心脑通治与脑心通胶囊

心脑共病在老年人群中极为普遍,而临床治疗中若单纯"心病治心"或"脑病医脑",不仅增加患者的服药量、次数、肝肾负荷以及经济负担,往往还容易造成顾此失彼。因此,对老年单纯以心血管病或脑血管病就诊者,需心脑通治,此亦中医学整体观的又一体现。1心、脑的生理功能藏象学说的理论体系作为中医理论体系的核心,其建立主要是基于古代解剖学与古代哲学。一般而论,中医之藏象理论可能包含了现代解剖生理学中的多个脏器的功能,而现代生理学的一个脏器的功能也可能分散于中医脏象理论的几个脏器的生理功能之中。根据中医理论,心为"君主之官""五脏六腑之大主",其主要功能是主血脉和藏神,所谓"主血脉"是指血液之运行有赖于心气之推动与调控,即心有总司一身之血液运行的作用,而心与血脉相连形成了一个密     

补肾在心脑同治中的重要作用初探

中医学认为心脑在病理、生理上均存在重要联系,因而创立了＂心脑同治＂学说。心、脑均为人体至关重要的器官,二者在功能上相互协调、相互为用,在病理上相互影响,所以＂心脑同治＂已逐渐成为中医和西医学术界的共识。心脑同治的理论不能仅仅局限于心和脑二者之间,在二者之间有＂肾脏＂起着重要的作用,该文通过肾脏来解读＂心脑同治＂理论,论述心脑肾的病理生理联系,主要体现在心脑肾通过督脉维系着密切关系、肾虚是心脑病变的重要原因。治疗上心脑同治与养肾密不可分。     

中医治疗心肌缺血并发脑损伤机制研究

心肌缺血后由于血液供应不足导致患者出现不同程度脑损伤，临床上心脑疾病相互影响且有复杂的双向通路，该类疾病治疗主要以西药为主，长期应用西药部分患者不耐受。中医从整体观念及异病同治出发，在该类疾病治疗上优势显著，但其机制尚不明确，目前研究证实中医可通过自由基损伤、炎症、细胞凋亡、兴奋性氨基酸、线粒体功能障碍等通路治疗该类疾病。此文对心病及脑进行了概述，探讨了心脑同治的中医基础，阐述了心病及脑的各种机制特点，丰富了中医异病同治的理论内涵，对心脑同治深入研究提供了理论创新及临床应用新思路。     

心脑动脉粥样硬化中医证型与易患因素分析研究

目的 通过问卷调查的方式,探讨心、脑动脉粥样硬化中医证型与易患因素的相关性.方法 按照其诊断、纳入、排除标准,调查心、脑动脉粥样硬化患者380例.结果 其中高血压病的患者共190例,占全部患者的50%,高血压病、年龄、体重超重为其动脉硬化易患因素.结论 避免高血压等易患因素,可以延缓动脉粥样硬化的形成,从而达到防治动脉粥样硬化的目的 .     

老年心脑综合症的观察护理旨要

老年性心脑缺血综合症系指各种原因所致急性心排血量减少，引起的脑供血不足。其临床表现为头晕、头痛，一过性黑朦，晕厥甚至抽搐；严重者可发生猝死。正确的治疗和护理可预防本病的发作和猝死。ｌ老年心脑综合症的临床特点 以晕厥、抽搐为主，其原因是老年患者心排血量低，脑     

心血管病继发认知障碍与心脑同治的中医药防治策略

心血管病患者继发认知障碍是老年人群的常见并病,严重危害患者健康,影响长期生存质量,心血管病可导致血管内皮损伤,脑灌注不足,脑部病变,继而引起认知障碍,心血管危险因素也会增加患者继发认知障碍的风险,积极寻求早期诊断及中西医结合防治方法尤为重要。中医基于“整体观念”提出“心脑相通”,心脑相通共主神明,心伤可累及脑,导致神志异常,是心血管病继发认知障碍的病因。后世医家基于“异病同治”和心脑相通,提出“心脑同治”。“心脑同治”包含两种含义,一为不同疾病归同一病因病机,可用同一方法治疗;二为异病共存,针对相同危险因素进行治疗。该文系统探讨了心血管疾病继发认知障碍的中医病因病机及心脑同治的防治策略,认为气血不足是基础,瘀毒互结阻脉、损窍是关键,调畅气血,活血解毒通脉、通窍为其主要治法,以期丰富“心脑同治”的理论内涵,为中医药防治心血管病继发认知障碍提供新的思路。     

中医治疗老年肺癌的思路与方法

通过分析国内外老年肺癌的研究成果,总结出老年肺癌的临床特点,指出中医药治疗老年肺癌的作用,提出单纯中医治疗、中医联合单药或含铂化疗、中医联合放疗、中药巩固治疗等老年肺癌中医治疗方法。提示临床医生应熟悉老年肺癌人群特点,治疗以守为主,以攻为辅,在掌握规范化治疗基础上,根据病情变化不断调整个体化的治疗方案,以实现减轻患者痛苦,延长生存时间的目的 。     

