三级甲等医院护士对营养风险筛查认知现状的调查研究

[目的]了解临床护士对营养风险筛查的认知现状.[方法]采用自行设计的调查问卷对108名三级甲等医院护士进行问卷调查.[结果]护士对营养风险筛查知晓率仅为25.0%,护士非常重视营养问题的仅占8.3%;13.0%的护士从不对病人进行营养评估;护士对营养支持有效性的认识和理解存在不同程度的误区;91.7%的护士希望接受营养相关知识的培训.[结论]临床护士对营养风险筛查普遍认识不足,应通过不同形式加强培训,提高护士对营养风险评估的认识,普及NRS2002营养风险筛查方法,充分发挥护士在营养筛查中的重要作用.     

普外科住院患者营养风险筛查

目的运用营养风险筛查2002工具对普外科患者进行营养风险状况和营养支持现状调查。方法对2011年3月-8月在普外科新入院的520例患者进行营养风险筛查,判定是否存在营养风险,同时用已纳入患者现有的临床营养支持状况,分析目前临床营养支持的合理性。结果 476例(91.5%)患者完成筛查。有营养风险者156例(32.8%),无营养风险者320例(67.2%)。在有营养风险患者中,实施临床营养支持者有131例,占84.0%;无营养风险患者中,实施了营养支持者占40.3%。结论基层县级医院普外科入院患者营养风险发生率较高,并且临床营养支持合理性尚待改善。     

医护人员对营养风险筛查认知现状的调查与分析

目的通过调查医护人员对营养风险筛查的认知现状,分析其影响因素,为校正医护人员对其正确认知提供准确依据。方法采用随机抽样法选取上海市某三级甲等医院257名医护人员作为研究对象,使用临床营养风险筛查认知现状问卷对其进行调查、分析。结果临床医护人员对营养风险筛查及营养支持的有效性存在认知偏差。81.3%的医护人员希望每年组织1~5次营养风险筛查培训;医护人员培训与否、培训次数、工作年限以及职务对营养风险筛查实践及认知现状有统计学意义(P0.05)。结论医院应根据不同属性医护人员进行准确的营养风险筛查培训,为患者提供有效的营养支持奠定良好基础。     

中等医院住院病人营养风险筛查的调查与分析

目的调查部分科室住院病人营养不良发生率、营养风险发生率和实际应用营养支持率,为住院病人合理应用营养支持治疗提供参考依据。方法选择某中等医院消化内科、呼吸内科、神经内科、普外科和胸外科新住院病人1000例。病人人院后首先评估是否符合营养风险筛查评定条件,符合者第2天清晨进行评定;对不符合条件病人检测血清清蛋白（sALB）,sALB〈30g／L。判定为营养不良。人体质量指数（BMI）〈18．5kg／m^2判定为营养不良。采用营养风险筛查判定是否需要营养支持。结果1000例新住院病人营养风险筛查的完全适用率为77．8％,营养不良发生率为8．6％;营养风险发生率为20．3％。存在营养风险病人中,营养支持率为37．4％,不存在营养风险病人中,营养支持率为13．3％。各科室之间营养不良与营养风险的发生率比较均存在显著性差异（χ^2=20．79、35．95,P〈0．01）。结论住院病人因疾病及其严重程度不同,营养不良的发生率和特点亦不同,营养风险筛查可评估住院病人的营养不良和营养风险。     

住院肿瘤患者营养风险及营养支持状况的调查与分析

目的调查住院肿瘤患者营养风险及营养支持现状。方法对浙江省8家医院916例住院肿瘤患者行营养风险筛查,通过测评体质指数、检测血清白蛋白评定患者营养状况,了解有营养风险患者的营养支持现况。结果 916例患者的营养风险评分0～7分,有营养风险(≥3分)患者334例,其中营养不良167例,实施营养支持121例。结论住院肿瘤患者存在营养风险,需加强管理,规范营养支持。     

208名医护人员对营养风险筛查认知状况的调查

目的了解医护人员对营养风险筛查的认知现状。方法采用自行设计的调查问卷,对208名医护人员进行问卷调查。结果医护人员对营养风险筛查的知晓率为27．4％;非常重视营养问题者占12％;有64．9％的医护人员从不对患者进行营养筛查;医护人员对营养支持有效性的认识存在不同程度的误区;有95％的医生及91．7％的护士希望接受营养相关知识的培训。结论医护人员对营养风险筛查普遍认识不足,应通过不同形式普及NRS 2002营养风险筛查方法,保证营养支持的有效性。     

