B型钠尿肽在心功能评价及慢性充血性心力衰竭诊断中的应用价值

目的:研究B型钠尿肽(BNP)对心功能的评价作用及其在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值。方法:选择慢性心衰患者152例,正常对照组48例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其相关性。结果:心衰组BNP水平显著高于对照组(P<0.01),NYHA分级与BNP呈显著正相关(r=0.823,P<0.01),LVEF与BNP呈显著负相关(r=-0.652,P<0.01)。ROC曲线分析,BNP诊断心衰和左室收缩功能不全的诊断界值分别为100ng/L和580ng/L,此时诊断心衰和左室收缩功能不全的灵敏度和特异度分别为78%、98%和92.5%、88.5%;诊断心衰的阳性预测值为98%,阴性预测值为62%。结论:BNP可以客观准确评价心功能,对心衰及左室收缩功能不全的诊断具有理想的灵敏度和特异度,可作为诊断心衰的实验室指标之一,值得临床推广应用。     

B型尿钠肽在急诊科的临床应用进展

B型尿钠肽（BNP）已经成为充血性心衰（CHF）的重要生化标志物,不仅用于心衰的诊断和治疗的监测,还是心衰患者死亡和再入院的独立预测因子。其可以用来对住院和非住院心衰患者进行危险评估和预后的判断,成为心衰处理的重要依据。因此,BNP与心衰的关系成为人们研究的热点,本文对BNP在急诊科的临床应用进行综述。     

B型脑利钠肽对于老年心衰患者的预测价值

目的评价B型脑利钠肽（BNP）对于慢性充血性心力衰竭（CHF）患者预后及危险分层的预测价值。方法对中国医科大学附属盛京医院明确诊断为CHF的142例住院患者测定入院时、入院静脉治疗一天后及住院第七天血清BNP（BNP0、BNP1、BNP7）以及入院时按纽约心脏病协会心功能分级（NYHA分级）等指标随访观察患者心脏事件的再发生。结果142例CHF患者,中位随访425．50天（21—668天）,发生心脏事件50例（35．21％）。发生终点事件组与未发生终点事件组相比,患者的年龄、NYHA分级、BNPO、BNP1、BNV7中位数水平均明显偏高;入院静脉治疗一天后BNP指标变化百分比（BNP1—0％）中位数水平均明显偏低。分别以年龄和BNP1-0％及BNV7指标对心衰患者进行危险分层。结果年龄〉76岁的心衰患者,其死亡或心血管事件再住院的风险是年龄≤76岁的心衰患者的2．55倍（95％CI：1．38—4．69,P=0．003）。BNP1-0％≤12．62％的心衰患者,其死亡或心血管事件再住院的风险是BNP1-0％〉12．62％的心衰患者的2．00倍（95％CI：1．10—3．64,P=0．023）。BNP7〉552．15pg／ml的心衰患者,其死亡或心血管事件再住院的风险是BNP7≤552．15pg／ml的心衰患者的2．60倍（95％CI：1．43—4．75,P=0．002）。结论BNP可以用于对心衰患者进行心衰后心脏事件再发生的预后分析及及危险分层评估。     

B型脑钠肽在婴幼儿毛细支气管炎合并心力衰竭诊断中的价值

目的探讨B型脑钠肽(BNP)在婴幼儿毛细支气管炎合并心力衰竭诊断中的价值。方法选择2009年11月至2011年2月住院期间患儿,将临床诊断为毛细支气管炎的30例患儿作为对照组,将诊断毛细支气管炎合并心衰的20例患儿作为心衰组,回顾性分析两组血清BNP、超声心动图左室射血分数(LVEF)。结果心衰组和对照组患儿的BNP、LVEF有显著差异,且心衰组患儿BNP与LVEF呈负相关。结论血清脑钠肽可作为早期诊断毛细支气管炎合并心衰的指标。     

N端脑钠素前体对心肺复苏患者住院结局的预测价值

神经激素前N端脑钠素前体（NT—proBNP）是心血管功能的调节因子［1］，主要由心室肌产生，除此之外心房肌和脑部也产生BNP，目前BNP作为临床心力衰竭（简称心衰）的标志物已经被广泛应用，文献报道高水平的BNP与急性冠脉综合征（NSTEACS）、急慢性心衰的预后相关［2,3］。作者对心跳骤停心肺复苏后自主心跳恢复患者的NT-proBNP水平进行分析，探讨NT-proBNP预测心跳骤停患者近期结局的临床价值。     

