重度毒蕈中毒1例抢救成功的护理体会

近年来，随着人们对绿色食品的钟爱，野生蘑菇因味美无污染而颇受青睐。但由于人们对野生蘑菇是否有毒缺乏辨别能力，而频频出现中毒事件，其中危及生命者不在少数。重症中毒患者的康复过程中，护理起着重要的作用。我院于2007年4月至5月共收住毒草中毒患者12例，其中1例重度中毒并肺水肿患者，经积极抢救和护理而治愈出院，现报告如下。     

急性毒蕈中毒抢救成功1例

患者 ,男 ,32岁 ,农民 ,因食用蘑菇后流涎 12小时 ,昏迷 4小时 ,于 2 0 0 1年 8月 5日上午 9时入院。患者于 12小时前食用野生蘑菇后 ,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、全身乏力 ,吐出大量未消化的野生蘑菇 ,并伴有流涎、口周及四肢麻木等症状 ,在当地医院行洗胃、输液治疗 ,病情渐加重 ,于 4小时前昏迷 ,急送我院。查体 :Ｔ 38.5℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 15次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 80 / 5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,浅昏迷状态 ,流涎、多汗 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 2 .5ｍｍ ,对光反应迟钝。双肺呼吸音粗 ,可闻及干湿性音。心率 12 0…     

抢救毒蕈中毒32例报告

毒蕈中毒在山区时有发生,以夏、秋季较为多见,常一户或数户集体误食发病。国内文献记载毒蕈有80余种,所含毒素不尽相同。因此,临床表现也有差异,如治疗不及时,处理不当,常导致死亡。现将抢救毒蕈中毒32例报告如下。     

重度卡马西平中毒抢救成功1例

卡马西平(又称酰胺咪嗪)是常用的抗癫痫药,也用于治疗三叉神经痛、神经性疼痛综合征、难治性精神分裂症等方面〔1-2〕。卡马西平主要抑制脑内Na+通道及Ca2+通道,使神经传导减慢,起到抑     

重度敌稗中毒抢救成功1例

重度敌稗中毒抢救成功１例吉林省梅河口市第二医院（１３５０２２）李清，朴春月１病历简介患者男，３７岁。自服敌稗２５０ｍｌ后１７ｈ．于１９９２年１１月２１日入院。入院前１日曾在当地卫生所洗胃，并给予阿托品治疗，效果不佳。入院时查体：Ｔ３６℃，Ｐ８８次／ｍ...     

重度阿维菌素中毒1例抢救分析

现将我院1例重度阿维菌素中毒抢救汇报如下。1病历摘要女,53岁。因自服农药（24．5％阿维菌素矿物油乳油100ml）后意识不清2h人院。入院查体：患者深昏迷状态,     

重度氯氮平中毒抢救成功1例

1　病例报告女 ,18岁。于 1999- 0 7- 19T2 3- 30因昏迷 ,口吐白沫 ,大小便失禁约 3h急诊入院。缘于 19日晚因失恋与家人口角 ,自服氯氮平一瓶 (5 0 mg× 10 0粒 )后到亲戚家 ,于 2 3∶ 0 0许其亲戚回家发觉患者昏睡床上 ,口角流涎 ,口吐白沫 ,呼之不应 ,呼吸急促 ,急送我院。查体 :T36℃～ 39℃ ,P114次 / min～ 146次 /min,R2 2次 / min～ 2 8次 / min,BP12 k Pa～ 18k Pa/ 6 k Pa～ 12 k Pa,神志昏迷 ,口唇发绀 ,瞳孔右 >左 (3.5 mm～ 4.2 mm∶ 3mm) ,光反射迟钝 ,心肺无异常 ,肝脾未及 ,各种反射消失 ,未引出病理性征。急查血象 :H…     

