九味镇心颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的临床观察

[目的]观察九味镇心颗粒对于改善慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的疗效.[方法]运用Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表评分筛选出伴焦虑、抑郁状态的慢性萎缩性胃炎患者60例,随机分为九味镇心颗粒组和黛力新组,每组各30例.2组均以慢性萎缩性胃炎中药基础方治疗,九味镇心颗粒组加用九味镇心颗粒治疗,黛力新组加用黛力新治疗,疗程均为4周.观察比较2组患者治疗后症状的缓解情况.[结果]与治疗前相比,九味镇心颗粒组治疗后症状明显缓解,有效率为96.7％,较黛力新治疗组（90％）显著提高,且症状积分、Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表评分差异均有统计学意义（P＜0.01）.[结论]对慢性萎缩性胃炎伴焦虑、抑郁状态患者行中药治疗联合九味镇心颗粒改善焦虑、抑郁情绪,缓解躯体症状,有效率优于黛力新组,值得临床推广.     

舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床效果观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症状的功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的临床疗效及不良反应。[方法]将245例伴轻中度抑郁症的FD患者随机分为观察组与对照组,采用随机双盲对照研究,2组均服用多潘立酮片、雷贝拉唑片,观察组135例加服舒肝解郁胶囊,对照组110例加服用安慰剂,疗程均为4周。比较2组治疗前后临床疗效、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)积分、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety depression scale,HADS)抑郁症状评分及不良反应。[结果]治疗4周后,观察组显效24例(17.8%),有效81例(60.0%),无效30例(22.2%),总有效率为77.8%;对照组显效4例(3.6%),有效35例(31.8%),无效71例(64.5%),总有效率为35.5%;观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组GSRS积分及HADS抑郁症状评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗伴轻中度抑郁症状的FD疗效显著,安全可靠。     

摩罗丹联合维生素E对慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的临床疗效

[目的]探讨摩罗丹联合维生素E对慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的临床疗效。[方法]将120例慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变患者随机分成2组,A组60例予摩罗丹加维生素E治疗,B组60例仅给予维生素E治疗,2组均连续服药6个月,观察2组治疗前后的临床症状、内镜及病理形态学的变化情况。[结果]A组的临床症状缓解率是90.7%、内镜下表现好转率是87.1%、对低级别上皮内瘤变的总有效率是77.7%,B组分别是69.1%、63.7%、54.6%,2组比较均差异有统计学意义(P0.01)。[结论]摩罗丹联合维生素E治疗慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变临床疗效显著。     

枫蓼肠胃康胶囊联合多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究

[目的]探讨枫蓼肠胃康胶囊联合多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-12水平的调节作用。[方法]筛选本院收治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者102例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,2组均为51例。2组均采取三联疗法治疗,持续2周。对照组口服多潘立酮片,10mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服枫蓼肠胃康胶囊,2粒/次,3次/d。2组患者连续治疗3个月。比较2组胃黏膜组织病理评分、幽门螺杆菌(Hp)转阴情况及临床疗效。检测2组血清TNF-α和IL-12水平。[结果]治疗后,治疗组患者黏膜炎症、炎症活动度、腺体减少、肠上皮化生评分明显少于对照组(P0.01)。治疗组患者Hp转阴率为88.24%,显著高于对照组为68.63%(P0.05)。治疗组的总有效率为92.16%,显著高于对照组为74.51%(P0.05)。治疗后,治疗组血清TNF-α和IL-12水平明显少于对照组(P0.01)。[结论]在常规干预基础上,枫蓼肠胃康胶囊联合多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生可促进症状体征改善,提高Hp转阴率和临床疗效,下调患者血清TNF-α和IL-12水平可能与其疗效有关。     

探究中西结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效

目的探究中西结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法选取我院住院治疗的慢性萎缩性胃炎患者96例,随机分为两组,其中对照组47例,予以奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素胶囊及阿莫西林胶囊等药物治疗;实验组49例,在常规治疗的基础上加服自拟养胃汤。计算两组患者胃胀满、嗳气、口干、胃痛及乏力等症状的积分。结果治疗后,两组患者症状积分情况均有所改善,实验组患症状积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的临床症状均有所改善,实验组的总有效率明显偏高,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合方法能够明显改善慢性萎缩性胃炎的多种症状,对临床具有指导意义。     