肿瘤专科医院护士肿瘤营养相关知识及培训需求的调查研究

[目的]了解肿瘤专科医院护士肿瘤营养相关知识及培训需求,为开展针对肿瘤营养知识的相关培训提供参考。[方法]采用自行设计的肿瘤营养相关知识及培训需求调查问卷对上海市某三级甲等肿瘤专科医院452名护士进行问卷调查。[结果]肿瘤专科医院护士肿瘤营养相关知识问卷得分为(41.84±11.28)分;25道题目中,8道题目正确率在30%以下,其中正确率最低的3道题目为"鼻饲病人进食时一般应取什么体位""肿瘤细胞对于哪种物质的利用增加"和"一名正常体重为60 kg且轻度活动的成年人,每日需要多少热量"。不同学历、科室、年龄、职称及是否参加过营养相关培训班的护士肿瘤相关知识问卷总得分比较差异有统计学意义(P均0.05)。16.59%(75/452)的护士参加过肿瘤营养知识的培训班,70.35%的护士未参加过营养方面的课题但表示非常感兴趣,最希望采用的培训形式包括短期培训班且希望培训班中包括个案分析与营养相关案例讨论,最希望获得且感兴趣的知识包括肿瘤营养不良发生的原因及发病机制、专病种如胰腺癌、胃癌等术后及肿瘤放化疗病人营养相关健康指导内容或者具体的饮食方案或营养膳食搭配;肿瘤病人营养支持的专业建议;肠内肠外营养实践操作;营养液及营养成分所组成的具体食物配给;营养风险筛查和营养状况评估;膳食评估记录软件的介绍和推荐;食物热量的换算;食物营养素的分配;不同病种相关营养指南等。[结论]肿瘤专科护士对肿瘤营养相关知识知晓率偏低,对肿瘤营养相关知识的培训需求较高,提示有必要采用多种培训形式针对肿瘤专科医院护士开展培训,提高护士对肿瘤营养治疗与护理的规范性。     

强直性脊柱炎住院患者营养风险的筛查分析

目的应用营养风险筛查表2002(NRS 2002)评定强直性脊柱炎(AS)住院患者营养状况及营养风险发生率,分析评价营养支持应用率。方法对南京军区南京总医院中西医结合科AS患者进行营养风险筛查,对营养不良的发生率及营养支持情况进行调查。结果 NRS2002适用率为87.5%,营养不良发生率为23.8%,营养风险发生率为9.5%。结论 AS患者营养不良发生率高,营养风险发生率较低,患者的营养状况有待改善。     

普外科医护人员对营养风险筛查认知现状调查

目的:了解普外科医护人员对营养风险筛查的认知状况。方法:采用自设问卷调查北京市2所"三甲"医院普外科医护人员对营养风险筛查相关问题的知识和态度。结果:共有127名医护人员参加调查,医护人员对病人营养问题均较为关注;在营养评估和营养筛查方法、营养支持有效性等方面的知识掌握和执行状况均较差,医生略好于护士;医护人员都对相关培训有较高需求。结论:应加强对医护人员营养风险筛查相关知识培训,推广合理的营养评估和营养筛查方法,促进对肠外肠内营养临床指南的执行。     

口腔癌术前患者营养筛查的研究

目的:调查口腔癌术前患者营养不良及营养风险状况。方法:采用人体测量法、实验室检查法及问卷法对某"三甲"口腔专科医院132例口腔癌术前患者进行营养评定及营养筛查。结果:不同营养评价方法得出患者营养不良发生率不同(1.5%～28.8%),根据营养风险筛查2002(NRS2002)和营养不良筛查工具(MUST)得出营养风险率分别为32.6%、40.9%。以主观全面评定法(SGA)为标准,NRS2002、MUST的灵敏度分别为78.6%、100.0%,特异度分别为72.9%、66.1%,阳性预测值分别为25.6%、25.9%,阴性预测值分别为96.6%、100.0%。根据NRS2002和MUST得出有营养风险的患者的住院时间比没有风险的长(P0.05)。结论:口腔癌术前患者存在不同程度的营养不良和营养风险,建议在口腔癌患者入院时使用NRS2002和MUST进行营养筛查。     

三级甲等医院护士对营养风险筛查认知现状的调查研究

[目的]了解临床护士对营养风险筛查的认知现状。[方法]采用自行设计的调查问巷对108名三级甲等医院护士进行问卷调查。[结果]护士对营养风险筛查知晓率仅为25．0％，护士非常重视营养问题的仅占8．3％；13．0％的护士从不对病人进行营养评估；护士对营养支持有效性的认识和理解存在不同程度的误区；91．7％的护士希望接受营养相关知识的培训。[结论]，临床护士对营养风险筛查普遍认识不足，应通过不同形式加强培训，提高护士对营养风险评估的认识，普及NRS2002营养风险筛查方法，充分发挥护士在营养筛查中的重要作用。     

