直肠、乙状结肠息肉内镜电切除后保留灌肠防止并发症的治疗体会

内镜下高频电切直肠和乙状结肠息肉是有效的治疗方法 ,但是潜在有即时和延迟性穿孔、出血、黏膜灼伤等并发症 ,为了尽可能预防并发症带来的风险 ,作者对 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 4年 7月 14 3例直肠和乙状结肠息肉高频电切后 ,追加保留灌肠进行观察 ,体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　直肠息肉 97例 ,12 1枚 ;乙状结肠息肉 4 6例 ,5 8枚 ,其中结节状 5 1枚、亚蒂 4 5枚、带蒂 83枚。其中男 86例 ,女 5 7例 ,年龄 7岁～ 75岁 ,平均 4 3岁。1.2　术前要求　全部病例术前详细了解病史 ,查凝血功能及血小板、空腹血糖 ,根据患者年龄要…     

内镜下射频治疗大肠息肉27例体会

20 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月 ,我院开展内镜下射频治疗大肠息肉 2 7例 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 2 7例 ,男 1 5例 ,女 1 2例 ,年龄 1 5～ 71岁 ,平均 48岁。息肉部位 :直肠 1 8例 ,乙状结肠 2例 ,降结肠 3例 ,横结肠 5例 ,升结肠 4例。大小 :直径 <0 .5 cm2 5枚 ,0 .6～ 1 .0 cm1 1枚 ,1 .1～ 1 .5 cm 1枚 ,1 .5～ 2 .0 cm3枚 ,共检出息肉 40枚。单发息肉 2 3例 ,多发息肉 4例 ,最多 1例 1 0枚。按山田分类 :广基 ( 、 ) 1 4枚 ,亚蒂 ( ) 1 6枚 ,有蒂 ( ) 1 0枚。病理类型 :腺瘤 2 5枚 (管状 2 0枚 ,绒毛状 4枚 ,…     

高频电凝与射频治疗消化道大息肉的对比观察

1998年3月至2 0 0 2年1 2月我们分别用高频电凝及射频治疗直径>2 cm的消化道息肉1 8例,对其结果进行比较,现报告如下。资料和方法1　临床资料　本组1 8例,随机分成两组。电凝组9例,男5例,女4例,年龄2 1～76岁,平均38.3岁。息肉位于直肠4例,乙状结肠2例,降结肠1例,横结肠1例,胃窦前壁1例。息肉直径2 .1～2 .5 cm 6例,2 .6～3.0 cm 3例。息肉长蒂7例,短蒂2例。全部息肉术前均送活检,有1例息肉恶变。射频组9例,男6例,女3例,年龄2 5～74岁,平均38. 5岁。息肉位于直肠5例,乙状结肠2例,横结肠1例,胃窦小弯1例,息肉直径2 .1～2 .5 cm7例,2 .6～3.0 …     

内镜下高频电切术治疗消化道息肉32例临床体会

自 2 0 0 1年起 ,本院应用高频电刀切除消化道息肉 32例4 4棵 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :32例患者中 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 10～ 73岁 ,平均 5 4岁。息肉位置 :上消化道 11例 ,其中食管息肉 1例 ,胃窦胃体息肉 6例 ,十二指肠息肉 4例 ;下消化道息肉 2 1例 ,其中升结肠息肉 4例 ,横结肠息肉 8例 ,降结肠息肉 2例 ,乙状结肠息肉 5例 ,直肠息肉 2例 ,共计4 4棵 ;息肉形状及大小 :有蒂 2 9棵、亚蒂 8棵、无蒂 7棵 ;息肉直径 <1 0cm2 8棵 ,1 0～ 2 0cm14棵 ,≥ 2 0cm3棵 ;全部息肉其根部直径均 <1 0cm。病…     

消化道息肉高频电凝与微波治疗的体会

991年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,笔者先后用微波凝固术及高频电凝术治疗消化道息肉 4 77例共 5 39枚 ,均取得良好效果。现将体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者男 2 72例 ,女 2 0 5例 ;年龄 12～ 81岁 ,中位年龄4 2岁。 4 77例中上消化道息肉 2 4 8例 ,下消化道息肉 2 2 9例 ,其分布见表1;单发息肉 4 2 8例 ,多发息肉 4 9例 ,共检出息肉 5 39枚。息肉直径 <0 .6ｃｍ 2 37枚 ,0 .6～ 1ｃｍ 2 2 8枚 ,1.1～2ｃｍ 5 3枚 ,>2ｃｍ 2 1枚。息肉无蒂388枚 ,亚蒂 12 5枚 ,有蒂 2 6枚。病理类型 :炎性息肉 193例 ,增生性息肉 86例 ,腺瘤 11…     

