血清高敏C反应蛋白和1-磷酸鞘氨醇水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和1-磷酸鞘氨醇(S1P)与冠心病的相关性。方法将122例行冠状动脉造影的患者分为对照组(59例)、冠心病组(63例),用Leaman积分系统对冠状动脉狭窄程度进行评分。采用多因素分析方法探讨冠心病及Leaman积分与血清hs-CRP、血浆中S1P、HDL相关S1P和non-HDL相关S1P含量因素的相关性。结果 (1)冠心病组hs-CRP水平明显高于对照组[(7.10±3.37)mg/L比(1.91±2.12)mg/L,P=0.014];冠心病组Leaman评分值明显高于对照组[(10.45±5.25)分比(3.25±2.35)分,P<0.01];(2)冠心病组血浆S1P水平高于对照组[(415.90±211.08)pmol/ml比(326.45±153.76)pmol/ml,P=0.046],冠心病组HDL-S1P水平与对照组比较,差异无统计学意义[(209.38±142.57)pmol/ml比(225.01±102.00)pmol/ml,P=0.072],冠心病组non-HDL-S1P水平明显高于对照组[(61.41±73.65)pmol/ml和(7.61±6.76)pmol/ml,P<0.01];(3)Logistic回归分析显示,吸烟、糖尿病、TG、LDL-C、non-HDL-S1P和hs-CRP与冠心病独立相关,而HDL-S1P与冠心病无相关性;(4)冠状动脉Leaman积分的多元逐步回归分析显示,non-HDL-S1P和hs-CRP与冠状动脉积分独立相关,其中以hs-CRP最为明显。结论 hs-CRP和nonHDL相关S1P为冠心病的独立危险因素,且与冠心病严重程度独立相关。     

微血管性心绞痛患者血清Galectin-3水平变化及临床意义

目的考察微血管性心绞痛(MVA)患者血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平变化,探究其与MVA发病的关系。方法选取2015年1月至2018年1月于濮阳市人民医院心血管内科确诊为MVA患者93例,另随机抽取相同年龄段因胸痛入院但冠状动脉造影、运动平板试验未见异常的患者93例作为对照组。测定所有受试者血清中Galectin-3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平以及相关生理生化指标。并利用Pearson相关分析法分析Galectin-3与其他指标的相关性。结果MVA患者高血压、糖尿病占比显著高于对照组(P0.05),且MVA患者空腹血糖水平显著高于对照组(P0.05)。MVA患者Galectin-3、hs-CRP和ET-1水平显著高于对照组(P0.05),NO水平显著低于对照组(P0.05)。Pearson相关分析表明Galectin-3水平与空腹血糖、hs-CRP、ET-1水平呈正相关(r=0.456、0.598、0.426;P0.05),与NO水平呈负相关(r=-0.488;P0.05)。结论 MVA患者血清Galectin-3水平上升,可作为MVA患者中微血管纤维化和预测炎症和微血管内皮功能的重要指标。     

Galectin-3评估冠心病预后的临床价值

目的:探讨血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平在评估冠心病患者预后方面的价值。方法:收集确诊为冠心病的患者161例,检测Galectin-3及相关指标,随访1年,记录主要不良心血管事件(MACE),包括急性心肌缺血、心力衰竭、严重心律失常及死亡。根据随访结果分为MACE组和无MACE组。采用Logistic回归模型校正混杂因素进行统计分析。结果:随访期内19例患者出现MACE。与无MACE组相比,MACE组Galectin-3、B型利钠肽(BNP)水平升高(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,Gaectin-3预测MACE的最佳临界值为8.04 ng/mL[ROC曲线下面积(AUC)=0.71,95%CI:0.61~0.81,敏感性94.7%,特异性53.2%,P=0.003]。多因素Logistic回归分析表明,Galectin-3(OR=1.100,95%CI:1.011~1.196,P=0.027)、BNP(OR=1.020,95%CI:1.000~1.043,P=0.032)是冠心病不良预后的独立预测因子。结论:血清Galectin-3水平与冠心病患者不良预后呈正相关,可作为其不良预后的独立预测因子。     

