盐酸多奈哌齐联合丁咯地尔治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 观察盐酸多奈哌齐联合丁咯地尔治疗血管性痴呆的疗效及安全性.方法 将54例血管性痴呆患者随机分为治疗组（27例）和对照组（27例）.在给予相同的抗血小板聚集、改善循环等治疗基础上,治疗组口服盐酸多奈哌齐及丁咯地尔,对照组仅口服盐酸多奈哌齐,连续服用6个月,治疗前及治疗后4、12、24周分别进行简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评定.结果 治疗后12、24周,两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较均有明显改善（P＜0.05）,治疗后24周治疗组MMSE量表总有效率（70.3% vs 51.8%）、ADL量表总有效率（66.6% vs 48.1%）均高于对照组（P＜0.05）,且均无明显不良反应.结论 盐酸多奈哌齐联合丁咯地尔治疗血管性痴呆的疗效优于单独应用盐酸多奈哌齐.     

多奈哌齐治疗放射性脑病认知功能障碍的疗效研究

目的 评估多奈哌齐治疗放射性脑病导致的认知功能障碍的疗效及安全性。方法 回顾性研究既往55例确诊为放射性脑病出现认知功能障碍的患者,按是否服用多奈哌齐治疗分为治疗组（多奈哌齐+神经营养药物）和对照组（神经营养药物）。治疗组除了正常治疗额外口服多奈哌齐5~10 mg/d,疗程16周。采用蒙特利尔认知功能检查量表（MoCA）和简易精神状态量表（MMSE）于治疗前和治疗16周时进行认知功能的评定。结果 治疗组在治疗后其认知功能在MoCA和MMSE量表评分上分别提高（3.2±2.7）和（3.5±3.2）分,与对照组对比,差异有统计学意义（t=5.40、3.88,P<0.01）,而且在视空间与执行功能、命名、注意力、抽象思维、延迟回忆均有改善提高,差异有统计学意义（t=-3.55、-3.08、-3.21、-2.58、-3.65,P<0.05）,对照组则对应项目的评分基本不变。结论 多奈哌齐联合常规神经营养药物治疗放射性脑病引起认知功能的损害有较好的疗效,并能有效地改善、维持患者的生活质量,在治疗过程中未发现与药物相关的明显不良反应。     

盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗帕金森病临床疗效

目的探讨盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效。方法选取自2015年12月至2018年12月海安市人民医院收治的104例帕金森病患者为研究对象,将所有患者随机分为A、B两组,每组各52例。A组采用左旋多巴治疗;B组采用盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗。比较两组患者临床总有效率、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、帕金森评估分量表(UPDRS)评分、不良反应发生情况。结果 B组总有效率为96.2%(50/52),显著高于A组的75.0%(39/52),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、UPDRS评分均显著优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率为26.92%(14/52),显著高于B组的5.77%(3/52),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐片联合左旋多巴治疗帕金森病可显著提高临床疗效,减轻痴呆程度,改善认知,提高生活能力,降低不良反应发生率。     

养血清脑颗粒治疗血管性痴呆临床评价

目的:观察养血清脑颗粒对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法:将50例血管性痴呆患者随机分成治疗组和对照组(各25例),对患者治疗前及治疗后3个月的简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及生活能力评分(ADL评分)进行相互与自身对照比较。结果:治疗组治疗前后MMSE、MoCA、ADL评分比较均有明显改善(P<0.01),治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:养血清脑颗粒对血管性痴呆患者认知能力及日常生活能力改善有显著疗效。     

盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者的临床疗效分析

目的 探讨在针对帕金森痴呆患者的治疗过程之中,使用盐酸美金刚药物联合服用的临床疗效。方法 选取2020年1月-2022年10月纳入治疗的帕金森痴呆患者84例,根据不同用药方案将患者分为对照组42例与观察组42例,对照组患者予以盐酸多奈哌齐治疗,观察组则在对照组基础上联合盐酸美金刚治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组患者总有效率为95.24%高于对照组78.57%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的MOCA、MMSE量表评分高于对照组患者(P<0.05),且治疗后观察组患者的ADL量表评分优于对照组(P<0.05)。两组患者不良症状发生率相当,(P>0.05)。结论 在针对帕金森痴呆患者的治疗过程之中,使用盐酸美金刚药物联合服用,不但效果明显有所提高,还可促进日常生活能力和认知功能的恢复,且治疗安全性高。     

脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床效果.方法:选取住院的血管性痴呆患者78例随机分为治疗组和对照组,各39 例,治疗组给与脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗,对照组给与胞二磷胆碱钠和尼莫地平片治疗,连续应用20 d,疗程结束后采用简明心理状况测验量表(MMSE)对两组患者治疗前后认知功能进行评定,并比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前后MMSE评分和总有效率经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床效果较好,值得临床推广使用.     

