疏血通注射液联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭46例

目的 观察疏血通注射液联合小剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 将92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例).治疗组在常规治疗的基础上,予疏血通注射液6 mL联合口服地高辛0.125 mg/d;对照组在常规治疗基础上,口服地高辛0.25 mg/d.观察两组治疗前后疗效及动脉血气分析、血液流变学指标等.结果 治疗组临床疗效总有效率95.65%,对照组80.43%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后血气分析、血液流变学比较亦有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液联合小剂量地高辛治疗慢性肺心病心力衰竭疗效确切.     

扩血管药治疗肺源性心脏病心衰的体会

<正> 1 临床资料1.1 一般资料30例患者均为我院95～97年收治的肺心病心衰病人.男22例,年龄56～82岁,平均年龄64.8岁;女8例,年龄60～73岁,平均年龄62.4岁,心肺功能均达Ⅱ、Ⅲ级.均符合1977年全国第二次肺心病会议诊断标准.1.2 治疗方法     

小剂量洋地黄类药物治疗扩张型心肌病心力衰竭50例体会

洋地黄类是治疗充血性心力衰竭 (CHF)的重要药物 ,但扩张性心肌病 (DCM)所致的心力衰竭患者 ,对洋地黄耐受性比较差 ,易发生洋地黄中毒 ,我们采用小剂量洋地黄治疗DCM并 CHF5 0例效果良好 ,现报告如下。临床资料 :5 0例患者依据心脏二维超声及胸片检查确诊。男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 35～ 72岁。其主要临床表现为劳力性呼吸困难而不能平卧 ,夜间阵发性呼吸困难 ,腹胀 ,下肢水肿 ,少尿 ,口唇紫绀 ,颈静脉充盈或怒张 ,肝大 ,下肢凹陷性水肿。其中 ,窦性心动过速 11例 ,心房颤动 39例 ,心功能(NYHA ) ～ 级。治疗方法 :入院后给予静…     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床分析

目的分析丹参注射液联合多巴胺治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效。方法选择我科2007年1月—2009年12月收住的慢性肺心病心力衰竭患者92例。对照组用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、强心、利尿、纠正水电解质平衡失调等综合治疗。治疗组在上述基础上用丹参注射液联合多巴胺,1次/d,10d为1个疗程。结果治疗组46例,显效31例,有效12例,无效3例,总有效率93.5%;对照组46例,显效21例,有效14例,无效11例,总有效率76.1%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗肺心病心力衰竭的基础上,联合使用丹参注射液加多巴胺注射液可提高疗效。     

盐酸乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭的临床疗效。方法选择肺心病患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例，两组患者均给予常规抗感染，持续低流量吸氧，解痉、平喘，止咳、祛痰。通畅气道，利尿，强心，维持水电解质酸碱平衡及其他对症治疗。治疗组在此基础上加用盐酸乌拉地尔注射液25mg加入5％葡萄糖溶液250ml，静脉点滴。对照组加用酚妥拉明注射液20mg，加入5％葡萄糖溶液200ml静脉点滴，1次／d。连用3～7d，平均5d。评价两组患者的疗效和不良反应情况。结果两组患者临床疗效间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。两组患者不良反应发生率间差异无显著性意义（P〉0．01）。结论盐酸乌拉地尔对慢性肺心病有良好的治疗效果。     

酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的 探讨酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2010年8月-2011年8月收治的96例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组患者48例.两组患者均给予抗生素并同时根据不同患者的实际情况分别给予平喘和祛痰以及强心和吸氧等系统治疗.而观察组患者则在上述治疗的基础之上再给予酚妥拉明与川芎嗪的药物联合治疗方案,并对两组患者的临床疗效和心功能分级改善情况进行比较分析.结果 观察组与对照组相比,患者的显效率显著提高,为58.33%;无效率则明显降低,仅为4.17%;总有效率亦显著提高,为95.83%,差别均有统计学意义(P＜0.05);患者的心功能分级明显改善,其中Ⅰ级患者显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);而Ⅲ级和Ⅳ级所占比例则有所减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 酚妥拉明与川芎嗪的药物联合治疗方案对于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者临床疗效的提高和心功能的改善具有重要意义.     

