充气加温法对前列腺电切术患者术中低体温的预防效果

目的 探讨充气加温法预防经尿道前列腺电切术患者术中轻度低体温的临床应用价值.方法 选择经尿道前列腺电切术患者50例,为A,B2组,每组25例.A组按常规温度处理即覆盖手术单及一层棉胎;B组采取按常规温度处理+充气加温保暖措施.术中监测核心体温,选人室时、麻醉后、截石位后、及术中每20 min为记录时间点,比较2组患者温度的变化,同时观察患者舒适度的反应.结果 麻醉后2组患者体温均开始下降,A组在术中40,60 min及术毕各时间点体温下降幅度较B组相应点体温下降幅度显著增大(P<0.01).术毕寒战发生率A组为19例,较B组的3例显著增加(P<0.05).结论 充气加温法可有效地预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温的发生及降低寒战发生率.     

Inditherm加温系统在预防前列腺电切术中低体温的临床应用价值

目的探讨Inditherm病员加温系统在预防经尿道前列腺电切（TURP）围术期低体温中的临床应用效果。方法选择52例前列腺增生择期行TURP的老年患者,随机分为两组,观察组27例,对照组25例。观察组患者入手术室后使用病员加温系统,温度设定为38～40℃。对照组患者不采取保温措施,手术室温维持在21—23℃。术中持续监测两组患者肛温变化,记录术中生命体征变化并观察部分术后相关指标。结果麻醉后两组患者体温均开始下降,麻醉后20、30、45、60、90min及术毕各时间点观察组[分别为（36．6±0．4）、（36．4±0．5）、（36．2±0．3）、（36．1±0．4）、（36．0±0．3）、（36．0±0．4）℃]体温下降幅度比对照组[分别为（36．3±0．6）、（35．8±0．4）、（35．5±0．5）、（35．3±0．4）、（35．3±0．6）、（35．3±0．5）℃]明显减小（t值分别为2．1362、4．7536、6．1751、7．2057、5．3818、5．5948,P〈0．05或P〈0．01）;观察组术毕低体温（肛温〈36℃）发生率较对照组显著减少[25．93％（7／27）与92．00％（23／25）,χ^2=23．218,P〈0．01],观察组术毕寒战发生率较对照组显著减少[14．81％（4／27）与64．00％（16／25）,χ^2=13．267,P〈0．01]。术后疼痛显著减轻,VAS评分观察组为（2．45±1.88）分、对照组为（3．79±1．63）分,差异有统计学意义（t=2．7362,P〈0．01）,住院时间缩短[（5．37±2．31）d与（7．13±3．06）d,t=2．3518,P〈0．05]。结论围术期使用Inditherm病员加温系统能有效预防老年患者TURP术中低体温的发生,减少相关并发症。     

经尿道前列腺电切术病人术中低体温的护理干预

[目的]观察两种保温方法对经尿道前列腺电切术病人围术期低体温的护理效果.[方法]选择经尿道前列腺电切术病人60例,随机分成两组,每组30例.对照组采用常规保温措施,实验组采用综合保温措施即常规保温措施复合静脉输注液和灌洗液加温至37 ℃.观察并记录两组病人入室时、术中及术毕温度,注意有无寒战等不良反应.[结果]两组病人入室时体温差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中及术毕体温在正常范围,并明显高于对照组(P<0.01).[结论]实验组保温措施与对照组相比,更能有效维持病人围术期体温恒定,减少并发症,是经尿道前列腺电切术围术期体温护理的一种有效方法.     

