家庭环境因素对居家痴呆患者精神行为症状的影响因素研究

目的 探讨家庭环境因素对居家痴呆患者精神行为症状的影响,以期为居家痴呆患者精神行为症状的干预提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年1月就诊于丽水市人民医院神经内科门诊,且经诊断有精神行为症状的193例居家痴呆患者为调查对象,采用独立样本t检验、x²检验、秩和检验进行差异性分析,多因素线性回归进行影响因素分析。结果 家庭环境与居家痴呆患者精神行为症状显著相关(r=-0.906,P<0.001),患者因素(年龄、文化程度、痴呆严重程度)、家庭环境因素(隐私性与社交性、稳定性/可预测性、个性化刺激)与居家痴呆患者精神行为症状得分的多因素线性回归得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 居家痴呆患者年龄、文化程度、痴呆严重程度及家庭环境中隐私性与社交性、稳定性/可预测性和个体化刺激是其精神行为症状的影响因素,需针对可改变因素加强预防,以期降低居家痴呆患者精神行为症状的发生率。     

居家和养老院阿尔茨海默病患者精神行为症状的比较分析

目的 了解居住环境对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状的影响.方法 采用神经精神量表分别调查100例居家及100例养老院阿尔茨海默病患者的精神行为症状,运用SPSS13.0统计软件包对收集的数据进行统计分析.结果 养老院患者的"幻觉"、"焦虑"、"异常的动作行为"及"睡眠紊乱"得分及其总均分显著高于居家患者;居家与养老院的AD患者在"异常的动作行为"、"情绪淡漠,冷漠"、"幻觉"、"睡眠紊乱"、"焦虑"、"抑郁/情绪低落"及"食欲/进食障碍"方面的发生程度显著不同,其中养老院患者"睡眠紊乱"中的"体质量下降"条目发生程度较轻,其余均较居家患者严重.结论 处于不同环境的患者其精神行为症状的发生情况有所不同,养老院患者症状偏重,因而呼吁家属应尽量让AD患者居住家中.     

轻度认知障碍老年人精神行为症状及影响因素的调查研究

目的 描述初筛为轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI)老年人精神行为症状的发生情况,并探讨其影响因素。 方法 采用神经精神问卷（Neuropspchiatric Inventory Questionnaire, NPI-Q)知情者版,对175名社区初筛为MCI老年人的家属进行调查,分析精神行为症状的发生情况并采用卡方检验、秩和检验、Logistic回归进行影响因素分析。 结果 样本人群中初筛为MCI老年人精神行为症状的发生率为75.4%,其中,淡漠、易激惹、夜间行为的发生率居前3位,分别为41.7%、41.1%、36.0%。初筛为MCI老年人的精神行为症状发生情况的单因素分析中,年龄、婚姻状况、居住情况、是否有心脑血管疾病是精神行为症状发生的影响因素（P<0.05);多因素分析中,婚姻状况、居住情况、睡眠情况是精神行为症状发生的影响因素（P<0.05)。 结论 我国初筛为MCI老年人精神行为症状的发生率高,配偶健在、与老伴或子女在一起居住、失眠,可能是初筛为MCI老年人精神行为症状发生的影响因素。     

阿尔兹海默病患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系及影响因素

目的:探讨阿尔兹海默病(AD)患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系及其影响因素。方法:选取某三甲专科医院门诊或住院的114例AD患者及照料者,采用阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)评价AD患者生活质量,采用家庭疾病负担量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)评价照料者家庭疾病负担及社会支持水平,采用Pearson相关性分析AD患者生活质量与照料者家庭疾病负担、社会支持水平的关系,多因素Logistic回归分析AD患者生活质量的影响因素。结果:AD患者QOL-AD总分(31. 15±3. 10)分,照料者FBS总分(16. 66±8. 92)分,SSRS总分(25. 55±6. 14)分; Pearson相关性分析结果显示,AD患者QOL-AD总分与照料者FBS总分呈负相关(r=-0. 412,P 0. 05),与照料者SSRS总分呈正相关(r=0. 391,P 0. 05);多因素Logistic回归显示,年龄、照料者身份、居住情况及是否伴有精神行为症状是AD患者生活质量的主要影响因素。结论:AD患者生活质量与照料者家庭疾病负担呈负相关,与照料者社会支持水平呈正相关;其中年龄、照料者身份、居住情况及是否伴有精神行为症状是AD患者生活质量的主要影响因素,应引起重视。     

