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1.
目的观察无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV)联合沙丁胺醇及氨溴索治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床效果。方法选取2016年11月—2018年11月收治的96例AECOPD,根据治疗方法的不同,分为观察组(n=54)与对照组(n=42)。观察组予常规治疗+NIPPV联合沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入,对照组予常规治疗+沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入。两组均治疗7 d。记录两组治疗前及治疗后血气分析相关指标[pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]、呼吸动力学相关指标[自主呼吸潮气量(VT)、每分钟通气量(VE)、呼吸功(WORKP)]、痰液相关指标[嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)、嗜酸粒细胞(E)、中性粒细胞(N)]及血清炎性因子相关指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)]的水平变化情况,观察不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组治疗后pH、PaO_2、VT、VE水平升高,PaCO_2、WORKP、eotaxin、E、N、TNF-α、IL-8、IL-6水平降低,差异有统计学意义(P0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后pH、PaO_2、VT、VE水平上升,PaCO_2、WORKP、eotaxin、E、N、TNF-α、IL-8、IL-6水平下降,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05),给予对症治疗后症状均消失。结论 NIPPV联合沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入治疗AECOPD可显著改善患者血气分析相关指标及呼吸功能,减轻炎症反应,有利于改善预后。  相似文献   

2.
目的:探讨无创正压通气联合雾化吸入治疗重症哮喘的临床疗效。方法选取84例重症哮喘患者,分为治疗组和对照组,对照组仅给予雾化吸入治疗,治疗组采用无创正压通气联合雾化吸入治疗,比较两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/第1秒用力呼气容积用力肺活量(FVC )、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值、不良反应及临床疗效。结果对照组治疗总有效率为76.2%,治疗组总有效率为92.9%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗组患者治疗后 FEV1、FEV1/FVC、PO2、SaO2、pH值明显升高,PCO2明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合雾化吸入治疗重症哮喘疗效确切,值得临床推广使用。  相似文献   

3.
目的探讨盐酸纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭(COPD-FAR)治疗中的应用效果。方法我院收治的COPD-FAR患者128例,按随机数字表法分为研究组与对照组各64例,对照组行常规治疗+无创正压通气治疗,研究组行常规治疗+无创正压通气+盐酸纳洛酮治疗。观察两组治疗前后pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等血气分析指标,1秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(PEF)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标,血清白介素-13(IL-13)、IL-18、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、前列腺素E2(PGE2)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)等炎性因子,血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标。结果治疗后,研究组PaO_2、FEV1、PEF、FEV1/FVC、SOD均高于对照组,PaCO_2、IL-13、IL-18、hs-CRP、PGE2、sICAM-1、MDA低于对照组(P0.05)。两组pH与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸纳洛酮治疗COPD-FAR可有效改善患者血气指标及肺功能,清除炎性因子,保护肺组织,疗效显著。  相似文献   

4.
目的:探讨以问题为导向的护理干预在行无创呼吸机机械通气患者中的应用效果。方法:选取2016年1月1日~2018年12月31日收治的需接受无创呼吸机进行机械通气的患者90例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各45例,对照组应用常规护理,研究组应用以问题为导向的护理;比较两组血气分析指数[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]、炎症反应情况[包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平]、肺功能[包括呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)]、并发症发生情况。结果:干预后,研究组PaCO_2低于对照组(P0.05),PaO_2、SaO_2均高于对照组(P0.01,P0.05);干预后,研究组炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P0.01,P0.05),肺功能指标FEV_1、FVC、MMEF及PEF均高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对接受无创呼吸机进行机械通气的患者采用以问题为导向的护理干预,可以有效改善患者肺功能,促进患者血气指数恢复,改善炎症反应状态,降低患者在进行无创机械通气时所引发的并发症发生率,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的:观察清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入对AECOPD患者肺功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年7月我院收治的104例AECOPD患者为研究对象,根据就诊顺序分为研究组和对照组,各52例。对照组在常规治疗基础上给予痰热清注射液雾化吸入治疗,研究组在对照组治疗基础上服用清肺化痰祛瘀汤。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后动脉血气及肺功能指标变化情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组动脉血气及肺功能指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组FEV1、FVC、PEF以及PaO_2水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组(P0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入治疗AECOPD效果显著,可有效改善患者肺功能,临床应用价值较高。  相似文献   

6.
目的探讨急诊慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者使用纳洛酮联合无创正压通气治疗的临床效果。方法根据随机数字表法将2015年12月至2018年2月入选的94例急诊慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分成对照组与观察组,每组47例。两组均采取常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上增加无创正压通气治疗,观察组于对照组治疗基础上加用纳洛酮治疗。统计比较两组治疗效果、血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、pH值及动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中期流速(MMF)、呼气流量峰值(PEF)及功能残气量(FRC)]。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组PaO_2、pH值高于对照组,PaCO_2较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV_1、MMF、PEF及FRC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗急诊慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者疗效更佳,更能有效改善患者血气指标,促进肺功能恢复。  相似文献   