多奈哌齐联合银杏达莫注射液改善脑小血管病性认知功能障碍的研究

目的 探讨多奈哌齐联合银杏达莫注射液改善脑小血管病性认知功能障碍的研究.方法 将2016年2月～2019年6月共收治脑小血管病性认知功能障碍患者220例,按照治疗措施的不同将其分为A组(n=112)和B组(n=108),两组患者均采用常规认知功能训练和降压、降糖、降脂等对症支持治疗,并给予多奈哌齐口服治疗,在此基础上A...     

自由基清除剂及高压氧治疗血管性认知功能障碍的研究

目的:观察自由基清除剂(FRS)联合高压氧(HBO)治疗血管性认知功能障碍(VCI) 的临床疗效.方法:164 例血管性认知功能障碍患者,随机分为高压氧组 、自由基清除剂组、高压氧+自由基清除剂组及对照组.比较治疗前后各组简易智力状态检查量表( MMSE)及日常生活能力评定量表( ADL)的评分.结果:治疗后高压氧组、自由基清除剂组、高压氧+自由基清除剂组其MMSE及ADL评分均较治疗前明显改善,且均优于对照组,高压氧+自由基清除剂治疗组又优于单纯自由基清除剂组和高压氧治疗组.结论:自由基清除剂联合高压氧治疗可明显改善VCI 患者的MMSE、ADL 评分,疗效提高,值得临床进一步推广应用.     

针灸结合尼莫地平治疗轻度认知功能障碍的疗效观察

目的观察针灸联合尼莫地平治疗轻度认知功能障碍（MCI）患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例MCI患者随机分为针药组和药物组,每组30例。药物组单使用尼莫地平治疗,针药组在使用尼莫地平的同时运用针灸治疗。共治疗8周;治疗前、治疗4周和8周后分剐进行MMSE量表检测。结果两个试验组分组均衡,具有可比性。治疗4、8周后两个组MMSE量表得分均较治疗前有显著增加（P〈0．01）,针药组在8周后MMSE量表得分显著高于药物组（P〈0．01）。结论针灸联合尼莫地平对MCI有良好的治疗效果,并且其疗效优于单独使用尼莫地平。     

冠心病与老年认知功能障碍的相关性

 目的 探讨冠心病与老年认知功能障碍的相关性。方法 选择2018-01至2019-04医院老年科、心内科住院及体检中心老年患者共计606例,进行简易精神状况量表(MMSE)、临床痴呆评定量(CDR)、日常生活能力量表(ADL)检查,按是否患有冠心病分为冠心病组(186例)和对照组(420例),分析冠心病是否对 MMSE评分、认知功能程度存在影响,探讨冠心病和老年认知功能障碍相关性。结果 冠心病组MMSE 评分(26.18±3.21)分,CDR 评分(0.40±0.59)分,ADL评分(22.29±4.14)分 ,对照组MMSE 评分(27.18±3.36)分,CDR 评分(0.17±0.37)分,ADL评分(21.31±3.92)分,冠心病组MMSE、CDR、ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组与对照组认知功能程度构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病和老年认知功能障碍关系密切,临床上应关注两者共同的危险因素及影响因素。老年冠心病患者中应注意筛查认知功能状况并进行干预。     

高压氧联合针刺治疗缺血性脑卒中合并吞咽困难的疗效观察

目的:观察高压氧联合针刺治疗对脑卒中合并吞咽困难患者的疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月南通大学附属建湖医院收治的脑卒中患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组和观察组患者均采用脑卒中常规药物治疗及高压氧治疗,并进行常规吞咽功能康复训练,观察组在此基础上给予针刺治疗。分别采用标准...     

放射性脑病认知功能障碍的康复性治疗研究

目的 评估认知康复治疗对放射性脑病导致的认知功能障碍的治疗作用及存在问题。方法 回顾性研究既往63 例确诊为放射性脑病出现认知功能障碍的患者,按是否接受认知康复治疗分为治疗组（认知康复治疗＋神经营养药物34例）和对照组（神经营养药物29例）。治疗组除神经营养药物治疗外,每天认知康复治疗2次,每次30 min,共治疗12周。每组于治疗前和治疗后采用蒙特利尔认知功能检查量表（MoCA）和简易精神状态量表（MMSE）进行认知功能的评定。结果 治疗前2组患者MoCA评分、MMSE评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗12周后,治疗组比对照组患者MoCA总分和MMSE总分增加,差异均有统计学意义（t=5.20、3.18,P<0.01）。而且在视空间、命名、注意、抽象思维、延迟回忆、定向各方面均有提高,差异均有统计学意义（t=-3.51、-3.09、-3.18、-2.57、-3.52、-3.39,P<0.05）。结论 在常规用药基础上辅以认知康复治疗,能进一步提高放射性脑病患者的认知能力。     

