低分子量肝素治疗脑梗死30例临床观察

低分子量肝素是一种抗凝药 ,我科将 2 0 0 1年 1月至 8月收治的 5 8例急性脑梗死患者随机分成两组 ,并观察其中30例使用低分子量肝素 (法安明 )的临床疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :5 8例患者 ,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准 [     

奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗高龄急性脑梗死的临床观察

目的观察奥拉西坦联合低分子肝素钙治疗高龄急性脑梗死的临床效果。方法高龄急性脑梗死患者50例随机分为治疗组28例和对照组22例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.9%,高于对照组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥拉西坦联合低分子肝素钙治疗高龄急性脑梗死临床安全、有效。     

低分子量肝素钙氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察低分子量肝素钙联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效。方法将急性脑梗死患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予脑细胞活化剂、活血化瘀中药、阿司匹林治疗,观察组给予脑细胞活化剂、活血化瘀中药、低分子量肝素钙皮下注射同时口服联合氯吡格雷治疗。结果观察组总有效率95.0%;对照组总有效率76.6%,有效率两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子量肝素钙联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效确切。     

低分子肝素治疗急性脑梗死22例临床观察

我科于2002年10月～2003年12月应用低分子肝素治疗22例急性脑梗死患者并进行临床疗效观察，现将结果报道如下。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果。方法将急性脑梗死患者96例随机分为2组,治疗组48例给予低分子肝素钙加常规治疗,对照组48例给予常规治疗,2组疗程均为10d。比较2组疗效。结果治疗组总有效率为91.67%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板黏附率、红细胞聚集指数均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙是治疗急性脑梗死安全、有效的药物。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效观察

急性脑梗死是临床常见病及多发病，是目前人类三大死亡疾病之一，为了提高人们的生存质量，减少致残率。我院自2000年1月至2003年10月采用低分子肝素钙治疗急性脑梗死80例，现将结果报导如下：     

低分子肝素治疗急性脑梗死临床疗效观察

将我院2005年9月～2007年3月收治的52例急性脑梗死患者应用低分子肝素治疗,疗效观察报道如下。1临床资料1.1病例资料:病例来自我院2005年9月～2007年3月住院的急性脑梗死患者52例。均符合全国第四届脑血管会议制定的脑血管病诊断标准。纳入标准为发病均在72小时内,经头颅CT扫描     

低分子量肝素与川芎嗪治疗急性脑梗死临床分析

目的：探讨低分子量肝素与川芎嗪合用治疗急性脑梗死的疗效。方法：将74例急性脑梗死的患者随机分成治疗组（低分子量肝素加川芎嗪）38例,对照组（单用川芎嗪）36例,低分子量肝素0.5ml脐周皮下注射,每12小时1次,川芎唪16ml加入0.9%NaCl溶液250ml中静滴每12小时1次,两组患者均治疗14d。治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规,肝、肾功能,凝血功能。结果：两药合用治疗组有效率为86.8%,川芎嗪组有效率为61.1%,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,但未发现严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应。结论：低分子量肝素与川芎嗪合用治疗急性脑梗死安全有效,优于单用川芎嗪。     

低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛46例临床观察

目的观察低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法92例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用低分子量肝素钙5000IU,脐周腹壁皮下注射,每12h1次,连用7d。观察心绞痛及心电图改善情况。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组,观察组在治疗期间及随访3个月内心绞痛、AMI等心血管事件的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组用药期间均未出现明显不良反应。结论低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效显著,安全可靠,可作为治疗不稳定型心绞痛的首选抗凝药物。     

低分子量肝素治疗进展性脑梗死的临床观察

我院自１９９９年１０月～２００１年５月应用低分子量肝素(ＬＭＷＨ)治疗进展性脑梗死３０例 ,就此进行临床疗效及安全性观察。１资料与方法１ １一般资料 :治疗组 :３０例中男１８例 ,女１２例 ,年龄４６～７４岁 ,平均 (５８ ４±９ ５)岁。对照组 :３０例中男２１例 ,女９例 ,年龄４３～７１岁 ,平均 (５９ １±１０ ２)岁。１ ２病例选择 :病例选择标准 :(１)经头颅ＣＴ证实除外脑出血 ;(２)发病７２小时内就诊病例 ,发病１２小时局灶神经功能缺血症状进行性加重的进展性脑梗死患者 (均为颅内动脉系统 ) ;(３)无出血性疾病及出血性倾向…     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察低分子肝素（LMWH）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 将106例起病在48小时内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给予低分子肝素及普通治疗。结果 治疗组较对照组神经功能明显提高（P＜0．01）,治疗期间无不良反应及并发症。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。     

噻氯吡啶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察噻氯吡啶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将100例急性脑梗死患者随机均分为两组,治疗组50例给予噻氯吡啶,每天2次,每次250 mg,同时皮下注射低分子肝素80 IU/kg,每天2次,间隔12小时;对照组50例仅给予噻氯吡啶,每天2次,每次250mg.14天1个疗程,治疗组和对照组的其他治疗均相同.治疗前后对患者的神经功能（ESS）和日常生活活动能力指数（Bathel指数）进行评定,同时检测并记录患者血液流动学指标的变化.结果 治疗组ESS评分及日常生活活动能力指数变化都比对照组大,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后血液中血小板、纤维蛋白原和血浆黏度的差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 噻氯吡啶联合低分子肝素治疗急性脑梗死能有效控制病情的发展,使临床疗效得到提高,应大力推广.     