中西医结合抢救毒蕈中毒12例

目的总结运用中西医结合方法抢救毒蕈中毒患者的临床经验,进一步探讨中医中药治疗毒蕈中毒的新方法及作用机制。方法对12例患者采用中西医结合治疗的资料进行临床分析。结果12例毒蕈中毒患者均治愈。结论采用中西医结合治疗毒蕈中毒明显优于单纯采用中医或西医治疗。     

21例毒蕈中毒的抢救体会

我院1984年6月17日收治21例毒蕈中毒病人,经积极抢救,全部痊愈出院。现将抢救的护理体会小结如下: 一、催吐洗胃 1.早期彻底的催吐洗胃是抢救口服毒物的关键性措施,一般在服毒后6小时内效果为佳,但在6小时以上也不应放弃洗胃。因在大量服毒时,常有一部分毒物嵌在胃粘膜皱壁上未被排入肠腔,所以洗胃是很重要的措施。若胃管洗胃有困难,必要时还可手术洗胃。洗胃要反复彻底冲     

重度鱼藤果中毒抢救成功1例

１病例报告男,４９岁,农民,因头晕、昏迷、阵发性抽搐６小时于１９９９年１２月１４日１６时入院。病人于当日上午１０时误服鱼藤果实一枚（重３０ｇ）,半小时后出现头晕、四肢乏力、呼吸困难,继而迅速昏迷、四肢阵发性抽搐,即送当地医院急救,经给予洗胃,注射阿托品、尼可刹米、洛贝林、地西泮等药物治疗后,病情无好转,急转我院,以“急性鱼藤果中毒”而收住院。体格检查：体温３６℃,脉搏１２２次／分,呼吸３８次／分,血压１４．５ｋＰａ／９．６ｋＰａ。神志不清,呼吸浅促,口唇紫绀,全身阵发强直性抽搐。双侧瞳孔扩大,…     

急性氟乙酰胺重度中毒抢救成功1例

1 病例摘要患者,女,40岁,1997年8月30晚10时30分因抽搐、惊厥、不省人事伴呕吐1小时由他人送来本院急诊,追问病史,患者丈夫及家公分别于当晚八时、九时以类似表现发病,后不治身亡。入院体查:T37℃,P100次/分,R30次/分,BP14/10 kPa,昏迷,少便失禁,双侧瞳孔2.0 mm,对光反射迟钝,颈抵抗,双肺呼吸音粗,闻中量湿性罗音。心率100次/分,律整,未闻病理杂音。反复阵发性抽搐,呈强直-阵挛发作,伴     

重度杀灭菊酯中毒抢救成功1例

1病历摘要 男，24岁，于2005年6月18日18时，自服杀灭菊酯农药200ml 10分钟入院，表现为神志不清，大汗淋漓，呼吸困难，面色发绀；呼吸逐渐减慢，呼吸骤停，立即给予心肺复苏抢救，复苏成功后收住院。查体：T35．6℃，P105次／分，R16次／分，BP120／80mmHg．呼吸机辅助呼吸，神志不清，烦躁不安，皮肤湿冷，双侧瞳孔约1．0mm，对光反射迟钝，颈软，两肺内满布湿性哕音，心率105次／分，     

切开洗肠抢救重度有机磷中毒1例

1　病例简介患者,男性,30岁,2 0 0 3- 0 7- 2 30 1∶10被人发现倒在路旁,昏迷,口吐白沫,全身大汗,旁边有一2 5 0mL敌敌畏瓶,瓶中还有10mL左右药液。约4 0min后送至本院。深昏迷,瞳孔针尖大小,血压80 / 5 0mmHg ,呼吸微弱,心率4 0次/min。立即给予解毒、洗胃、气管插管等抢救,共用解磷注射液2支,阿托品33mg ,洗胃2 0 0 0 0mL ,2h后收至ICU病房。查血胆碱酯酶(CHE) 2 4 4U/L(正常值4 6 5 0～12 2 0 0U/L)。当时大小便失禁,T <35℃,血压80 / 5 0mmHg(升压药维持) ,呼吸微弱;血气分析:pH 7 2 2 ,PaO2 5 8mmHg ,PaCO2 4 8mmHg ,HCO-3 …     