石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证68例

[目的]观察石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的临床疗效。[方法]选择慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者136例,随机分为2组,每组各68例。治疗组给予石斛养胃汤,对照组给予胃复春片,观察2组患者治疗前后中医证候积分、胃镜下变化及胃黏膜改变。[结果]治疗组临床总有效率88.24%,对照组总有效率70.59%。2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]石斛养胃汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效满意。     

当归芍药散加味治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效观察

[目的]观察当归芍药散加味治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。[方法]将60例中医辨证为精血不足、阴虚火旺、脾虚血瘀的慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者随机分为2组,治疗组40例,对照组20例。对照组给予成药胃复春片治疗,治疗组给予当归芍药散加味治疗,2组治疗6个月为1疗程。比较2组患者治疗前后中医症状积分及病理改善情况。病理方面主要从胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生(轻、中度)进行评估。[结果]治疗组治疗后胃胀、胃痛、泛酸嗳气、嘈杂、纳呆等症状积分均显著下降(P0.01);对照组治疗后胃痛、泛酸嗳气、嘈杂症状积分明显下降(P0.05),但纳呆及胃胀症状积分无明显变化(P0.05);治疗组在改善纳呆、胃胀症状积分方面明显优于对照组(P0.05)。2组均能明显改善萎缩、肠化、异型增生积分(P0.05),尤其是治疗组能显著改善异型增生积分(P0.01)。治疗组在改善异型增生方面有效率达85%,明显优于对照组50%(P0.05),而2组在萎缩、肠化改善方面比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总体临床疗效为91.7%,明显优于对照组总体临床疗效70.0%(P0.05)。[结论]当归芍药散加味通过滋补精血、潜降虚火、健脾化瘀治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床总体疗效达91.7%。可明显改善患者的临床症状,能明显改善患者胃黏膜萎缩、肠化,尤其在逆转异型增生方面具有较显著疗效。     

中西医结合治疗伴抑郁状态的非糜烂性反流病的临床研究

[目的]观察逍遥丸联合西药治疗伴抑郁状态的非糜烂性反流病(NERD)的临床疗效。[方法]将67例伴抑郁状态的NERD患者随机分为2组,对照组用奥美拉唑20 mg,qd,多潘立酮10 mg,tid;治疗组在对照组用药的基础上加用逍遥丸9 g,bid。8周后随访疗效。[结果]2组治疗后临床症状明显减轻,临床症状积分较前明显下降(P0.01),治疗组总有效率94.4%,对照组治疗总有效率74.2%,两者差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后抑郁自评量表评分均明显下降,治疗组抑郁自评量表评分下降更加明显(P0.01)。[结论]逍遥丸联合奥美拉唑及多潘立酮治疗伴抑郁状态的NERD临床疗效显著,且能明显改善患者抑郁状态。     

电针联合五音疗法治疗伴焦虑抑郁状态溃疡性结肠炎40例临床观察

[目的]观察电针神道八阵穴联合徵调干预对伴焦虑抑郁状态溃疡性结肠炎患者临床疗效的影响。[方法]选取溃疡性结肠炎伴有焦虑抑郁状态患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组采用电针神道八阵穴联合徵调干预疗法。观察治疗前后中医症状、直肠黏膜评分、国际焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,统计临床疗效。[结果]治疗后观察组在结肠症状总积分、直肠黏膜积分、SAS评分、SDS评分均低于与对照组,比较均有统计学意义(均P<0.05);观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]电针神道八阵穴联合徵调干预疗法明显改善溃疡性结肠炎患者的焦虑、抑郁情绪,能明显提高临床疗效。     

夏连杞贞胶囊治疗胃阴亏损型慢性萎缩性胃炎癌前病变临床研究

[目的]观察夏连杞贞胶囊对胃阴亏损型慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的逆转作用。[方法]将114例符合标准的CAG胃癌前期病变患者,随机分为夏连杞贞胶囊治疗(治疗)组68例和维酶素对照(对照)组46例进行临床疗效观察。[结果]治疗组总有效率为83.8%,对照组为65.2%,2组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组自身前后及与对照组比较,临床症状积分、胃镜像、病理积分、抑杀胃内幽门螺杆菌,差异均有统计学意义(P<0.01,<0.05)。[结论]夏连杞贞胶囊具有较好的临床、病理疗效,是逆转胃阴亏损型胃黏膜癌前病变的有效方药。     

