急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸与血清同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与血清同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2012年12月—2013年7月我院收治的急性脑梗死患者126例作为急性脑梗死组,根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻型梗死亚组54例、中型梗死亚组53例、重型梗死亚组19例。另选取同期在我院体检中心体检健康者60例作为对照组。采用ELISA法检测受试者血浆ADMA水平;化学发光法检测血清Hcy水平。分析血浆ADMA与血清Hcy水平的相关性。结果轻型、中型、重型梗死亚组血浆ADMA水平均高于对照组(P0.01);中型、重型梗死亚组血清Hcy水平均高于对照组(P0.05)。Spearman相关分析发现血浆ADMA及血清Hcy水平均与入院时NIHSS评分呈正相关(r值分别为0.392、0.406,P0.01)。Pearson相关分析显示,血浆ADMA水平与Hcy水平呈正相关(r=0.801,P=0.000)。线性逐步回归分析发现,血浆ADMA水平随血清Hcy水平的升高而增加,呈线性趋势(β=9.446,P0.01)。结论急性脑梗死患者血浆ADMA、血清Hcy水平均升高,且血浆ADMA与血清Hcy水平呈正相关。     

非对称性二甲基精氨酸与冠心病的相关性研究进展

非对称性二甲基精氨酸(ADMA)是一氧化氮合成酶(NOS)的内源性竞争性拮抗剂,竞争性抑制NOS使一氧化氮(NO)含量减少,导致血管内皮功能紊乱。ADMA是一种引起内皮功能障碍的危险因子,与冠心病及冠心病主要危险因素之间关系密切,有望成为冠心病新的预测因子。     

原发性高血压患者血浆非对称性二甲基精氨酸浓度升高

背景 非对称性二甲基精氨酸是一种内源性一氧化氮(NO)合成酶抑制剂,可以抑制NO的生成,影响血管内皮功能.目的 探讨原发性高血压患者血浆非对称性二甲基精氮酸(ADMA)浓度的变化及可能意义.方法 选取经冠状动脉造影检查排除冠状动脉粥样硬化性心脏病且无糖尿病的住院病人56例,其中原发性高血压(EH)患者30例,对照组(26例)为血压正常并无高血压史患者.通过高效液相色谱联合质谱法(HPLC)测定各患者的血浆ADMA、L精氨酸(L-Arg)含量,比色法测定血糖、肌酐、尿素氮、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和尿酸(UA).结果 EH组血浆ADMA浓度[(0.029±0.010)mmol/L]显著高于对照组[(0.023±0.010)mmol/L,P＜0.05].两组间血浆L-Arg、HDL-C、TC、TG、UA浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血浆ADMA、L-Arg浓度与患者年龄、HDL-C、TC、TG、UA浓度无相关性(P＞0.05).结论 EH患者血浆ADMA浓度升高.     

原发性高血压患者血浆非对称性二甲基精氨酸浓度升高

背景非对称性二甲基精氨酸是一种内源性一氧化氮(NO)合成酶抑制剂,可以抑制NO的生成,影响血管内皮功能。目的探讨原发性高血压患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)浓度的变化及可能意义。方法选取经冠状动脉造影检查排除冠状动脉粥样硬化性心脏病且无糖尿病的住院病人56例,其中原发性高血压(EH)患者30例,对照组(26例)为血压正常并无高血压史患者。通过高效液相色谱联合质谱法(HPLC)测定各患者的血浆ADMA、L精氨酸(L-Arg)含量,比色法测定血糖、肌酐、尿素氮、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和尿酸(UA)。结果EH组血浆ADMA浓度[(0.029±0.010)mmol/L]显著高于对照组[(0.023±0.010)mmol/L,P<0.05]。两组间血浆L-Arg、HDL-C、TC、TG、UA浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血浆ADMA、L-Arg浓度与患者年龄、HDL-C、TC、TG、UA浓度无相关性(P>0.05)。结论EH患者血浆ADMA浓度升高。     