冠心病患者血清中纳米细菌与高敏C反应蛋白的关系

目的:检测冠心病患者血清中纳米细菌感染率与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,并探讨其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测冠心病组与对照组血清中的纳米细菌抗原,同时用免疫比浊法测定其血清中的hs-CRP,并进行相关性分析。结果:冠心病组血清纳米细菌感染率为27.08%(13/48),与对照组6.25%(3/48)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组hs-CRP浓度(4.81±7.12)mg/L显著高于对照组(0.73±0.80)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组血清hs-CRP与纳米细菌血清检测结果呈正相关(r=0.489,P<0.05)。结论:冠心病患者血清中的纳米细菌感染率与hs-CRP浓度均升高,二者具有正相关关系。     

伴有代谢综合征的冠心病患者高敏C反应蛋白浓度的变化

目的探讨伴有代谢综合征(MS)的冠心病患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及其临床意义。方法选择179例冠心病患者为冠心病组,根据冠心病组患者是否伴有MS分为2个亚组,伴MS组(63例)和不伴MS组(116例)。同期选择健康体检者80例为正常对照组。测量身高、体重、血压,测定血糖、血脂和hs-CRP等相关指标,分析血清hs-CRP浓度与冠心病、MS的关系。结果冠心病组患者血清hs-CRP(1.77±0.96)mg/L较正常对照组(1.43±0.51)mg/L明显增高(P<0.05)。伴MS组血清hs-CRP(3.06±1.14)mg/L明显高于正常对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);而不伴MS组血清hs-CRP(1.52±0.75)mg/L较正常对照组虽有增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。血清hs-CRP浓度随着MS组分数目的增加而增高,且差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,血清hs-CRP与体重指数、收缩压、舒张压、TC、空腹血糖呈正相关(r=0.355,0.218,0.312,0.368,0.297,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.221,P<0.05)。结论冠心病患者血清hs-CRP浓度增高,尤其以伴有MS的冠心病患者增高明显。     

半乳凝集素-3在心力衰竭患者中的表达及其对近期预后的影响

目的:探讨心力衰竭(心衰)患者血清半乳凝集素(Galectin)-3表达水平与心脏结构、功能的关系,并评估其对预后的预测价值。方法:选取76例NYHA分级为Ⅰ～Ⅳ级的患者,测定血清Galectin-3及氨基末端脑钠肽前体水平、心脏超声。出院60d内电话随访,记录死亡及再入院等心脏不良事件。结果:NYHAⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ～Ⅳ级患者血Galectin-3分别为(4.41±1.12)、(6.45±1.56)、(8.82±3.78)ng/ml,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。Galectin-3与NYHA分级(r=0.44,P<0.05)、左室舒张末期内径(r=0.41,P<0.05)均呈正相关。60d内发生心脏不良事件患者的血Galectin-3水平明显高于未发生心脏不良事件的患者[(8.14±1.29)ng/ml∶(6.86±3.14)ng/ml,P<0.05]。结论:Galectin-3水平与心衰严重程度及左室重构相关。Galectin-3水平升高的患者近期预后差。     

高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素2和脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的相关性研究