经内镜高频电凝切治疗消化道息肉53例

我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 1月间应用内镜在高频电的作用下对消化道息肉进行治疗 ,疗效好 ,无出血、肠穿孔等并发症。现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 5 3例 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄3～ 80岁。摘除息肉 73颗 ,单发 3 8例 ,多发 1 5例。直径 0 .3～ 3 cm,其中 2 cm以上 6颗 ,1～ 1 .9cm2 4颗 ,0 .3～ 0 .9cm43颗 ;广基 1 8颗 ,亚蒂 2 4颗 ,有蒂3 1颗。胃息肉 5颗 ,直肠息肉 1 2颗 ,乙状结肠 2 4颗 ,乙状结肠 2 4颗 ,降结肠 1 2颗 ,脾曲息肉 5颗 ,横结肠 9颗 ,肝曲息肉 2颗 ,升结肠息肉 4颗。增生性息肉 40例 (5 4.…     

PTC针穿刺注射治疗结直肠息肉

作者于 1993年 8月至 1998年 2月对 4 6例结直肠息肉行 PTC针穿刺注射无水乙醇治疗 ,均获得满意的治疗效果。1　临床资料1.1　本组病例均系我科住院患者 ,男 2 9例 ,女 17例。年龄 2 0～ 72岁 ,平均年龄 4 1岁。乙状结肠息肉 2 2例 ,距肛缘 15～ 2 8cm,直肠息肉 2 4例 ,距肛缘 <7cm11例 ,7～ 15cm13例。 11例为广基型 ,35例为长蒂型 ,单发息肉 4 1例 ,多发息肉 5例。1.2　材料 30 cm长乙状结肠镜 ,15cm长直肠镜 ,冷光源 ,2 0 cm长 PTC针和 4 1.5cm长 PTCD针 ,注射液无水乙醇。1.3　方法 :用结直肠镜发现息肉后 ,先用活检钳取材送病理检…     

内镜下分块电凝切除巨大胃肠道息肉

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院共行胃肠镜检查 76 80例 ,发现胃肠道息肉 2 32例 (6 0 4颗 ) ,均以高频电凝切除治疗。现将 17例 (2 0颗 )巨大息肉的分块电凝切除报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 17例中男 12例 ,女 5例 ;年龄 4 5～ 72岁。息肉部位 :胃体 5例 ,胃底 4例 ,胃底、胃体、胃窦部多发息肉 1例 ,升结肠 3例 ,乙状结肠 2例 ,直肠 2例。息肉直径 :3～ 3.5cm 4例 ,4～ 5cm 8例 ,5 .5cm～ 7cm 5例 ,均为带蒂和亚蒂息肉。术前病理活检证实 :增生性息肉 9例 ,腺瘤性息肉 8例 ,无恶变。1.2　治疗方法　采用OLYMPUS公司生…     

内镜高频电治疗大肠大息肉18例报告

我院 1 990年 4月至 2 0 0 0年 4月 ,从内镜检查的 2 96 8例患者中 ,发现大肠息肉 387例次(71 6颗 ) ,其中经内镜下高频电切除直径 >2 .5ｃｍ以上较大息肉 1 8例 (2 0颗 ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 8例患者中 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 1 8～75岁。息肉部位 :直肠 3颗 ,直肠、乙状结肠交界处 2颗 ,乙状结肠 1 0颗 ,横结肠 4颗 ,升结肠1颗。息肉直径 :2 .5ｃｍ～ 2 .7ｃｍ1 5颗 ,2 .8ｃｍ～ 3.0ｃｍ3颗 ,大于 3.0ｃｍ2颗。息肉型状 :广基无蒂 1颗 ,亚蒂 2颗 ,短蒂 5颗 ,长蒂 1 0颗 ,分叶 2颗。1 .2　手术方法①单纯圈套切除法…     

微波凝固治疗乙状结肠以下息肉30例

<正> 近年,笔者应用硬管乙状结肠镜下,简易固定微波电缆灼除乙状结、直肠息肉30例共46枚,收到满意疗效。兹报告于下:1.临床资料 30例患者中,男19例,女11例,年龄23～71岁。息肉部位,距肛缘5～9cm肠段13例,10～15cm肠段10例,16cm以上7例。本组息肉单发者22例,多发者8例(2枚5例,3～4枚3例)。息肉大小为0.3～2.0cm,其中1cm以内占80.0％(24/30),亚蒂(短蒂)型息肉约占70.0％(32/46)。病理证实管状腺瘤16例(53.3％),绒毛状腺癌2例(6.7％),炎性息肉9例(30.0％)、腺瘤型息肉3例(10.0％)。2.方法与结果     

