成人腺样体肥大临床观察

近年来文献报告成人腺样体肥大具有一定比例 ,为探讨其发生率及有效治疗方法 ,现对我院 1997～ 1999年鼻内窥镜检查 2 0 0例成人患者中腺样体肥大病例的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　一般情况　门诊和住院患者 2 0 0例 ,男 89例 ,女 111例。年龄 18～ 6 5岁 ,病程 1月～ 15年 ,检查原因涕血最多 ,为 12 5例 ,耳闷、听力减退为 39例 ,鼻塞、鼻咽异物感 36例。鼻内窥镜检查见腺样体肥大者 81例。根据李学佩等[1] 腺样体肥大分度Ⅰ度 5 6例 ,Ⅱ度 15例 ,Ⅲ度 10例。1.2　方法　 5 6例Ⅰ度者行全身及局部抗炎 ,对症治疗 ,Ⅱ度经保守治疗…     

腺样体刮除术在分泌性中耳炎中的治疗作用

目的强调腺样体刮除术在分泌性中耳炎治疗中的重要性.方法回顾性分析1998～2000年经鼻内窥镜检查确诊为分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者30例,全部病人均行腺样体刮除术,部分病人行耳膜置管术.结果腺样体刮除术后耳闷堵症状消失,听力恢复正常,随访1年未见复发.结论腺样体肥大是导致分泌性中耳炎的重要致病因素之一,对儿童患者必须常规做鼻咽部检查,以免漏诊,延误治疗.腺样体刮除术对治疗分泌性中耳炎是安全、有效、经济的方法之一.     

腺样体肥大临床分析

近年来随着纤维鼻咽镜及鼻内窥镜的临床广泛应用,成人腺样体肥大发现率有所提高,为进一步提高对本病的认识,探讨有效的诊断和治疗,作者对自2000年1月~2006年2月收治的22例成人腺样体肥大患者,进行了临床分析,发现与儿童腺样体以打鼾为主要症状不同,耳部症状是成人腺样体肥大的最常见症状。1资料与方法1.1资料22例中,男17例,女5例,年龄15~38岁,平均年龄23岁,病程3个月~10年。22例中以耳闷、听力下降为主诉就诊者12例,以鼻塞、鼻咽部异物感为主诉就诊者5例,以回吸性血涕为主诉就诊者1例,以打鼾、头痛为主诉就诊者4例。1·2方法纤维鼻咽镜或鼻…     

鼻内窥镜在成人腺样体肥大诊断治疗中的运用

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处 ,为咽淋巴环内环的组成部分。正常生理情况下 ,青春期后逐渐萎缩 ,成人则基本消失。若腺样体增生肥大 ,且引起相应症状者 ,称成人腺样体肥大。近年来成人腺样体肥大的发病率呈上升趋势 ,伴随多种临床症状。为进一步探讨对本病的诊疗 ,笔者对我院1996年以来住院及门诊收治的 43例成人腺样体肥大患者的临床资料作如下分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :43例患者中 ,男性 2 9例 ,女性 14例 ;年龄2 2～ 71岁 ,平均年龄 :3 9.0岁 ;其中耳闷、听力下降、鼓室积液者 19例 ,鼻塞、鼾症、鼻出血、鼻咽部不适等症状者 2 0…     

鼻内窥镜下成人腺样体肥大微波热凝术治疗

近年来,鼻内窥镜和微波治疗技术已在临床广泛应用。自1999年1月～2000年7月,我们采用鼻内窥镜下微波热凝术治疗成人腺样体肥大20例,取得满意效果,报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 20例中,男14例、女6例,年龄18～69岁,平均40.5岁。病程1个月～11年。20例中因耳闷听力下降就诊者8例,鼻塞鼻咽异物感6例,头痛2例,间断鼻出血8例,颈部肿块(淋巴结肿大)2例。鼻内窥镜下所见,根据李学佩等腺样体肥大分度,Ⅰ度:鼻咽顶后壁组织肥大增生,呈平坦隆起,表面光滑,无明显纵沟8例。Ⅱ度:增生加重,表面不光滑,出现纵沟8例。Ⅲ度:明显肥大,出现一条以上纵沟,纵沟加深或呈不规则形4例。     

鼻内窥镜下腺样体切除术

腺样体切除术治疗腺样体肥大患者105例,效果良好,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料105例病例中,男67例,女38例,年龄4～8岁,病程半年～3年1.2手术方法患儿性全麻插管成功后,取仰卧正中位,常规消毒手术野,铺无菌巾,肾上腺素生理盐水棉片收缩双侧鼻腔黏膜,鼻内窥镜下检查鼻咽部腺样体,电动吸切器切除肥大的腺样体,创面电凝止血,检查有无腺样体残留,术毕严密观察咽部出血情况。     