不同程度阿尔茨海默病患者甲状腺激素、血脂水平变化及相关影响因素

目的观察不同程度阿尔茨海默病(AD)患者甲状腺激素、血脂水平变化,并探讨AD严重程度相关影响因素。方法 73例AD患者依据临床痴呆评定量表(CDR)分为轻度AD组39例和中重度AD组34例,选取同期健康体检者40例为健康对照组。收集受试者一般资料,运用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)等评估AD患者,比较健康对照组、轻度AD和中重度AD患者甲状腺激素和血脂相关指标水平。结果 1中重度AD年龄、病程显著大于轻度AD组(P0.05或P0.01),受教育程度显著低于轻度AD组(P0.01),并发精神异常比例显著高于轻度AD组(P0.05);2轻度AD组和中重度AD组三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于健康对照组(P0.05或P0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于健康对照组(P0.01);中重度AD组T3、T4、FT3水平显著低于轻度AD组(P0.05或P0.01)。3 Logistic回归分析显示,受教育程度(OR=0.73,95%CI:0.69~0.88)、伴有精神行为异常(OR=2.02,95%CI:1.81~4.35)、T3(OR=4.09,95%CI:1.45~14.88)和FT3(OR=25.2,95%CI:13.65~44.35)是AD严重程度相关的独立影响因素。结论受教育程度、伴有精神行为异常、甲状腺激素功能异常是AD严重程度相关的独立影响因素,维持甲状腺激素功能正常对延缓AD疾病进展具有潜在意义。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及影响因素分析

目的:调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理现状,对其影响因素进行多重线性分析,并制定科学预防措施。方法:选取我院收治的老年COPD患者106例作为研究对象,采用COPD自我管理量表对患者自我管理现状进行评估,对影响患者自我管理的因素进行单因素和多重线性分析。结果:老年COPD症状管理评分为(21.39±4.26)分,信息管理评分(23.46±3.35)分,日常生活管理评分(42.65±5.43)分,情绪管理评分(34.21±4.51)分,自我效能管理评分(24.58±4.16)分,自我管理总分(154.68±20.52)分。单因素分析结果显示:年龄、文化程度、病程、付费方式、婚姻状况、疾病严重程度、人均月收入、疾病知识水平、居住状况、患者间自我管理评分差异具有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示:影响老年COPD患者自我管理因素按照重要性排列依次为疾病严重程度、人均月收入、病程、疾病知识水平、付费方式、文化程度、婚姻状况、居住状况、年龄。结论:年龄、文化程度、病程、付费方式等均是影响老年COPD自我管理的因素,临床应根据患者具体情况制定针对性预防措施。     

110例肺结核患者睡眠障碍发生率及影响因素研究

目的:研究观察肺结核患者睡眠障碍发生率及影响因素。方法:选取2016年2月至2017年6月期间本院诊治的110例肺结核患者为研究对象,将其采用阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)睡眠量表进行睡眠状态的评估,将不同性别、年龄、文化程度、心理状态、病程、严重程度及治疗情况者的AIS量表评估结果进行比较,采用多因素Logistic回归分析处理研究因素与肺结核患者睡眠障碍的关系。结果:110例肺结核患者的AIS睡眠质量评估结果较差,76例患者存在睡眠障碍,发生率为69.09%,不同性别患者的睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),而不同年龄、文化程度、心理状态、病程、严重程度及治疗情况者的睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、心理状态、病程、严重程度及治疗情况均是肺结核患者睡眠障碍发生的影响因素。结论:肺结核患者睡眠障碍发生率较高,年龄、文化程度、心理状态、病程、严重程度及治疗情况均对患者睡眠有一定影响,应针对上述睡眠影响因素进行针对性干预。     