经内镜高频电治疗消化道息肉的护理体会

我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 11月应用 Olympus D2 0型机治疗消化道息肉 ,疗效显著 ,现将手术配合及护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 3例 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 3～ 80岁。摘除息肉 73颗 ,单发 38例 ,多发 15例 ,直径 0 .3～ 3cm,其中 2 cm以上 6颗 ,1～ 1.9cm 2 4颗 ,0 .3～ 0 .9cm 43颗 ,广基 8颗 ,亚蒂 2 4颗 ,有蒂 31颗 ,胃息肉 5颗 ,肠息肉 (直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠 ) 6 1颗 ,脾曲息肉 5颗 ,肝曲息肉 2颗 ;增生性息肉 40例 ,炎症性息肉 2 3例 ,腺瘤样息肉 10例 ,其中直肠腺瘤样息肉恶变 1例。除 1例有…     

内镜下电凝电切胃肠息肉983例分析

<正>资料与方法1临床资料本组选择我院内镜室2009年9月至2013年3月在胃肠镜下电凝电切胃肠息肉983例,1685枚。其中男654例,女329例;年龄23⁸5岁。发病部位:胃底46例,胃体112例,胃窦158例,十二指肠28例,升结肠45例,横结肠73例,降结肠102例,乙状结肠213例,直肠215例。息肉单发214例,多发769例。有蒂及亚蒂562枚,无蒂1123枚。息肉直径:0.385岁。发病部位:胃底46例,胃体112例,胃窦158例,十二指肠28例,升结肠45例,横结肠73例,降结肠102例,乙状结肠213例,直肠215例。息肉单发214例,多发769例。有蒂及亚蒂562枚,无蒂1123枚。息肉直径:0.3⁴.5cm,其中0.34.5cm,其中0.3¹.9cm 904枚,2.01.9cm 904枚,2.0².9cm 67枚,3.02.9cm 67枚,3.0⁴.5cm12枚。     

结扎术治疗消化道息肉53例分析

1997年 3月至 1999年 12月 ,我院采用内镜下结扎法治疗消化道息肉 5 3例 ,并与高频电凝电切 6 2例疗效作比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　 115例患者中 ,男 79例 ,女 36例 ,年龄 17～ 83岁。结扎组 5 3例 ,食管息肉 8例 ,胃息肉 12例 ,十二指肠息肉7例 ,直肠息肉 11例 ,乙状结肠息肉 9例 ,降结肠息肉 6例 ;有蒂 2 4例 ,无蒂 2 9例。高频电凝电切组 6 2例 ,食管息肉 7例 ,胃息肉 13例 ,十二指肠息肉 9例 ,升结肠息肉 12例 ,横结肠息肉8例 ,降结肠息肉 8例 ,乙状结肠息肉 5例 ;单发性息肉 5 7例 ,多发性息肉 5例 (11颗 ) ,…     

内镜下微波治疗消化道息肉168例报道

自 1992年 9月以来 ,我院开展内镜下微波治疗消化道息肉 16 8例 ,共 2 0 8枚 ,疗效显著 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 16 8例患者 ,男 12 2例 ,女 4 6例 ;年龄 7～ 70岁之间 ,其中 50岁以上年龄组患者最多 ,共 59例 ,占 35% ;镜下见息肉呈丘状、乳头状、分叶状或带蒂桑椹等多种形状 ,其中带蒂息肉 4 8枚 ,占2 3% ,50岁以上年龄组中共 31枚 ,占带蒂息肉的6 5%。息肉直径 <0 .5ｃｍ的 4 1枚 ,0 .5～ 1.0ｃｍ的 92枚 ,1～ 2ｃｍ的 6 3枚 ,>2ｃｍ的 12枚。共 2 0 8枚息肉。其在消化道中的分布为 :上消化道息肉 71枚 ,其中食管…     

内镜下诊断治疗大肠息肉116例体会

我院内窥镜室 1996年 11月至 2 0 0 0年 7月行纤维结肠镜检查共诊断大肠息肉患者 116例 ,息肉总数143颗 ,均取活检经病理证实。对其中 52例 6 4颗息肉进行了内镜下微波治疗。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 116例患者 ,男性 74例 ,女性 4 2例。年龄组与发病情况为 :2 0～ 2 9岁 7例 ,30～ 39岁9例 ,4 0～ 4 9岁 15例 ,50～ 59岁 4 8例 ,6 0岁以上 37例。息肉分布情况 :直肠 32颗 ,乙状结肠 4 4颗 ,降结肠 19颗 ,脾曲 3颗 ,横结肠 2 2颗 ,肝曲 5颗 ,升结肠 11颗 ,回盲部 7颗。息肉有蒂者 87颗 ,无蒂者 56颗。息肉 <1ｃｍ89颗 ,1～ 2 0ｃｍ4…     