成人腺样体肥大12例诊治体会

笔者自１９９７年３月以来 ,收治成人腺样体肥大患者１２例 ,均在鼻内窥镜下切除加微波热凝治疗 ,取得了良好效果。根据其临床特点及治疗效果 ,现报告诊治体会如下。１．资料与方法１．１一般资料１２例中 ,男５例 ,女７例 ,年龄１８～４８岁 ,平均３３．６岁。病程３个月～６年。其中感耳闷、听力下降者６例 ;回缩涕中带血者４例 ;鼻塞、鼻咽部不适者４例 ;有夜间张口呼吸及睡眠打鼾者５例。按腺样体肥大分度［１］,其中符合Ⅰ度２例 ,Ⅱ度４例 ,Ⅲ度６例。所有病例均行鼻咽纤维镜检查及活检明确诊断。１．２治疗方法１２例患者均在局麻下…     

鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎的临床研究

目的 探讨鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大及分泌性中耳炎的方法。方法采用气管插管全麻，104例腺样体肥大患儿行腺样体切割术，其中，43例合并分泌性中耳炎：22例（44耳）显微镜下行鼓膜切开＋置管术，21例（40耳）鼻内窥镜下行鼓膜穿刺抽吸造口术；58例行双扁桃体切除术。结果随访3～6个月，患儿行鼻内窥镜检查见鼻咽部黏膜红润、光滑，未见瘢痕及腺样体残留。所有分泌性中耳炎患儿鼓膜愈合、标志正常存在，鼓室压图正常、患耳听力明显提高。结论鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大方法简便、切除彻底、创伤小、术后恢复快、并发症发生少。     

鼻内窥镜下腺样体切除术156例临床观察

腺样体肥大是耳鼻咽喉临床常见病 ,如未及时和彻底治疗 ,往往导致鼾症、咽鼓管功能障碍、鼻咽腔或鼻窦的慢性炎症等并发病。我院 1996年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,在气管插管静脉复合麻醉下 ,导入鼻内窥镜行腺样体肥大切除 15 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 6例中 ,男 80例 ,女 76例 ;年龄 4～ 5 0岁。其中 4～ 14岁 12 0例 ,以睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停为主要表现者 6 3例 ;耳闷听力下降 36例 (纯单测听 ,以平均听阈计算 ,小于 2 0 d B12例 ,小于 30 d B18例 ,大于 30 d B6例 ;声导抗检查 ,鼓室曲线呈 C型 2 1…     

鼻咽部侧位DR片在腺样体肥大中的应用价值

目的 探讨鼻咽部侧位DR片在腺样体肥大诊断中的应用价值.方法 回顾分析河南襄城县人民医院35例鼻咽部侧位DR片及患者的临床资料,并追踪其中手术病例的详细资料.结果 35例鼻咽部侧位DR片,腺样体病理性肥大者22例,占62.8%;手术14例,占40%.其中行腺样体切除术7例;扁桃体摘除术2例;腺样体切除加扁桃体摘除术2例...     

腺样体体刮除术在分泌性中耳炎中的治疗作用

目的：强调腺样体刮除术在分泌性中耳炎治疗中的重要性。方法：回顾性分析1998年－2000年经鼻内窥镜检查确诊为分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者30例，全部病人均行腺样体体刮除术，部分病人行耳膜置管术。结果：腺样体体刮除术后耳闷堵症状消失，听力恢复正常，随访1年未见复发。结论：腺样体肥大是导致分泌性中耳炎的重要致病因素之一，对儿童和必须常规做鼻咽部检查，以免漏诊，延误治疗。腺样体体刮除术对治疗分泌性中耳炎是安全，有效，经济的方法之一。     

螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值

目的探讨螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法回顾性分析我院2006年2月至2009年9月住院45例腺样体肥大患者的CT资料,分析其CT表现特点并与手术病理结果对照分析。结果螺旋CT对小儿腺样体肥大诊断符合率为100%,腺样体肥大CT表现有特异性。结论螺旋CT对小儿腺样体肥大诊断准确且能对鼻咽部进行全面的观察及评估,可作为小儿腺样体肥大患者的首选检查方法。     