目的检测冠心病患者外周血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素2(IL-2)和脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平,探讨其与冠心病的关系及临床应用价值。方法选择2014年1月至2015年3月在扬州大学医学院附属常熟医院心内科就诊的冠心病患者123例作为研究组,依据冠心病不同类型分为稳定型心绞痛(SAP)42例、不稳定型心绞痛(UAP)40例和急性心肌梗死(AMI)41例3个组,另选取40例同期行冠状动脉造影术(CAG)未见冠状动脉狭窄者作为对照组。在常规冠心病药物治疗前抽取外周血测定血浆hs-CRP、Hcy、IL-2和Lp-PLA_2水平及其他生化指标,并进行比较。结果 AMI组患者的Hcy、hs-CRP、Lp-PLA_2水平及载脂蛋白(apo)-B/apo-A1比值明显高于对照组、SAP组和UAP组[Hcy:(19.47±7.86)μmol/L比(8.11±4.02)μmol/L、(10.25±4.56)μmol/L和(13.52±6.13)μmol/L;hs-CRP:(7.78±2.51)mg/L比(1.17±0.74)mg/L、(3.54±1.93)mg/L和(4.62±2.01)mg/L;Lp-PLA_2:(298.60±58.12)ng/ml比(124.10±34.52)ng/ml、(207.00±42.37)ng/ml和(244.50±53.22)ng/ml;apo-B/apo-A1:0.80±0.21比0.54±0.19、0.60±0.21和0.62±0.23,均为P0.05];UAP组IL-2和Lp-PLA_2水平显著高于对照组和SAP组[IL-2:(160.34±20.14)pg/ml比(123.75±6.99)pg/ml和(147.03±15.96)pg/ml;Lp-PLA_2:(244.50±53.22)ng/ml比(124.10±34.52)ng/ml和(207.00±42.37)ng/ml,均为P0.05];UAP组和AMI组中有吸烟史的患者比例较对照组高,差异均有统计学意义(均为P0.05)。在冠心病患者中血浆Lp-PLA_2水平与Hcy、hs-CRP呈正相关(r=0.376、0.289,均为P0.05)。多元逐步回归分析显示,Hcy、hs-CRP为影响血浆Lp-PLA2水平的相关因素(t=3.265,P=0.001;t=3.109,P=0.002)。Logistic回归分析显示,Lp-PLA2为冠心病独立相关因素[χ~2=7.926,P=0.005,OR(95%CI):1.194(1.069~1.328)]。结论血浆Lp-PLA_2水平在冠心病患者中明显升高,是冠心病的独立危险因素,检测Lp-PLA2对冠心病有预测意义,为冠心病早期诊断和干预治疗提供积极的参考价值。     

并发心房颤动的急性非ST段抬高型心肌梗死患者的血清galectin-3和hs-CRP与临床预后的关系

目的探讨并发心房颤动(atrial fibrillation,AF)的急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevationmyocardial infarction,NSTEMI)患者的血清galectin-3和高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度与不良预后之间的相关性。方法本研究入组了32例既往有AF病史的NSTEMI患者作为主要研究对象,并以32例无AF的NSTEMI患者做为对照组,进行为期12个月的随访观察,以主要心脑血管不良事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCEs)的发生为随访终点。比较两组患者入院时血清galectin-3和hs-CRP浓度的差异,并通过多因素分析来分析血清galectin-3和hs-CRP浓度对MACCEs发生的预测价值。结果与无AF的患者相比,并发AF患者的血清galectin-3和hs-CRP浓度明显较高,差异有统计学意义[(10.01±2.49)ng/mL vs.(8.57±2.50)ng/mL,P=0.024;(21.66±10.98)mg/L vs.(8.47±3.24)mg/L,P0.001)]。Galectin-3浓度7.53 ng/mL的患者发生MACCEs的风险增加8倍(HR=8.056,95%CI:1.880～23.214,P=0.005),而hs-CRP6.55 mg/L的患者发生MACCEs的风险增加2.5倍(HR=2.531,95%CI:1.392～6.348,P=0.005)。结论并发AF的NSTEMI患者的血清galectin-3和hs-CRP浓度显著升高,galectin-3和hs-CRP浓度升高能够有效预测患者发生MACCEs的风险。     

