弓形虫脑炎1例报道

患者 ,女 ,2 2岁。因发作性短暂意识障碍 3年入院。患者在 3年前突然出现短暂的意识障碍 ,表现为两眼瞪视 ,站立不动 ,呼之不应 ,每次持续 10～ 2 0 s,继之昏睡数分钟 ,每次发作后对发作过程均不能回忆 ,1d内可多次发作。有时有幻听 ,如音乐感、噪音等 ,偶尔发作后突然跌倒 ,全身强直性肌痉挛 ,头后抑 ,双上肢内收前旋 ,下肢由屈曲变为强烈伸直 ,口唇青紫 ,持续约 3～ 4m in后抽搐停止 ,经过数十分钟深睡后清醒。在当地医院按癫痫治疗 ,效果不佳 ,为进一步明确诊断而来湖北省附一医院。既往无头部外伤史 ,有养猫嗜好。体检 :神志清 ,智力正…     

弓形虫性脑炎误诊为病毒性脑炎1例

患者男性 ,2 2岁 ,于 2 0 0 0 -12 -2 9因反复头痛、发热 2个月入院。病人 2个月前 ,在秦皇岛市打工时 ,突发头痛、恶心呕吐、高热、意识障碍 ,在当地某医院腰穿后诊断为病毒性脑炎并接受治疗 ,“治愈”后回家。半个月后 ,病人又出现发热、头痛、呕吐 ,并抽搐发作 ,于 1个月前住牡丹江市某医院。做腰穿 ,压力增高 ,脑脊液蛋白 0 5g/L ,白细胞数 40× 10 6 /L ,淋巴 >粒细胞 ,糖、氯化物正常 ,在该院按病毒性脑炎治疗 ,抽搐终止 ,头痛呕吐消失 ,体温正常 ,复查腰穿正常。但 2d前停用青霉素后 ,又出现头痛、发热 ,故从该院出院入住我院 ,病…     

弓形虫性脑膜脑炎

弓形虫病是人兽共患的寄生虫病,人群感染率较高,大多数为隐性感染。病原体是刚地弓形虫。刚地弓形虫首先发现于刚地梳趾鼠,弓形虫的生活史有五种形态,即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和囊合子。人被弓形虫感染有先天及后天获得两种。弓形虫侵入人体后,随淋巴液、血液进入全身许多器官或组织,在宿主产生免疫后,大部分虫体可被消灭,但由于抗体不易通过血脑屏障,致使细胞内残存体(包囊)得以在脑部及眼部潜存数月、数年甚至宿主一生。当机体免疫系统功能低下时,包囊破坏,虫体大量释放,可导致脑膜脑炎的发生。动物实验表明,弓形虫脑炎免疫发病机…     

李斯特菌性脑膜脑炎合并重症肺炎1例报道

正李斯特菌是一种普遍存在的革兰氏阳性细菌,呈棒状、兼性厌氧、无孢子形成,由几个种组成,其中单核李斯特菌是人类与动物的一种机会致病菌[1]。现将我院收治的1例李斯特菌性脑膜脑炎合并重症肺炎患者报道如下。1病历资料患者女,67岁,主因发热1 d,意识不清0.5d于2018-07-11入院。患者1 d前无明显诱因出     

肺癌合并弓形虫感染1例报道

已见有恶性肿瘤合并弓形虫病的报道,亦有弓形虫病以骨关节损害为主的病例。但三者并于一体者,国内尚未见报道,我们发现１例报道如下。临床资料患者,男,７０岁,工人。以发烧、四肢肿痛为主诉,于１９９６年１１月１４日入院。病人于１９９６年３月无明显诱因出现发冷...     

弓形虫性脑梗塞1例报告

弓形虫性脑梗塞１例报告黑龙江省卫生学校尹燕双,关静岩,蔡莉,孔凡中,孙丽脑梗塞并不少见,而以发作性右侧偏头痛伴左上肢活动失灵者实为罕见,现报告如下。薄××女２５岁大学生病志号９３９２５。患者主因发作性右侧偏头痛伴左上肢活动失灵两年,门诊以头痛待查而收...     