精神分裂症患者居家自我管理现状及影响因素分析

目的调查精神分裂症患者居家自我管理能力现状及影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2019年6—12月在北京市某三级甲等精神专科医院门诊就诊的220例精神分裂症患者作为研究对象,采用一般资料调查表、精神分裂症患者自我管理量表进行调查。结果本研究共发放问卷220份,回收有效问卷207份,有效回收率为94.09%。精神分裂症患者居家自我管理量表得分为(63.51±9.55)分,得分率为47.58%。单因素分析显示,不同年龄、婚姻状况、教育程度、工作状态、家庭人均月收入、居住状况、经济负担、病程、住院次数、家人态度、社会支持的精神分裂症患者居家自我管理量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、婚姻状况、社会支持、经济负担是精神分裂症患者居家自我管理能力的影响因素(P<0.05),共解释总变异的36.0%。结论精神分裂症患者的居家自我管理能力亟待提高,医护人员应根据患者的不同特征实施护理干预或自我管理教育,以有效提高患者的自我管理能力,以促进其疾病康复,降低复发率,从而提高生活质量。     

抑郁症患者睡眠障碍发生情况及影响因素研究分析

目的:研究与分析抑郁症患者睡眠障碍发生情况及影响因素。方法:选取2016年10月至2017年12月肥城矿业中心医院收治的抑郁症患者150例为研究对象,将其睡眠障碍发生率进行统计,比较不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、居住地、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度者的睡眠障碍发生率,并以多因素Logistic回归分析处理上述因素与抑郁症患者睡眠障碍发生的关系。结果:150例抑郁症患者中睡眠障碍者为118例,发生率为78. 67%,不同性别、文化程度及居住地者的睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),不同年龄、社会支持程度、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度者的睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P 0. 05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、社会支持程度、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度均是抑郁症患者睡眠障碍的影响因素。结论:抑郁症患者睡眠障碍发生率较高,且其影响因素涉及面较广,应重视对存在上述影响因素的干预。     

社区老年慢性病患者生存质量现状及影响因素研究

目的:分析社区老年慢性病患者生存质量现状及影响因素,以为此类老年患者生存质量的改善提供参考依据。方法:选取2015年9月~2016年10月180例社区老年慢性病患者为研究对象,将所有患者采用WHOQOL-BREF量表进行评估,并对不同性别、年龄、病程、疾病种类、文化程度、收入情况、居住情况、社会支持程度及兴趣爱好情况者的评估结果进行比较,并采用Logistic回归分析处理上述因素与患者生存质量的关系。结果:180例社区老年慢性病患者的WHOQOL-BREF量表评分较差,且男性、年龄较高、病程较长、疾病种类较多、文化程度较低、收入较低、农村居民、社会支持程度较低及无兴趣爱好者的评分低,且经Logistic回归分析,上述因素均是社区老年慢性病患者生存质量的重要影响因素(P均0.05)。结论:社区老年慢性病患者生存质量现状较差,且性别、年龄、病程、疾病种类、文化程度、收入情况、居住情况、社会支持程度及兴趣爱好情况均是其重要影响因素,应根据这些影响因素给予针对性干预。     

居家与养老院阿尔茨海默病患者精神行为症状对家庭负担的影响

目的 探讨居家与养老院阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状对家庭负担的影响.方法 采用居家/养老院神经精神量表(NPI)及家庭负担量表对200例AD患者进行问卷调查,对数据进行统计分析.结果 居家AD患者的家庭负担总分及其家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员心理健康、家庭成员躯体健康的维度得分均高于养老院AD患者(P<0.05),而其经济负担的维度得分明显低于养老院AD患者(P<0.01);患者的NPI总均分与家庭负担总分及经济负担、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员的心理及躯体健康维度的得分呈明显正相关(P<0.01);NPI各症状维度得分均与家庭负担总分呈正相关(P<0.05);NPI总均分及其各症状维度得分均与家庭日常生活得分无相关关系(P0.05).结论 AD患者的各种精神行为症状使家庭负担较重,且居家AD患者的家庭负担高于养老院AD患者.     

阿尔茨海默病患者行为和精神症状特点分析及其社区护理指导措施探讨

对60例AD患者,通过简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以评定其非认知性行为和精神症状.并分析其症状特点与相关因素的关系,并应用日常生活能力量表(ADL)评定社区护理指导措施对患者生活质量的影响.结果AD患者行为和精神症状出现率为60%,症状依次为行为障碍、妄想、焦虑和抑郁.行为和精神症状与病期和痴呆程度有关.认为AD患者行为和精神症状出现率很高,加强护理指导能够提高伴BPSD的AD患者的生活质量.     