血浆脑钠肽水平对老年心力衰竭的诊断意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）水平对老年心力衰竭的诊断价值。方法收集96例资料完整的老年心衰患者以及30例健康对照者的临床资料,观察不同心功能分级的心衰患者血浆BNP水平以及与超声心动图相关指标的关系。结果老年心力衰竭患者的BNP水平明显高于健康对照组,血浆BNP水平与左室射血分数呈负相关（r=-0.67,P〈0.01）,与左室舒张末期内径呈正相关（r=0.62,P〈0.01）。结论对老年心衰患者BNP测定是诊断心力衰竭的可靠指标。     

脑钠素在快速诊断心衰中的应用价值

目的评价血浆脑钠素(BrainNatriureticPeptide,BNP)在心衰诊断中的特异性及灵敏度,并进一步探讨其临床应用价值。方法采用快速免疫荧光法分别测定182例心衰疑似病人及120名正常对照者的血浆BNP值。同时对这182例心衰疑似病人进行心超检查。结果182例心衰疑似病人中有110例被确诊为心衰。心衰患者组的血浆BNP值明显高于正常对照组。BNP在心衰诊断中的灵敏度为97.3%,特异性为68.1%。结论BNP在心衰快速诊断中具有一定的应用价值,可以作为早期的筛选指标。     

B型钠尿肽检测在心血管疾病中的应用

最近几年．B型钠尿肽(BNP)的研究取得很大进展。BNP可反映心功能的状态．无论在有、无症状的心力衰竭时都明显增高；BNP可以对门诊或急诊有呼吸困难而怀疑心衰的患者进行区分；BNP与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数、左心室舒张末期内径紧密相关；BNP可以对心力衰竭的治疗效果及预后进行预测和评估。因此，BNP可作为心力衰竭的诊断、鉴别诊断及预后评估的指标。在急性心肌梗死方面，BNP有其演变规律．反映了心肌梗死范围的大小和梗死的严重程度，并且与梗死相关血管的再通与否、左心室的重构程度、心肌再梗死的比率关系密切。     

脑钠素在快速诊断心衰中的应用价值

目的评价血浆脑钠素(Brain Natriuretic Peptide,BNP)在心衰诊断中的特异性及灵敏度,并进一步探讨其临床应用价值.方法采用快速免疫荧光法分别测定182例心衰疑似病人及120名正常对照者的血浆BNP值.同时对这182例心衰疑似病人进行心超检查.结果182例心衰疑似病人中有110例被确诊为心衰.心衰患者组的血浆BNP值明显高于正常对照组.BNP在心衰诊断中的灵敏度为97.3%,特异性为68.1%.结论BNP在心衰快速诊断中具有一定的应用价值,可以作为早期的筛选指标.     

血浆BNP、TNF-α、sTWEAK水平变化与心力衰竭的相关性分析

目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(sTWEAK)在慢性心力衰竭患者中的变化及其临床意义。方法选取我院确诊的120例慢性心力衰竭患者(心衰组),收治时间2014年1月-2017年5月,选取60例健康人群作为对照组,检测两组的血浆BNP、TNF-α、sTWEAK水平,按照纽约心功能分级进行亚组分析,探讨血浆BNP、TNF-α、sTWEAK水平变化与患者心功能指标的相关性。结果心衰组患者血浆BNP、TNF-α高于对照组(P0.05),血浆sTWEAK低于对照组(P0.05);Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心衰组患者血浆BNP、TNF-α、sTWEAK组间比较差异均具有统计学意义(P0.05),并且依次血浆BNP、TNF-α呈逐渐升高,sTWEAK依次呈逐渐降低的趋势(P0.05);心衰患者的血浆BNP与患者LVEF呈显著的负相关关系(P0.05)、与患者的LVEDd呈显著的正相关关系(P0.05);心衰患者的血浆sTWEAK与患者LVEF呈显著的正相关关系(P0.05)、与患者的LVEDd呈显著的负相关关系(P0.05)。结论心衰患者的血浆BNP、TNF-α升高、sTWEAK降低显著,并且与患者心功能变化关系密切。     

