针式拉钩在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用

本文介绍一种用腰穿针自制的针式拉钩及其在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用。术中于适宜位置将腰穿针刺透腹壁进入腹腔,用钛夹钳将腰穿针头部弯成钩状,向所需方向牵拉阑尾以协助暴露,手术完成后拔除。在18例小儿腹腔镜阑尾切除术中应用此技术起到了良好的牵拉固定阑尾的作用。认为本方法简单易行且有较好的效果,无需特殊训练即可掌握,可用于小儿腹腔镜阑尾切除术中协助暴露。     

应用针式抓钳改良的单孔腹腔镜阑尾切除术1例报告

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,阑尾切除术作为主要的外科治疗方案被广泛开展。尽管既往报道的手术方式较多,鉴于患者对微创外科技术的强烈需求,腹腔镜阑尾切除术得到越来越广泛地开展。该研究报道了辽宁省朝阳市中心医院普外科2019年4月28日在国内首次开展的一项新技术—应用针式抓钳改良的单孔腹腔镜阑尾切除术1例,该术式通过针式抓钳辅助完成,脐下1 cm切口使患者手术创伤更小,可以有效地减轻术后切口疼痛,切口美容效果佳。通过30个月的术后随访,患者未出现阑尾残株炎、粘连性肠梗阻、脐疝、腹腔脓肿形成以及其他并发症,术后腹壁无明显可见瘢痕,远期临床效果良好。     

针式器械辅助的腹腔镜阑尾切除40例报告

探讨腹腔镜阑尾切除更加微创的手术方法。方法采用标准腹腔镜器械的基础之上，应用针式器械辅助，三个切口分别为０．２ｃｍ、０．５ｃｍ、１．０ｃｍ；根据阑尾血管分布的特点，贴近阑尾电切其系膜，不必套扎或用钛夹处理阑尾血管。结果实施腹腔镜阑尾切除术手术４０例，成功３９例，转开腹１例，患者发口小巧，美容效果佳。结论该手术方法简单、时间短、出血少，无结扎物脱落之虎。     

腹腔镜阑尾切除术在降低正常阑尾切除率中的应用

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术在降低正常阑尾切除率中的临床应用。方法 在176例腹腔镜阑尾切除病例中,正常阑尾11例,经用腹腔镜探查,进行诊治。结果 除2例中转开腹,其余病例经腹腔镜一并处理获痊愈,无切口感染等并发症,平均住院时间3－5d。结论 腹腔镜阑尾切除术的意义不仅在于其微创性,其详细彻底的探查,更是开放手术难以做到的。对于诊断尚有疑问的病例,本术式可以避免因其他疾病而漏诊。     

腹腔镜阑尾切除术

为探索腹腔镜阑尾切除术，我院自１９９４年５月以来，用三孔法行腹腔镜阑尾切除８例，其中急性阑尾炎７例。慢性阑尾炎急性复发１例。治愈８例，无１例发生并发症。腹腔镜阑尾切除术具有进一步明确诊断、减少术后感染和肠粘连、术后恢复快等特点，但费用较高。因此，我们认为，腹腔镜阑尾切除术不宜广泛推广。     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用研究

目的探讨LA的优缺点,为选择正确的手术方式提供相关依据。方法收集资料完整的阑尾切除术186例,LA101例和OA85例进行对照分析。结果两组病例在年龄、性别、病情等方面的构成差异无统计学意义（P〉0.05）,与OA相比,LA具有创伤小、出血少、住院时间、术后恢复时间及术后并发症少等优点,P〈0.05。结论阑尾切除术应用腹腔镜技术具有明显的优势。     

腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜阑尾切除术的开展,为阑尾炎的手术治疗提供了一种新的方法。1983年,德国医生Semm在腹腔镜下行妇科手术的同时完成了非急性炎症阑尾的腹腔镜阑尾切除术,并报告了这一技术,当时开展腹腔镜阑尾切除术的医院很少。近几年来,由于腹腔镜胆囊切除术的飞速发展,腹腔镜外科技术有了极大的提高,腹腔镜下结扎、缝合技术已不成问题。腹腔镜下阑尾切除术已不断增多,国外许多医师已     

腹腔镜阑尾切除术

为探索腹腔镜阑尾切除术，我院自1994年5月以来，用三孔法行腹腔镜阑尾切除8例，其中急性阑尾炎7例，慢性阑尾炎急性复发1例。治愈8例，无1例发生并发症。腹腔镜阑尾切除术具有进一步明确诊断、减少术后感染和肠粘连、术后恢复快等优点，但费用较高。因此，我们认为：腹腔镜阑尾切除术不宜广泛推广。     

超声刀在腹腔镜下阑尾切除术中的应用

目的:探讨超声刀在处理腹腔镜下阑尾切除术中的效果。方法:应用超声刀行腹腔镜下阑尾切除术。经trocar孔置入抓钳和超声刀。紧贴阑尾凝切阑尾系膜血管至根部,不结扎阑尾的动脉。结果:患者均在腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹。手术平均时间26 min,平均住院时间3~4 d。结论:本法创伤小、出血极少、安全可靠、恢复快。术中应用超声凝切,不结扎阑尾动脉主干,可简化手术操作。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术对比分析