PCI术后中青年患者自我效能及健康促进行为 的影响因素分析及相关性

目的研究PCI术后中青年患者自我效能及健康促进行为的影响因素及相关性。方法选取2017年10月～2018年9月我院收治的80例PCI术后中青年患者作为研究对象。调查患者的一般资料,采用自我效能量表、健康促进行为量表调查患者的自我效能、健康促进行为,分析影响因素及相关性。结果 80例PCI术后患者自我效能评分为(72.05±16.40)分,健康促进行为评分为(131.22±20.61)分;健康促进行为评分优为18.75%、良为38.75%、一般为31.25%、差为12.50%;单因素分析显示,PCI术后患者自我效能、健康促行为在文化程度、收入情况、医保情况、婚姻状况、冠心病病程、合并疾病、PCI术后支架植入时间比较差异有统计学意义(P0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、收入情况、医保情况、婚姻状况、冠心病病程、合并疾病是影响PCI术后患者自我效能的相关因素(P0.05);收入情况、文化程度以及自我效能是影响PCI术后患者健康促进行为的相关因素(P0.05);PCI术后患者健康促进行为与自我效能呈正相关(P0.05)。结论 PCI术后中青年患者的自我效能、健康促进行为均不太理想,两者之间呈正相关,临床应积极采取干预措施提高患者的自我效能,从而促进患者健康行为水平的改善。     

居家痴呆症病人精神行为症状及相关因素的研究

[目的]探讨居家痴呆症病人精神行为症状及其相关因素。[方法]采用多点横断面研究设计,应用一般资料问卷、神经精神科问卷知情者版、社会支持评定量表和照顾者负担量表对152例居家痴呆症病人及其主要家庭照顾者进行测评,分析痴呆症精神行为症状的发生情况,探讨其影响因素及其对照顾者负担的影响。[结果]本组高达98.7%的痴呆症病人存在一种或多种精神行为症状,病人痴呆症病程及自理情况对精神行为症状严重性有影响(P0.05);最常见的精神行为症状为情感淡漠/漠不关心、抑郁/心境恶劣、夜间行为与睡眠障碍、焦虑以及食欲/进食异常;社会支持3个维度中,客观支持对精神行为症状的影响大;精神行为症状对照顾者生理性负担的影响最大。[结论]我国居家痴呆症病人精神行为症状及各单项症状的患病率均较高,提示精神行为症状管理与干预措施的制定应针对病人具有挑战性的行为,基于研究证据,依托于社区,同时适合我国国情、符合我国传统文化,这样才可能有较好的有效性、可及性和推广性。     

肛肠疾病患者健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的:调查肛肠疾病患者健康促进生活方式现状,并分析其影响因素,为今后制定健康干预方案提供参考依据。方法:采取便利抽样法选取在我院肛肠科就诊的患者进行问卷调查。结果:肛肠疾病患者健康促进生活方式得分为(110.60±5.82)分,各维度得分由高到低依次为人际关系、自我实现、健康责任、压力管理、营养、运动。主要影响因素包括性别、年龄、文化程度、居住情况及病程(P0.05)。结论:肛肠疾病患者健康促进生活方式得分处于一般水平,人际关系表现最理想、运动表现最差。今后在针对肛肠疾病患者制定干预措施时应将把性别、年龄、文化程度、居住情况和病程作为参考因素。     

2341例居家老年慢性病患者抑郁症状及其影响因素的调查分析

目的 了解福州市鼓山镇居家老年慢性病患者抑郁症状发生情况及其影响因素.方法 利用流调中心用抑郁量表,采用整群抽样的方法,对抽取的15个行政单位(村或社)中2341例符合调查标准的居家老年慢性病患者行问卷调查.结果 该镇居家老年慢性病患者中抑郁症状发生率为15.7%,男性发生率为13.4%,女性20.7%.多因素分析结果示:不同性别、自理能力、感知觉功能、运动、患病种数、是否独居是其影响因素.结论 该镇居家老年慢性病患者抑郁症状较为常见,社区护理人员应针对其影响因素采取相应护理措施,促进居家老年慢性病患者身心健康.     