弓形虫性髋关节炎1例报告

患者王某,女,10岁,学生,滨州市人。1990年5月9日突然感觉右髋关节处呈持续性疼痛,内、外旋、曲伸受限且疼痛加重,无跳痛和红、肿、热指征,体温38.5～39.6℃,于同年5月14日住院。检查:血压、五官、颈椎、头颅、心肺、体表均正常,呼吸、脉搏加快.骨盆、右髋关节骶髂关节正位X光片无异常发现。髋关节前侧穿刺、未抽出液体,针尖内容物涂片镜检,红血球呈“ ”。血象:RBC3.8×10~(12)/L,WBC8.6×10~9/L,N0.64, L0. 36, Hb113g/L,ESR31.7mm/h,抗‘O’及类风湿乳胶试验均阴性。入院诊断:化脓性髋关节炎(右)。临床采用青霉素、丁胺卡那霉素、激素、维生素C等药治疗7d,体温及髋关节疼痛未减。5月19日去省立医院会诊,诊断相同,但不排除类风湿病。临床改用先锋霉素、丁胺卡那霉素、奈普     

老年弓形虫性脑膜炎1例报告

患者 ,男 ,67岁 ,畏冷、发热、头痛 5天 ,无咳嗽 ,无呕吐。查体 :Ｔ 37 5℃ ,Ｐ 88次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16/10ｋｐａ ,神志清楚 ,无皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染 ,无鼻翼煽动 ,口唇无泡疹 ,咽部轻度充血 ,扁桃体无肿大 ,颈软 ,心肺正常。腹软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,四肢肌力肌张力正常 ,双侧巴氏征(- )。实验室检查 :ＷＢＣ 6 4× 10 9/Ｌ中性 0 68,淋巴 0 32 ,入院后拟“上感”予以“病毒唑”治疗 3天 ,体温不退 ,高达 39℃ ,头痛加剧 ,颈部出现轻度抵抗。先后两次作腰穿检查均提示脑脊液压力增高 ,其中细胞数分别…     

艾滋病并发弓形虫脑炎16例分析

回顾性分析云南省传染病专科医院2008年8月～2009年8月收治的艾滋病合并弓形虫脑炎患者16例,平均年龄(37.0±11.6)岁。临床表现以头痛(68.8%,11/16)和发热(62.5%,10/16)等症状多见,巴氏征阳性占37.5%(6/16),81.3%(13/16)患者CD4+细胞计数200/mm3,血液和脑脊液弓形虫抗体TOXO-IgG阳性率均为62.5%(10/16),弓形虫脑炎CT和磁共振(MRI)检查呈双边、多发病灶伴周围水肿,增强扫描示病灶形状以指环状为主。16例患者给予磺胺嘧啶或磺胺嘧啶+克林霉素治疗,其中10例联合高效抗逆转录病毒疗法,15例病情缓解,1例因感染性休克死亡。     

弓形虫脑炎研究近况

弓形虫病是人畜共患的自然疫源性疾病 ,通过先天性和获得性两种途径传播给人 ,人感染后多呈隐性感染 ,在免疫功能缺陷宿主 ,可引起中枢神经系统损害和全身播散性感染。艾滋病并发弓形虫脑炎者达3.% 5～ 14.5%。血清流行病学调查发现 ,弓形虫感染高发地区的艾滋病患者发生弓形虫脑炎者高达 30 % ,是艾滋病重要的致死病因。在国内 ,弓形虫脑炎、脑膜脑炎占获得性弓形虫病的 10 .7%～ 11.4 % ,对人类健康造成严重威胁。现将本病的发病机理、临床表现、诊断与治疗研究近况简述如下。　　弓形虫脑炎的病因与发病机理弓形虫是一种专性细胞内寄生原…     