冠心病患者血清内皮细胞特异性分子-1表达水平及其相关性

目的探讨冠心病患者血清内皮细胞特异性分子(ESM)-1表达水平并分析其相关性。方法 300例行冠状动脉造影检查患者按造影结果分为冠心病组(230例)和对照组(非冠心病组,70例),所有入组患者检测血清ESM-1、超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)。比较两组血清ESM-1表达水平,并对冠心病组ESM-1进行相关性分析。结果与对照组比较,冠心病组ESM-1水平较高[(1.15±0.33)ng/ml vs(1.04±0.03)ng/ml,P0.05]、hs-CRP水平较高[14.30(5.88,31.35)mg/L vs 6.28(0.85,17.60)mg/L,P0.05]、NLR水平较高[6.48(3.88,11.04)vs 3.75(1.89,6.23),P0.05]。冠心病患者ESM-1与hs-CRP及NLR呈正相关(r分别为0.128及0.139,P均0.05)。结论 ESM-1可能是冠心病患者内皮功能紊乱生物标记物,可能与炎症介质共同参与冠心病发病过程。     

纳米磁珠分选联合TRFIA检测血清半乳糖凝集素-3对胰腺癌诊断的价值

目的 采用纳米磁珠分选联合时间分解荧光免疫测定（纳米磁珠-TRFIA）的方法检测血清半乳糖凝集素-3（Galectin-3）的浓度,评价其对胰腺癌的诊断价值.方法 收集88例胰腺癌、50例急性胰腺炎、10例胰腺囊肿患者的血清,以20位健康者作为正常对照组.先采用Galectin-3抗体耦联的纳米磁珠对人外周血清进行分选,再用TRFIA法检测Galectin-3浓度,并与常规TRFIA法检测所得的血清Galectin-3浓度进行比较.应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）确定诊断胰腺癌的界值,获取诊断胰腺癌的敏感性.结果 纳米磁珠-TRFIA法检测Galectin-3浓度在0.78 ～ 100 ng/ml范围内呈线性关系,批内CV≤6.38％,批间CV≤7.22％,平均回收率为105.3％.纳米磁珠-TRFIA法检测正常对照组的血清Galectin-3浓度为0.38（0.02～3.06） ng/ml,显著高于常规TRFIA法检测得到的0.18（0.00～2.64） ng/ml（P=0.000）.纳米磁珠-TRFIA法检测的胰腺癌、急性胰腺炎、胰腺囊肿患者血清Galectin-3浓度分别为4.85（0.00 ～42.67）、0.69（0.00～ 13.62）、0.70（0.00 ～ 14.54） ng/ml,胰腺癌患者明显高于急性胰腺炎、胰腺囊肿患者及正常对照者（P值均＜0.01）,而其他3组之间的浓度差异无统计学意义.Galectin-3诊断胰腺癌的AUC为0.851 ±0.040,95％可信区间0.772 ～ 0.929.以Galectin-3浓度1.07 ng/ml为诊断界值时,胰腺癌、急性胰腺炎、胰腺囊肿患者及正常对照者的阳性率分别为84.1％（74/88）、34.0％ （17/50）、20.0％ （2/10）、10.0％ （2/20）,对胰腺癌的诊断敏感性显著高于其他3组（P值均＜0.01）.结论 纳米磁珠分选联合TRFIA法可富集血清中的Galectin-3,从而提高血清Galectin-3检出敏感性及其对胰腺癌的诊断价值.     

冠心病患者超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在冠心病检测中的意义方法选择本院内科门诊和病房已确诊的冠心病患者196例为观察组,对照组50例均为健康体检者所有患者清晨空腹采集静脉血3ml,分离血清,操作按试剂说明书严格进行。结果各组间hs-CRP比较,AMI、UAP和SAP患者血清中hs-CRP的浓度与正常对照组相比明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）。UAP患者较SAP患者血清hs-CRP浓度明显升高,AMI患者较UAP患者血清hs-CRP浓度明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论冠心病患者血清hs-CRP浓度比正常人明显升高,血清hs-CRP与冠心病的病情成正相关,可作为冠心病诊断和病情检测的指标。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者血清趋化素水平与血栓负荷相关性的探讨