阑尾炎是外科常见病 ,是最多见的急腹症。传统的治疗方法多为开腹行阑尾切除术。近年来 ,电视腹腔镜手术的出现和操作技术的改进极大地改变了某些外科手术的方式。虽然阑尾切除术的报告要比腹腔镜胆囊的切除早 4年 [1 ] ,但由于种种原因 ,腹腔镜阑尾切除的开展仍远不如腹腔镜胆囊切除那样普遍。我科自 2 0 0 0年 6月至 12月 ,对阑尾炎住院病人随机分为腹腔镜阑尾切除 (L A ) 30例 ,开腹阑尾切除(OA) 30例 ,进行对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 L A组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,病理报告单纯性 14例 ,…     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）临床疗效。方法随机对2004—02～2008—10腹腔镜阑尾切除术（n=128）和开腹阑尾切除术（n=108）进行比较。结果腹腔镜阑尾切除术在肠道功能恢复时间和住院时间均较开腹阑尾切除术短（P〈0．01）;在切口感染发生率方面,腹腔镜阑尾切除术较开腹手术明显降低。而在麻醉时间和手术时间均比开腹阑尾切除术长（P〈0．01）。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及切口感染发生率低等优点。     

腹腔镜阑尾切除术

1983年，德国妇科医生Kurt Semm在腹腔镜行妇科手术的同时进行了阑尾的切除，从而开创了腹腔镜阑尾切除的先河；然而，尽管腹腔镜阑尾切除术(LA)的开展要早于腹腔镜胆囊切除术4年，但它的开展与发展却远远落后于后。     

腹腔镜阑尾切除术在临床中的运用

目的 分析总结腹腔镜阑尾切除术(LA)在临床应用的效果.方法 对行LA的21例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,其中8例为腹腔镜胆囊阑尾联合切除.结果 21例患者手术均获成功,术后无切口感染、肠粘连肠梗阻、腹腔残余脓肿、肠瘘等并发症发生.结论 LA安全可行,住院时间短,并发症少,创伤小、疼痛轻、恢复快.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较

目的 :探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效与并发症情况.方法 :回顾性分析某三甲医院2014年12月-2015年12月进行阑尾手术的116例患者的临床资料.结果 :腹腔镜阑尾切除术与开腹手术相比具有手术时间短,肠道功能恢复早,平均住院时间短,切口感染率低的优势.结论 :在无明确禁忌证的情况下,可以优先选择腹腔镜阑尾切除术.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的：通过对腹腔镜阑尾切除术的比较，探讨阑尾切除术的有效方法。方法：回顾性分析2000年4月～2002年5月82例腹腔镜阑尾切除术，与同期施行的158例开腹阑尾切除术的手术情况，比较两者的优缺点。结果：82例腹腔镜阑尾切除患者，平均手术时间21.3min平均出血量3.4ml，术后平均肛门恢复排气时间9.2h，术后平均住院日3.2d。结论：腹腔镜阑尾切除术是安全可行的，与开腹阑尾切除术相比，具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势，可作为治疗急、慢性阑尾炎的首选术式。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

传统腹腔镜手术中的分离、切割、止血等操作都是用传统的高频电刀来完成，自1991年超声刀首次应用于外科手术并获得成功后就广泛应用于腹腔镜手术，大大提高了手术效率，但因费用等原因，在阑尾切除术中应用不多。2003年1月至2005年12月，我科应用超声刀行腹腔镜阑尾切除手术380例，取得良好的治疗效果。     

超声刀在腹腔镜胆囊、阑尾切除术中的临床应用研究

本文报告我院从２０００年１月以来用超声刀成功完成腹腔镜胆囊切除术３４例，腹腔镜阑尾切除术３０例，效果令人满意。该手术方法用超声刀剪直接分离胆囊颈上下组织、分离解剖出胆囊动脉，充分游离胆囊三角显露胆囊管０．５～２ｃｍ，直径小于０．３ｃｍ的胆囊动脉及其分支可直接用超声刀头的平面先使血管组织凝固后再使用尖刀面切断，对胆囊管充分进行游离后使用超声刀头平面从近端到发三次使胆囊管组织凝固，组织无液化，封闭胆囊管，继之在远端距胆囊管根部约０．５～１ｃｍ处切断，极大的缩短手术时间，提高了手术效率，超声刀免夹胆囊管腹腔镜胆囊切除术组手术时间８～１５分钟（平均１２分钟），与同期随机对照组（常规腹腔镜胆囊切除术组平均手术时间２３分钟）手术时间相比。手术效率明显提高，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．００１）。在阑尾切除中使用超声刀用同样     

自制圈套器在腹腔镜下阑尾切除术中的应用

目的 探讨自制圈套器等三种不同的阑尾根部处理方法在腹腔镜下阑尾切除术中的应用。方法 108例因急性阑尾炎接受急诊腹腔镜阑尾切除术,采用3种不同方法处理根部:阑尾根部用自制圈套器双道套扎39例(自制圈套器组),用Endoloop套扎34例(Endoloop组),用Hem-o-lok夹闭35例(Hem-o-lok组),比较3组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等情况。结果 三组术中出血量、术后住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术时间自制圈套器组(45.00±8.82)分钟,Endoloop组(42.00±10.59)分钟,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Hem-o-lok组手术时间(34.00±5.16)分钟,短于自制圈套器组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 三种处理阑尾根部的方法都是安全、有效的,自制圈套器与Endoloop套扎操作时间无差异,费用为三种中最低。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的手术效果。方法将我院2009年1月。2010年1月住院治疗的64例阑尾炎患者按照随机分组的原则分为A组（腹腔镜阑尾切除术）与B组（开腹阑尾切除术）各32例,比较两组的术中出血量、住院时间、放置引流管、术后近期发生切口感染、肠粘连并发症情况。结果腹腔镜阑尾切除术（A组）的手术效果与开腹阑尾切除术手术（B组）比较：A组的术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）,且A组的住院时间短于B组（P〈0．05）,A组术后放置引流管的例数明显少于B组（P〈0．05）,且术后近期发生切口感染、肠粘连并发症的发生率明显低于B组（P〈0．05）。A组的手术用时多于B组,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术手术疗效明显优于开腹阑尾切除术,具有出血量少、并发症少、住院时间短的优点,值得广泛推广和应用。