7.
目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺康复中的临床应用。方法选择本院收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例,按照随机法分为两组:实验组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗和健康教育及呼吸操锻炼;实验组在对照组基础上给予无创正压通气治疗,并由专业人员进行呼吸康复指导。所有患者治疗前和治疗3个月后分别测定6min步行距离、Borg呼吸困难评分、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)。结果治疗后,实验组6 min步行距离明显高于治疗前和对照组治疗后,Borg呼吸困难评分明显低于治疗前和对照组治疗后,FEV1/FVC、PaO_2均较治疗前明显升高,PaCO_2较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者进行肺康复训练时给予无创正压通气,可以改善患者呼吸困难症状,稳定患者的肺功能,提高患者运动耐力,对改善患者预后有很大帮助。  相似文献   

8.
目的:探究高频振荡通气联合猪肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿动脉血气指标改善及并发症的影响。方法:选取2015年2月~2018年3月我院MAS患儿94例,以随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组采取高频振荡通气治疗,观察组采取高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗,比较两组并发症发生情况及治疗前后血气分析指标[血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、吸入氧体积分数(FiO_2)]水平。结果:治疗前两组PaCO_2、PaO_2、FiO_2水平间无显著差异(P0.05),观察组治疗后PaCO_2、FiO_2水平低于对照组,PaO_2水平高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率12.77%(6/47)低于对照组29.79%(14/47)(P0.05)。结论:MAS患儿给予高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗可明显改善患儿血气情况,减少并发症发生。  相似文献   

9.
目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组均给予常规治疗及Bi PAP无创通气治疗,观察组在此基础上应用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、肺功能指标、动脉血气指标及CAT量表评分。结果治疗后,两组二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前均显著降低,血氧分压(Pa O2)和pH值较治疗前均显著升高;两组用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标均明显升高,观察组显著高于对照组;两组RR、HR和CAT量表评分均显著降低,治疗组RR和HR显著低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气均有明显的改善作用,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的分析双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机联合经管道雾化吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者APACHEⅡ评分及机械通气的影响。方法将我院收治的56例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依据治疗方案分为试验组(n=28,BiPAP无创呼吸机联合经管道雾化吸入布地奈德治疗)和参照组(n=28,BiPAP无创呼吸机治疗)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,试验组的FEV1、FVC均高于治疗前和参照组,APACHEⅡ评分均显著低于治疗前和参照组(P<0.05)。试验组呼吸困难改善时间、机械通气时间及住院时间均显著短于参照组(P<0.05)。结论AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取BiPAP无创呼吸机联合经管道雾化吸入布地奈德治疗,能改善肺功能及APACHEⅡ评分,加快康复进程。  相似文献   

11.
目的 研究布地奈德雾化吸入对老年慢性阻塞性肺气肿加重期患者血气分析、肺功能及炎性因子的影响。方法 选取2018年12月—2021年12月就诊的121例老年慢性阻塞性肺气肿加重期,根据治疗方法分为研究组63例和对照组58例。研究组在常规治疗基础上予以布地奈德雾化吸入,对照组予以常规治疗。比较2组临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及不良反应发生情况。结果 研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6、TNF-α水平及动脉血PaCO2较治疗前降低,FVC、FEV1、PEF及动脉血PaO2较治疗前升高,且研究组CRP、IL-6、TNF-α水平及动脉血PaCO2低于对照组,FVC、FEV1、PEF及动脉血PaO2  相似文献   

12.
目的 分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法 选取2019年8月至2020年8月河南省荣军医院收治的78例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,根据随机数字表法分为单一组与联合组,每组39例。单一组进行沙丁胺醇雾化吸入治疗,联合组在单一组基础上联合布地奈德治疗。比较两组疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]、血清因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生率。结果 联合组总有效率(94.87%,37/39)较单一组(79.49%,31/39)高,差异有统计学意义(χ2=4.129,P <0.05)。治疗前,两组FVC、FEV1、PEF水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗1周后,联合组FVC、FEV1、PEF水平均较单一组高(P <0.05)。治疗前,两组HMGB1、EOS、TNF-α水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗1周后,联合组HMGB1、EOS、TNF-α水平均较单一组低(P &l...  相似文献   

13.
目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选取300例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合无创呼吸机治疗。比较2组患者治疗前后动脉血气(PaCO_2、PaO_2和PaO_2/FiO_2)和肺功能(FEV1、FEV1/FVC和FEV1)改善情况。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的PaCO_2值降低,PaO_2和PaO_2/FiO_2值均升高(均P<0.05);治疗后观察组患者的PaCO_2值明显低于对照组,PaO_2和PaO_2/FiO_2值均明显高于对照组(均P<0.01)。治疗后,2组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1值均较治疗前提高(均P<0.05),但观察组患者的各项值明显高于对照组(均P<0.01)。结论常规治疗配合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者的肺功能和动脉血气分析指标。  相似文献   