血清非对称性二甲基精氨酸与冠心病严重程度的相关性

目的 探讨血清非对称性二甲基精氨酸（ADMA）水平与冠心病严重程度的相关性。方法 冠脉造影确诊的冠心病患者45例,依据冠心病临床类型分为急性心肌梗死组（n=22例）和心绞痛组（包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,n=23）。患者在入院后采集病史,测定心肌酶、三酰甘油（TG）、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和血清ADMA。同时用Syntax积分来评估冠脉狭窄程度,比较组间ADMA水平,分析ADMA水平与TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP以及Syntax积分的相关性。结果 急性心肌梗死组血清ADMA水平(60±24) μg/L显著高于心绞痛组(31±21) μg/L,P<0.05。患者血清ADMA水平与LDL-C、hs-CRP呈正相关。患者血清ADMA水平与冠脉狭窄程度的Syntax积分呈正相关。结论 血清ADMA水平与冠心病严重程度有相关性。     

老年血管性痴呆患者血浆二甲基精氨酸及同型半胱氨酸的表达及相关性

目的探讨老年血管性痴呆(VD)患者血浆二甲基精氨酸(ADMA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平及其相关性。方法老年VD患者65例为观察组,老年认知功能正常脑梗死患者60例为对照组,采用多变量一般线性模型对教育水平、高血压、高血脂、糖尿病史因素进行矫正,比较两组血浆ADMA、Hcy水平及简易精神状态检查(MMSE)评分,采用Pearson分析法分析三者的相关性,采用Logistic回归方程分析VD发生的独立危险因素。结果矫正前、后对照组患者血浆ADMA、Hcy水平均显著低于观察组,MMSE评分均显著高于观察组(P0.05)。Pearson相关分析显示,血浆ADMA与Hcy呈正相关关系(r=0.631,P=0.004),而血浆ADMA、Hcy均与MMSE呈现负相关关系(r=-0.353,-0.441;P=0.023,0.017)。矫正后Logistic回归分析显示,高水平血浆ADMA(OR=2.314,P=0.013)与Hcy(OR=1.834,P=0.006)是VD发生的独立危险因素。结论老年脑血管疾病患者机体血浆ADMA与Hcy存在正相关关系,且高水平血浆ADMA及Hcy是VD发生的独立危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病及高血压的相关性研究

目的探讨冠心病及高血压患者中,血浆同型半胱氨酸、一氧化氮水平的变化。方法对99例冠心病患者(冠心病组)与122例单纯高血压患者(高血压组)进行血浆同型半胱氨酸、一氧化氮水平的测定。结果冠心病组血浆同型半胱氨酸浓度为(18.57±7.47)μmol/L,明显高于高血压组(14.53±10.58)μmol/L(P0.01)。冠心病组血清一氧化氮浓度为(51.15±18.78)μmol/L,明显低于高血压组(70.39±41.55)μmol/L(P0.001)。结论高同型半胱氨酸血症与冠心病的发生有密切关系,并且同型半胱氨酸水平与一氧化氮呈反比,可能同型半胱氨酸水平与血管损伤的严重程度有明显的相关性。     

血浆非对称性二甲基精氨酸水平与2型糖尿病患者脑微出血的相关性研究

目的探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与2型糖尿病患者脑微出血(CMB)的相关性。方法 122例2型糖尿病患者采用3.0T MRI确定是否存在CMB,并分为CMB组27例,非CMB组95例。应用ELISA法检测患者血浆ADMA水平。结果 CMB组较非CMB组年龄偏大[(62.25±8.01)岁vs(57.68±11.15)岁,P=0.020)],高血压比例高[(77.8%vs 44.2%,P=0.002)],血浆ADMA升高[(1.6(1.2,2.0)μmol/L vs 1.3(1.1,1.5)μmol/L,P=0.004)],估算肾小球滤过率[81(70,94)ml/(min·1.73m2)vs 99(82,112)ml/(min·1.73m2),P=0.000]降低。血浆高ADMA水平是CMB存在及部位(深部/幕下型)独立危险因素(OR=3.564,95%CI:1.038~12.235,P=0.043;OR=8.657,95%CI:1.896~39.517,P=0.005)。结论 2型糖尿病患者血浆ADMA水平与CMB的存在及CMB发生位置密切相关。     