鼻内窥镜下腺样体切除术30例分析

2004年5月至12月我科于全身麻醉鼻内窥镜下联合应用鼻腔吸切器,微波治疗仪行腺样体切除术取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:据临床症状、体征、鼻内窥镜检查及术前术后病理检查,诊断为腺样体肥大30例,男性17例,女性13例;年龄5~12岁4例,13~18岁23例,19~23岁3例     

电子鼻咽镜检查在评价腺样体肥大中的临床价值分析

目的探讨电子鼻咽镜检查在评价腺样体肥大中的临床价值。方法随机选取2008年6月至2012年6月在我院接受治疗的腺样体肥大的患者46例,所有患者均经过多睡眠图检查得以证实患有腺样体肥大疾病,采用电子鼻咽镜对其的鼻腔及鼻咽部进行检查,并观察记录检查结果。结果电子鼻咽镜下腺样体1、2度阻塞者非腺样体切除术治疗前后呼吸紊乱指数（AHI）及最低Sa（O2）,具有显著性差异（P〈0.001）;3、4度阻塞者腺样体切除术前后AHI及最低Sa（O2）有显著性差异（P均〈0.01）。结论使用电子鼻咽镜对患者的鼻腔和鼻咽部进行检查,在诊断腺样体肥大及选择腺样体切除术病例有重要的临床价值。     

鼻内窥镜手术在腺样体切除术中的应用临床报告

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴内环的组成部分。若腺样体增生肥大，则可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等并发症。儿童患者若长期不治，可导致颅面骨发育障碍及身体生长发育迟缓。一经确诊，应尽早施行腺样体切除术。我科自2005年10月至今共收治35例腺样体肥大患者。均行全麻下经鼻内窥镜使用刨削系统行腺样体切除术，疗效满意。现报告如下。     

经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术疗效观察

目的对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料,其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状,变换体位无缓解,耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。结果术后1周,患者睡眠呼吸恢复正常,3～5周后听力较术前提高10～30dB;术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留,未发生并发症。结论纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底、手术安全,可避免损伤周围重要结构的特点,应作为腺样体切除术的首选方法。     

儿童腺样体肥大的影像学检查方法对比研究

目的 探讨不同影像学技术(DR、CT及MR)在儿童腺样体肥大诊断中的临床应用价值.方法 经临床确诊腺样体肥大儿童72例,50例使用DR摄常规鼻咽部侧位片,12例使用CT检查,10例使用磁共振成像扫描,通过测量腺样体-鼻咽腔比率(A/N比值),评估腺样体肥大情况.结果 DR、CT、MR均可获得鼻咽部软组织的清晰影像资料,...     

鼻内镜下腺样体切除术的手术配合及护理

腺样体肥大是儿童期常见的疾病之一.鼻内镜下行腺样体切除术,其优点有:直视下手术,视野清晰,避免操作的盲目性及损伤鼻咽部正常的组织结构,特别是咽鼓管口周围组织,出血少,减少并发症的发生[1].我院2008年6月～2009年6月问收治腺样体肥大患儿15例,经鼻内镜治疗,效果较好,现报道如下.     

16排螺旋CT对儿童腺样体肥大的诊断探讨

目的探讨儿童鼻咽部腺样体肥大CT表现及其临床应用价值。方法对20例2～15岁经临床确诊为腺样体肥大的儿童进行鼻咽部16排螺旋CT扫描并进行三维重建,主要是矢状面重建。通过测量矢状面最佳层面相上腺样体厚度及A/N值并观察轴位相鼻咽部CT表现,进行诊断并分度。结果 20例腺样体肥大患者中CT诊断中度病例11例,重度9例;其中2例伴明显后鼻孔阻塞及咽隐窝和咽鼓管口狭窄。结论腺样体肥大一次16排螺旋CT扫描较之传统X射线检查后再行CT扫描的检查流程相比,在不影响诊断准确性的同时可明显减少患者辐照剂量。     

鼻内窥镜下腺样体切除术临床探讨

目的 研究经鼻内窥镜下腺样体切除治疗患者的腺样体肥大的临床治疗效果.方法 选取我院收治100例腺样体肥大患者,治疗中分为治疗组和对照组,分别行鼻内窥镜下腺样体切除术及常规的药物保守治疗.结果 治疗组患者的病症在手术治疗后痊愈,对照组患者39例痊愈,7例患者改善,4例患者症状没有明显改善.结论 在治疗腺样体肥大症状的过程中,使用鼻内窥镜下切除可以有效的治愈,与保守治疗相比治疗效果明显,在临床治疗中可以选择性的进行手术治疗.