经尿道内切开治疗后尿道狭窄或闭锁

后尿道狭窄或闭锁多为膜部或球膜部,开放手术游离尿道、切除癫痕,存在操作困难和创伤严重的问题。我院自1989年8月～1997年12月,采用经尿道内切开加瘢痕电切术治疗后尿道狭窄或闭锁35例,效果良好,现报道如下。1一般资料本组35例均为男性,年龄17～72岁,平均42．6岁。骨盆骨折24例,骑跨伤3例,前列腺摘除术后4例,TURP术后3例,炎性尿道狭窄1例。尿道狭窄24例,长度0．8～4．5cm,平均2．6cm;尿道闭锁11例,长度0．6～1．6cm,平均0．9cm。22例已作耻骨上膀胱造瘘术,曾行尿道会师术19例,尿道修补术3例,其中3例曾做过2次以上开放…     

经尿道内切开治疗经尿道前列腺汽化电切术后膀胱颈挛缩

目的：探讨腔内治疗经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）后膀胱颈挛缩的临床疗效。方法：21例TUVP术后膀胱颈挛缩患者采取经尿道膀胱颈口内切开治疗。结果：手术顺利完成,术后Qmax、QOL均显著优于术前（P〈0.01）;膀胱镜检膀胱颈口光滑,未见再次狭窄挛缩,前列腺部尿道通畅。结论：经尿道内切开治疗TUVP术后膀胱颈挛缩是有效安全的治疗方法。     

腔镜技术治疗尿道狭窄120例

目的研究腔镜治疗尿道狭窄疗效和方法回顾性分析120例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜,冷刀,电切,钬激光技术行尿道内切开术的临床资料结果120例尿道狭窄患者腔镜手术成功110例（93．5％）拔尿管后均排尿通畅,其中10例术后1-2个月再狭窄二次腔内手术治疗,扩尿道通过顺利结论腔镜直视下内切开治疗尿道狭窄疗效确切,而且钬激光应用的效果更理想．     

经尿道前列腺汽化电切术的护理体会

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术的护理措施.方法:对206例行经尿道前列腺汽化电切术的前列腺增生症患者,术前加强心理护理、手术准备、术后严密观察,做好基础护理,加强管道护理、生活护理和健康指导.结果:206例均手术成功,术后出血少、恢复快,术后随访3～9个月,病人无尿道狭窄、尿失禁等并发症.结论:经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生症的理想方法,其安全性高,疗效显著,并发症少,值得推广,而提高护理效率是手术成功的保证.     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石58例报告

目的：探讨应用经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石的临床疗效。方法：对58例BPH并发膀胱结石患者。先经尿道置人STORZF20．8肾镜行膀胱内气压弹道碎石．用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TUPKP手术。结果：全部病例都能一次手术成功,清石率达100％,无电切综合征（TURS）、膀胱穿孔等严重发生,未发生死亡病例。术后随访6～24个月,尿道狭窄2例,短期尿失禁4例,增生复发1例。术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论：TUPKP加气弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全。     

输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄

目的观察输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄的疗效。方法对12例男性尿道狭窄患者在腰硬联合麻醉下用F8/9.8输尿管镜联合筋膜扩张器治疗,观察治疗效果。结果 12例患者手术均一次成功,无假道形成。1例后尿道闭锁患者经耻骨上膀胱造瘘口尿道探子引导打通尿道后行尿道扩张。4例尿道狭窄段较长或有较多瘢痕患者加尿道电切修复。11例拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,其中1例最大尿流率长期稳定10～12mL/s,1例不能排尿保留膀胱造瘘管。结论利用输尿管镜联合筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄成功率高,安全性好,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及治疗探讨

目的:探讨经尿道汽化电切(TUVP)术后尿道狭窄的防治。方法:统计分析接受TUVP术的病例中尿道狭窄的发生率和防治方法,560例患者中术后4周至6个月发生尿道狭窄32例,约占5%。结果:本组32例均治愈。结论:TUVP术后并发尿道狭窄常发生于术后1个月,术后定期密切随访和早期治疗是关键。     

TUVP并发症的预防及处理

目的探讨经尿道前列腺电汽化术并发症的原因及预防对策。方法总结2070例经尿道前列腺电汽化术的临床资料。结果2070例前列腺电汽化术,TURS13例,排尿困难453例,继发出血膀胱血块形成21例,尿失禁37例;尿道狭窄13例。结论排尿困难、出血、电切综合征（TURS）、尿失禁、尿道狭窄等是前列腺增生患者TUVP术后常见的并发症,预防和减少并发症是影响患者满意的关键。     

尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生的临床分析

目的:分析尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法:将84例前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各42例,分别给予尿道前列腺等离子汽化电切及尿道前列腺电切术治疗。结果:观察组手术时间、术中出血量、导管留置时间、住院时间及并发症均少于对照组,生活质量高于对照组(P0.05)。结论:尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生具有显著效果,安全有效,值得推广。     

经尿道汽化电切膀胱癌治疗6例报告

目的:探讨经尿道汽化电切治疗膀胱癌的疗效。方法:运用经尿道汽化电切镜治疗膀胱癌6例。结果:手术时间平均45 min,术中出血平均50 ml,术后留置导尿管3~6 d,全部患者拔除导尿管后均能自主排尿,术中出血少、易操作,并发症少。结论:经尿道汽化电切膀胱癌安全、可靠。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生60例体会

目的:观察经尿道汽化电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法:选取60例良性前列腺增生患者行经尿道汽化电切术。结果:全部患者手术均取得成功,手术时间为35~76min。患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流量(Qmax)及膀胱残余尿量(RUV)较术前均有明显改善,差异具有统计学差异(P0.05)。结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生,疗效确切且安全性高,能够有效改善患者排尿困难等症状,提高患者的生活质量。     

