一次性头皮针软管在气管插管患者中的应用

我院重症监护病房除收治危重患者外，还负责苏醒患者的监测及护理工作，气管插管的患者比较多，用鼻塞吸氧管无法直接在气管插管处吸氧，通常我们采用将一次性鼻塞处剪去，放入气管插管的方法，但此方法由于吸氧管较硬，易打折，从而影响吸氧效果。通过临床观察，我们发现，对气管插管患者采用鼻塞吸氧管与一次性头皮针软管连接的方法吸氧，完全可以解决这个问题，且能达得良好的效果，现介绍如下。     

自制吸痰管在成人气管插管患者中的应用

吸痰在气管插管中应用广泛，在一些长期卧床不能自主咳痰患者的临床护理中，有效的吸痰显得格外重要。临床常用的成人吸痰管约40cm长，有时不能深入到气管甚至支气管吸痰。我们在临床中采用自制吸痰管，增加了吸痰管的长度，在临床护理工作中有一些心得，现介绍给大家。     

一次性头皮针在小儿气管插管护理中的巧用

<正>气管插管患者常需要呼吸道湿化,以稀释痰液,利于吸出。我科使用YYX型一次性吸氧管,其管道直径粗约2mm,呼吸道湿化管管径约为1mm,而小儿气管插管其管径细,将氧气管和湿化管放入后几乎完全将管道堵塞,严重阻碍了正常的通气,使得CO2潴留,PO2降低,影响了患儿康复。为此,我科将一次性头皮针应用于小儿气管插管中,现报道如下:1材料与制作YYX型一次性使用吸氧管鼻塞型1根。(1)用剪刀将吸氧管鼻塞上1/3剪掉(鼻塞头剪掉),留下接头,将头皮针连接在接头上,使其密闭不漏气;(2)微泵泵入的湿化液连接管末端连接一次性头皮针,将头皮针针头刺入改良后的氧气管内,刺使用方法     

一次性头皮针在小儿气管插管氧疗中的应用

氧气疗法是危重病人救治中不可缺少的手段和措施。经气管插管氧疗是临床最常用的给氧途径。成人病人氧疗时可将一次性鼻塞前面剪去，放入气管插管中，忠儿由于气管插管较细，一次性鼻塞前面剪去也相对较粗。在临床实践中将一次性头皮针应用在小儿气管插管氧疗中，经121例患儿的应用，效果满意。现将方法介绍如下。     

巧用一次性头皮针上的护针帽

目前,静脉留置针在临床广泛使用,它的主要特点是减轻患者反复穿刺的痛苦,保护患者血管;在输液过程中患者可随意改变体位,不必担心针头刺破血管,造成液体外漏(即使患者躁动也不影响静脉通道);可保留补液通道,提高护理质量和工作效率.留置针一般可保留3～5 d.常规留置针在正压封管后使用配套的夹子夹闭延长管远段,存在以下几个方面的问题:(1)常规留置针配套的夹子体积较大,夹闭时与针头之间必须保留一定距离,延长管内液体空间相对较大,血管内压力易大于延长管内压,从而使回血率增加,相应堵管率增加,致留置时间缩短;(2)另一方面配套夹子夹用延长管后与皮肤垂直,增加了固定难度、降低了固定的牢固性同时也增加了患者的不适感;(3)留置针配套夹子棱角多,增加了输液部位皮肤潜在破损的危险,特别是老年患者皮肤弹性较差,容易引起输液局部皮肤受压破溃.     

头皮针在婴幼儿气管插管吸痰中的应用

为婴幼儿气管插管吸痰用头皮针吸痰管 ,此管软硬度适宜 ,长度合适 ,管壁光滑透明便于观察痰液的量和性质 ,使用安全 ,无交叉感染 ,有效地保证了婴幼儿机械通气期间的气道管理。在临床上可以推广使用。1　方　法一次性头皮针用无菌剪刀以 4 5度角剪去针头部分 ,距末端 1cm处剪一     

盲探气管插管装置在困难插管中的应用

困难气管插管的病人因生理、病理解剖位置异常j麻醉后常无法完成气管插管，这不仅会影响麻醉和手术的顺利实施，而且随时会危及病人的生命安全。对在临床中遇到部分各种原因插管困难的病人，作者采用上海第二医科大学附属第九人民医院麻醉科朱也森教授研制的盲探气管插管装置进行插管，取得了满意的效果，现报告如下。     

一次性头皮针在新生儿吸氧中的应用

临床中新生儿出生后表现发绀、鼻翼扇动等,急需氧气吸入,但新生儿所用氧流量小,双鼻孔直径较成人小。普通的吸氧管头较粗,不容易固定,且易导致新生儿鼻孔粘膜压迫充血。其给氧问题常常困扰临床工作者,现介绍一种方法如下。     

一次性换药盘在气管切开术后患者中的应用

呼吸科患者大多数是老年患者，因肺部感染、昏迷等原因造成呼吸道分泌物不能有效排出，有时需行气管切开术，在术后的生活和护理过程中，因翻身、咳嗽等原因，气管套管内分泌物就会喷出，弄脏床单、地面，甚至我们的衣服。为了避免这一现象，我科采用一次性换药盘套在气管套管上取得了满意的效果。介绍如下。     