尼莫地平改善帕金森病患者认知功能障碍的研究

目的探讨尼莫地平对帕金森病（PD）患者认知功能障碍的改善作用。方法将106例合并认知功能障碍的PD患者随机分为对照组（给予美多巴、森福罗等治疗）及治疗组（在对照组治疗的基础上,加用尼莫地平30 mg,3次/d）,并随访至治疗12 w末。分别在治疗前及治疗后第4、8、12 w末进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分。结果两组患者治疗前MoCA评分间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后4、8、12 w末,治疗组MoCA评分逐渐提高,显著高于治疗前（P〈0.01）,而对照组MoCA评分无显著变化（P〉0.05）,且低于治疗组（P〈0.05）。结论尼莫地平能有效改善合并认知功能障碍的PD患者的认知功能。     

石杉碱甲对老年患者腹部手术后认知功能障碍的双盲研究

目的研究石杉碱甲对老年患者腹部手术后认知功能障碍的影响。方法收集行择期腹部手术的老年患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄65岁～86岁,无神经、精神系统疾病史。治疗组患者50例,麻醉前静脉注射石杉碱甲注射液0．2mg,对照组50例注射等容量（1mL）的生理氯化钠溶液。观察两组患者术前、术后8、12、24h、术后1周的认知功能,采用简易智能状态检查法（Mini—Mental State Examination,MMSE）测试,观察两组患者术后认知功能障碍、术后谵妄的发生情况及苏醒时间。结果两组患者术前MMSE评分无显著差异;与术前比较,对照组术后各时间点的MMSE评分均下降（P〈0．05）,治疗组于术后1、12、24h下降（P〈0．05）,但术后1周与术前无显著差异（P〉0．05）;两组间比较治疗组术后各时点的MMSE评分均高于对照组（P〈0．05）。术后认知功能障碍和术后谵妄的发生率治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。苏醒时间两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论围术期应用石杉碱甲注射液可减少老年患者全麻术后认知功能的损害,降低术后认知功能障碍的发生。     

老年脑转移瘤患者再次放疗联合替莫唑胺化疗疗效分析

目的探讨老年脑转移瘤患者再次放疗联合替莫唑胺治疗的临床疗效及安全性。方法将辽宁省肿瘤医院2009年1月至2011年12月收治52例老年脑转移瘤患者随机分为放疗组(n=24)和联合治疗组(n=28)。放疗组采用三维适形放疗,联合治疗组在放疗组基础上口服替莫唑胺治疗。治疗后对两组患者的疗效、生存质量以及不良反应情况进行评价与比较。结果联合治疗组总有效率为89.3%(25/28),放疗组为75.0%(18/24),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组中位生存时间为13.1个月,较放疗组(10.5个月)明显延长(P<0.05)。联合治疗组日常生活活动能力量表评分明显低于放疗组,而简易智力状态检查量表评分则显著高于放疗组(P<0.05);两组间各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗联合替莫唑胺治疗老年脑转移瘤疗效确切,安全性好,对患者生活质量有显著提高作用。     

术前应用石杉碱甲对老年患者术后认知功能的影响

目的 观察石杉碱甲对老年患者手术后认知功能的影响.方法 80例拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者,年龄65～75岁,美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ-Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组分别在术前3d每天静脉注射石杉碱甲0.2mg或等量生理盐水.术后恢复期记录患者苏醒时间,并分别于术前,术后3h、6h、24h、3d、1周采用简易智能量表(MMSE)评估患者认知功能,测定血清S100β蛋白水平.结果 两组患者术后MMSE评分均较术前有不同程度下降,观察组苏醒时间(23±3min)短于对照组(31±5min,P＜0.05);观察组MMSE评分术后3h、6h、24h、3d分别为19.2±1.4、20.3±1.5、22.4±1.6、24.2±1.6,明显高于对照组(16.5±1.3、17.3±1.3、18.8±1.4、21.5±1.4,P＜0.05).观察组术后3h、6h、24h发生认知功能障碍的患者少于对照组(分别为2、4、2和9、11、8例,P＜0.05).观察组术后有1例发生谵妄,明显少于对照组(6例,P＜0.05).两组S100 β蛋白测定值术后3、6h均较术前明显上升(P＜0.01),且观察组术后3、6、24h S100 β蛋白测定值低于对照组(P＜0.05).结论 石杉碱甲可降低老年手术患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率.     

高压氧对缺血性脑卒中C-反应蛋白的影响

目的探讨高压氧对缺血性脑卒中C-反应蛋白（CRP）水平的影响，为评价高压氧对治疗缺血性脑卒中的效果提供依据。方法选择CRP水平异常（CRP〉8mg／L）的急性缺血性脑卒中住院患者，再根据性别、年龄、危险因子（吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症）进行配对，共选择有效病例25对，分为高压氧-药物综合治疗组（HBO组）和药物治疗组（对照组），于治疗前后抽取静脉血检测CRP水平，并按临床神经功能缺损程度评定标准评分，比较所得结果。结果HBO组治疗后，CRP水平明显低于治疗前（P〈0．01），亦明显低于对照组（P〈0．01）；CNFDS评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论高压氧能显著降低患者CRP水平，改善缺血性脑卒中患者的预后。