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老年人急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的临床表现常不典型 ,容易被漏诊、误诊 ,使ＡＭＩ的诊断率较低。本文对 38例无痛性ＡＭＩ进行了回顾性分析 ,探讨其发病特征 ,旨在提高对老年人无痛性ＭＩ的认识 ,以便早期诊断治疗 ,减少并发症 ,降低死亡率。1 临床资料1 1 病材 本文病例系 1 985年 1月～ 1 998年 1 2月门诊接诊收治的住所老干部 ,确诊为ＡＭＩ的 1 2 4例患者 ,其中无痛性ＡＭＩ 38例 ,男 33例、女 5例 ,年龄 74 6± 5 8(65～ 81 )岁 ,梗死部位下壁 1 6例、前间壁 1 2例、前壁 6例、前侧壁 2例、高侧壁 2例。38例ＡＭＩ患者均及时收入院治… 相似文献
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随着我国人口的老龄化,老年人急性心肌梗死病例亦明显增加,故研究老年人急性心肌梗死特点有着重要意义。本文对我院5年来收住的39例≥65岁老年ＡＭＩ患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期31例<65岁年龄组的ＡＭＩ患者进行对比,以探讨老年ＡＭＩ临床特点。1 对象与方法11 对象 199401至199901我院心内科住院ＡＭＩ患者70例。其中男性54例,女性16例,年龄31～87岁。所有病例均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准,均有典型心电图改变和心肌酶学的动态变化。12 方法 回顾性收集患者的性别、年龄、梗死部位、泵功能、并发症、治疗及心电图、血清心… 相似文献
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目的 探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并传导阻滞（ＣＢ）的临床意义。方法 对１７８例ＡＭＩ中合并ＣＢ的５１例进行临床分析。结果 显示ＣＢ发生与ＡＭＩ变的解剖部位有相应的关系，合并ＣＢ对ＡＭＩ患者在死亡率、心衰发生率有较大影响，下壁梗塞合并ＡＶＢ，５８．６％可消失。结论 ＡＭＩ合并ＣＢ是影响其近期预后的重要因素，治疗ＡＭＩ合并ＣＢ要视ＡＭＩ的不同部位及ＣＢ的类型而采取术应的措施。 相似文献
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抢救急性心肌梗塞６１例临床分析平和县医院张三连急性心肌梗塞（ＡＭＩ）属内科急重症，本院为县级基层医院，条件限制，抢救ＡＭＩ尚有不少困难。从１９８９年１月至１９９６年６月，本院收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）６１例，经积极抢救成功率达９３．４％。本文介绍在基... 相似文献
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急性心肌梗塞３２例临床分析武夷山市立医院邱德黎，罗长荣１９８１年２月～１９９４年２月，我院共收治３２例急性心肌梗塞（ＡＭＤ）患者，均符合ＷＨＯ的诊断标准。现结合其临床资料进行简要的流行病学分析，旨在为基层医院防治冠心病的ＡＭＩ提供参考。一、资料与分析... 相似文献
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不典型心肌梗塞１２例误诊分析河曲县人民医院（０３６５００）田向荣丁先桃急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是临床内科的急重症，对于既往有冠心病心绞痛病史，症状典型者，诊断比较容易。而不典型的病人很容易误诊误治。现将我院近年来误诊的１２例不典型ＡＭＩ分析如下。１一般... 相似文献
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老年肺心病合并急性心肌梗塞１１例分析朱翠华老年肺心病合并急性心肌梗塞（ＡＭＩ）临床上时有发现，症状多不典型，常易误诊。我院收治６０岁以上老年肺心病合并ＡＭＩ１１例，观将其临床特点和误诊原因分析如下。临床资料肺心病按１９７７年全国肺心病会议修订标准诊断... 相似文献
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张彦梅 《实用口腔医学杂志》1998,27(6):576-577
急性心肌梗死（ＡＭＩ）的心电图改变一般都较典型，及早确立临床诊断并不困难。但亦有部分ＡＭＩ患者的心电图改变不典型〔１，２〕，在发病早期确立诊断有一定的困难。本文将９例心电图相应导联Ｒ波振幅进行性降低的ＡＭＩ患者作一总结。１临床资料本文９例ＡＭＩ患者均... 相似文献
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急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是目前中老年人的一种常见病、多发病，大多数患者心电图（ＥＣＧ）都有典型的图型改变，但确有不少患者ＡＭＩ发生后ＥＣＧ不出现典型改变．本组２０例，其中男１２例，女８例，平均年龄（５５ ±３．６）岁，现报道如下。１ＡＭＩ的不典型ＥＣＧ表现类型 ①Ｔ波高而失，当Ｔ波振幅在心前导联≥１１ｍｍ或Ⅱ、 Ⅲ， ａｖＦ≥５ｍｍ且Ｔ／Ｒ比值≥１时有诊断价值，就应考虑到前壁或下壁ＡＭＩ．这种Ｔ波高尖的变化亦称为ＡＭＩ的超急期改变，临床上则称之为ＡＭＩ前综合征的一种变化． ②出现Ｑ波：在 Ｖ１、Ｖ２导联… 相似文献
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本文就我院１９９６年１月～１９９８年５月收治的６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者,采用尿激酶（ＵＫ）溶栓,不同的给药方式及剂量,疗效满意,报道如下。１ 资料与方法１１ 一般资料 ６６例患者均为我院住院的ＡＭＩ患者,临床症状、心电图动态改变及心肌酶谱演变均符合１９７９年世界卫生组织关于ＡＭＩ的诊断标准。其中男４１例,女２５例,年龄４２～６０岁,平均５１岁。梗塞部位：广泛前壁心梗２０例,前壁心梗１８例,前间壁心梗７例,下壁心梗１７例,高侧壁心梗３例,前侧壁心梗１例。多数病人在起病６ｈ内入院,少数虽超… 相似文献