NRS 2002在食管癌放疗患者营养风险筛查应用中的问题分析与探讨

目的了解患者放疗期间的营养状况,为临床进行个体化营养支持提供科学依据。方法应用NRS2002评分标准对2012年6月-2013年12月我院收治的102例食管癌放疗患者每周进行营养风险筛查。结果入院时营养不良及营养风险发生率分别为19.6%和28.4%。放疗开始后患者营养风险发生率逐渐增加,分别为30.4%、32.4%、38.2%和39.2%。结论 NRS 2002适用于食管癌放疗患者的营养风险筛查评估,临床护士应定期进行营养相关专业知识的学习,熟练掌握营养风险筛查的程序及人体测量指标的正确测量,加强临床护士责任心,以便更好地为患者提供及时、准确、科学的临床参考依据。     

郑州市三级医院护士营养护理能力现状及影响因素分析

目的:调查郑州市三级医院护士营养护理能力,分析影响因素,为后续实施针对性的干预措施奠定基础。方法:2021年12月—2022年2月采用便利抽样法选取647名临床护士为调查对象,采用一般资料调查表、临床护士营养护理能力自评量表通过问卷星对其进行调查,分析郑州市护士营养护理能力的影响因素。结果:共收回642份有效问卷,有效回收率为99.23%。护士营养护理能力总分为(236.95±41.31)分。多重线性回归分析显示：定期开展营养培训、定期督查病人营养状况、科室、是否为营养支持专科护士是护士营养护理能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:郑州市三级医院护士的营养护理能力仍有待提升,管理者应定期开展营养培训,尤其加强外科、重症医学科、妇产科、儿科等科室的营养培训,重视营养支持专科护士的培养,完善督导机制,增强护士营养护理能力。     

内科住院患者营养风险筛查情况分析

目的:调查内科住院患者中营养不良及营养风险的发生情况,以提高各科医务人员对住院患者营养风险筛查及早期营养干预的意识。方法:采用NRS2002评分表,于2014年5月14日~2014年6月13日,对本院内科6大专科包括呼吸科、内分泌科、血液科、消化科、肾内科、心血管科住院的患者共419例进行营养风险筛查。结果:419例患者中存在营养不良的有73例,发生率为17.4%;存在营养风险的患者有119例,发生率为28.4%。营养不良发生率最高的科室是呼吸科,占38.6%;营养风险发生率最高的是心血管科,占44.3%。营养不良和营养风险与年龄呈正相关。结论:内科住院患者中存在相当数量的营养不良及营养风险患者,临床医生应重视患者尤其是老年患者营养状况的评价及筛查,并对存在营养风险的患者给予营养支持以改善患者的临床结局。     

消化系统恶性肿瘤患者的营养风险筛查及对营养知识的需求调查

目的调查腹部外科消化系统恶性肿瘤患者营养风险的发生情况及对营养知识的需求。方法运用欧洲营养风险筛查2002(NRS-2002)对100例患者进行营养风险的筛查,并通过问卷对其进行营养知识需求的调查。结果腹部外科消化系统恶性肿瘤患者营养风险的发生率为52%,体质量指数与营养风险的发生有相关性(P0.05)。约74%的患者对膳食营养的知识较为缺乏,单一饮食的患者占34%。患者对营养与健康的知识感兴趣。结论对腹部外科消化系统恶性肿瘤的患者要合理进行营养风险筛查,护士在临床护理工作中进行营养指导,对患者康复有积极作用。     

消化内科新住院患者营养现状调查

目的:调查消化内科新住院患者的营养状况。方法:采用营养风险筛查2002(NRS2002)评估表调查消化内科300例新住院患者的营养状况。结果:本组患者营养风险(NRS)发生率为39.3%,营养不足发生率为20.6%,其中肝脏疾病患者NRS发生率最高为53.8%,肿瘤患者营养不足发生率最高为25.0%;本组患者营养支持率为48.0%,其中NRS≥3分患者营养支持率为56.8%,NRS<3分患者营养支持率为42.3%。结论:消化内科新住院患者营养风险和营养不足比例较高,营养干预存在不合理性,应采用基于循证医学的肠外及肠内营养指南和应用规范加以改善。     

