优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果观察

目的观察优质护理在小儿预防接种反应中的应用效果。方法共选择我中心进行预防接种的786例小儿,随机分为观察组和对照组,各393例.两组小儿均进行常规疫苗接种,接种疫苗的同时对照组给予常规护理,观察组则给予优质护理服务。结果观察组有17例出现接种后不良反应,不良反应发生率为4.33%,对照组有40例出现接种后不良反应,不良反应发生率为10.18%,观察组明显低于对照组;观察组总满意率为97.46%,对照组总满意率为88.55%,观察组总满意率明显高于对照组(P0.05)。结论优质护理对于预防小儿接种后不良反应的发生、提高家长的满意度具有重要的作用,故值得推广。     

800例乙脑疫苗接种儿童不良反应观察及其护理体会

目的 观察800例乙脑疫苗接种儿童的不良反应并总结其护理体会。方法 选取2013年1月—2014年1月在我中心接受乙脑疫苗首次接种的儿童800例,均于上臂外侧三角肌下缘附着处皮下接种乙脑减毒活疫苗,密切观察接种儿童不良反应并总结其护理方法和处理原则。结果 800例儿童接种乙脑疫苗出现局部红肿375例(46.9%)、发热362例(42.3%)、过敏反应43例(5.4%)、其他19例(2.4%)。结论 儿童接种乙脑疫苗的不良反应较多,以局部红肿及发热为主,在科学控制及预防的同时给予心理护理及不良反应护理对接种儿童具有重要意义。     

800例乙脑疫苗接种儿童不良反应观察及其护理体会

目的观察800例乙脑疫苗接种儿童的不良反应并总结其护理体会。方法选取2013年1月—2014年1月在我中心接受乙脑疫苗首次接种的儿童800例,均于上臂外侧三角肌下缘附着处皮下接种乙脑减毒活疫苗,密切观察接种儿童不良反应并总结其护理方法和处理原则。结果 800例儿童接种乙脑疫苗出现局部红肿375例(46.9%)、发热362例(42.3%)、过敏反应43例(5.4%)、其他19例(2.4%)。结论儿童接种乙脑疫苗的不良反应较多,以局部红肿及发热为主,在科学控制及预防的同时给予心理护理及不良反应护理对接种儿童具有重要意义。     

誤注二十毫升白喉、百日咳混合疫苗一例报告

白喉、百日咳混合疫苗为预防白喉、百日咳之一种措施。由于疫苗为一种異情蛋白,及含有一定量的杂质等,故接种后可发生局部或全身反应,通常反应的大小与洼射的剂量大小成比例。今笔者在临床上遇一例将白喉、百日咳混合疫苗20.0毫升误认为白喉抗毒素20000单位,注射于白喉病人,但未发生任何不     

白喉及霍乱

一、俄罗斯联邦流行白喉 1993年俄罗斯联邦流行白喉,据统计,7个月发生近4000例白喉病人,其中有104人死亡。这与参加接种人数不足有关。由全俄罗斯联邦卫生防疫监督委员会提出1993～1995年对居民进行抗白喉接种的规划,至1995年,将有90％的儿童,75％以上的成人进行疫苗接种,届时白喉发病率将明显下降。     

13例卡介苗异常反应的原因分析及防范对策

总结13例卡介苗接种后出现脓疡破溃、脓肿并发感染等异常反应的原因及护理措施。提出应做到(1)让家长知道卡介苗接种后的局部皮肤反应及护理方法;(2)接种剂量,接种部位要准确;(3)冻干卡介苗时使用前必须充分摇匀稀释时要使之完全溶化;(4)严防将皮内卡介苗注入皮下或肌肉;(5)上臂皮内接种卡介苗后四周内不能在同臂接种白喉类毒素或吸附百白破疫苗。     

两种白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风和嗜血流感杆菌五联疫苗的比较

注射一种含有多种抗原的疫苗是婴幼儿预防多种疾病的最成功最有效的方法。因此,许多国家都研制和实施联合疫苗的免疫接种。本文作者采用公开随机实验比较含有无细胞百日咳成分的白喉——破伤风——脊髓灰质炎-B型嗜血流感杆菌疫苗(P_a组)和含有全细胞百日咳的白喉——破伤风——脊髓灰质炎-B型嗜血流感杆菌疫苗(P_n组)的安全性和免疫原性。在婴儿2、4、6和12月龄时注射这些疫苗。在2、6、7、12和13月时采集血液标本,并每日记录婴儿对疫苗的反应。结果表明,P_a组(共101例,即无细胞百日咳组)的婴儿局部和全身不良反应发生率明显低于P_n组(共100例),即全细胞百日咳组。从免疫原性上,白喉和破伤风相差     