联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的观察短期联合多巴胺、硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法将40例慢性肺心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各20人。治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺40mg、硝酸异山梨酯20 mg静滴,每日1次,共5 d;对照组常规给予抗感染、平喘、祛痰、利尿、吸氧等治疗。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率65%,两组比较有显著差异(P0.05)。结论多巴胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切、安全。     

低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察

目的 探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年8月-2012年8月我院收治的肺心病合并心力衰竭患者62例,将其随机分为观察组和对照组,各31例.对照组给予硝酸异山梨酯治疗,观察组给予低分子肝素联合硝酸异山梨酯进行治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应情况.结果 经过药物治疗后,观察组的总有效率为90.3%,高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 肺心病合并心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素,可明显减轻临床症状,提高治疗效果,值得在临床上应用和推广.     

酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法研究对象为2009年7月—2010年7月我院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组给予平喘、祛痰、抗感染、强心、吸氧等常规内科综合治疗;观察组在此基础上给予酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗,均为10d,比较两组患者临床疗效及心功能改善情况。结果观察组总有效率为94.1%,对照组总有效率为55.9%,两组总有效率笔比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论酚妥拉明联合川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,疗效显著,毒副作用少,值得临床应用。     

间歇性洋地黄治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的比较不同方法使用洋地黄治疗慢性充血性心力衰竭的安全性及有效性。方法采用随机分组方法分为两组。对照组58例口服地高辛0.125mg/d或0.25mg/d持续治疗;治疗组68例口服地高辛0.125mg/d或0.25mg/d治疗5d后停用3d继续间歇服药。观察12个月内因洋地黄过量或中毒及1年中因心衰加重住院次数和死亡情况。结果两组左室射血分数(LVEF)治疗后6个月和1年均比治疗前明显改善(P<0.01),但两组间治疗前后均无明显差异。治疗组1年中因心衰加重和/或洋地黄中毒住院较对照组显著增高(P<0.05),两组总病死率无显著差异(P>0.05)。结论间歇性洋地黄治疗慢性心力衰竭并不使心力衰竭加重,并减少洋地黄中毒的发生,使心力衰竭治疗更安全,而且减少心衰加重住院次数,节省医疗费用。     

洋地黄合用倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速房颤83例

充血性心力衰竭 (CHF)伴快速房颤时 ,洋地黄是首选药物 ,但临床上单用洋地黄对部分病例的心室率控制不满意。对此 ,我们在应用洋地黄的基础上合用小剂量 β受体阻滞剂 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料CHF伴快速房颤 83例 ,其中男 38例 ,女 45例 ;平均年龄 40± 8岁 ;心功能 ～ 级。风湿性心瓣膜病 57例 ,扩张型心肌病 1 0例 ,冠心病或伴高血压性心脏病 1 6例。治疗方法 :本组均常规应用扩血管药和利尿药 ,静脉应用西地兰 0 .2～ 0 .4mg/d,或加地高辛0 .2 5mg口服 3天 ;若心电监护或静息心率仍 >1 0 0次 /min,加用β受体阻滞剂…     

蝶脉灵注射液联合硝酸甘油治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭65例的临床观察

目的观察蝶脉灵注射液联合硝酸甘油治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的疗效。方法选择65例顽固性心力衰竭患者,应用休息、限盐、利尿、强心等常规抗心力衰竭治疗无效后,采用蝶脉灵注射液联合硝酸甘油治疗观察疗效。结果显效48例,有效16例,无效1例,显效率74%,有效率98%。心电图有明显恢复。1例无效者合并快速心房纤颤。     

老年心脏病心力衰竭323例临床分析

报告323例老年心脏病心力衰竭患者,病因以冠心病最多(40.86%),其次为高心病(19.50%)、肺心病(13.65%)等。指出老年患者发生心衰多有可查的诱因(95.66%),其中以呼吸道感染最为常见(39.33%),其次为过劳及房颤发作。重点讨论了强烈利尿剂对老年心衰患者可带来严重的电解质紊乱,特别是由于大量利尿所致的缺钠性低钠血症。对血管扩张剂的应用作了简要讨论。     