依达拉奉联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法选取本院2009年11月～2011年12月收治的急性进展性脑梗死患者76例,将其随机分为两组,38例患者使用低分子肝素作为对照组,38例患者采用依达拉奉联合低分子肝素作为观察组,分析两组患者的临床指标,并进行神经功能缺损程度评分。结果观察组患者的活化部分凝血活酶时间为（32.5±7.1）s,长于对照组的（31.0±6.2）s,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的血小板计数为（184.2±29.6）×109/L、总有效率为76.3%,均明显高于对照组的（146.7±31.4）×109/L、52.6%,观察组纤维蛋白原水平为（2.9±0.7）g/L、神经元特异性烯醇化酶水平为（10.7±2.9）μg/L、神经功能缺损程度评分为（10.7±2.8）分,均明显低于对照组的（3.3±1.4）g/L、（21.6±4.1）μg/L、（18.2±4.6）分,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死可显著改善患者的神经功能,且安全有效。     

肝素微量泵应用后在不同时间联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的对比研究

目的探讨肝素微量泵停用后何时联合低分子肝素治疗急性脑梗死既有效又安全。方法急性脑梗死患者102例,完全随机原则分为A、B2组各51例,均持续泵入普通肝素72h。A组于停泵6h后、B组于12h后分别给予低分子肝素钙应用。2组于治疗前、治疗后3、10、21d,分别进行神经功能缺损程度（NIHSS）和Et常生活活动能力（MBI）评定并进行比较;比较2组不良终点事件发生率。结果A组和B组比较,神经功能缺损和生活自理能力恢复程度均有提高,尤其是治疗后10d（NIHSS：10．85±2．02VS6．13±1．68：MBI：64．17±5．63VS76．28±6．52：P〈0．05）,治疗后21d（NIHSS：9．76±1．98VS5．35±1．54;MBI：70．67±6．78VS85．59±4．24;P〈0．05）而出血率并未增加。结论停用肝素6h,可及时加用低钙后续治疗,达到安全性和有效性的最佳时点。     

巴曲酶联合低分子肝素对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响

目的观察巴曲酶联合低分子肝素对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响,评价其临床疗效和安全性。方法选择本院神经内科收治的急性脑梗死患者80例为研究对象,随机分成观察组和对照组各40例,对照组给予阿司匹林和丹参注射液治疗,观察组应用巴曲酶和低分子肝素治疗,观察两组的治疗效果、血浆纤维蛋白原水平变化及用药期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;对照组治疗前后血浆纤维蛋白原（FIB）水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后血浆FIB水平明显降低,与对照组和治疗前比较均有显著变化（P〈0.05）;两组均无明显出血等不良反应发生。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效显著,且安全性好,值得临床推广。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死68例疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择我院急性脑梗死患者133例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗。对照组患者给予血塞通,观察组患者给予低分子肝素钙和奥扎格雷。两组患者疗程为14 d。采用NIHSS对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评分。结果观察组治疗后NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙能够显著改善急性脑梗死患者神经症状,临床效果显著,值得借鉴。     

急性肺血栓栓塞症药物治疗的临床观察

目的观察急性肺血栓栓塞症抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化。方法选用2000年1月～2006年7月年我院就诊的急性肺动脉栓塞患者35例。既往均无心肺疾患。行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为两组,15例进行了溶栓治疗,20例行低分子肝素抗凝。观察溶栓和抗凝前后症状、动脉血气分析、心电图、超声心动图。结果症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显,P<0.05。结论溶栓比单纯抗凝效果好。     

依达拉奉联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死86例临床观察

目的：观察依达拉奉联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法：将急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用低分子肝素,治疗组应用依达拉奉联合低分子肝素,比较治疗后神经功能受损程度评分和临床疗效。结果：治疗14 d后,治疗组神经功能缺损程度评分为（14.55±11.32）分,显著低于对照组的（19.27±10.89）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总显效率为62.79%,显著高于对照组的44.18%（P〈0.05）。结论：依达拉奉联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死疗效显著。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床观察

目的评价奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的治疗效果。方法将确诊的80例急性进展性脑梗死患者随机分为两组。两组均给予常规对症治疗，并与低分子肝素皮下注射。在此基础上，治疗组给予奥扎格雷钠静滴，对照组给予拜阿斯匹林顿服，14d后观察疗效。结果治疗组用药后神经功能积分较用药前减少（P〈0．01），对照组亦减少，但无统计学意义（P〉0．05）。治疗组用药后血脂、血液流变学各指标较治疗前下降显著（P〈0．05）。结论奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死疗效好，且用药安全。     

改良极化液联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的近期效果观察

目的探讨改良极化液联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的近期临床效果。方法选择急性脑梗死患者64例,分为两组,各32例。对照组使用低分子肝素钠5000 U,2次/d,观察组使用低分子肝素钠5000 U,1次/d,连续治疗14 d,同时给予改良极化液,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分、临床疗效、并发症及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组,基本痊愈率显著高于对照组,发生自发性颅内出血、上消化道出血及注射部位淤斑的比例显著低于对照组（P〈0.05）。结论改良极化液联合小剂量低分子肝素钠治疗急性脑梗死,能显著改善患者的神经功能、减少出血等严重并发症的发生,提高临床效果。