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清趋化素(chemerin)水平与血栓负荷的相关性。方法:入选行急诊PCI治疗的STEMI患者80例,另选取年龄、性别匹配的行冠状动脉(冠脉)造影的稳定性心绞痛患者30例为对照组;评估患者的冠脉内血栓负荷程度和Gensini评分;采用酶联免疫吸附法及免疫散射比浊法分别测定血清chemerin及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;评估左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:与对照组相比,STEMI患者的血清chemerin和hs-CRP的水平明显升高[(153.2±15.3)ng/ml∶(134.3±10.4)ng/ml,(12.0±4.8)mg/L∶(5.4±3.4)mg/L,P0.05];在STEMI组,与低血栓负荷组相比,血栓负荷高的患者chemerin、hs-CRP、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)峰值水平及PCI后TIMI帧数均明显升高[(158.3±16.7)ng/ml∶(140.2±9.6)ng/ml,(13.2±3.6)mg/L∶(9.2±2.0)mg/L,(5 447.2±189.1)pg/ml∶(3 560.3±243.2)pg/ml,(37.4±13.6)∶(31.5±10.6),P0.05];而LVEF明显降低[(48.4±8.2)%∶(53.5±7.7)%,P0.05];相关性分析显示血清chemerin水平和hs-CRP(r=0.45,P0.001)、hs-cTnT峰值(r=0.38,P0.001)水平呈显著相关性。结论:血栓负荷和炎症水平较高的STEMI患者的chemerin水平较高。     

原发性高血压患者血清25-羟维生素D浓度与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的研究原发性高血压患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]浓度与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法入选210例原发性高血压患者,所有患者均检测血清空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、25(OH)D,同时测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP),用彩色多普勒超声测量颈动脉IMT,并询问年龄、糖尿病、高血压病程及吸烟史。所有患者依据血清25(OH)D浓度的四分位数分为4组:Q1组(<18.10 ng/ml,51例),Q2组(18.10~25.95 ng/ml,54例),Q3组(25.95~37.90 ng/ml,54例),Q4组(>37.90 ng/ml,51例),研究血清25(OH)D浓度与颈动脉IMT的关系。结果在原发性高血压患者中,血清25(OH)D低浓度组(Q1组)的颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率明显高于高浓度组(Q4组),分别为51.00%和23.53%,差异有统计学意义(P=0.026);Pearson相关分析显示颈动脉IMT与年龄、糖尿病、LDL-C、hs-CRP、高血压病程呈正相关,与血清25(OH)D浓度呈负相关;多元回归分析显示血清25(OH)D浓度与颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率均具有独立相关性,分别为r=-0.005,P<0.01和r=-0.048,P<0.01。结论原发性高血压患者血清25(OH)D浓度降低是颈动脉IMT增加的独立危险因素。     

血清瘦素水平与冠心病的关系

目的 探讨冠心病患者与非冠心病患者之间血清瘦素水平的差异及血清瘦素与血脂、C-反应蛋白(CRP)的相关性.方法 所有被研究者共100例,分为冠心病组与非冠心病组两组.受检者过夜禁食14 h,于清晨空腹卧位抽取肘静脉血,测定胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时离心分离血清,置-20℃冰箱保存备用,集中测定瘦素及CRP.结果 ①冠心病组的血清瘦素水平明显高于非冠心病组[(8.84±4.99)ng/ml和(5.81±3.30)ng/ml,P＜0.05];②冠心病组与非冠心病组血清血脂、CRP水平差别无统计学意义(P＞0.05);③血清瘦素水平与血脂、CRP间无明显相关性.结论 血清瘦素与冠心病的发病明显相关.血清瘦素水平可作为预测冠心病的独立危险因素.     