一次性注射器和头皮针在伤口引流中的作用

我院于2005年采用一次性注射器和头皮针用于各种缝合伤口的引流(主要用于负压引流),特别是整形外科皮肤软组织扩张术的引流,有效的防止术后血肿的发生,取得了满意效果,现将方法介绍如下。     

一次性气管插管代替肛管在临床中的应用

近年来 ,我们采用一次性气管插管代替肛管 ,充当引流管 ,应用于临床重症便血患者中 ,效果满意 ,现报道如下。操作方法　将一次性气管插管前端涂少许石蜡油 ,插入肛门约 5～1 0ｃｍ。插管前应检查管端有无破损 ,气囊是否漏气。操作动作要轻柔 ,以免损伤肠粘膜。插入后用 5ｍｌ空针向气囊注气 5～ 1 0ｍｌ,向外牵拉引流管 ,外接引流袋 ,系于床边 ,引流血便。气囊每 6ｈ放气 1次 ,每次 5～ 1 0ｍｉｎ。优　点　一次性气管插管具有取材方便 ,经济实惠 ,节约卫生纸 ,避免反复更换床单 ,造成人力、物力浪费。缺　点　管质硬 ,插管时易损伤肠粘膜 ,…     

一次性气管插管在昏迷伴大便失禁患者中的应用

在ICU,昏迷、危重症患者常常由于肛门括约肌功能障碍,出现大便失禁,每天排便多达数十次,每次量不多,呈稀糊便或水样便,且没有规律可循。每次排便即污染衣裤和床上用物,增加了护理的工作量。由于排便次数多,排便后肛门、会阴、臀部皮肤需清洁,反复摩擦刺激,不可避免地出现皮肤发     

纤支镜引导插管在气管插管困难中的应用

全身麻醉气管插管，困难气管控管率约为2％～3％，作者2002年在第二军医大学长海医院进修期，对气管插管困难的12例行纤维支气管镜引导插管，均获成功，现报告如下。     

巧用一次性头皮针婴幼儿气管内吸痰

气管切开术是保持危重患者呼吸道通畅的重要治疗措施,经气管套管内吸痰是每位气管切开患者必不可少的护理措施。我科曾收治多名三岁以下气管切开婴幼儿,其气管套管直径小,经气管套管内吸痰刺激反应重。但临床上常用的吸痰管直径较大,质地硬,容易造成气管内壁黏膜的破损,并且剧烈的咳嗽容易引起颅内压增高而导致病情恶化。我科采用一次性头皮针对婴幼儿患者进行气管套管内吸痰,取得满意效果,现报道如下。     

一次性气管插管协助胃管插管法

在临床抢救重症病人过程中，经常遇到胃管插入困难的情况。现采用一次性气管插管协助胃管插入法，取得了较满意效果。     

一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用

目的研究一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用及护理。方法一次性气管插管替代一次性肛管应用于需要灌肠的老年患者,观察患者灌肠液的保留时间,大便引流效果,患者肛周的皮肤情况,统计护士的工作量。结果将一次性气管插管替代肛管应用于老年患者灌肠中,不仅保证了灌肠及引流效果,减少了粪液对患者肛周皮肤的刺激,也同时减少了护理工作量。结论一次性气管插管替代肛管在老年患者灌肠中的应用效果较好,值得在临床推广。     

气管插管引光器在困难插管中的临床应用

目的：研究气管插管引光器（简称引光器）对处理困难气管插管的效果。方法：对困难气管插管26例患者，12例采用镇静慢诱导法，14例采用全麻诱导，先用喉镜试插管未成功者均改引光器插管，并记录插管次数、时间及插管期间血氧饱和度（SpO）2、BP变化，插管时的副损伤。结果：喉镜插管次数（4．50±1.38）次，引光器（1．85±0．62）次，两种方法相比较差异有显著性（P〈0．01），插管总时间喉镜（886．20±33．00）s，引光器（26．15±16．92）s（P〈0．01），SpO2于喉镜插管期间降低，需面罩通气1～2min，引光器插管期间无需面罩通气即插管成功，BP在喉镜插管时较引光器插管增高（P〈0．05）。结论：引光器用于成人困难气管插管是一种经济、简捷、可靠易行的有效插管器械。可进一步研究推广应用     

双腔管旋转插入法在气管受压变形时的应用

某些疾病如胸骨后肿瘤、纵隔肿瘤等,压迫气管使之变形、成角,且气管内径变小.在使用罗伯特氏双腔支气管(RO-DLT)行气管插管时不易成功.我们将插管方法加以改进后,可提高插管的成功率.     

一次性气管插管在重症胰腺炎导泻患者中的应用

总结了本科行导泻治疗的重症胰腺炎患者应用一次性气管插管行肛管引流的效果.主要包括留置导管的方法和护理,认为行导泻治疗的重症胰腺炎患者应用一次性气管插管行肛管引流能取得良好的引流效果.     

一次性输液器的排气针针帽在患者雾化吸入中的应用

在临床护理操作中使用中心吸氧在雾化过程中出现氧气湿化器和简易喷雾器的管道衔接不紧密、漏氧气的情况,尤其是当氧气上升到5 L时衔接处会出现突然崩裂。我们探索了一次性输液器的排气针针帽应用于患者雾化管的连接,取得较