老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的循证护理

目的：探讨循证护理在降低老年患者经尿道前列腺电切术中低体温发生率中的作用。方法选取60例经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生老年患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各30例，对照组患者给予一般性护理，而研究组患者给予循证护理，对比分析两组患者的术前、术中及术后各时间点的体温、术后并发症发生率以及出院时间。结果两组患者术前体温差异无统计学意义（P＞0.05）；术中及术后各时间点体温差异均存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者无术后并发症发生，平均出院时间（3.5±1.7）d；对照组患者术后并发症发生4例（13.3％），平均出院时间（7.0±2.3）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01， P＜0.05）。结论通过循证护理可以有效降低老年患者经尿道前列腺电切术中低体温发生率并以此降低术后不良反应发生率，加快出院时间。     

综合保温护理对经尿道前列腺电切术患者术中低体温及并发症发生的预防效果

目的探讨综合保温护理预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温及并发症的临床应用价值。方法选取本院2012年1月~2013年5月收治的90例经尿道前列腺电切的良性前列腺增生患者,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组按常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合保温护理,比较两组患者手术时体温变化及并发症发生情况。结果实验组在手术30 min、60 min及术毕的体温均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组在术中低体温、寒战、低血压及低氧血症等并发症的发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合保温护理可有效地预防经尿道前列腺电切术患者术中低体温及并发症的发生率,减轻了患者的痛苦,提高了手术安全性,促进了病人术后康复。     

经尿道前列腺电切术中低体温的危险因素分析与防护措施

目的探讨经尿道前列腺电切术中低体温的危险因素,并拟定相应防护措施。方法选取我科2016年12月至2018年12月收治的148例经尿道前列腺电切术患者为研究对象,其中19例(12.84%)患者术中发生低体温,采用自制调查问卷统计不同患者年龄、体质量、体质量指数(BMI)、合并糖尿病、心血管疾病史、麻醉时间、冲洗液温度、术中补液量、出血量、手术时间等信息,经多因素logistic回归分析确定经尿道前列腺电切术中发生低体温的独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,出血量≥400 ml、术中补液量>1500 ml、冲洗液温度<34℃是影响经尿道前列腺电切术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术中发生低体温的影响因素较多,护理人员应与医师紧密配合,密切观察相关指标,做好防护措施,避免术中低体温发生。     

综合保温对高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中低体温的影响

目的观察综合保温干预在高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法将99例择期行经尿道前列腺电切术的高龄高危前列腺增生患者按随机数字表法分为观察组49例和对照组50例,对照组给予常规保温措施,观察组采用综合保温措施,比较两组患者入手术室时、手术20 min、手术40 min、手术60 min、手术80 min、手术结束时6个时间点的体温及术后寒战情况。结果手术40 min、手术60 min、手术80 min和手术结束时观察组体温高于对照组同期,手术结束时观察组低体温发生率低于对照组,术后观察组寒战发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中采用综合保温干预维持体温效果优于常规方法,可有效减少低体温及术后寒战的发生。     

手术室综合护理对于经尿道前列腺电切术患者术中预防低温和术后恢复进程的影响

目的 探讨手术室综合护理对于经尿道前列腺电切术患者术中预防低温和术后恢复进程的影响.方法 选择2020年1月至12月于北京朝阳中西医结合急诊抢救中心治疗的90例良性前列腺增生患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为对照组和研究组,各45例.所有患者均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术,对照组患者术中...     

护理干预对经尿道前列腺电切术低体温发生的影响

目的 通过对经尿道前列腺电切术患者围手术期实施一系列低体温护理干预,分析干预措施对电切术低体温发生的影响,为临床护理提供指导作用.方法 选取2011年1月～2011年12月本院泌尿外科病区行前列腺电切手术的患者共80例为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用一般保温措施,观察组采用盖温毯、加温输液和37℃的灌洗液等措施.观察2组手术前后生命体征的变化.结果术前2组患者的心率、体温和平均动脉压比较无统计学差异(P＞0.05).术中60 min后至术毕,对照组体温均低于观察组(t=6.13,P＜0.05),2组术中体温下降幅度差异有统计学意义(P＜0.05);术后观察组的心率明显高于对照组,平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.340,7.141,＜0.01).结论 采取综合性保温措施可维持经尿道前列腺电切术患者正常体温,降低术中及术后并发症发生率.     

