中西医结合治疗肛管直肠脱垂探讨

探讨中西医治疗肛管直肠脱垂的方法。认为直肠脱垂是中气下陷，气虚不固，兼挟湿热下注等原因所致，强调以补气、升提、固摄为主，临证辨证施治佐以清热利湿，活血化瘀为原则，采用内服药外熏洗的重要治疗方法，贯穿于直肠脱垂的治疗始终。     

中西医结合治疗小儿直肠脱垂23例疗效观察

目的总结和探讨中西医结合(双层四步注射+补中益气汤加减内服)治疗小儿直肠脱垂的临床疗效。方法选用消痔灵注射液采取双层四步注射术,术后配合补中益气汤加减内服治疗小儿直肠脱垂23例。结果 23例均获一次成功,治愈率100%。结论双层四步注射术是一种简单、安全、无痛、微创和有效的术式,具有操作简单、术后反应轻微、恢复快、疗效可靠等优点,配合补中益气汤加减内服,中西结合,两法并用,取长补短,疗效叠加,是治疗小儿直肠脱垂的较理想方法。     

中西医结合三联法手术治疗重度直肠脱垂48例疗效观察

目的为观察中西医结合三联法手术治疗重度直肠脱垂的临床效果。方法选取2004年3月~2012年9月本院收治的重度直肠脱垂患者48例,采用直肠黏膜柱状结扎、直肠周围硬化剂注射、肛门紧缩术三联疗法手术治疗。结果 48例患者术后7~13 d直肠黏膜缝扎丝线自行脱落,经观察无便血、感染,随访1~2年,无一例复发及肛门直肠狭窄、失禁,治愈率100%。结论中西医结合三联法手术治疗重度直肠脱垂的临床效果确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂便秘临床研究

目的：研究分析中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂便秘的临床效果。方法选取2012年1月～2012年12月间收治的直肠黏膜内脱垂便秘患者202例作为研究对象,所有患者随机分为观察组和对照组,每组各101例,观察组患者给予加味补中益气汤联合消痔灵注射液进行中西医结合治疗,对照组患者仅给予消痔灵注射液进行治疗,疗程均为2周。观察比较治疗前、后患者的症状和体征变化,术后随访6个月,观察记录复发率。结果观察组治疗的总有效率为97.03%（98/101）,对照组治疗的总有效率为89.11%（90/101）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前、后两组患者的症状和体征积分变化组内比较,以及治疗后两组患者的症状和体征积分变化组间比较,差异均具统计学意义（P均＜0.05）;观察组术后的复发率为1.98%（2/101）,低于对照组的11.88%（12/101）,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂便秘的临床效果显著,能够有效改善患者的临床症状,减低复发率。     

中医中药治疗直肠脱垂68例临床观察

直肠脱垂多由气血不足,中气下陷,久痢久泄,气虚下陷,不能收摄或肾肺双虚,寒热沿泄不能固涩所致。临床我们采用中医中药治疗患者68例均取得了满意效果,现报告如下。1一般资料本组68例病人,男性41例,女性27例;年龄最小者2岁,最大者71岁;病程最长者30年,最短者为1年。直肠脱垂Ⅰ°     

中西医结合治疗放疗所致直肠损伤临床观察

直肠放射性损伤是盆腔肿瘤放疗最常见并发症之一,临床表现为腹痛、腹泻、脓血黏液便或血便、里急后重,严重者可出现肠瘘、肠道狭窄、肠梗阻等,严重影响肿瘤患者生活质量,目前没有确切疗效的西药。笔者用中西医结合治疗直肠放射性损伤10例,现报告如下。     

双层注射加肛门紧缩术治疗直肠脱垂临床观察

目的 观察双层注射加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 选取54例成年人直肠脱垂患者作为研究对象,采用双层注射加肛门紧缩术进行治疗,观察临床疗效,术后并发症以及术后复发情况.结果 患者经过手术治疗后均获得治愈,治愈率为100.00%.术后2例患者出现药物吸收热,无术口感染、直肠再脱垂、术口出血、肛门狭窄等并发症的发生.随访0.5～2年,均未发现直肠脱垂复发的病例.结论 双层注射加肛门紧缩术治疗成年人直肠脱垂,具有良好的临床疗效,且安全性高,复发率低,是治疗成年人直肠脱垂较为理想的方法,值得进一步推广应用.     