老年白内障患者上门基础护理需求现况及影响因素研究

目的：了解老年白内障患者的上门基础护理需求情况及其影响因素,为更好地解决老年白内障患者的居家护理实际问题提供一定的科学依据。方法采用整群抽样方法,以认知情况测试表、日常生活能力量表及自行设计的护理需求调查问卷对苏州市相城区渭塘镇60岁及以上的老年白内障患者进行现况调查。采用Epidata 3.0双录入,应用SPSS 17.0统计软件进行描述性分析和Logistic回归分析。结果662名老年白内障患者中有居家护理意愿的为625人(94.4%),有上门基础护理需求的270人(40.8%)。单因素分析显示年龄、教育程度、职业、居住方式为老年白内障患者上门基础护理需求的影响因素,差异有统计学意义( P<0.05);多因素分析表明年龄、教育程度、人均月收入、居住方式为老年白内障患者上门基础护理需求的影响因素,差异有统计学意义( P<0.05)。结论老年白内障患者对上门基础护理、安全用药指导、安全知识宣教护理项目的需求较大;年龄每增加5岁、人均月收入逸3000元、居住方式为独居或养老院的老年白内障患者对上门基础护理的需求更高,高中/中专及以上学历的老年白内障患者对上门基础护理的需求更低。     

阿尔茨海默病患者行为和精神症状特点分析及其社区护理指导措施探讨

对60例AD患者,通过简明精神病量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）以评定其非认知性行为和精神症状。并分析其症状特点与相关因素的关系,并应用日常生活能力量表（ADL）评定社区护理指导措施对患者生活质量的影响。结果AD患者行为和精神症状出现率为60％,症状依次为行为障碍、妄想、焦虑和抑郁。行为和精神症状与病期和痴呆程度有关。认为AD患者行为和精神症状出现率很高,加强护理指导能够提高伴BPSD的AD患者的生活质量。     

门诊发热患者疾病不确定感现状及其影响因素分析

目的 探讨门诊发热患者疾病不确定感现状及其影响因素。方法 选择2020年1～5月我院发热门诊部就诊的发热患者162例,采用疾病不确定感量表对患者进行评估,观察患者疾病不确定感现状,并收集其基线资料,包括年龄、性别、文化程度、自觉疾病严重程度、发热病程,分析门诊发热患者疾病不确定感的影响因素。结果 162例门诊发热患者中高水平疾病不确定感48例,MUSI为117.03±5.63分;中水平疾病不确定感63例,MUSI为68.24±4.55分;低水平疾病不确定感51例,MUSI为41.83±4.21分;三组MUSI评分比较,差异有统计学意义(P0.05);将全部可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析结果显示,自觉疾病严重程度高、发热病程长均为门诊发热患者疾病不确定感的影响因素(OR1,P0.05)。结论 自觉疾病严重程度高、发热病程长均是门诊发热患者出现疾病不确定感的影响因素,故临床可据此展开合理干预,帮助患者正确看待病情。     

社区阿尔茨海默病患者生活质量现状的系统评价

目的了解社区阿尔茨海默病(AD)患者生活质量现状及影响因素。方法参照Cochrane协作网工作手册检索PubMed、Scopus、EMbase、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,纳入有关社区AD患者生活质量现状的横断面研究,由两名研究者独立进行文献筛选和质量评价,在提取资料后进行描述性分析。结果共纳入10篇文献,1721例患者。AD患者生活质量得分处于一般水平,AD生命质量量表测评结果显示,患者自评和照顾者代评总合并效应值分别为(35.27±4.08)分、(30.56±3.66)分,轻至中度患者合并效应值分别(35.47±6.03)分、(33.35±5.91)分,中至重度患者合并效应值分别(35.8±2.67)分、(30.33±2.26)分,患者自评得分明显高于照顾者代评得分。AD相关性生命质量量表测评结果显示,照顾者代评合并效应值为(66.95±13.03)分。影响AD患者生活质量的因素包括患者的年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、居住方式、认知功能、精神行为症状、日常生活活动能力、疾病严重程度、药物的使用以及照顾者的年龄、性别、与患者的关系、身心健康状况、照顾负担等。结论社区AD患者的生活质量处于一般水平,影响其生活质量的因素较多,应针对可干预的影响因素进行有效干预。结论AD患者的生活质量处于一般水平,影响其生活质量的因素众多,我国AD患者生活质量现状及综合护理干预的研究有待加强。