经尿道前列腺电切术患者的护理

对167例经尿道行前列腺电切术（TURP）的前列腺增生症患者进行护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理。预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮、便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,给予详细的出院指导,取得了较好的效果。     

充气式保温毯用于预防患儿术中低体温的效果观察

目的探讨充气式保温毯预防患儿术中低体温的效果。方法择期腹部手术患儿60例,用抽签法分为观察组和对照组各30例;两组保温方法：观察组30例卧于充气温度36-40℃的保温毯上,对照组采用常规保温法;持续监测记录两组患儿手术中及手术结束时食管温度的变化,并比较患儿手术毕（最后1针缝好）至拔出气管插管的时间及苏醒时间。结果低体温发生率观察组低于对照组,手术毕至拔出气管插管时间及苏醒时间观察组较对照组早,差异有统计学意义。结论充气式保温毯能预防患儿术中低体温的发生,缩短术后拔出气管插管时间及苏醒时间。     

经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床应用。方法采用TUVP联合TURP治疗BPH患者497例,平均年龄69.1岁。结果手术顺利,出血量少,手术时间缩短,无电切综合征发生,术后随访3～12个月,暂时性尿失禁2例,1～9个月恢复,尿道口狭窄12例,扩张后恢复。结论 TUVP并TURP治疗BPH可较彻底切除腺体,出血少,安全,特别对前列腺尖部及精阜部周围腺体的切除更安全,术后尿道刺激症状持续时间短。     

TURP与TUIBN联合治疗小体积前列腺增生的临床分析

目的对经尿道前列腺电切术(TURP)和TURP联合经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)治疗小体积前列腺增生的临床疗效进行比较分析。方法选取具有完整随访资料的108例小体积前列腺增生患者作为研究对象,其中采用TURP治疗的48例患者为TURP组,采用TURP联合TUIBN治疗的60例患者为TURP+TUIBN组。对两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MFR)、残余尿(PVR)、组织切除质量、随访时间以及膀胱颈挛缩的发生率进行检测和评价,并对结果进行比较分析。结果与TURP组患者相比,TURP+TUIBN组患者MFR明显增高,PVR、IPSS以及QOL则明显降低(P0.05),术后两组患者在组织切除质量以及随访时间方面均无明显差异(P0.05)。TURP+TUIBN组的膀胱颈挛缩的发生率(3.3%)明显低于TURP组(14.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TURP与TUIBN联合治疗小体积前列腺增生相比单纯TURP治疗更能有效改善患者的临床症状,降低术后膀胱颈挛缩的发生率,提高治疗效果,因此可作为治疗小体积前列腺增生的首选手术方案。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在经尿道前列腺电切术中的应用

目的研究高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(霍姆)用于经尿道前列腺电切术(TURP)时预防电切综合征(TURS)的效果与安全性。方法选择前列腺增生症(BPH)患者40例,随机分为A、B两组,每组各20例。A组(HSH组)输高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液250 ml,B组(HS组)输羟乙基淀粉注射液,观察两组间一般生命体征,并抽取静脉血检测手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)及电解质,记录麻醉前及麻醉5、10、15 min及术毕的平均动脉压(MAP)。结果两组Hb、HCT和血清电解质手术前后及组间比较差异均无统计学意义,两组MAP在麻醉后5、10、15 min及术毕4个时点较麻醉前均明显降低(P0.05),且A组MAP在麻醉后4个时点均高于B组(P0.05)。结论霍姆250 ml用于TURP预防TURS是有效、安全的。     

健康教育处方在经尿道前列腺电切术后患者出院指导中的应用

目的 为了提高经尿道前列腺电切术后患者及家属健康教育的有效性,对健康教育的方式进行探讨.方法 将经尿道前列腺电切术后380例患者随机分为观察组和对照组各190例,观察组患者及家属出院指导采用健康教育处方的形式,对照组患者及家属出院指导采取传统口头式教育.比较2组疾病相关知识知晓率及并发症发生情况.结果 观察组患者及家属教育后相关知识的知晓率高于对照组,并发症的发生率显著低于对照组.结论 采用健康教育处方对经尿道前列腺电切术后患者及家属进行健康教育,保证了健康教育的有效性,同时减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量.     

