深圳市职工医疗保险新制度的特点

深圳市职工医疗保险新制度的特点深圳市社会保险管理局沈华亮自１９９２年８月１日深圳市开始全面实施“职工医疗保险制度”，医疗保险费全部实行社会统筹。１９９３年１２月份在深圳市南山区试点，并且即将在全市铺开的职工医疗保险新制度是社会统筹与个人医疗帐户相结合...     

努力构建农民医疗保险新制度

农村合作医疗保健制度因多种因素影响而出现滑坡，农民由合作医疗变为自费医疗后，带来的社会后果是“因病致贫”、“因贫致病”恶性循环，并成为影响我国广大农村社会经济发展的重要因素。因此，努力探索农村医疗保健制度建设迫在眉睫。本文拟对建立农民医疗保险新制度谈点肤浅看法。必要与可能建立农民医疗保险制度，是保护农村劳动力，促进农业经济发展的客观要求。据全国农村卫生服务调查，农民平均2周内每千人口因病休工209天，每人每年因病休工5．4天，每人每天因病卧床2．4天，如果按农村4亿劳动力推算，全国全年因病休工21．6亿天，…     

商业性医疗保险是我国职工医疗保险体系的重要组成部分

李鹏总理在全国卫生工作会议上指出:“建立适应我国国情的职工医疗保健制度是当前卫生事业改革的重点,我们要争取在“九五”期间,在全国城镇基本建立起社会医疗保险制度。”因此,必须积极探索和发展多种形式的补充医疗保险方式,如互助医疗保险、商业性医疗保险等等,1996年上半年医疗保险改革试点工作取得了一定成果。1997年将在全国57个城市进行扩大范围的试点。从目前全国职工医疗和就业情况分析,新的职工保险制度应该建立在一个全方位的、合理的、系统的医     

我国职工医疗保险制度改革的综合思考

职工医疗保险制度改革问题是当前经济理论界亟需突破的难题。文章对我国医疗保险制度改革的历程作了简要的回顾,分析了职工医疗保险制度改革的现状及存在的主要问题,同时,提出了推进我国职工医疗保险制度改革的一些对策和思路。     

我国职工医疗保险制度改革的综合思考

职工医疗保险制度改革问题是当前经济理论界亟需突破的难题。文章对我国医疗保险制度改革的历程作了简要的回顾,分析了职工保险制度改革的现状及存在的主要问题,同时,提高了推进我国职工知疗保险制度改革的一些对策和思路。     

我国医疗保险制度的回顾与展望

１９５１年２月２６日，成立不到两年的新中国以政务院的名义颁发了《中华人民共和国劳动保险条例》（以下简称《劳动保险条例》），这是中国人民“当家做主人”的重要标志。它包括了企业职工的疾病待遇、工伤待遇、养老待遇、生育待遇等各项内容，是一个项目比较齐全的社会保险体系。这在饱受内忧外患困扰、百废待兴的新中国，确实是一件振奋人心的大事，它的颁布，受到了在旧中国几乎毫无保障的产业工人的热烈欢迎。１９５３年１月２日，政务院发布了修定的《劳动保险条例》，同月２６日，劳动部发布了《劳动保险条例实施细则》，对医疗…     

职工医疗保险贵在严格管理

职工医疗保险为职工的医疗保障开辟了新的天地，使投保职工的基本医疗得到保证，使受公费医疗超支困扰的单位得以解脱，因此受到广泛的欢迎。可医疗保险又是个国际性难题，我国在试行期中问题自然也会不断地产生，如：①参保职工突击消费或为别人开药，使用别人的医疗保险...     

海南省职工医疗保险暂行规定

海南省职工医疗保险暂行规定（海南省人民政府１９９１年１１月１６日发布实施）第一章总则第一条为了保障企业职工的身体健康，加强对职工医疗保险工作的管理，根据《中华人民共和国劳动保险条例》和国家的有关规定，结合本省实际情况，制定本暂行规定。第二条职工医疗保...     

我国职工医疗保险制度几个政策性问题探讨

我国职工医疗保险制度在两江试点后，通过总结经验，１９９６年国务院已决定在全国５０多个城市扩大试点。由此可以说明这一制度有一定的可行性。但是两江试点和我市及其他第二批试点城市所暴露的问题，值得研究探讨。一、现行统帐结合模式的简要分析国家规定，职工医疗保...     