经典的病毒性发疹病的变迁

麻疹:由于疫苗的接种,目前出现了以下的变化:(1)成年人麻疹发病率增高,在诊断中容易与立克次体病和虫媒病毒引起的疾病混淆。(2)在曾接种过麻疹疫苗的人群中,由于继发免疫失败后发生的麻疹,轻型病例较多,前驱期短,症状、体征不典型,临床表现与风疹及其它一些病毒性发疹病相似,又多为散发病例,临床诊断有时困难。(3)非典型麻疹,是在一些曾接种过灭活麻疹疫苗的人群中,当再     

微卡联合23价肺炎多糖疫苗预防小儿下呼吸道感染的疗效分析

目的研究分析微卡联合23价肺炎多糖疫苗对儿童下呼吸道感染的预防效果及接种后的不良反应,证实微卡联合23价肺炎多糖疫苗的临床疗效。方法随机抽取2-5岁的儿童220人,平均分为疫苗组和对照组两组,各110人;并对疫苗组所有儿童进行随访2周,监测不良反应,同时,对研究对象220人追踪1年,并从下呼吸道感染、抗生素的使用率、住院治疗情况、医疗费用、免疫球蛋白、血红蛋白等方面进行对比。结果接种微卡联合23价肺炎多糖疫苗后,儿童下呼吸道感染的次数和程度明显减少,抗生素的使用率明显降低、住院次数、天数也明显减少,减轻了家长的经济负担;同时,疫苗组的免疫球蛋白及血红蛋白都明显高于对照组,有显著差异(P0.05)。不良反应少,偶尔有局部不良反应,热敷处理或休息12-36 h后均缓解乃至消失。结论接种微卡联合23价肺炎多糖疫苗对2-5岁儿童具有很好的预防和保护效果,并具有较好的经济效益和较高的安全性。     

炎症性肠病患者对新冠疫苗认识程度的调查研究

目的了解炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者对新冠疫苗的认识程度、接种意愿以及影响该人群接种意愿的影响因素。方法在北京协和医院IBD患者中进行方便抽样,发放网上问卷进行调查,分析评价IBD患者对新冠疫苗接种的意愿、认识、态度和对疫苗的信任程度。结果共发放问卷226份,有效回收问卷215份,有效回收率95.1%。其中153例(71.2%)患者愿意接种新冠疫苗。合并其他免疫疾病和生活在COVID-19高风险地区的患者接种拒绝率较高(P0.05)。绝大多数拒绝接种者(80.6%)担心疫苗的不良反应或安全性不足。在有意愿接种疫苗的IBD患者中,大多数是主观选择接种的;意愿接种组较拒绝接种组更倾向于关心疫苗接种途径、价格和效果。更多意愿接种患者表示将持续关注疫苗信息,信任其安全性及有效性,并会促使家人接种疫苗(P0.05)。结论 IBD患者对新冠疫苗接种持更为谨慎的态度,可能导致较高的疫苗犹豫率;医务人员有必要向IBD患者主动宣传新冠疫苗的接种注意事项、不良反应和有效性。     

慢性HBV感染者接种新型冠状病毒疫苗的安全性及有效性研究

目的?分析慢性HBV感染者全程接种3剂新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2）疫苗的安全性及有效性。方法?纳入2021年10月—2022年8月在解放军总医院第五医学中心就诊并自愿接种SARS-CoV-2疫苗的慢性HBV感染者107例，在第0（基线）、1、2、4、7、8月时进行访视并定期检测血常规、血生化及凝血四项等实验室指标。通过记录慢性HBV感染者接种每剂SARS-CoV-2疫苗后28 d内的不良反应及实验室指标的动态变化特点以评估其安全性。在随访时留取血浆样本检测中和抗体滴度以评估其有效性，同时分析抗体滴度可能的影响因素。结果?慢性HBV感染者接种3剂SARS-CoV-2疫苗后不良反应发生率依次为22.43%（24/107）、19.79%（19/96）和16.67%（12/72），最常见的局部不良反应为接种部位疼痛，最常见的全身性的不良反应为疲劳、乏力；接种疫苗后生化学及病毒学指标未出现恶化；接种每剂SARS-CoV-2疫苗后中和抗体滴度均显著上升（P均＜0.05），而后随着时间逐渐下降；抗体阳性组受试者年龄低于阴性组受试者[（42.27±9.40）岁 vs. 48.00（43.00，53.50）岁，P = 0.040]。结论?慢性HBV感染者接种SARS-CoV-2疫苗后具有良好的安全性及有效性，不良反应发生率低且未发生疫苗相关严重不良事件；接种第3剂加强针后产生的中和抗体反应最为强烈；而年龄则会影响慢性HBV感染者接种疫苗后的抗体滴度。     

卡介苗接种不良反应12例治疗体会

卡介苗是一种无毒力型结核杆菌活菌疫苗，接种后对结核病有显著预防作用。部分儿童接种后会出现腋下淋巴结红肿，甚至破溃。2002年9月～2005年3月，我们共收治接种卡介苗时发生不良反应的患儿12例。现报告如下。     