结肠、直肠大息肉的内镜治疗

自 1992年以来 ,我科共做纤维或电子结肠镜检查 736 7例 ,发现结肠、直肠息肉 5 33例 ( 7.2 % ) ,其中直径大于 2ｃｍ者10 6例 ,现报告如下。1　临床资料　　 10 6例良性息肉中 ,男 5 8例 ,女 48例 ,年龄 11～ 84岁 ,平均5 0 .0岁 ,75例单发性息肉 ,31例多发性息肉。息肉部位分布 :直肠 5 0例 ,乙状结肠 36例 ,降结肠 4例 ,横结肠 12例 ,肝曲部 8例 ,升结肠 10例 ,回盲部 2例。 75例手术治疗 ,31例做肠镜下高频电凝切除术。切除息肉部位 :直肠 14例、乙状结肠 14例、降结肠 2例、横结肠 3例 ,有 2例为多发大息肉。息肉直径 :>2ｃｍ 2 0例、>…     

内镜下微波及高频电切治疗胃息肉38例分析

本院近 2年来在胃镜下行微波及高频电切治疗胃息肉38例 ,5 2枚疗效确切 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :38例中 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 2 0 - 76岁 ,平均年龄 4 8岁。病理检查 :腺瘤样息肉 10例 ,乳头状息肉 4例 ,增生性息肉 18例 ,炎性息肉 6例。 38例息肉病人共发现息肉 5 2枚。直径 <1.0ｃｍ者 2 8枚 (5 3.85 % ) ,1.1- 2 .0ｃｍ者 16枚 (30 .77% ) ,>2 .1ｃｍ者 8枚 (15 .38% )。分布在胃底 16枚 ,胃体 15枚 ,胃窦 2 1枚。息肉无蒂 2 6枚 (5 0 % ) ,亚蒂 16枚 (30 .77% ) ,有蒂 10枚 (19.2 3% )。1.2　治疗方法 :术前化验…     

家族性结肠息肉病3例报告

1　病例报告例 1,女 ,6 4岁 ,因大便形状变细 ,血便 2年于 1997年 7月14日入院。肠镜检查发现自直肠至升结肠回盲部可见弥漫性圆形、半球形息肉 ,表面光滑 ,直径 0 .3～ 0 .5 cm,少数成分叶状 ,有亚蒂 ,息肉以直肠、乙状结肠分布密集 ,降结肠、横结肠分布稀疏 ,总数约 5 0 0个 ,直肠距肛门约 7cm处见一息肉 ,大小约 2 .5 cm,成分叶状 ,有亚蒂 ,表面粘膜糜烂、出血。病理报告 :高分化腺癌 ,其余肠段息肉多处活检组织学诊断为腺瘤样息肉。例 2 ,男 ,34岁 ,系例 1之次子 ,因左下腹痛 ,间断性大便带血半年于 1998年 4月 2日入院。肠镜检查发现自…     

内镜下微波治疗消化系息肉的疗效观察

我院自 1993年 5月起应用消化系内镜下微波治疗息肉 ,取得满意疗效 ,现报道如下。对象与方法一、对象我院 1993年 5月～ 2 0 0 1年 5月治疗 174例患者共2 60枚胃肠道息肉 ,男 99例 ,女 75例 ,平均年龄 5 1岁 (18～ 80岁 )。其中单发性息肉 12 7例 ,双发性息肉 3 5例 ,多发性息肉 12例。息肉从食管至胃 2 4枚 ,从回盲部至直肠2 3 6枚。分布于食管者 1例 ,胃窦者 16例 ,胃体者 2例 ,直肠者 45例 ,乙状结肠者 86例 ,降结肠者 15例 ,横结肠者 9例 ,升结肠者 11例。息肉直径 0 .3～ 1.0ｃｍ 2 16枚 ,1.1～ 2 .0ｃｍ 3 4枚 ,2 .1～ 3 .5ｃｍ 10枚…     

大肠腺瘤性息肉78例分析

我院于1993年1月至2005年12月,内镜室在1012例结肠镜检查中,检出并经病理证实腺瘤性息肉78例,检出率7.7%,现报告分析如下。1、临床资料:在78例大肠腺瘤性息肉中,男47例,女31例,男女之比为1.5:1,年龄23~78岁,平均年龄50.5岁。2、内镜检查:息肉分布:位于直肠3l例(39.74%):乙状结肠23例(29.48%);降结肠脾曲8例;横结肠7例;肝曲2例;升结肠3例;回肓部4例。息肉形态:有蒂16例;亚蒂29例;无蒂33例。息肉数目:1枚18例;2枚37例;2枚以上23例。3、病理结果:78例腺瘤性息肉癌变7例,癌变率8.97%。其中管状腺瘤52例,癌变4例,癌变率7.68%;绒毛状腺瘤21例,癌变…