神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见,分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤[1]。本文就我院1995年9月￣2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见，分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤，单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤。本文就我院1995年9月～2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

腹腔镜硬膜外套管针缝扎鞘状突治疗小儿鞘膜积液

目的探讨腹腔镜下用硬膜外穿刺套管针行鞘突管高位结扎治疗小儿鞘膜积液的可行性。方法2004年4月～2007年12月在腹腔镜下用硬膜外穿刺套管针行鞘突管高位结扎治疗小儿鞘膜积液86例,年龄14月～11岁。结果手术时间10～15分钟,住院1～3天,无严重并发症,切口无需缝合,术后无瘢痕,全部病例均随访观察,时间最长已达3年,症状消失,无复发,无睾丸萎缩及发育异常。结论腹腔镜下用硬膜外套管针行鞘突管高位结扎治疗小儿鞘膜积液解剖结构清楚,操作简单,安全,无需特殊器械。损伤小,痛苦少,恢复快,手术后住院时间短,可同时发现及处理对侧未闭鞘突管,值得推广。     

链霉素鞘膜内注射治疗小儿鞘膜积液92例体会

目的:链霉素治疗鞘膜积液92例疗效体会,方法:1994年5月～2009年4月收治鞘膜积液患者92例,鞘膜内链霉素治疗.结果:治愈76例(82.6%),好转10例(11%),有效6例(7%),总有效率为93%.结论:链霉素治疗鞘膜积液效果显著,值得临床应用.     

796例腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液疗效分析

目的探讨治疗小儿鞘膜积液的方法。方法1997年6月~2005年4月采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液共796例。结果手术一般在8~20m in内完成;术后伤口均一期愈合;住院时间12h~3d。术后随访1~8年,610例无复发。结论采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液,方法简单,疗效确切。     

神经鞘瘤12例手术治疗体会

自2000年4月至2006年4月我科共收治神经鞘瘤12例，均采取手术治疗，取得了满意的疗效。现报告如下。     

恶性神经鞘瘤一例报告

恶性神经鞘瘤临床很少见,我院于1970年5月～1979年4月9年中,术后经病理检验证明的神经鞘瘤32例,其中发生在男性者19例,女性13例,男与女之比为1.46:1,多发性1例,恶性者1例。现将1例亚性神经鞘瘤报告如下：患者高     

输尿管软镜鞘在输尿管上段结石PCNL术中的应用

目的:对比输尿管软镜鞘和肾镜鞘在肥胖患者输尿管上段结石经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy PCNL)中的应用,评估输尿管软镜鞘在PCNL处理输尿管上段结石中的临床疗效。方法:选取2015年4月-2016年4月本院治疗的输尿管上段结石(腰椎3、4水平)45例,按照随机数字表法分为软镜鞘组21例和肾镜鞘组24例。软镜鞘组在经皮肾穿刺成功后使用输尿管软镜鞘作为工作通道;肾镜鞘组常规应用肾镜鞘作为工作通道。比较分析两组碎石时间、手术时间、出血量、术后残石率、感染率、输尿管狭窄发生率。结果:软镜鞘组手术时间、碎石时间、术中出血量均低于肾镜鞘组,差异均有统计学意义(P0.001);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P0.05);软镜鞘组术后感染发生率低于肾镜鞘组,差异有统计学意义(P0.05);软镜鞘组输尿管狭窄发生例数少于肾镜鞘组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:在PCNL处理输尿管上段结石手术中,应用输尿管软镜鞘建立工作通道,可缩短碎石时间、减少出血量及术后感染,值得临床应用。     

动脉内X线不显影鞘管取出一例

患者男性,40岁.疑小肠肿瘤于1990年4月10日行肠系膜上动脉造影.Seldinger's法穿刺右股动脉后,置入塑料导管鞘,经鞘插入7F导管时遇阻力,即退出导管.用带35cm短导丝的7F扩张管试图疏通导管鞘时,发现导管鞘与鞘座分离,鞘管脱入股动脉.X线下鞘管不显影.扩大穿刺部位,暴露股动脉,经留置股动脉内的扩张管旁插入三抓取石钳,未夹到鞘管.但探查感右髂总动脉处有阻力,     