直肠内脱垂60例治疗体会

直肠内脱垂是肛肠疾病中一种常见的疾病。近年来随着排便造影技术的普遍应用,这种疾病被逐渐重视和正确诊断,我们对60例采用手术方法治疗,治疗效果满意。     

直肠内脱垂合并直肠前突1例

1病例介绍患者,女,57岁。因大便次数增多,但排便不畅有梗阻感,症状严重时须用手指将粪便从直肠内挖出,并且经常性肛门及会阴部坠胀4年入院。入院后作肛指检查:直肠腔较大,未扪及包块,直肠前壁较薄弱并向阴道突出。内窥镜检查:直肠粘膜过多,稍作用力排便动作即可见粘膜嵌入镜腔内,粘膜水肿充血。初步诊断:直肠内脱垂并直肠前突。当时考虑主要病变为直肠内脱垂,在作好术前准备后,即作功能性直肠悬吊术。手术方式:(1)将乙状结肠下端及直肠上端悬吊于骶骨岬前的结缔组织上;(2)切除过长的乙状结肠,将断端行端端吻合;(3)将子宫圆韧带与盆底腹膜紧…     

三联手术结合中药治疗直肠脱垂的疗效观察

目的观察三联手术联合中药口服治疗直肠脱垂患者的临床疗效。方法选取自2013年4月至2015年4月于大连大学附属新华医院肛肠科就诊的直肠脱垂患者40例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组20例,采用直肠周围硬化剂注射、肛门缩紧、直肠黏膜柱状结扎三联的治疗方法,试验组20例,在对照组基础上采用中药口服的方法,观察患者临床疗效。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论三联手术配合中药治疗直肠脱垂颇有效果,值得推广。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的临床观察

目的探索临床上利用中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的疗效。方法所有患者都采用中西医结合一次性切开和切开挂线疗法,配合中药熏洗,不需进行二期手术。其中单纯切开引流术适合于低位脓肿,比如肛周皮下脓肿、肛管后间隙脓肿以及低位肌间隙脓肿等;切开缝合挂线引流术仅适用于后蹄铁形脓肿等少数脓肿;切开挂线引流术则适用于坐骨直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿等高位脓肿;放射状多切口引流术仅适用于复合多间隙脓肿,如马蹄形脓肿等。术后注意减少患者活动和控制排便,防止创面感染以及出血,必要时可预防性使用相应抗生素,如喹诺酮类或者头孢类抗生素。术后第二天开始给与中药熏洗坐浴,,每天两次坐浴,每次20~30min。以14d为1个疗程。结果 100例患者中治愈82例占82%,好转15例占15%,无效3例占3%,总有效率高达97%。无效的3例患者经二次手术治愈。100例患者随访1年均无复发或形成肛瘘者。结论在西医手术治疗肛门周围脓肿的基础上,结合中医进行治疗,可以有效缩短病程,减少并发症和复发,提高患者的预后。     

经肛三联手术治疗直肠脱垂临床观察

目的:探讨经肛手术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的疗效.方法:采用经肛联合直肠黏膜分层交错多点缝扎术、50％葡葡糖双层注射术、肛门环缩术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂24例,观察疗效.结果:术后随访0.5～4年,治愈18例,有效4例,无效2例,有效率91.6％,且无严重并发症和后遗症.结论:经肛门三联手术治疗直肠脱垂远期效果好、并发症少、恢复快,复发率低,是易于推广和掌握的治疗方法.     

直肠脱垂的外科治疗研究近况

直肠脱垂是直肠粘膜、肛管、直肠和部分乙状结肠向下移位、脱出肛门外的一种疾病,是肛肠外科颇感棘手的病症.现就目前外科治疗直肠脱垂的研究近况综述如下.     

直肠脱垂的外科治疗及进展

直肠脱垂是最常见的后盆底疾病,病因复杂,临床较难处理,由其所致的相关合并症给患者的生活和工作带来巨大影响。目前,因尚无彻底有效的治愈方法,主要采用手术治疗。本文系统回顾直肠脱垂的基础理论及手术方式。     

直肠脱垂患者行肛三联术的围术期中西医结合护理

目的探究直肠脱垂三联术患者围手术期中西医结合护理方法的效果。方法 20例直肠脱垂患者行肛三联术后实施中西医结合围手术期护理措施,观察治疗及护理后的效果。结果 20例患者手术时间为(40±15)min,出血量<20 ml,所有患者均无围手术期并发症发生且均痊愈出院。随访无直肠或黏膜脱垂复发。结论综合中西医结合护理措施提高了手术疗效,促进了患者快速康复,值得临床推广应用。     

三联术治疗完全性直肠脱垂

目的：探讨完全性直肠脱垂的治疗效果。方法：采用三联术（直肠黏膜近心端结扎注射术、两侧骨盆直肠间隙注射术、肛门环缩术）治疗完全性直肠脱垂,观察疗效。结果：26例均治愈,术前均有不同程度的下坠感,疗程7-15d,随访5个月～2年均未复发,治愈率为98％。结论：三联术创伤小,痛苦少,并发症少,无任何后遗症,是目前较为理想而又安全可靠的手术方法。     

直肠骶骨岬固定治疗直肠脱垂

目的 探讨一种操作简便、创伤小的治疗直肠脱垂的术式。方法 采用直肠骶骨岬固定,直肠下端盆底腹膜成角固定治疗直肠脱垂54例。结果 本术式创伤小,并发症少,经长期观察均无复发。结论 直肠骶骨岬固定,直肠下端盆底腹膜成角固定是治疗直肠脱垂的一种理想术式。