抢救重度急性甲醇中毒1例报道

1病例介绍 患者，男，20岁。于2006-11-15被家人发现不省人事，身旁有呕吐物和一空瓶，并有阵发性抽搐，于11：40由120救护车送入医院，家属述患者晨起后精神不佳，可能在8：00左右口服工业酒精（甲醇含量〉70％）500mL（患者清醒后亦述曾口服工业酒精500mL）。患者既往有胃溃疡病史。[第一段]     

急性重度毒蕈中毒8例救治体会

目的：探讨急性重度毒蕈中毒的发病机制及诊疗措施,提高毒蕈中毒的救治水平。方法：回顾性分析2006年7月我科收治的急性重度毒蕈中毒8例的临床资料。结果：8例患者均治愈。结论：急性重度毒蕈中毒后治疗成败的关键在于早期处理,采取综合治疗措施,及早行血液净化治疗。     

抢救急性毒蕈中毒115例护理体会

我院1991年7月4日至7月17日收治毒蕈中毒病人115例。是由于食用部分毒蕈和食用蕈而引起中毒,由于所食用毒蕈含毒素的种类、毒力的大小、进食量的多少、加工方法及年龄的差异不同,临床表现也各异。一般来说,多数是在进食后半小时到48小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力、纳差而入院就诊。此次中毒病人又多系食用粉褶蕈、牛肝蕈、豹斑毒伞、毒蝇伞、白毒伞及毒伞等而引起,其病情凶险,死亡率甚高,据国内外文献报道,病死率高达50—90％。经过医护人员的密切配合,护理得当,治愈104例,死亡11例。现将急救护理总结如下。一、一般资料 115例中,男性51例,女性64例,最大年龄78岁,最小年龄2岁,急性胃肠炎型32例,神经精神型18例,中毒性肝炎型65例,其中中毒至暴发性肝衰与多系统多器官功能损害16例,治愈104例,死     

毒蕈中毒致死亡1例

患者，女，60岁，因食用蘑菇后恶心、呕吐，腹痛、腹泻3天而入院。既往身体健康。入院查体：体温36．5℃，血压110／80mmHg，表情痛苦，卒申考清，双肺呼吸音清，心率86次／min，心音低钝，节律规则。腹软无压痛，未引出病理反射。肝功能：谷草转氨酶700．3u／L，谷丙转氨酶216．6u／L，碱性磷酸酶141．3u／L，γ＋谷氨酰转肽酶36．9u／L，总胆红素62μmol／L，间接胆红素27．8μmol／L，直接胆红素34．0μmol／L，总蛋白70．7g/L，白蛋白44．2g／L，血常规：WBC11．5×10^9／L，GRA78．7％，Cr87μmol／L，尿素氮5．2μmol／L。肌酸激酶38．3u／L。肌酸激酶同工酶31u／L，乳酸脱氢酶1154．3u／L，[第一段]     

超大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒1例

患者女 ,36岁。口服甲胺磷原液约15 0ｍｌ ,15ｍｉｎ后入院。查体 :神志不清 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,双侧瞳孔缩小 ,对光反射消失 ,两肺布满湿性罗音 ,ＢＰ 16 /10ｋＰａ ,Ｒ 10次 /ｍｉｎ ,Ｐ 5 6次 /ｍｉｎ ,急查血胆碱脂酶为 8Ｕ。入院后立即以清水反复洗胃 ,并从胃管注入 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ导泻 ,开放静脉 ,推注阿托品首剂 10ｍｇ ,地塞米松 10ｍｇ ,速尿 2 0ｍｇ ,同时静脉滴注解磷定 1ｇ ,鼻前庭给氧 ,每 5ｍｉｎ静脉推注阿托品 5ｍｇ。当阿托品总量达135ｍｇ时 ,患者开始出现燥动 ,神志恍惚 ,心率增快 ,将阿托品用量减至每10ｍｉ…