异长春花碱化疗致静脉炎的预防与护理

目的：探讨预防异长春花碱化疗中引起静脉炎及局部组织坏死的方法。方法：制定异长春花碱化疗用药常规，观察记录72例肺癌病人输液情况并进行分析。结果：执行异长春花碱用药常规未出现严重静脉损伤。结论：严格按异长春花碱化疗操作规程用药，能有效预防控制静脉炎的发生。     

预防异长春花碱致静脉炎的护理对策

目的探讨预防异长春花碱引起静脉炎的护理方法。方法对我科自2006年11月～2007年10月采用深静脉HCC置管应用异长春花碱的34例患者护理方法进行分析。结果2例发生轻度静脉炎，无渗漏发生。结论地塞米松及一些必要的护理方法对预防异长春花碱引起的静脉炎的发生有良好的效果，值得临床推广。     

异长春花碱联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌

对曾接受多疗程化疗及局部放疗后仍复发转移的晚期乳腺癌患者,目前尚缺乏有效的二线化疗方案.近年来国内外报告异长春花碱的联合化疗对此类患者有较好的疗效.我科2002年1月到2006年1月使用国产异长春花碱联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌47例,现报告如下.     

异长春花碱治疗晚期癌症不良反应的观察与护理

异长春花碱治疗晚期癌症不良反应的观察与护理王今我科采用异长春花碱（ＮＶＢ）为主的联合化疗方案，治疗２３例晚期癌症病人，总有效率为７１．４％。现将其不良反应及护理体会总结如下。１材料和方法１．１临床资料２３例患者均系我科１９９５年１～６月间的住院病人。...     

异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

为观察异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效 ,分析 18例患者接受异长春花碱、顺铂联合化疗的效果。结果有效占 44.4%、无CR。毒副反应主要是白细胞减少。认为异长春花碱、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌有效 ,且可耐受     

局部冰敷加地塞米松静推预防异长春花碱致局部损伤的探N

为观察局部冰敷加地塞米松静脉注射预防异长春花碱所致静脉炎和局部损伤的效果,选择46例接受异长春花碱化疗的病人,分为观察组和对照组,各23例,观察组采用穿刺部位冰敷处理,联用地塞米松静推,而对照组单用地塞米松静推;比较两组的局部反应效果.结果,观察组有3例沿静脉走向轻微疼痛,发生率为13.04%,持续3～5d疼痛消失,无静脉炎发生.对照组有15例出现局部疼痛,发生率为65.22%,11例出现静脉炎,伴有疼痛,持续10d以上,两组疼痛发生率比较有统计学意义(P<0.05).在化疗前采用局部冰敷联用地塞米松静推预处理,可预防静脉炎发生,明显减轻患者的痛苦,提高其生活质量.     

异长春花碱静脉给药患者不同护理的观察

异长春花碱属长春碱类抗肿瘤药,是20世纪90年代进入临床的新药,对多种肿瘤,特别是肺癌和乳腺癌疗效显著[1].由于其神经毒性较低,故广泛应用于临床肿瘤治疗.但该药对静脉有较强的刺激作用,可致局部疼痛、肿胀,若渗入皮下可致严重的皮肤毒性甚至坏死.为减少静脉炎和局部外渗的发生,我们采用了2种不同的护理进行对比观察,现将结果报告如下.     

诺维本静脉应用局部不良反应的预防及护理

诺维本(NVB，异长春花碱)是一种新的长春花属生物碱。对多种肿瘤，特别是肺癌和乳腺癌疗效显著，但对静脉有较强的刺激作用，可致局部疼痛、肿胀、灼热，如渗入至皮下可致皮肤溃疡，对病人造成痛苦。我科自2003年2～6月，共有31例患者50次应用诺维本，在治疗过程中出现不同程度的局部刺激反应。现将不良反应的预防及护理介绍如下。     

国产异长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察国产异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效及其毒副反应。方法异长春花碱每次40mg,第1天、8天静滴。顺铂每次20mg,第1~5天静滴,第22天或第29天重复下一周期。结果本组26例,CR 0例,RP 13例,总有效率50.0%。结论国产异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌经济有效。     

乙醇注入法制备异长春花碱脂质体的研究

目的：制备异长春花碱脂质体,并对其性质、质量进行考察。方法：采用乙醇注入法制备异长春花碱脂质体,进行形态和粒径的考察。采用Sephadex G-50分离长春花碱脂质体和游离药物,进行包封率考察。结果：长春花碱脂质体的平均粒径为（380±26）nm,含量为（4.78±0.22）mg/5ml。结论：采用乙醇注入法能够制备出包封率较高、粒径比较均匀的脂质体。     

局部冰敷加地塞米松静推预防异长春花碱致局部损伤的探讨

为观察局部冰敷加地塞米松静脉注射预防异长春花碱所致静脉炎和局部损伤的效果，选择46例接受异长春花碱化疗的病人，分为观察组和对照组，各23例，观察组采用穿刺部位冰敷处理，联用地塞米松静推，而对照组单用地塞米松静推；比较两组的局部反应效果。结果，观察组有3例沿静脉走向轻微疼痛，发生率为13．04％，持续3.5d疼痛消失，无静脉炎发生。对照组有15例出现局部疼痛，发生率为65．22％，11例出现静脉炎，伴有疼痛，持续10d以上，两组疼痛发生率比较有统计学意义（P〈0．05）。在化疗前采用局部冰敷联用地塞米松静推预处理，可预防静脉炎发生，明显减轻患者的痛苦，提高其生活质量。     