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近年来 ,老年无痛性急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的发病率明显增加。老年无痛性ＡＭＩ由于病情复杂 ,变化快 ,临床症状不典型 ,病死率高。因此 ,观察与护理十分重要。我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,收治老年无痛性ＡＭＩ病人 19例。现将观察与护理体会介绍如下。1 临床资料本组病人 19例 ,其中男 13例 ,女 6例 ;年龄 6 0～ 83岁。治愈好转 16例 ,稳定 2例 ,死亡 1例 ,有效率 94 7%。2 观察与护理2 1 注意观察生命体征及首发症状 老年人无痛性ＡＭＩ发病率较高 ,当出现原因不明的上腹不适、恶心、呕吐或突然发生较重而持久的胸闷、血压下降、心… 相似文献
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老年不典型急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是临床常见的危重症 ,由于老年人组织器官机能的减退 ,植物神经功能变化 ,使痛阈提高 ,痛觉减退 ,致老年ＡＭＩ临床表现复杂化、多样化、不典型化 ,在急诊分诊及救治过程中 ,常有一定难度。为了进一步提高急诊护士对这类疾病的识别判断能力 ,使患者能得到及时正确的分诊救治及护理。本文收集了我院 3年间 5 0例老年不典型ＡＭＩ的资料并给予临床表现分类。提出急诊科护理人员应对老年不典型ＡＭＩ保持高度的警惕性 ,做到充分认识、准确分诊、密切观察、及时救治 ,现总结报告如下 :1 临床资料我科 1998～ 2 … 相似文献
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杨秀丽 《实用医药杂志(山东)》2000,(1)
急性心肌梗塞(ＡＭＩ)是老年人急性脑血管病(ＡＣＶＤ)最严重的并发症之一,因二者并存,病情变化多端,给临床观察和护理提出了更高的要求。现将ＡＣＶＤ并发ＡＭＩ患者30例观察护理体会回顾报告如下:1 临床资料1.1 脑血管病的情况 1994年以来,我院收治ＡＣＶＤ合并ＡＭ?.. 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)并发心房颤动 (ＡＦ) ,临床上并不少见 ,我科从 1996年 1月至 1998年 12月住院的ＡＭＩ并发ＡＦ 14例 ,进行临床分析 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 14例患者均系住院ＡＭＩ并发ＡＦ ,均符合ＷＨＯ1979年的诊断标准 ,即有典型的胸痛 ,ＥＣＧ的演变及心肌酶的演变 ,且在发生ＡＭＩ以周内并发ＡＦ ,其中男性 11例 ,女性 3例 ,年龄 6 8 6岁 ,除 1例患者收缩压低于90ｍｍＨｇ未用硝酸甘油以外 ,其 13例病人均给予硝酸甘油持续静脉点滴 3～ 5ｄ ,肝素 5 0 0～ 10 0 0Ｕ/ｈ持续静脉点滴 5～ 7ｄ ,其中有 2例给予… 相似文献
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急性心肌梗死合并脑梗死的机理探讨及预防策略 总被引：7，自引：0，他引：7
为了探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）合并脑梗死（ＣＩ）的机理及其有效的预防措施，回顾分析了１１例ＡＭＩ合并ＣＩ的临床资料。其中男８例、女３例，平均年龄６１．４岁。结果发现，１１例中广泛前壁坏死４例，前间壁２例，下壁３例，前壁合并下壁１例，下壁及后壁１例。ＡＭＩ发生后新出现房颤５例，低血压４例，室壁瘤１例。于ＡＭＩ后平均７天发生ＣＩ。从中可见，ＡＭＩ后出现房颤、室壁瘤等易产生心脏附壁血栓脱落而致ＣＩ，ＡＭ 相似文献
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老年人急性心肌梗塞临床特点分析太原市中心医院（０３０００９）薛定荣，林棋太原大学卫生科周天德我院从１９８４年～１９９３年共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人３２５例，其中≥６０岁者１６８例，＜６０岁者１５７例，现就两种不同年龄病人的发病情况对比分析如下，... 相似文献
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急性心肌梗塞尿激酶溶血栓治疗的临床观察王毓华，郝应禄，李晓霞，李兴德，郑石松，黄宜雄急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期溶栓疗法目前已成为ＡＭＩ的选择性紧急疗法，本文应用国产尿激酶对ＡＭＩ进行溶栓治疗，现将结果报道如下。资料与方法病例选择１９９１年１１月至１９... 相似文献
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３５例急性心肌梗死患者死亡原因分析黄艳琴（河南省禹州市人民医院禹州市４５２５７０）我院自１９９０年１月～１９９４年１０月共收治急性心肌梗死（ＡＭＩ）１８５例，其中治愈１５０例，死亡３５例，为总结经验，提高治愈率，现将死亡原因分析如下。临床资料１９９０... 相似文献
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老年人上消化道大出血诱发急性心肌梗塞机理探讨李秀荣，刘向群（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）老年人上消化道大出血诱发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）临床较少见。本文报告５例，原发溃疡病３例、胃癌２例，呕血便血总量约在１０００ｍｌ以上，出血前心电图... 相似文献