艾司奥美拉唑联合三氟噻吨/美利曲辛改善糜烂性胃炎患者负性心理的临床疗效

[目的]评价艾司奥美拉唑与三氟噻吨/美利曲辛合用与单用艾司奥美拉唑治疗伴负性情绪的糜烂性胃炎的疗效。[方法]纳入140例伴负性情绪的糜烂性胃炎患者,均分为观察组(70例)与对照组(70例)。观察组服用艾司奥美拉唑加三氟噻吨/美利曲辛,对照组服用艾司奥美拉唑,疗程均为4周。观察治疗前后临床症状、胃黏膜糜烂、前列腺素E2(PGE2)和丙二醛(MDA)水平、焦虑、抑郁及复发情况。[结果]治疗后观察组临床症状、黏膜糜烂、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.05),PGE2高于对照组(P<0.05),MDA低于对照组(P<0.05)。6个月随访(100%随访率),观察组、对照组分别有16例(22.9%)、34例(48.6%)复发,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]艾司奥美拉唑联合三氟噻吨/美利曲辛治疗可改善患者的临床症状和黏膜糜烂,缓解患者的负性情绪,降低复发率。合方的疗效高于单方。     

慢性萎缩性胃炎采用养胃活血方治疗临床效果观察

[目的]通过观察养胃活血方治疗慢性萎缩性胃炎患者临床疗效及对患者临床症状、体征的影响,从而为临床患者规范、有效治疗提供参考。[方法]截取我院2013年3月~2015年3月60例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分组为对照组（胃复春片）与治疗组（养胃活血方）,各30例。统计2组患者治疗前、后临床主要症状及体征积分变化情况、临床疗效及不良反应。[结果]治疗后,2组患者胃痛、嗳气反酸、大便稀溏及神疲乏力积分较治疗前明显下降,然治疗组下降较对照组显著,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗组临床总有效率为93.3%（28/30）明显高于对照组63.3%（19/30）,差异有统计学意义,P〈0.05。治疗期间,2组未见明显不良反应。[结论]应用养胃活血方治疗慢性萎缩性胃炎可显著改善其临床症状及体征,提高临床疗效,且具有较高安全性,因此可值得推广应用。     

炮山甲联合化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生疗效观察

[目的]观察炮山甲联合化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生临床疗效。[方法]入选经胃镜及病理诊断为CAG伴异型增生的患者60例。按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例.对照组采用化痰消瘀方加减治疗,疗程为6个月;治疗组30例在对照组治疗的基础上在疗程的前3个月加用炮山甲颗粒剂。治疗后比较2组患者的临床总疗效、胃镜病理检查胃黏膜萎缩和异型增生的病理变化和积分情况。[结果]治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);2组胃黏膜萎缩与异型增生的病理变化及积分较治疗前均显著降低(均P0.05),且治疗组显著低于对照组(均P0.05)。[结论]炮山甲联合化痰消瘀方治疗CAG伴异型增生疗效显著,其临床疗效优于单纯使用化痰消瘀方。     

消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎160例

[目的]观察消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)临床疗效。[方法]将260例患者随机分成2组,治疗组(160例)以中医"辛开苦降"法为原则组成验方消痞汤治疗,对照组(100例)用三九胃泰胶囊治疗,观察2组临床症状及胃黏膜改善情况。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为95.6%和79.0%;治疗组在临床症状改善及胃黏膜改善痊愈率明显优于对照组(P0.05,0.01)。[结论]消痞汤治疗CAG有较好的疗效。     

芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

[目的]探讨以络病理论为指导的芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变（PLGC）的临床疗效。[方法]将88例符合标准的CAG伴PLGC患者随机分为芪莲舒痞汤治疗（治疗）组56例及胃复春治疗（对照）组32例,详细记录2组治疗前后临床症状及胃镜、病理、幽门螺杆菌（Hp）感染的情况。[结果]治疗组总有效率89.30%,对照组总有效率68.75%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。在患者症状积分、病理积分、Hp清除率方面,治疗组效果也优于对照组（P〈0.05或〈0.01）。[结论]芪莲舒痞汤治疗CAG PLGC疗效确切,且安全性良好,值得临床推广应用。     

肠化方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效观察

[目的]观察肠化方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效。[方法]将慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的病人随机分为2组,治疗组采用肠化方治疗,对照组采用硒酵母片联合叶酸片治疗。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率83.33%,2组比较差异有统计学意义。[结论]肠化方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生具有疏肝理气健脾,活血化瘀功效,有改善胃黏膜萎缩及肠化的作用。     