NRS2002在住院病人营养筛查中的应用

目的探讨营养筛查工具检测营养风险及营养不足发生率和应用欧洲营养风险筛查方法(NRS2002)评估病人营养状况的可行性,提高临床护士评估病人营养状况的科学性和工作效率。方法选取2013年1月~9月我院肾内科、呼吸内科、胃肠外科、胸外科病人80例为研究对象。采用NRS2002方法对新入院病人进行营养筛查,同时根据筛查结果,护士每周与营养医师、管床医师共同依据评定检测指标,对病人营养状况进行全面评估后修改营养治疗方案。结果 80例病人中营养不足发生率为21.3%,总的营养风险发生率为51.3%。老年病人组的营养风险发生率为69.6%,中青年病人组的营养风险发生率为26.5%,两组比较有显著性差异(P0.05)。80例病人中总的营养支持率为52.5%,其中有营养风险的病人营养支持率为87.8%,肠内营养的使用比例高于肠外营养;而无营养风险的病人中有15.4%的病人接受了营养支持,营养支持方式均为肠外营养。结论 NRS2002在评价住院病人营养状况中具有较好的适用性,且简单、有效、无创、快速,可较好应用于筛查住院病人的营养状况,并为临床医生进行营养支持提供依据。由护士对病人营养支持的主动干预下,有营养风险的病人大部分可以得到营养支持,对改善病人的临床结局有利。另外,加强护士营养风险筛查培训,对改善住院病人营养状况具有积极意义。     

深圳市某三甲医院胃肠道肿瘤患者营养风险筛查和营养支持情况调查研究

目的调查深圳市某三甲医院胃肠道肿瘤患者营养风险、营养不足的发生率以及营养支持的应用情况。方法采用连续定点采样法调查2013年1月~2015年12月深圳市某三甲医院胃肠外科入院患者,对符合纳入标准的243例胃肠道肿瘤患者采用营养风险筛查(NRS2002)判断是否存在营养风险及营养不足,将患者按是否有营养风险进行分组,分析各组肠内肠外营养支持的情况。结果胃肠道肿瘤的营养风险发生率为43.6%,营养不足来源于营养缺失评分≥3分的发生率为13.2%,来源于BMI18.5kg/m2发生率为19.8%。有营养风险的患者营养支持率为33.0%,肠外营养(PN)与肠内营养(EN)的比例为34:1。无营养风险的患者营养支持率为30.7%。结论营养支持存在较多不合理现象,亟待规范。     

研究营养风险筛查对护士营养知识的影响效果

目的:了解营养风险筛查对护士营养知识的影响,评价这种工作模式对发挥护士在临床营养支持中作用提供依据.方法:选取郑州市两所市级医院的临床一线护士作为研究对象,分别进行营养知识的问卷调查,调查后研究组护理人员对符合要求的住院患者进行营养风险筛查工作,3个月后再次对两院区护理人员进行营养知识情况的问卷调查,对调研数据进行分析和评价.结果:开展营养风险筛查工作前实验组护理人员营养知识得分为13.99±3.42,干预后实验组得分为16.68±2.33,差异有统计学意义(P＜0.05).护理人员的营养知识得分随着工作年限、职称、年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P＜0.05).采用多元线性回归法进行分析,按照α=0.05水准可以认为是否进行营养风险筛查、年龄和职称对护理人员营养知识的得分影响不可忽视,其中营养风险筛查的影响最大.结论:从事住院患者的营养风险筛查工作能够提高护理人员营养知识的知晓度,对发挥护士在临床营养支持中作用具有重要意义.     

营养风险筛查表2002在消化内科住院病人中的应用与分析

[目的]应用营养风险筛查表2002(NRS-2002)调查消化内科住院病人入院时营养不良及营养风险的发生比例及住院1周期间的营养支持情况。[方法]选择天津2所三级甲等医院消化内科住院病人175例,采用人体测量、实验室检查和NRS-2002进行营养评估,并调查病人住院1周期间的营养支持情况。[结果]消化内科住院病人营养不良发生率为13.7%,营养风险发生率为33.1%;老年组(≥60岁)病人发生营养风险率明显高于60岁以下组病人;病人住院1周期间,存在营养风险的58例病人中有49例(84.5%)给予了营养支持,在无营养风险的117例病人中有56例(47.9%)给予了营养支持;在49例有营养风险且给予了营养支持的病人中,仍有19例(38.8%)病人体重有所下降;NRS-2002与常见客观营养指标BMI和ALB呈中度负相关。[结论]NRS-2002用于消化内科住院病人的营养筛查是可行的,消化内科住院病人营养不良与营养风险的发生率较高,营养支持的应用存在一定的不合理性。