婴幼儿肺炎心衰脑钠素和心肌肌钙Ⅰ的变化探讨

目的：探讨血浆脑钠素（BNP）、肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）水平变化对婴幼儿肺炎心衰早期诊断的意义。方法：肺炎心衰患儿48例,分为心衰早期、心衰期、恢复期。30例健康对照组,检测各组血浆BNP及CTnⅠ水平。结果：心衰早期患儿血浆BNP、CTnⅠ即开始升高,心衰期达高峰。心衰早期患儿血浆BNP阳性率较CTnⅠ阳性率有统计学差异（P〈0.01）。结论：BNP、CTnⅠ可反映心肌损伤程度,血浆BNP在心衰早期诊断方面其敏感性优于CTnⅠ。     

血浆BNP在心力衰竭者早期诊断及预后预估中的临床意义

正据报道,血浆脑钠肽(BNP)水平的高低与心衰时应激状态下血流动力学的变化程度关系密切,是诊断及评价心衰治疗效果、预测预后等的重要指标之一[1,2]。本研究旨在通过检测心衰者体内血浆BNP的表达水平,探析BNP在心衰早期诊治及预后预测中的临床应用价值。1对象与方法1.1研究对象2014年3月至2016年3月在我院接受诊断治疗的98例心衰患者的临床资料。其中男52例,女     

大鼠儿茶酚抑素和心力衰竭的关系

目的对比心衰大鼠儿茶酚抑素水平与心功能指标，阐明二者之间的临床相关性。方法选取健康Wist—ar大鼠40只，采用腹主动脉缩窄法建立心衰模型，造模成功后从存活的心衰大鼠中随机选取20只作为心衰组，另选20只正常大鼠作为对照组。心衰组和对照组大鼠均行心脏彩超检查，测量左心室射血分数（LVEF）；检测血浆儿茶酚抑素（CST）及脑钠肽（BNP）水平。结果与对照组比较，心衰组大鼠LVEF值降低，BNP及CST值增大（P〈0．01）；分别以LVEF和BNP为自变量，以CST为因变量进行线形回归分析，CST水平随BNP值的升高而升高，呈正相关关系（r=0．384，P〈0．01）。CST水平与EF值无相关。结论心衰大鼠CST值增高，CST水平与BNP值呈正相关，CST可能成为心力衰竭新的生化标志物。     

急性心肌梗死后急性心力衰竭BNP检测的临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭(简称急性心衰)患者不同killip分级B型尿钠肽(BNP)的变化情况。方法检测50例AMI后急性心衰患者发病24 h之内的BNP水平,并按killip分级标准进行分组。以30名健康体检者作为正常对照组。结果急性心衰组BNP水平明显高于正常对照组(P0.01)。急性心衰组中各killip分级间BNP水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论 BNP可以客观评价心功能,对无症状心力衰竭的早期诊断具有重要意义。     

慢性心力衰竭患者血清肿瘤相关糖类抗原125和脑钠肽联合测定及其意义

目的探讨慢性心力衰竭（以下简称心衰）患者血清肿瘤相关糖类抗原125（CA125）和脑钠肽（BNP）水平变化及其意义。方法按AHA心衰指南标准随机入选113例慢性心衰患者,按照NYHA心功能分级将其分为两组,A组：NYHA 2级55例,B组：NYHA 3～4级58例。CA125和BNP的测定：采用化学发光技术分别测定所有患者入院第2天CA125和BNP水平。对B组患者出院前复测CA125和BNP水平。结果 NYHA 3～4级组与NYHA 2级组比较,CA125和BNP水平显著升高（〔95±86）U/ml vs（20±26）U/ml（,1052±959）pg/ml vs（317±513）pg/ml,P〈0.01〕,经标准心衰治疗后CA125和BNP水平明显下降（〔95±86）U/ml vs（30±21）U/ml（,1052±959）pg/ml vs（351±213）pg/ml,P〈0.01〕。结论和BNP一样,CA125也是诊断和评价慢性心衰的一个良好指标。     

脑钠素对急性心力衰竭患儿的诊断价值

目的评价血浆脑钠素(BNP)浓度测定在急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断方面的价值。方法运用酶联免疫分析测量方法测定92例急性心力衰竭患儿以及40例正常对照儿童和36例仅先心病患儿的血浆BNP浓度并进行统计学分析。结果急性心力衰竭患儿的BNP浓度在心力衰竭早期、心力衰竭期和恢复期均显著高于正常对照组血浆BNP浓度;肺炎心衰组各期的血浆BNP浓度也都显著高于肺炎对照血浆BNP浓度;先心病心衰组各期的血浆BNP浓度水平也均显著高于先心病对照组血浆BNP浓度水平。结论血浆BNP浓度的测定对于急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断是一项敏感而特异的指标。     