14.
目的:探讨国产新型长效胆碱能受体拮抗剂盐酸戊乙奎醚(penequinine hydrochlordie,PHC)雾化吸入对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性细胞因子的影响。方法:45例稳定期COPD患者分为两组,治疗组(23例)以PHC0.5mg+生理盐水15mL雾化吸入,每日2次;对照组(22例)给予喘定0.25g+生理盐水15mL,雾化吸入,每日2次。1周后,观察肺通气功能及痰血IL-13、TNF-α改变。结果:两组治疗前肺通气功能及痰、血炎性细胞因子IL-13、TNF-α指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。雾化吸入PHC在治疗后较治疗前及对照组治疗后FEV1和PEF均明显改善,痰炎性细胞因子IL-13、TNF-α明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血IL-13、TNF-α治疗前后无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后FEV1、PEF以及痰、血炎性细胞因子IL-13、TNF-α无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入PHC可改善稳定期COPD患者肺通气功能,减轻肺气道炎症。  相似文献   

15.
目的:探讨联合雾化吸入溴化异丙托品、沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法:60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和治疗组。两组均给予抗感染、吸氧、氨茶碱静脉注射及对症等治疗,治疗组加用溴化异丙托品、沙丁胺醇联合雾化吸入。比较两组治疗前和治疗后2h的1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)及动脉血气分析的变化。结果:治疗后,两组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2差异显著(P<0.05)。结论:联合雾化吸入溴化异丙托品、沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效显著。  相似文献   

16.
目的探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响。方法将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进行雾化吸入治疗,比较治疗前后2组患者的肺功能水平及预后状况。结果治疗后,观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC/%以及FEV1%pre水平均显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的p(O2)、p(CO2)显著优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的hs-CRP、IL-6以及PCT等炎性因子水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的呼吸困难评分、CAT评分及各项SGRQ评分也均显著低于对照组,6 min步行试验显著大于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗中重度COPD患者,能够显著改善患者的肺功能状况及动脉血气状况,缓解炎症反应,值得推广。  相似文献   

17.
目的探讨无创呼吸机用于重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者辅助呼吸中的效果及对炎症因子的影响,以进一步提升重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法选取2018年1月至2019年7月于中国医科大学附属第一医院接受治疗的重诊肺炎并发急性呼吸衰竭患者70例,根据治疗方式不同分为研究组40例和对照组30例。研究组使用无创呼吸机进行辅助呼吸,对照组接受常规治疗。比较2组动脉血气指标改善情况[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳(PaO2)、动脉血氧分压(PaCO2)]、肺功能指标改善情况[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEFR)]、炎症因子水平[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]。结果研究组SaO2、PaO2、PaCO2动脉血气指标改善情况优于对照组(P 0.05);研究组FEV1、FVC、PEFR改善情况优于对照组(P 0.05);治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,研究组IL-6、IL-8、TNF-α水平水平低于对照组(P 0.05)。结论重症肺炎并发急性呼吸衰竭患者采用无创呼吸机进行辅助呼吸治疗,可有效改善肺功能和动脉血气指标,降低炎症因子水平,促进恢复速度。  相似文献   

18.
目的探讨头孢哌酮/舒巴坦在老年脑梗死(CI)患者肺部感染(PI)治疗中的应用效果。方法因CI并发PI(CI-PI)在我科治疗的162例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组各81例。在常规CI治疗基础上,对照组给予头孢他啶治疗,试验组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗。观察治疗前后两组血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、pH值等血气分析指标,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标,血清IgA、IgG、IgM等免疫因子,白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子。结果治疗后,两组PaO_2、pH值、FEV1、FVC、IgA、IgG、IgM等较治疗前升高,PaCO_2、IL-6、IL-8、TNF-α较治疗前降低,试验组PaO_2、pH值、FEV1、FVC、IgA、IgG、IgM及总有效率高于对照组,PaCO_2、IL-6、IL-8、TNF-α低于对照组(P 0. 05)。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗老年CI-PI可提高患者免疫能力,杀灭病原体,清除患者炎性因子,改善肺功能及血气分析指标,疗效显著。  相似文献   

19.
目的探讨沙丁胺醇片联合二羟丙茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气分析和炎性因子指标的影响。方法选取2018年6月~2020年6月我院收治的AECOPD患者132例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各66例。对照组口服沙丁胺醇片,观察组口服沙丁胺醇片联合二羟丙茶碱治疗,均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周的血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]及炎性因子指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果治疗2周,观察组PaO_2水平显著高于对照组,PaCO_2水平显著低于对照组,观察组CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论沙丁胺醇片联合二羟丙茶碱治疗AECOPD可改善患者血气功能,减轻炎症反应。  相似文献   

20.
目的:探究无创通气联合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法,将2019年1月至2021年12月收治于医院的68例COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者分为对照组和观察组各34例。两组均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用无创通气治疗,观察组在上述基础上加用布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标和炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的用力呼气1秒率(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和用力肺活量(FVC)量高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的酸碱度(p H)、血氧饱和度(SaO2)和血氧分压(PaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低...  相似文献   

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