环磷腺苷葡胺联合米力农与洋地黄治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效

目的比较环磷腺苷葡胺联合米力农与洋地黄类强心剂治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效与安全性。方法采用随机、平行对照的研究方法,对108例慢性肺心病心力衰竭随机分成两组:治疗组(54例)在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺和米力农;观察组(54例)在常规治疗的基础上加用洋地黄(西地兰针),12天一疗程。结果治疗组总有效率94.4%,明显优于观察组66.6%(P<0.01),治疗组心功能指标右室内径、右心室流出道/左心房内径及心胸比例的改善明显优于观察组(P<0.01),肺功能、PaO2、PaCO2及脑钠肽改善明显优于观察组(P<0.01),而心率、血压无明显差异(P>0.05);治疗组不良反应主要有心悸、出汗、头痛,减慢静滴速度症状消失,观察组主要不良反应心律失常,常需停药。结论环磷腺苷葡胺联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭有更好的疗效,更少的副作用,值得临床上进一步推广应用。     

应用血管扩张剂治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

我院5年来应用血管扩张剂治疗肺心病心力衰竭患者59例,取得良好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组59例患者中,男51例,女8例,年龄49～87岁,平均64.5岁。其中心力衰竭Ⅱ度49例,Ⅲ度10例。将患者随机分成两组,     

硝酸甘油联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭32例

目的观察硝酸甘油联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法回顾分析64例肺源性心脏病心力衰竭病人的临床资料。结果治疗组总有效率为96．9％，对照组总有效率为65．6％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论硝酸甘油联用卡托普利可提高肺源性心脏病心力衰竭病人的疗效。     

11例肺源性心脏病死因分析

自1993年4月～96年4月,我科经治重症肺源性心脏病死亡11例,回顾以往病例死亡原因及体会介绍如下。一般资料 全部死亡病例为住院病人,诊断符合全国第三次肺心病专业会议诊断标准。 11例死者中,男性7例、女性4例:年龄最大82岁,最小47岁,平均65.81岁。病史最长40年,最短8年,平均24±10年。有吸烟史者8例,占72.7％,吸烟年限最长47年,最短20年,平均27.13年。     

67例婴儿心脏直视手术体外循环水电解质平衡的管理

６７例患先心病的婴儿在体外循环下接受心脏直视手术，稀释后血色素都维持于８０～１００ｇ／Ｌ，对大多数病例均采用中低温高流量灌注。按基本方法的差异分为Ａ（３０例）、Ｂ（３７例）两组。Ａ组中１２例因尿少在ＣＰＢ过程中加用了血液超滤；Ｂ组在ＣＰＢ过程中持续输注多巴胺３～４μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ，该组机器中的余血７例经离心后将血球部份输回体内。两组在ＣＰＢ结束时，在平均尿量、血浆游离血红蛋白和动脉血乳酸含量及血色素尿均存在明显差异（ｐ＜０．０１或＜０．０５）。作者认为防止过度稀释，维持适当的胶体渗透压，在ＣＰＢ过程中充分的流量和应用低浓度多巴胺增加排尿及机器余血离心后输回，对减轻婴儿水负荷，维持水电解质平衡有较大的临床意义。     

肺源性心脏病合并心力衰竭的临床研究

目的探讨肺源性心脏病(肺心病)合并心力衰竭的临床治疗效果。方法选取2008年2月—2010年2月在我院治疗的肺心病合并心力衰竭患者82例,分为两组,观察组在常规治疗的基础上给予酚妥拉明和多巴胺,1次/d,7d为1个疗程;对照组仅给予常规治疗。观察两组患者的呼吸、心率、血压、尿量、肺部啰音及心电图监测等情况,评定两组患者的疗效。结果观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义。结论在常规治疗基础上,应用多巴胺和酚妥拉明能够显著改善肺心病合并心力衰竭患者的临床症状和心功能,疗效显著。     

红花注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的观察红花注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的疗效.方法 78例慢性肺心病心衰病人随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予吸氧、平喘、抗生素、强心、利尿及血管扩张剂等常规治疗.治疗组在对照组常规治疗基础上加用红花注射液15 ml静脉输注,每日1次,两组疗程均为10 d.结果治疗组总有效率为92. 3%,对照组总有效率为71.8 %,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组血液流变学改善优于对照组(P＜0.05).结论红花注射液治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,有临床应用.