B型钠尿肽检测在心血管疾病中的应用

最近几年,B型钠尿肽(BNP)的研究取得很大进展。BNP可反映心功能的状态,无论在有、无症状的心力衰竭时都明显增高;BNP可以对门诊或急诊有呼吸困难而怀疑心衰的患者进行区分;BNP与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数、左心室舒张末期内径紧密相关;BNP可以对心力衰竭的治疗效果及预后进行预测和评估。因此,BNP可作为心力衰竭的诊断、鉴别诊断及预后评估的指标。在急性心肌梗死方面,BNP有其演变规律,反映了心肌梗死范围的大小和梗死的严重程度,并且与梗死相关血管的再通与否、左心室的重构程度、心肌再梗死的比率关系密切。     

血浆脑钠肽水平在心力衰竭诊断中的应用价值

目的 研究血浆脑钠肽（BNP）在诊断心力衰竭尤其是早期心力衰竭中的作用,观察BNP 水平与纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及心脏超声指标的相关性;评价血浆BNP水平对心力衰竭患者不良心血管事件发生率的预测价值.方法 选取2007年10月至2009年10月在我院住院的168例慢性心力衰竭（CHF）患者,随机选择我院健康体检人员168例作为对照组.分析BNP水平与患者心功能状态、心脏超声指标的关系.结果心衰组中各心功能分级组间的BNP浓度、左室射血分数（LVEF）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.LVEF与BNP呈显著负相关（r=-0.708,P〈0.01）.BNP诊断心衰的灵敏度为56.1%.按心衰分级的灵敏度,分别为Ⅰ级9.5%、Ⅱ级38.9%、Ⅲ级55.6%、Ⅳ级83.3%.结论 BNP测定是辅助诊断心功能不全的有效方法,尤其是在心力衰竭早期,BNP水平还可以反映心功能不全的严重程度,并对心力衰竭患者进行心功能分级的一个较好的实验室指标.     

心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床运用价值

目的:探讨心衰超声指数在慢性心力衰竭患者评价中的作用。方法:随机选取2017年6月—2019年6月本院接收的慢性心力衰竭患者70例,并将其纳入至研究组中,选取同期70例非心衰患者纳入至对照组中,所选患者于24小时内或者次日检查超声心动图和血浆BNP值,分析慢性心力衰竭患者LVEF水平、血浆BNP水平及超声指数。结果:在血浆BNP水平方面,研究组均较对照组更高,而LVEF水平较对照组偏低(P<0.05);在心衰超声指数方面,对照组是0。通过分析各心功能分级心衰超声指数、血浆BNP水平发现,心功能分级与心衰超声指数、血浆BNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关,而且Ⅰ级各指标相比于Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,差异明显(P<0.05)。结论:联合心衰超声指数、LVEF及血浆BNP水平在慢性心力衰竭诊断中具有较高的应用价值,其为临床诊治提供了数据参考。     

血浆BNP在慢性心功能不全诊断和治疗中的应用

目的 观察慢性心功能不全患者血浆BNP和左心室EF水平的相关性及不同心功能分级的心衰患者经过治疗症状缓解后上述指标的变化。 方法 按美国NYHA心功能分级标准，随机抽取心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅲ级以上心内科住院病人各30例，采用美国博适（Bzosite Triagoe）BNP快速定量诊断仪Elisa法测定血浆BNP的含量，使用日本东芝心脏彩超测定左室射血分数（EF），慢性心功能不全（Ⅱ级及以上心功）患者经常规治疗症状缓解后同法测上述指标，数据采用SPSS10.0统计分析软件分析。结果 血浆BNP水平与EF呈负相关（r=-0.79 p=0.032），不同心功能分级患者的血浆BNP水平差异具统计学意义而EF差异仅在Ⅰ、Ⅲ级心功能间有意义（ p＜0.05），经抗心衰治疗后，患者心衰症状缓解，BNP含量下降而EF升高，但仅BNP的变化有统计学意义。结论 血浆BNP水平是慢性心功能不全诊断、治疗疗效评价的敏感指标。