老年健忘(脑动脉硬化)中医证型分布规律研究

目的:探讨老年健忘(脑动脉硬化)中医证型分布规律。方法:通过回顾性分析,对100例老年健忘(脑动脉硬化)患者进行调查研究,对其中医证型的分布规律进行分析,对其中医证型、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、血脂以及同型半胱氨酸(Hcy)与老年健忘(脑动脉硬化)之间的关系进行探讨研究。结果:100例老年健忘(脑动脉硬化)患者中风痰阻络型所占比例为51.00%,肝阳暴亢型所占比例为35.00%,气虚血瘀型所占比例为6.00%,阴虚风动型所占比例为8.00%,不同中医证型老年健忘(脑动脉硬化)指数进行比较,结果发现,阴虚风动型动态动脉硬化指数以及相应对称性动态动脉硬化指数明显高于气虚血瘀型以及肝阳暴亢型,差异具有统计学意义(P0.05),老年健忘(脑动脉硬化)患者CRP、FPG、血脂以及Hcy在各个证型中均出现不同程度的改变,但风痰阻络型CRP、血脂以及Hcy都出现明显变化,差异具有统计学意义(P0.05),FPG在证型中没有明显变化,差异不具有统计学意义(P0.05),但气虚血瘀型中FPG变化比较明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年健忘(脑动脉硬化)中医辨证主要为风痰阻络和肝阳暴亢,对患者的CRP、FPG、血脂以及Hcy等指标进行测定,能为中医辨证分型提供一定的理论依据。     

再论"心主神明"与"脑主神明"

"心主神明"与"脑主神明"的理论是目前中医界争论的焦点之一,临床上心血管病患者精神情志的异常表现,也受到越来越多临床工作者的关注,因此,阐明"心主神明"的现代生物学内涵不仅具有理论价值,而且具有临床指导作用.为"心主神明"提供科学而有力的依据,是目前中医基础理论研究者需要迫切解决的问题.     

心脑舒通胶囊联合硝苯地平控释片治疗老年单纯收缩期高血压84例

目的观察心脑舒通胶囊联合硝苯地平控释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法将160例老年单纯收缩期高血压门诊病人随机分为观察组（84例）与对照组（76例）。两组病人均口服硝苯地平控释片,观察组加服心脑舒通胶囊,比较两组病人的临床疗效。结果观察组降压疗效总有效率为92.85%,优于对照组的77.63%（P〈0.05）;观察组治疗后全血比黏度、血浆比黏度较治疗前和对照组治疗后比较均有明显改善（P〈0.05）。结论心脑舒通胶囊联合硝苯地平控释片可提高老年单纯收缩期高血压的临床疗效,有效改善血液流变学指标,且不良反应少,是治疗老年单纯收缩期高血压安全、有效的药物。     

试论中医心脑与″神明″

心、脑是主宰人体生命活动的重要器官.自<内经>"心主神明"以来,随着中医学说的发展,"心主神明说"、"脑主神明说"、"心脑共主神明说"的争鸣也渐次展开.作者通过引经据典,对此进行了论述.认为,在理论上"心主神明"仍占主导地位,而实际上,多数医家已逐渐认识到脑在精神活动中的重要地位,在临床实践中,都自觉不自觉地用"脑主神明"的理论,指导脑病的诊疗.因而在中医理论体系中不应拘泥于"心神说"与"脑神说"之取舍,而应从"心脑相关"的角度系统整理、发掘中医学心、脑生理、病理理论与相关内容的基础上,从病因病机,辨证施治各方面探索和完善中医心脑学科的相关规律,使之系统化、理论化、规范化,丰富和完善中医理论体系,发挥中医药在治心脑疾病方面的优势.     

老年单纯收缩期高血压中西医治疗概况

结合最新高血压防治指南,分析近年有关老年单纯收缩期高血压的研究,从西医、中医两方面综述老年单纯收缩期高血压的治疗概况.     

张锡纯思想中的心脑相通理论

张锡纯的心脑相通理论,认为神明有元神与识神之分,神明之体在脑、神明之用在心,心脑之间相通,这个通路就是神明运行、神机升降的道路。生理状态下,心脑之间息息相通,神志正常;病理状态下,痰浊内生或痰火上泛,"瘀塞其心与脑相连窍络",则神志失常。他还提出,思考和记忆是神明运行的2种不同方式,是神机升降的两种相对的过程。思考是神机发散的过程,神由脑及心而发挥作用;而记忆是神机收敛的过程,神由心及脑而贮藏积蓄。心脑相通理论是对传统中医神志病理论的重要补充和创新,能够有效地指导一些神志疾病的临床治疗。     

情志护理在老年患者人工关节置换术中的应用体会

目的：观察中医情志护理在老年患者人工关节置换术中应用效果的作用.方法：选取48例行人工关节置换术的老年患者,按中医情志理论进行辩证,并于术前、术中、术后三个阶段给予不同的中医情志护理.结果：48例老年患者均成功接受手术,并且恢复良好.结论：中医情志护理的应用对于老年手术患者有着一定的作用.     