黛力新治疗胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁的疗效观察

目的观察运用黛力新治疗胆汁反流性残胃炎合并焦虑、抑郁状态患者的疗效。方法运用Hamilton焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的胆汁反流性残胃炎患者49例,随机分为黛力新组25例和常规治疗组24例,常规治疗组采用多潘立酮、铝碳酸镁治疗,黛力新组在常规治疗组的基础上加用黛力新治疗,疗程均为4周,比较两组患者治疗后症状缓解和生活质量改善情况。结果与治疗前相比,黛力新组治疗后症状明显缓解,有效率为88．0％,较常规治疗组（62．5％）显著提高,且症状积分、HAMA、HAMD量表评分差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对胆汁反流性残胃炎合并焦虑、抑郁状态患者应注意焦虑、抑郁等精神心理障碍的评估,对合并焦虑、抑郁状态患者行常规治疗联合黛力新改善焦虑、抑郁情绪,可以有效缓解躯体症状,提高生活质量。     

辛开苦降法联合奥美拉唑治疗60例胃食管反流病临床观察

[目的]观察辛开苦降法对胃食管反流病(GERD)患者临床症状及心理状态的干预效果。[方法]收集60例GERD患者,并随机分为对照组和治疗组。对照组予奥美拉唑,治疗组在此基础上联合辛开苦降方,疗程为8周。以反流性疾病问卷量表(RDQ)、胃镜检查、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对疗效进行评估。[结果]2组治疗后RDQ各症状积分及总分均明显下降(P0.01),且治疗组下降更为显著;治疗后2组总体有效率分别为90.0%和70.0%,镜下有效率分别为90.9%和70.8%,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗后治疗组SAS和SDS积分均明显低于对照组(P0.05)。[结论]辛开苦降法联合奥美拉唑治疗8周后可有效缓解烧心、反酸等症状,改善焦虑、抑郁状态,其疗效明显优于单独奥麦拉唑治疗。     

四联疗法合香砂养胃丸治疗慢性胃炎伴消化不良患者247例

[目的]观察四联疗法合香砂养胃丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴消化不良症状患者的临床疗效.[方法]332例慢性非萎缩性(浅表性)胃炎且Hp阳性患者,经奥美拉唑肠溶胶囊(PPI)加丽珠胃三联抗Hp治疗1周后,消化道症状没有完全消除的患者247例,随机分为香砂养胃丸治疗(治疗)组和PPI加多潘立酮治疗(对照)组,对比2组治疗前后症状消除情况及Hp根除率.[结果]治疗1周后治疗组和对照组症状缓解率分别为91.5%、69.1%(P＜0.01).停药4周后复查14 C呼气试验,Hp清除率治疗组为92.8%,对照组为94.7%,2组比较差异无统计学意义.[结论]四联疗法合香砂养胃丸治疗Hp相关性慢性胃炎伴消化不良患者有显著的临床疗效和根除Hp作用,减少继发性耐药.     

胡氏养胃汤治疗脾虚气滞型慢性胃炎临床观察

[目的]探讨胡氏养胃汤治疗脾虚气滞型非萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]选取80例脾虚气滞型非萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例,其中观察组1例患者治疗8周后脱落。对照组予胃苏颗粒治疗,观察组予胡氏养胃汤治疗。观察2组治疗初、第4周、第8周、第12周时中医症候评分、焦虑量表评分、疼痛评分的变化,治疗前后血常规、肝肾功能、胃镜下诊断、幽门螺旋杆菌、胃镜病理以及患者服药期间不良反应及临床疗效。[结果]治疗后第4周、8周、第12周时2组患者的中医临床症候评分、焦虑评分及疼痛评分均较治疗前有显著差异(P0.05),但治疗组在中医临床症候评分、焦虑评分、及疼痛评分改善方面高于对照组(P0.05);2组治疗前后血常规、肝肾功能、胃镜下诊断、病理诊断、HP、及不良反应比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗组总无效5例,总有效率87.2%,对照组无效14例,总有效率65%,2组疗效有显著差异(P0.05)。[结论]胡氏养胃汤治疗脾虚气滞型非萎缩性胃炎,能够显著改善患者临床症候,缓解焦虑症状,减轻疼痛,提高临床疗效,值得推广。