自身免疫性胰腺炎1例报道

1临床资料患者,男,59岁。因上腹胀痛17个月,加重4 d于2010年8月14日入院。患者缘于17个月前无明显诱因出现上腹持续性胀痛,向背部放散,伴乏力,皮肤瘙痒,随就诊于长春市208医院,化验肝功能,转氨酶及胆红素轻度升高,疑似肝炎给予保肝降酶治疗,肝功能改善     

输入性恶性疟1例报道

自 198 9年濮阳市基本消灭疟疾以后 ,于 2 0 0 0年 7月发生首例输入性恶性疟 ,现将病例调查报道如下。1　发病过程患者 ,男 ,38岁 ,濮阳中原油田测井公司干部。该患者于2 0 0 0年 7月 9日从苏丹回国 ,7月 14日去海南省旅游 ,当日到达后出现发冷、发热、头痛、出汗、驰张热型 ,在当地按感冒治疗 ,效果不佳。7月 16日高热达 40℃ ,遂到海南一部队医院就诊 ,疑为疟疾 ,血检疟原虫阴性 ,但仍按疟疾给予蒿甲醚治疗 ,于 7月 18日热退 ,蒿甲醚停用。7月 19日重出现高热 ,于当日乘飞机返回濮阳 ,7月 2 0日住进中原油田职工中心医院 ,当时高热、贫血…     

畸形性骨炎1例报道

目的分析1例Paget骨病(Paget's disease of bone,PDB)患者诊治经过,以期提高临床医生对该病的认识,减少误诊及提高及时治疗率,减少其致残率。方法整理1例PDB患者的临床资料、实验室检查、X线片特征及病理特征,给予单次静脉注射唑来膦酸盐5 mg,3、6、9个月后观察相关指标变化,评价治疗效果。结果 PDB患者经唑来膦酸盐治疗后,临床症状缓解,血清碱性磷酸酶、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、β胶原特殊序列显著持续下降。结论单次静脉给予唑来膦酸盐是治疗PDB的良好选择。提高医生对PDB的认识是避免误诊的最佳手段。加强长期随访是治疗的重要一部分。     

肺吸虫性心包炎1例报道

患儿,男,5岁,河南省嵩县人。因发热、咳嗽、胸闷2月余就诊。患儿在3个月前曾出现发热、咳嗽及呼吸困难,X线检查发现右中肺下野布满阴影,在当地诊断为“肺炎”,曾用青、链霉素治疗后病情好转。2月前(1987年1月20日)患儿出现发热(T38℃)、咳嗽、胸闷,呈急性病容,面色苍白,颈静脉充盈,心前区饱满,心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,     

胶原性结肠炎1例报道

胶原性结肠炎(collagenous colitis,CC)是显微镜下结肠炎(microscopic colitis,MC)的一种,主要临床表现为慢性非血性水样泻,肠镜下黏膜无明显异常,病理则成特殊改变。本文报道1例误诊为炎症性肠病的CC患者,并针对CC的流行病学、发病原因、临床表现、诊断及治疗结合文献复习如下。     

青霉素联合依替米星治疗李斯特菌脑炎1例报道

总结李斯特菌脑炎的特点及治疗药物。根据临床症状、体征、脑脊液常规、生化、细菌培养结果,选用相应的抗生素治疗,判断病情好转情况。李斯特菌可引起中枢神经系统感染,其确诊依赖于脑脊液细菌培养结果,脑脊液细菌培养确定为产单核李斯特菌生长,使用青霉素联合依替米星治疗,可控制病情,改善预后。     

弓形虫脑炎的病因学研究进展

弓形虫脑炎的病因学研究进展刘佩梅综述杨树森校弓形虫是一种专性细胞内寄生的原虫，其在人及其它中间宿主体内呈现两种形态表现：速殖子（ｔａｃｈｙｚｏｉｔｅ）和包囊（内含缓殖子ｂｒａｄｙｚｏｉｔｅ）。前者引起宿主的急性感染过程；后者可长期存在于宿主的脑、肌肉...