基于心脑相关理论探讨情志在冠心病发病中的作用

冠心病中医称为"胸痹",在临床甚为常见,主要表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病[1],而情志是导致胸痹的关键因素,《证治准绳》载:"夫心统性情,始由怵惕思虑则伤神,神伤脏乃应而虚矣。"说明情志与心的关系密切。历代医书也多记载"脑主神明",当脑神紊乱、情志改变,导致心的功能异常。文章基于传统中医的心脑相关理论,旨在探讨情志在冠心病发病中的作用。     

遗忘型轻度认知损害的中医证候特征

目的 探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)的中医证候特征,为中医药治疗aMCI提供辨证依据. 方法对在北京中医药大学东直门医院老年病科就诊的患者及招募的7个北京社区的居民进行神经心理学、影像学、生物化学检查,根据MCI和AD诊断标准,分为遗忘型轻度认知损害组(aMCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和正常对照组(NC组),并对患者进行中医证候辨别.分析评价aMCI的中医证候特征及其对aMCI的危险度,以及中医证候与年龄的相关性. 结果 aMCI组肾精亏虚证、痰浊蒙窍证及瘀阻脑络证积分显著高于NC组(P<0.05或P<0.01).NC组主要以单证居多,而aMCI、AD组患者中,以3证及以上复合证居多,其中痰浊蒙窍证合并肾精亏虚或瘀阻脑络证或气血不足证的比率较高,aMCI组、AD组患者显著高于NC组(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析显示aMCI最危险的中医证候是痰浊蒙窍证.NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关.结论 aMCI和AD的主要证候特征是肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证,其中正常老年人肾精亏虚证具有年龄依赖性,而痰浊蒙窍证可以作为aMCI独立的危险因素,证候越复杂,患者的认知功能越差.     

心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察心脑舒通胶囊对老年冠心病心绞痛患者的疗效。方法:将74例老年冠心病心绞痛患者随机分为单硝酸异山梨酯缓释片组(简称对照组)和心脑舒通胶囊组(简称治疗组),两组患者分别应用单硝酸异山梨酯缓释片与心脑舒通胶囊治疗。观察治疗4周后两组患者在临床疗效、心电图及不良反应上的情况。结果:心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛有较好的临床疗效,与对照组比较疗效相当,无统计学显著性差异(P0.05)。对照组在用药初期出现了头痛的不良反应,但治疗组却未出现。结论:心脑舒通胶囊治疗老年冠心病心绞痛与单硝酸异山梨酯缓释片疗效相当,但头痛的不良反应较单硝酸异山梨酯缓释片少见。     

中西医结合治疗老年糖尿病疗效分析

目的：观察中西医结合治疗老年糖尿病的临床效果。方法：选取213例老年慢性病患者,平均分为中医组、西医组、中西医结合组各71例,对三组患者分别使用中药治疗、西药治疗、中西医结合治疗。观察和比较复诊之后的结果。结果：中医组患者和西医组患者的HAMA评分和HAMD评分都比治疗前低,治疗前后差异有统计学意义;治疗后中医组和西医组HAMA评分和HAMD评分与中西医结合组进行比较,差异有统计学意义;治疗后中医组HAMA和HAMD评分比西医组低,差异均有统计学意义。结论：中西医结合治疗老年慢性病比单纯中医或西医治疗效果更优。     

杨关林教授从痰瘀论治血脉病心脑合病拾萃

通过侍诊心血管专家杨关林教授,总结出其治疗心脑合病的经验,认为本病是气血运行发生异常,进而出现脉中血液运行阻滞、血脉闭塞引起的心脉、脑脉同时或先后发病。治疗上灵活运用中医的异病同治原则,发挥中医“治未病”的优势,以“痰瘀”论治心脑合病,将化痰祛瘀法贯穿治疗始终,但又临证求本,随证用药,不泥于痰瘀。     

针对脑卒中后便秘老年患者的中医护理技术及效果观察

目的 探讨中医护理技术在脑卒中后便秘老年患者中的应用。方法 选择广州中医药大学第一附属医院2020年1月—2020年12月82例脑卒中后便秘老年患者为观察对象,并随机分成观察组与对照组,各41例。对照组予脑病科常规护理,观察组予脑病科常规护理及便秘针对性中医护理技术干预,对2组护理临床疗效、护理前后中医证候积分及生活质量PAC-QOL量表评分、干预期间不良反应发生率进行观察对比。结果 护理前,2组脑卒中后便秘老年患者的中医证候积分及PAC-QOL量表评分差异均无统计学意义（P>0.05）,护理后,2组患者中医证候积分及PAC-QOL量表评分均出现明显下降,且观察组下降幅度大于对照组（P <0.01）;观察组护理临床疗效优于对照组（P <0.05）;2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对脑卒中后便秘老年患者实施中医护理技术,可明显改善便秘症状,值得在临床护理中推广应用。