高血压合并冠心病患者血清基质金属蛋白酶-9的变化

目的探讨高血压病及高血压合并冠心病患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其抑制剂——金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平的变化。方法用酶联免疫吸附法对40例高血压病患者、38例高血压合并冠心病患者进行血清MMP-9和TIMP-1水平测定,与30例健康对照组进行比较。结果对照组、高血压病及高血压合并冠心病患者血清MMP-9水平分别为(30·16±3·70)ng/ml、(49·66±2·64)ng/ml和(64·36±2·58)ng/ml;TIMP-1水平分别为(72·29±3·56)ng/ml、(86·76±3·95)ng/ml、(99·06±2·45)ng/ml,高血压病、高血压合并冠心病患者MMP-9、TIMP-1水平较对照组明显升高,且高血压合并冠心病组较单纯高血压病组有明显升高。结论高血压病、高血压合并冠心病患者存在血清基质金属蛋白酶9及其组织抑制因子-1代谢的异常,且在合并冠心病病人更加明显。     

非酒精性脂肪肝病患者血清PTX3水平与胰岛素抵抗以及氧化应激相关分析

目的检测非酒精性脂肪肝患者血清脂肪因子PTX3水平,并探讨PTX3与胰岛素抵抗以及氧化应激之间的相关性。方法用ELISA方法检测合并胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝患者41例(A组),单纯性非酒精性脂肪肝患者93例(B组)以及140例健康对照组(C组)血清PTX3脂肪因子水平,同时收集研究对象空腹胰岛素和糖脂代谢参数等资料。探讨PTX3与胰岛素抵抗之间的相关性。Logistic回归模型分析非酒精性脂肪肝合并胰岛素抵抗的危险因素;绘制ROC曲线,获得检测时脂肪因子PTX3对非酒精性脂肪肝合并胰岛素抵抗诊断效能。结果非酒精性脂肪肝组患者血清PTX3脂肪因子浓度均显著高于健康对照组[(3.2±1.2)ng/ml vs.(2.0±0.6)ng/ml,P=0.000];合并胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝组PTX3脂肪因子浓度均显著高于单纯性非酒精性脂肪肝[(4.5±1.2)ng/ml vs.(2.5±0.6 ng/ml),P=0.001]。相关分析表明PTX3脂肪因子与HOMA-IR(r=0.236,P=0.001),空腹血糖(r=0.312,P=0.012),MDA(r=0.004,P=0.001)呈正相关,但与GSH(r=-303,P=0.001)呈负相关。Logistic回归分析表明PTX3脂肪因子是非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的的独立因素(OR 1.45,95%CI:1.13~1.912,P=0.041),血清PTX3脂肪因子鉴别非酒精性脂肪肝是否合并胰岛素抵抗ROC曲线下面积为0.712,诊断非酒精性脂肪肝是否合并胰岛素抵抗最佳截点为3.86 ng/ml(敏感度:51.9%,特异度:94.5%,P=0.012),进一步以PTX3脂肪因子截点为参照,在非酒精性脂肪肝患者中当血清PTX3脂肪因子高于3.86 ng/ml时合并胰岛素抵抗的风险增加(OR=3.6,95%CI:3.19~13.36,P=0.000)。多重线性回归分析提示GSH、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数为影响PTX3脂肪因子水平的独立相关因素。结论血清PTX3脂肪因子与胰岛素抵抗以及氧化应激密切相关,有助于非酒精性脂肪肝病情发展的评估。     

冠心病患者白细胞介素8与白细胞血小板间黏附的相关性研究

目的通过分析冠心病患者血清白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)表达量与血小板糖膜蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa活性、白细胞血小板聚集率之间的关系,探讨趋化因子IL-8参与冠心病发病的作用机制。方法选择冠心病患者102例(冠心病组),健康体检者45例(对照组),冠心病组于冠状动脉造影前,空腹抽取静脉血6ml,对照组于清晨空腹抽取静脉血6ml,采用流式细胞术检测白细胞血小板聚集率及GPⅡb/Ⅲa表达水平,应用酶联免疫吸附法检测血清IL-8水平。结果冠心病组IL-8[(65.98±26.44)ng/L vs(41.91±19.67)ng/L]、GPⅡb/Ⅲa[(15.06±7.89)%vs(8.06±2.34)%]、血小板中性粒细胞聚集率和血小板单核细胞聚集率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,IL-8与血小板中性粒细胞聚集率、血小板单核细胞聚集率和GPⅡb/Ⅲa呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论冠心病患者血清IL-8表达水平与GPⅡb/Ⅲa活性、白细胞血小板聚集率显著相关,可作为潜在的检验指标和治疗靶点进行临床应用推广。     