胸壁神经鞘瘤的CT诊断与鉴别诊断

<正>神经鞘瘤是起源于施万细胞的良性肿瘤,为周围神经肿瘤中最常见的一种,以四肢屈侧神经干多见,发生于胸壁的十分少见。胸壁神经鞘瘤由于多无临床症状,影像学表现不典型,常易误诊。本研究回顾性分析经手术病理证实的16例胸壁神经鞘瘤的CT特点,评价64排螺旋CT扫描及多平面重建对本病的诊断价值以提高对本病的认识。1资料与方法1.1临床资料:收集2011年4月至2014年4月胸壁肿块患     

鞘膜开窗术治疗睾丸鞘膜积液38例

1987年4月～1997年4月,我院对39例睾丸鞘膜积液患者施行了鞘膜开窗术,疗效满意,报告如下1　临床资料11　一般资料:本组38例,年龄13～79岁,平均42岁。发生在左侧16例,右侧19例,另外3例为双侧。积液量195～1055ｍｌ,平均392ｍｌ,其中<500ｍｌ者28例,>500ｍｌ者10例。术前常?..     

高频超声对外周神经鞘瘤诊断的应用研究

目的 探讨高频超声在外周神经鞘瘤诊断中的应用价制值.方法 本文收集分析2009年4月至2010年1月经我院及上级医院手术病理证实的外周神经鞘瘤24例,对其声像图表现进行总给,并与其易误诊病变进行鉴别诊断.结果 外周神经鞘瘤在声像图表现上可分为三型,无论是何种分型均可在肿瘤长轴的一端或两端边缘找到与之相连的种经干细尾状低...     

个性化护理在预防血液透析导管相关性感染中的应用效果研究

目的：分析研究个性化护理在预防血液透析导管相关性感染中的临床应用价值。方法选取2011年4月—2014年4月在该院肾病血液透析病人静脉导管功能不良的病人一共有96例,随机分为观察组、对照组,对照组病人采取常规临床护理干预,观察组对病人采取针对导管感染和纤维鞘形成的个性化护理干预,对观察组与对照组病人的导管感染、纤维鞘以及并发症发生率情况给予深入的分析研究。结果观察组病人导管感染和纤维鞘发生率以及再次发生率比对照组低(P<0.05);观察组病人相关并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论在预防血液透析导管相关性感染当中采取个性化临床护理干预,可以使发生导管感染以及纤维鞘的几率明显减少,使发生相关并发症的几率明显减少,进而使临床效果进一步提高,具有临床推广价值。     

骶骨神经鞘瘤一例报告

骨内神经鞘瘤非常罕见,国外自 Peers(1934年)首先报告一例后至今仅有32例,国内至李诚等(1964年)报告一例后至今已有5例报告。我院收治神经鞘瘤7例,其中骶椎骨内神经鞘瘤一例,现报导于下:患者张某某,男,47岁,工人,住院号65733。因腰痛4月余,于1980年10月4日入院。入院前5月腰部有轻微外伤史,后常觉腰背部酸痛不适,坐久后更明显,以腰骶     

经电切镜外鞘气压弹道碎石膀胱结石（附32例报告）

目的探讨经前列腺电切镜外鞘气压弹道碎石治疗膀胱结石的有效方法及可行性。方法对我院2006年4月-2008年10月32例膀胱结石患者,采用经电切镜外鞘置入输尿管镜气压弹道将膀胱结石击碎取出。结果32例患者均一次性将结石取尽。术中,术后无大出血,膀胱穿孔及水中毒等并发症。随访6—8月,无结石复发,无尿道狭窄。结论经电切镜外鞘气压弹道碎石治疗膀胱结石是一种安全,有效的手术方式。     