非对称性二甲基精氨酸与动脉粥样硬化

非对称性二甲基精氨酸(asymmetric-dimethylarginine,ADMA)是L-精氨酸类似物,由含甲基化精氨酸残基的蛋白质在蛋白精氨酸N-甲基转移酶(PRMT)的催化作用下水解生成,能竞争性抑制内源性一氧化氮合酶(eNOS),使一氧化氮(NO)合成减少、活性降低,被称为内源性一氧化氮合酶抑制物。近年来研究显示,ADMA与动脉粥样硬化(AS)、心血管疾病等密切相关。目前有学者提出,ADMA是内皮功能失调的危险因子,也是一种心血管疾病的危险因子,可以作为AS的一种标识物(marker)。本文就ADMA的生物学特性及与动脉粥样硬化之间的关系作一综述。1ADMA的生…     

非对称性二甲基精氨酸与卒中

非对称性二甲基精氨酸(ADMA)是一氧化氮合酶(NOS)抑制剂.ADMA是通过左旋精氨酸残基甲基化形成的,可抑制血管活性物质NO的生成,导致内皮功能不全和血管性疾病.大量研究表明,ADMA可能是一种卒中危险因素.在高同型半胱氨酸血症、颈动脉狭窄和心血管疾病患者中,ADMA表达显著增高.     

非对称性二甲基精氨酸与动脉粥样硬化

1992年，Vallance等报道血中有一种内源性一氧化氮合酶（NOS）抑制剂——非对称性二甲基精氨酸（asymmetric dimethylarginine，ADMA），它能竞争性抑制NOS活性，减少一氧化氮（NO）生成，并诱发氧自由基生成，促进炎症反应，是动脉粥样硬化（AS）等多种心血管疾病血管内皮功能紊乱的重要因素。本文就近年来ADMA促AS发生、发展的机制研究进展综述如下。     

非对称性二甲基精氨酸与动脉粥样硬化

甲基精氨酸是由含甲基化精氨酸残基的蛋白质分解代谢衍化形成的。它可分为单甲基精氨酸 (L NM MA)和二甲基精氨酸 (Dimethylarginine) ,后者包括非对称性二甲基精氨酸 (AsymmetricDimethylargi nine ,ADMA )和对称性二甲基精氨酸 (SymmetricDimethylarginine,SDMA) ,其中L NMMA和ADMA是内源性一氧化氮合酶 (NitricOxideSynthase ,NOS)抑制剂。由于血浆ADMA的浓度约为L NMMA的10倍[1] ,故ADMA是主要的内源性NOS抑制剂 ,因而成为人们研究的热点。研究表明 ,动脉粥样硬化、冠心病是多因素疾病 ,其中高血脂、高血压和糖尿病…     

H型高血压合并冠心病与高同型半胱氨酸血症的关系探讨

目的观察H型高血压与非H型高血压合并冠心病的发生率,评价高同型半胱氨酸血症对冠心病的影响。方法临床拟诊高血压病合并冠心病病人267例,根据血浆同型半胱氨酸血症水平分为H型高血压组(175例)与非H型高血压组(92例)。经皮冠状动脉造影确诊为冠心病,比较两组病人冠心病的发病率。结果 H型高血压组有142例合并冠心病,发生率为81.1%,非H型高血压组有34例合并冠心病,发生率为36.9%,H型高血压组病人冠心病发病率明显升高,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论高同型半胱氨酸血症是H高血压病人发生冠心病的独立危险因素。     

OSAHS合并高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉厚度的相关性观察

目的观察阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、原发性高血压(EH)及OSAHS合并EH患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(carotidartery intima media thickness,IMT)的相互关系。方法选择OSAHS合并EH患者组33例,OSAHS患者组35例及EH患者组43例,采用全自动生化仪测定其血浆Hcy水平,及超声检测颈动脉IMT。结果 OSAHS合并EH组的血浆Hcy水平和IMT厚度明显高于OSAHS组及EH组,差异有统IMT厚度之间有较好的相关性(r=0.66,P<0.01)。结论 OSAHS患者存在内皮功能损害,OSAHS合并EH者内皮功能     

