉风险的重要措施。     

老年重型颅脑损伤患者麻醉处理特点分析

重型颅脑损伤的预后不仅取决于原发性损害的性质与程度,而且与继发性损害密切相关,术中影响继发性损害的因素很多,其中许多因素可通过正确的麻醉处理而得以防治,从而改善患者的预后.老年患者由于组织和器官发生退行性改变,功能储备下降,代偿能力降低,且常伴有多种并存疾病,发生重型颅脑损伤的预后也有别于其他年龄患者.现将我院老年重型颅脑创伤患者术中的麻醉处理总结如下.     

重型颅脑损伤急诊手术的麻醉处理

目的 探讨重型颅脑损伤患者急诊手术中麻醉处理方法及临床效果.方法 32例重型颅脑损伤患者在全身麻醉下快速诱导气管插管,以微量泵静脉注入异丙酚3～8 mg/(kg·h)、芬太尼2～6 μg/(kg·h)维持麻醉,维库溴铵间断静脉注射,控制呼吸,维持循环呼吸功能稳定. 结果 32例诱导期均较平稳,无严重低血压、呛咳、躁动等现象,气管插管呼吸机控制呼吸后患者麻醉期动脉血氧饱和度(SpO2)为97%～100%,手术期无死亡患者;患者均带气管导管入ICU,术后9例行气管切开,4例死于多器官功能衰竭及脑部并发症.结论 急性重型颅脑损伤手术患者选择合适的麻醉方法、药物,加强麻醉监测和控制颅内高压,减轻脑水肿,是降低手术麻醉风险的重要措施.     

重型颅脑损伤的麻醉处理体会

颅脑损伤在飞速发展的现代社会日益增多,及时有效地进行手术治疗对降低病死率和残疾率关系重大,而正确的麻醉处理是颅脑手术的关键环节。我院2009年6月—2011年6月收治重型颅脑损伤患者62例,现对其麻醉处理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者62例,男44例,女18例,年龄     

颅脑损伤并发多发伤患者急诊手术的围麻醉期处理

目的:探讨颅脑损伤并发多发伤患者急诊手术的围麻醉期处理。方法:对颅脑损伤并发多发伤患者45例在急诊手术中采用限制性液体复苏和脑保护。结果:患者麻醉效果满意,围麻醉期较平稳,无围麻醉期死亡。结论:围麻醉期采用限制性液体复苏和脑保护有利于颅脑损伤并发多发伤患者的急救。     

急性重型颅脑损伤病人的麻醉处理

目的:探讨急性重型颅脑损伤病人的麻醉处理特点:方法:总结近几年急性重型颅脑损伤手术570例,术前全面评估病情,并做相应的术前准备,选择合适的麻醉方法、药物、监测及调控措施。结果:570例患者中,450例术毕拔除气管导管,2例术中死亡,其余带气管导管入ICU,术后死亡率为5%。结论:对急性重型颅脑损伤手术病人,选择合适的麻醉方法、药物、加强麻醉的监测和管理控制颅内高压,减轻脑水肿是降低手术麻醉风险的重要措施。     

颅脑外伤手术患者的麻醉处理体会

目的 分析62例重型脑外伤行急诊手术的麻醉处理和救治过程.方法 对62例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析.结果 62例患者手术和麻醉管理均获得成功,麻醉效果满意,无麻醉意外及并发症.结论 术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,做好充分的术前准备,选择减少脑氧耗量、降低脑代谢率且对循环影响轻微的药物,采用间断过度通气、联合应用有效药物满意地降低颅内压,以及围术期对患者并发症进行积极治疗,均是提高急诊颅脑外伤患者手术成功的重要因素.