Comparison of forced-air warming systems in prevention of intraoperative hypothermia

In this study, we aimed to compare the effects of forced-air warming upper body blankets and forced-air warming underbody blankets on intraoperative hypothermia in patients who were planned to undergo open abdominal surgical operations in which extensive heat loss occurs. This prospective and randomized study included 92 patients who would undergo lower abdominal surgery under general anesthesia. Patients were randomized by closed envelope method and divided into two groups. Group I (n:46) included the patients who would receive warming with forced-air warming upper body blanket, and Group II (n:46) consisted of the patients who received warming with forced-air warming underbody blanket. Central body temperature was recorded by measuring with a temperature probe placed in distal esophagus. Demographic data, amount of fentanyl, crystalloid and blood products used, duration of operation, type of operation, hemodynamic parameters, shivering and thermal damage information were recorded. There was not any statistically significant difference among the patients in terms of demographic data, amount of fentanyl, crystalloid and blood products used, duration and type of operation and hemodynamic parameters. No difference was found between the groups in terms of body temperatures (Group I:36.1?°C, Group II:36.3?°C, respectively) (P?>?0.05). Forced air warming underbody blanket can be as effective as forced-air warming upper body blankets in preventing intraoperative hypothermia. They can be alternative in cases where use of forced-air warming upper body blankets is not feasible.     

不同处理方法对经尿道前列腺电切术患者寒战反应的预防效果分析

目的 比较不同的处理方法对减少经尿道前列腺电切术中患者寒战的效果.方法 收集320例择期行经尿道前列腺电切术患者,随机分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各80例,全部采用蛛网膜下隙阻滞硬膜外联合麻醉,经尿道行前列腺电切术,对4组患者分别采用不同的预防和护理方法,观察4组患者寒战发生情况.结果 寒战的发生率Ⅰ组和Ⅲ组较Ⅳ组显著降低,差异有统计学意义.结论 物理升温及曲马多静脉注射可降低经尿道前列腺电切术中患者寒战的发生率.     

预注甲氧明联合阿托品对腰麻下行前列腺电切术老年患者血流动力学的影响

目的观察预注甲氧明联合阿托品对腰麻下行前列腺电切手术老年患者血流动力学的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行前列腺电切手术患者90例,随机分成3组,每组30例,A组作为对照组常规腰麻,其余两组分别在腰麻后静脉缓慢推注甲氧明2 mg(B组)和甲氧明2 mg+阿托品0.3 mg(C组)。三组中当收缩压下降超过基础值的20%时每次追加麻黄素3 mg。记录入室基础值和腰麻后2 min、5 min、10 min各组患者收缩压、舒张压、心率的值及麻黄素追加的例数。结果与基础值比较,A组收缩压,舒张压和心率有明显变化(P<0.05),麻黄素的追加次数明显超过B组和C组(P<0.05);B组收缩压、舒张压无明显统计学差异(P>0.05),心率有明显变化(P<0.05);C组收缩压、舒张压及心率均无明显统计学差异(P>0.05)。结论甲氧明能有效地防止低血压的发生,阿托品能够预防心率减慢,甲氧明与阿托品联合应用使老年患者在腰麻下行前列腺电切手术血流动力学更加稳定。     

不同处理方法对经尿道前列腺电切术患者寒战反应的预防效果分析

目的比较不同的处理方法对减少经尿道前列腺电切术中患者寒战的效果。方法收集320例择期行经尿道前列腺电切术患者，随机分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各80例，全部采用蛛网膜下隙阻滞硬膜外联合麻醉，经尿道行前列腺电切术，对4组患者分别采用不同的预防和护理方法，观察4组患者寒战发生情况。结果寒战的发生率Ⅰ组和Ⅲ组较Ⅳ组显著降低，差异有统计学意义。结论物理升温及曲马多静脉注射可降低经尿道前列腺电切术中患者寒战的发生率。