H型高血压患者颈动脉结构变化及其与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的观察H型高血压患者颈动脉结构变化,并探讨其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选择2006年1月—2013年1月在西安市第五医院心内科住院治疗的原发性高血压患者312例,根据血浆Hcy水平将患者分为H型高血压组212例(Hcy≥10μmol/L)和单纯型高血压组100例(Hcy10μmol/L)。比较两组患者颈动脉超声检查及生化检查结果,分析血浆Hcy水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)和斑块积分的相关性。结果 H型高血压组患者斑块检出率为87.7%,高于单纯型高血压组的51.0%(χ2=50.218,P0.01);H型高血压组患者≥2个斑块检出率为66.5%,高于单纯型高血压组的23.0%(χ2=40.588,P0.05)。H型高血压组患者颈动脉IMT和斑块积分均大于单纯型高血压组(t值分别为11.771、8.624,P0.05)。Pearson相关分析结果显示,颈动脉IMT和斑块积分与血浆Hcy水平均呈正相关(r值分别为0.377、0.695,P=0.000)。结论 H型高血压患者颈动脉斑块检出率较高,颈动脉结构损害较严重,且与血浆Hcy水平相关。     

高血压血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨高血压与血浆同型半胱氨酸(Hcy)促进动脉硬化方面的相关性。方法：采用高压液相色谱法测定 80例高血压合并颈动脉粥样硬化患者和50例单纯高血压患者血浆 Hcy 水平。结果：两组高血压患者血浆 Hcy 水平明显高于正常对照组(P＜0.05～＜0.01),高血压合并颈动脉粥样硬化患者组血浆 Hcy 水平[(25.31±8.31)μmol] 明显高于单纯高血压组的(P＜0.05)。结论：高同型半胱氨酸在动脉粥样硬化形成过程中与高血压有协同的作用。     

H型高血压冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的关系

目的:分析H型高血压冠心病患者与非H型高血压冠心病患者的冠状动脉病变稳定性及严重程度的差异,探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症对H型高血压冠心病患者的冠状动脉的影响。方法:纳入高Hcy血症的原发性高血压合并冠心病(简称H型高血压冠心病)患者60例;同时入选同期非高Hcy血症的原发性高血压合并冠心病(简称非H型高血压冠心病)患者60例,采用冠状动脉造影确诊,比较冠状动脉病变不稳定性例数、单支病变、双支病变、3支病变例数及其Hcy水平的差异。结果:在60例H型高血压冠心病患者中,稳定性患者占35%,非H型高血压冠心病患者中,稳定性患者占65%,两组间差异具有统计学意义(χ2=10.8,P0.05);在60例H型高血压冠心病患者中,单支病变、双支病变和3支病变者分别占35%、42%和23%,非H型高血压冠心病患者中,单支病变、双支病变、3支病变者分别占62%、18%和10%,两组间差异具有统计学意义(χ2=9.1,P0.05)。H型高血压冠心病组中单支病变、双支病变和3支病变者血浆Hcy水平分别为(13.39±2.34)μmol/L、(17.57±2.77)μmol/L和(22.22±3.08)μmol/L,患者血清Hcy水平与患者冠脉病变支数呈正相关,r和直线回归方程分别为r=0.76,Y=0.14X-0.51。结论:血清Hcy水平与冠状动脉病变的稳定性、复杂及严重性相关,降低高Hcy血症可以预防其冠状动脉病变的发生发展。     

血浆同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者冠心病发生的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值。方法 选择接受冠状动脉造影检查的原发性高血压患者251例,根据冠脉造影情况分为单纯高血压组(120例)和高血压合并冠心病组(131例),分析高血压患者血浆同型半胱氨酸水平,比较不同同型半胱氨酸水平患者冠心病的发病率,并通过logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素。结果 高血压合并冠心病组患者血浆同型半胱氨酸水平和低密度脂蛋白水平高于单纯高血压患者,而高密度脂蛋白水平低于单纯高血压患者,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆同型半胱氨酸水平(OR=4.503,P<0.05)和低密度脂蛋白水平(OR=3.509,P<0.05)是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白可以降低原发性高血压患者发生冠心病的风险(OR=0.439,P<0.05)。结论 血浆同型半胱氨酸水平升高发生冠心病的可能性越大。     

非对称性二甲基精氨酸与内皮功能障碍

非对称二甲基精氨酸(ADMA)是一种内源性NO合酶的抑制物,它与血管内皮功能障碍密切相关。现就ADMA对内皮功能的影响和机制以及相关的治疗研究现状进行综述。