前列腺汽化电切术中的护理体会

目的:总结分析62例尿道前列腺汽化电切术术后的临床护理措施。方法:分析62例尿道前列腺汽化电切术患者的一般资料、护理措施及其结果。结果:62例患者在术后积极预防并发症护理后无一例发生电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等严重并发症,均术后7～14 d出院。结论:尿道前列腺汽化电切术术后积极有效的护理措施,对电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等的预防和护理能够帮助手术获得良好的治疗效果,减少早期并发症的发生。     

小蓟饮子加味治疗经尿道前列腺汽化电切术后并发症的临床观察

目的：观察小蓟饮子加延胡索对经尿道前列腺汽化电切术后出血、膀胱痉挛并发症的临床疗效.方法：将60 例本病患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规左克抗感染、氨甲环酸止血治疗基础上,给予托特罗定片缓解膀胱痉挛治疗;治疗组给予常规左克抗感染治疗基础上,给予小蓟饮子加延胡索口服,比较4 d内两组患者术后止血时间及膀胱痉挛次数.结果：小蓟饮子加延胡索能明显减轻经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛次数,且效果优于对照组;其止血效果与对照组无明显差异.结论：小蓟饮子加味治疗经尿道前列腺汽化电切术后出血、膀胱痉挛并发症疗效较好.     

高龄前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术治疗体会——附61例报告

目的：探讨在高龄前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术治疗的安全性和疗效观察.方法：采用经尿道前列腺电汽化术治疗高龄前列腺增生61例.结果：本组术后行持续膀胱冲洗24～72小时左右,平均32小时.41例术后3天内拔除导尿管,20例3～5天拔除,平均4天.拔管后病人排尿基本通畅,仅5例出现不能排尿,再次插管24小时,拔管后缓解.本组61例均未发生术中大出血及TUR综合症,无严重尿道刺激症状,无长期尿失禁发生,6例患者出现尿道外口狭窄,尿道扩张后排尿恢复,3例拔管后出现轻度急迫性尿失禁,患者多于术后一周内出院.结论：经尿道前列腺汽化电切术能安全有效的治疗高龄前列腺增生症患者     

经尿道前列腺电切术后排尿困难原因分析

目的：分析经尿道前列腺电切术后因排尿困难而再入院患者的原因及治疗方法。方法：回顾性分析,26例前列腺电切术后因排尿困难再入院患者的临床资料。结果：26例患者中有腺体残留或复发者10例,尿道狭窄6例,膀胱颈口水肿2例,膀胱颈挛缩3例,血块堵塞1例,逼尿肌无力或神经原性膀胱功能障碍2例,前列腺癌2例,所有患者经相应治疗效果满意。结论：在行经尿道电切术时,掌握经尿道前列腺电切手术适应症,术前评估手术效果制定方案,不断提高手术技术,应用先进设备（特别是监视器）,采取措施防治各种并发症,可减少再入院的发生。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗高龄前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗高龄前列腺增生症的安全性和有效性。方法回顾性分析经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗高龄前列腺增生症46例的资料。结果本组46例高龄(80~95岁)前列腺增生症患者安全渡过围手术期,手术时间30~140(65±12.5)min;切除前列腺组织30~75(45.55±4.4)g;国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)与术前相比有明显改善,有显著性差异(P均<0.05)。结论经尿道等离子双极汽化电切术是治疗高龄前列腺增生症的安全有效的方法。     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石58例的观察与护理

目的：探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理方法。方法：对我院2005年7月-2010年12月应用经尿道等离子汽化电切术加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合发膀胱结石患者58例，进行回顾性分析。结果：所有病例无电切综合征、直肠穿孔等严重发生，术后患者均出现不同程度膀胱痉挛，出血2例，短期尿失禁3例，心衰1例，肺气肿并肺部感染1例，所有病例未发生护理并发症，均恢复良好出院。未发生死亡病例。结论：TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中，疗效确切、损伤少、安全，术前正确的心理支持及术前准备，术后严密细致的护理，可有效预防和及时处理并发症，有利于促进患者顺利康复。     

经尿道汽化电切术治疗老年前列腺增生的临床效果分析

目的:探讨经尿道汽化电切术治疗老年前列腺增生的临床效果。方法:选择2012年1月-2014年1月增城市石滩镇中心卫生院收治的100例老年前列腺增生患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组接受常规手术治疗,观察组接受经尿道汽化电切术治疗,回顾分析两组患者临床治疗效果。结果:观察组手术指标和不良反应情况均明显优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:老年前列腺增生患者接受经尿道汽化电切术治疗,有助于其治疗效果的改善和不良反应发生率的降低。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效观察

目的：研究经尿道电汽化术CTOV—BT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法：采用经尿道电汽化术CTOV—BT)治疗20例浅表性膀胱肿瘤患者。结果：本组20例手术均获成功，术后病理检查均证实为浅表性膀胱肿瘤(移行细胞癌Ⅰ，Ⅱ级)，术后随访最长2年，复发3例，其中1例术后6个月复发，2例于术后7个月复发。结论：经尿道电汽化术(TUV—BT)是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效安全的治疗方法。     

尿道板加盖岛状包皮内板治疗阴茎根型尿道下裂

目的探讨尿道板加盖岛状包皮内板治疗阴茎根型尿道下裂的临床效果。方法采用尿道板加盖岛状包皮内板治疗阴茎根型尿道下裂12例。结果新建尿道全部存活,1例伴发尿瘘,3个月后修补成功,1例伴发尿道口狭窄经扩张治愈。结论尿道板加盖岛状包皮内板治疗阴茎根型尿道下裂可取材料丰富,不易形成尿道狭窄和尿瘘,是尿道板宽度小的病例的合适的手术方法。