床旁即时超声测量视神经鞘直径对颅内压增高的预测价值

目的探讨床旁即时超声测量视神经鞘直径对颅内压增高的预测价值。方法选取2017年4月至2018年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的87例颅内压增高患者设为观察组,另选同期健康体检者29例设为对照组。均行床旁即时超声测量视神经鞘直径,统计检测结果。结果经床旁即时超声测量视神经鞘直径诊断颅内压增高真阳性86例。床旁即时超声测量视神经鞘直径对颅内压增高的诊断特异度、灵敏度、准确率分别为93.10%(27/29)、98.86%(86/87)、97.41%(113/116)。结论行床旁即时超声测量视神经鞘直径预测颅内压增高的特异度、灵敏度、准确率均较高,利于早期诊断疾病。     

用注射方法治疗鞘膜积液

本院门诊从 1996年 4月～ 2 0 0 0年 8月 ,对 6 4例原发非交通性鞘膜积液患者 ,行鞘膜腔内注射去炎舒松 (Ｋｅｎａ ｃｏｒｔ-Ａ)加庆大霉素治疗 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本文治疗 6 4例 ,年龄 2～ 5 5岁 ,平均年龄 14 6岁 ,均为原发性非交通性鞘膜积液 ,其中睾丸鞘膜积液 43例 ,精索睾丸鞘膜积液 13例 ,精索鞘膜积液 8例。单侧 6 0例 ,双侧 4例 ,均经透光实验 ,Ｂ超检查 ,穿刺抽吸液确诊。抽出鞘膜积液量 5～ 5 0ｍｌ,平均 10ｍｌ。所用药物为意大利产去炎舒松和国产庆大霉素。1 2　方法所有病例均在门诊进行治疗 ,患者平仰…     

乌鞘蛇面治疗小儿下肢麻痹症的验方介绍

河南省第二人民医院中医郭绍汾大夫以验方乌鞘蛇面治疗小儿下肢痹症,几年来先后治疗32例患者,效果极为显著。现将该验方的配制及临床治疗观察病例二则介绍于后: 制法乌鞘蛇与砂于混在一起置锅内。炒干后将乌鞘蛇研成粉末。病例一患者陈×,男,一岁,于1958年4月18日因发烧。后左腿发软,不能站立与做伸屈动作,且知觉减退而来诊。经检查确诊为小儿下肢麻痹症后,即给于乌鞘蛇面一两以黄     

手部纤维鞘管区屈肌腱损伤治疗体会

本文报道自2002年4月～2004年6月,采用改良kessler肌腱吻合法,保留纤维鞘管,新鲜损伤深浅肌腱同时吻合及早期功能锻炼治疗手部纤维鞘管屈肌腱损伤46例,63指89条肌腱的结果。术后随访2～4年,除2例因术后活动不当使肌腱断裂外,其他全部愈合,功能恢复满意。优良率83.45%。本文就有关任何有效防止术后肌腱粘连,加以讨论。     

颈部手术中颈动脉鞘内组织的处理

颈部外科疾病种类较多 ,除甲状腺疾病外 ,还有淋巴组织、神经、血管等来源的肿瘤及其他疾病需外科手术处理。颈动脉位于胸锁乳突肌区 ,许多颈部手术涉及到颈动脉 ,颈内静脉 ,迷走神经等颈动脉鞘内组织的处理。有时上述组织的处理直接关系到术式的选择及相应器官的功能保留等 ,甚至影响到手术的成败。要处理好颈部外科疾病 ,必须掌握颈动脉鞘内结构的处理。现将作者近年来处理颈血管鞘内组织的情况介绍如下。1　临床资料1997年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,共行解剖颈动脉鞘的颈部手术 2 8例 ,男性 17例 ,女性 11例 ,年龄 9～ 76岁 ,其中甲状腺乳头…