诺维本致静脉炎的护理体会

诺维本(NVB)又名异长春花碱，对非小细胞肺癌和乳腺癌等肿瘤疗效较好，但该药局部刺激大，静脉炎的发生率高，静脉注射后有87％的患者可发生静脉反应。我科自2001年2月～2003年2月，应用NP方案(诺维本 顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌46例，发生静脉炎19例，占41．3％，现将护理体会总结如下。     

异长春花碱联合化疗治疗肺癌的护理

应用异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)、异环磷酰胺(IFO),联合化疗方案治疗晚期肺癌疗效明显提高,据报道NVB治疗48例非小细胞肺癌的近期疗效为41.7%[1].但其毒副作用大,为了保证治疗顺利,我们进行细致的观察及护理,预防和减少了并发症,现将我们的护理总结如下: 　　……     

异长春花碱持续静脉输注治疗转移性乳腺癌临床观察

目的比较异长春花碱持续静脉输注与常规用法治疗转移性乳腺癌的效果和毒性。方法将80例转移性乳腺癌患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组采用异长春花碱持续静脉输注给药,对照组采用异长春花碱常规静脉给药。分析对比两组的疗效情况。结果治疗组有效率(47.62%)与对照组(42.11%)比较差异无显著性(P>0.05)。但治疗组的白细胞减少及静脉炎的发生率(分别为54.76%、0)明显低于对照组(分别为81.57%、31.57%),P<0.05或0.01。结论异长春花碱持续静脉输注治疗转移性乳腺癌,能明显减低血液学毒性,由于采用锁骨下静脉置管避免了静脉炎的发生,值得临床推广应用。     

异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶对晚期食管癌的疗效及毒副作用。方法收集我院晚期食管癌住院患者51例,给予异长春花碱NVB25mg/m2静点,d1,d5.氟尿嘧啶(5-FU)3000mg/m2,持续静脉输注120h,顺铂(DDP)12mg/m2静点。结果在51例晚期食管癌中,梗阻感减轻为80.3%,57%疼痛减轻.总有效率达58%。结论异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶可作为晚期食管癌救援治疗。     

诺维本与盖诺分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析进口异长春花碱(诺维本)与国产异长春花碱(盖诺)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法A组用进口异长春花碱(诺维本)联合顺铂,男46例,女13例;B组用国产异长春花碱(盖诺)联合顺铂,男40例,女20例。对比观察两组的疗效和毒副反应。结果A组有效率为45.8%(27/59),B组有效率为46.7%(28/60),两组间无显著差异(P>0.05);主要毒性反应均表现为骨髓抑制和消化道反应,两组的发生情况相似,无显著差异(P>0.05)。结论盖诺与诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,疗效及毒副反应两组间均无显著差异,但盖诺价格低,更适合我国国情,可以普及应用。     

NP方案治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察异长春花碱（NVB）联合顺铂（DDP）治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法：选用异长春花碱（25mg/m^2 id1,8)加顺铂（50mg/m^2 iv drip.d2,3)治疗转移性乳腺癌32例。结果：取得CR2例，PR16例，总有效率（CR＋PR）达56．2％，主要毒副反应为白细胞减少，发生率84．7％，其中Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制占53．1％。结论：异长春花碱加 后方案对转移性乳腺癌疗效确定。     

异长春花碱持续静脉输注治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:比较异长春花碱持续静脉输注与常规用法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法:将5 2例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组2 5例和对照组2 7例。治疗组采用异长春花碱持续静脉输注给药,对照组采用异长春花碱常规静脉推注给药。结果:治疗组缓解率为4 8.0 %;对照组缓解率为4 4 .4 %,两组比较无显著性差异(P>0 .0 5 )。两组主要毒性反应骨髓抑制、白细胞减少发生率分别为5 2 .0 %和85 .2 %,两组比较有极显著性差异(P<0 .0 1 )。结论:异长春花碱持续静脉输注与常规治疗方法相比,缓解率稍有提高,血液学毒性明显减低,采用锁骨下静脉置管可避免发生静脉炎,降低总的治疗费用,值得临床推广应用。     

国外植物药

204 诺威本注射液(Navelbine Injection)通用名 Vinorelbine bitartrate,长春瑞宾重酒石酸盐异名异长春花碱去甲长春花碱长春烯碱 NVB(IGIG)药理本品为半合成长春花生物碱,作用机理与长春花碱、长春新碱类似,通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,其作用呈浓     

经纤维支气管镜局部化疗治疗晚期肺癌的疗效观察

为提高晚期肺癌患的治疗效果，自1999年5月开始，我们采用经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)局部注射卡铂联合卡铂、异长春花碱(EP方案)全身化疗的方法，治疗晚期肺癌25例，取得了一定的效果，现将结果报告如下。