252例接种狂犬疫苗后不良反应的护理体会

目的研究狂犬疫苗接种后的不良反应并进行针对性护理。方法对2011年6月-2013年3月在四川省疾控中心预防医学门诊部接受狂犬疫苗接种,并发生不良反应的252例受种者进行分析和针对性护理。结果 252例研究对象在接种第0,3,7,14,28天后产生的不良反应比率分别为23%,45%,16%,10%,6%。所有研究对象在接受护理后都顺利完成了疫苗接种,无接种失败引发狂犬病的病例。结论受种者接种狂犬疫苗可能会出现某些不良反应,对其进行针对性护理可以有效缓解其反应程度,提高狂犬疫苗的安全接种率和免疫效果。     

病毒性传染病

2001年柳州市儿童乙肝、麻疹、白喉抗体水平检测——翁毓秋等(广西柳州市疾病预防控制中心545001)；《广西预防医学》，2003，9(6)：343—345[目的：对柳州市儿童乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗免疫后抗体水平监测。方法：随机抽取已全程接种过乙肝、麻疹、百白     

“知信行”干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种中的应用

目的比较传统健康宣教模式与"知信行"干预模式在社区卫生服务中心儿童预防接种工作中的应用效果,提高儿童一、二类疫苗的接种率、儿童家长计划免疫知识,降低接种不良反应发生率。方法选取2011~2015年我中心接种门诊管辖社区的0~6岁儿童485人,随机分为两组,试验组260人,对照组225人。分别采用"知信行"干预模式及传统健康宣教模式对两组儿童及其家长进行预防接种有关干预。比较两组儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率、儿童家长计划免疫知识知晓情况及接种不良反应发生率。结果试验组儿童一、二类疫苗接种率及接种合格率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组家长计划免疫知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组儿童不良反应发生率(3.07%)显著低于对照组(9.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论将"知信行"干预模式应用于预防接种工作中,能显著提高儿童家长计划免疫知识,提高儿童一、二类疫苗的接种率、接种合格率,降低预防接种不良反应的发生率。     

新兵人群血清白喉抗体水平的回顾性调查

白喉(diphtheria)是一种由白喉棒状杆菌主要通过空气飞沫传播的急性呼吸道传染病.近来研究表明,白喉的发病有逐年向成年人发展的趋势,应引起高度关注~([1-2]).     

药源性神经系统障碍

药物可以治疗疾病,使用不当也可以造成疾病。药源性疾患中,神经系统障碍占一定地位。本文以Hollister的《药物引起的神经系统障碍》一文为基础,结合近年的资料加以综述。为描述的方便,将按通用的方法分类讨论。至于精神障碍,不拟详述,可参阅《药源性精神障碍》一文。脑病症状群常指脑和脊髓的病变,包括出血性和脱髓鞘性损害。前者是药物的直接毒性,后者则常涉及过敏机制。临床表现为:头痛,意识障碍,癫痫发作和各种局灶性神经系体征。虽罕见,但死亡率较高。疫苗和抗血清可引起脑脊髓炎。接种后脑脊髓炎(PVE)多数发生于疫苗初次接种后的9～13天。动物免疫血清(如白喉抗血清、破伤风抗血清等)致神经系统反应较少;如有则在接种一周后出现脑脊髓病变和多发性神经炎。百日咳疫苗或含它的三、四联疫苗最易引     

乙型肝炎疫苗的不良反应

接种乙型肝炎基因工程疫苗预防乙型肝炎及慢性乙型肝炎既安全又有效。尽管已广泛用于乙型肝炎的预防接种,仅少数使用者出现严重的不良反应,如多神经炎、多形性红斑、结节     

181例流行性脑脊髓膜炎疫苗不良反应案例分析

目的 分析流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫苗不良反应案例的特点,探讨流脑疫苗不良反应产生的原因并寻找预防和降低不良反应的干预措施.方法 检索中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据知识服务平台,收集公开报道流脑疫苗不良反应案例的文献,将案例相关资料录入Excel表格,然后进行分类统计与分析.结果 共检索到符合纳入标准的文献98篇,报道流脑疫苗不良反应181例.其中,异常反应76例、一般反应61例、偶合症27例、预防接种差错事故5例、接种疫苗前已患病3例以及不明原因9例.结论 接种流脑疫苗存在着发生不良反应的风险.必须加强疫苗的流通管理、提高预防接种专业人员的业务水平、加大疫苗接种安全知识的宣传和教育工作、制定流脑疫苗不良反应的应急处理方案,以便预防和减少流脑疫苗不良反应案件数量,降低流脑疫苗不良反应医患纠纷.     

儿童感染性疾病的预防策略（下）（美国41届传染病年会报告之一）

CDC的Ben Schwartz回顾了七价共轭(CRM—197)肺炎球菌疫苗，这种疫苗已获得成功并载入史册。正在进行的安全性观察已经不出乎人所预料。10—15％的疫苗接种出现了短暂的局部反应，15—20％的接种出现了发热。VAERS未报道出与产品有关的严重不良反应。有报道