荆州市职工医疗保险政策剖析

荆州市自1997年6月启动医改工作，目前已运行6年，其间，医改方案进行了2次大的调整。荆州市医改的探索和经验受到湖北省及至全国的关注。结合6年的实践，今后应在门诊慢性病待遇落实、灵活就业人员参保、相关政策落实、大病救助制度的建立等方面逐步完善医改制度。     

深圳职工医疗保险费用控制策略

通过对深圳职工医疗保险改革实施两年来医疗费用控制策略的论述，说明深圳的这项改革在费用控制方面取得了成效，但也因运作模式的不完善保险基金已面临严重挑战，因而提出了控制医疗费用过度增长的新模式及必须注意的问题。     

曲靖市职工补充医疗保险暂行办法

第一条　为了妥善解决基本医疗保险范围以外的医疗费用问题,根据全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议精神和《曲靖市职工医疗保险暂行办法》的有关规定,特制定本办法。第二条　职工补充医疗保险是多层次医疗保险的重要组成部分。凡参加曲靖市职工基本医疗保险的单位都应建立职工补充医疗保险和执行本办法。第三条　职工补充医疗保险基金由参保单位建立和负责筹集。按单位全年职工工资总额的１％～４％的比例提取（进入成本费用）,并从福利费支出科目中列支。当年应筹集的职工补充医疗保险基金,以上年单位人均工资为依据,单位上年人均…     

浅谈建立职工补充医疗保险

我国基本医疗保险制度建立的初衷是本着“低水平、广覆盖”的原则，仅仅是保障参保人员的基本医疗需求。基本医疗保险的政策定位，限定了其保险水平只能根据社会生产力发展水平，而非职工的实际医疗消费需求来确定其缴费标准和支付标准。这种低水平、有限的、普遍享受的医疗保障，难以满足不同人群的医疗消费需求。要在基本医疗保险之外，根据不同医疗消费承受能力，满足不同层次医疗消费需求，发展补充医疗保险。     

南通市职工医疗保险运行分析

江苏省南通市为国务院医疗保障制度改革第二批扩大试点城市之一,1997年4月1日启动新的医疗保险制度试点工作,到2001年实现基本覆盖,至今已有九年多时间。本文拟通过对南通市2001年以来职工医疗保险运行情况进行分析,找出存在的问题,探讨解决办法。1资料来源本报告的资料主要来源于南通市职工基本医疗保险基金管理中心(以下简称医保中心)计算机信息系统收集的医保运转资料,包括人员参保、基金筹集、分配与使用等信息。南通市医保中心自1997年试点工作开始即建立了计算机管理系统,有完整准确的管理与运行信息。2结果与分析2.1参保情况1997年启…     

深圳职工医疗保险费用控制策略

通过对深圳职工医疗保险改革实施两年来医疗费用控制策略的论述,说明深圳的这项改革在费用控制方面取得了成效,但也因运作模式不完善,医疗保险基金已面临严峻挑战,因而提出了控制医疗费用过度增长的新模式及同时必须注意的问题。     

深圳职工医疗保险费用控制策略

深圳职工医疗保险费用控制策略深圳市医疗保险管理局吴之寿一、深圳医疗保险费用控制的运作要点、效果、问题（一）控制措施１．需方（患者）控制：通过经济利益的调整增强患者费用意识，促使患者就医行为合理化，以达到控制卫生费用增长的目的。（１）投保职工就医需个人...     

我国职工医疗保险制度实施中若干问题的思考

职工医疗保险的改革与发展政策的探索和制定,必须放在全国社会经济背景下考虑。作为一种新的医疗制度,医疗保险的出现将涉及社会许多方面的利益,如果各方和医疗保险机构的期望相互矛盾、无法调和的话,就体现为社会震动和医疗保险的实施阻力。文章以此为出发点,重点探讨了在职工乘除是程中,医疗保险机构面昨的与社会各方潜在的矛盾,医疗保险机构的运作难点与医疗保险制度的目的的矛盾,医疗保险机构政策制定能否建立在基础性的     

破产企业离退休职工医疗保险初探

社会保障体制的建立,是整个经济体制改革的重要组成部分,而医疗保险又是社会保障体制建立的关键,这项改革的深入对于我市的经济发展和社会稳定起到了重要的促进作用。 我市的社会保障体系在过去的10年中取得了长足的发展,养老保险已达1000余户,参加养老保险社会统筹的在职职工达38.6万人,离退休职工9.4万人,城镇企业职     

职工医疗保险基金财务分析初探

笔者曾长期从事镇江市职工医疗保险基金运营数据分析工作,并参与了国家财政部组织的职工医疗基金财务会计制度的制定工作。在这些理论与实践活动中笔者体会到:虽然职工医疗保险基金会计科目很简单,但由于医疗保险政策调整频繁、运营数据信息庞大、数据来源渠道众多、指标体系不完善、指标口径不规范、报表格式多变、会计和统计核算基础不一致,使得职工医疗保险基金的财务分析工作变得相当复杂。对此,笔者想谈一点粗浅的认识:     

我国职工医疗保险改革模式的比较分析与策略思考

１９９２年８月深圳市推出的职工医疗保险改革方案，拉开了我国社会主义市场经济条件下职工医疗保险制度改革的帷幕。时至今日，经过６年改革的探索与试点，各地逐步形成了不同特色的医疗保险模式。且在适应社会主义市场经济体制、符合各方经济支付能力和保障职工医疗需求...