原发性高血压患者血清salusins与儿茶酚抑素水平相关性的研究

目的:测定原发性高血压病患者血清salusins与儿茶酚抑素的水平,分析其在高血压患者中的相关性。方法:选择90例原发性高血压患者(高血压组),并根据其血压水平进一步分为高血压1级组(31例)、高血压2级组(30例)和高血压3级组(29例)。另选择40例血压正常体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附检测法(ELISA)测定各组血清salusins和儿茶酚抑素水平,对这两项指标的相关性进行分析。结果:与正常对照组比较,高血压1级、2级和3级组的血清salusins[(3.01±0.66)ng/ml比(1.44±0.42)ng/ml,(1.35±0.89)ng/ml,(1.41±0.32)ng/ml]和儿茶酚抑素水平[(132.24±7.55)ng/ml比(89.22±6.12)ng/ml比(82.51±8.37)ng/ml,(83.34±4.47)ng/ml]均显著降低,P均0.01;与高血压1级组比较,高血压2级和3级组的儿茶酚抑素水平显著降低,P均0.01,但salusins水平在高血压三组间无显著差异(P均0.05)。Pearson相关分析显示,正常对照组的血清salusins与儿茶酚抑素水平无显著相关性(r=0.363,P0.05),在高血压组中,血清salusins水平与儿茶酚抑素水平呈显著正相关(r=0.723,P0.01)。结论:高血压患者血清salusins与儿茶酚抑素水平显著降低,二者呈正相关,血清儿茶酚抑素水平随患者血压水平的升高而降低。     

冠心病患者血清组织蛋白酶L的变化及其与高敏C反应蛋白的相关性

目的:探讨冠心病患者组织蛋白酶L(cathepsin L,CatL)水平的变化及其与炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的关系。方法:测定137例冠心病患者(冠心病组)和48例非冠心病患者(对照组)的血清CatL水平和hs-CRP水平。结果:冠心病组、对照组的hs-CRP分别为(10.28±1.73)、(1.72±0.39)mg/L,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组、对照组的CatL水平分别为(5.63±0.12)、(3.93±0.22)μg/L,2组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。CatL与hs-CRP的相关性分析显示相关系数为0.339,P<0.01。结论:CatL可能与粥样斑块的破裂相关,CatL与hs-CRP呈显著正相关。     

血清白三烯B4水平与不稳定型心绞痛发病风险和ALOX5AP基因SG13S114T/A多态性的关联

目的:探讨中国苏南地区汉族人群不稳定型心绞痛(UAP)患者血清白三烯(LT)B4水平与UAP发病风险和花生四烯酸5-脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因SG13S114T/A多态性的相关性。方法:以141例UAP患者(UAP组)和132例非冠心病患者(对照组)为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测ALOX5AP基因SG13S114T/A多态性,应用酶联免疫吸附试验检测血清中的LTB4水平[以中位数/四分位数间距(M/IQR)表示]。结果:UAP组血清LTB4水平显著高于对照组(352.52/255.48ng/L:200.28/237.10ng/L,P<0.01),经多因素(性别、年龄、高血压、吸烟、糖尿病和血脂)Logistic回归分析显示,血清LTB4水平与UAP的发病风险相关。在UAP组中,ALOX5AP基因SG13S114T/A位点AA、AT和TT三种基因型之间的血清LTB4水平均差异无统计学意义(347.36/201.92ng/L:361.89/262.23ng/L:365.18/268.43ng/L,均P>0.05),且同年龄段亚组(<60岁和≥60岁)的该位点3种基因型之间的血清LTB4水平亦均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:在中国苏南地区汉族人群中,UAP患者血清LTB4水平显著升高,且与UAP的发病风险显著相关,但不受ALOX5AP基因SG13S114T/A多态性的影响。