101例小儿肾活检病理与临床研究

对１０１例临床诊断为１３种肾脏疾病的小儿采用快速经皮肾活检病理学检查。结果表明：肾活检成功率为１００％，最常见的病理类型为ＭｓＰＧＮ；临床表现类似的疾病类型不同，同一病理类型，临床表现可以多样，提示肾活检病理诊断对肾脏疾病的诊断、治疗、估计预后均有重要价值。     

51例小儿肾活检分析

报告了经光镜及免疫荧光检查的51例儿童肾活检病例。原发性肾小球肾炎37例(72.6％),继发性肾炎9例均为过敏性紫癜肾炎(17.6％),急性肾小管坏死5例(9.8％)。系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)占原发性肾炎的86.5％,其中IgA肾病(IgAN)21例占65.6％(/32)。IgAN12例临床表现为肉眼血尿,7例表现为肾病综合征。5例急性肾小管坏死,3例临床出现急性肾功能衰竭。对检查结果及小儿肾活检的意义进行了讨论。     

B超引导下小儿肾自动穿刺活检35例报告

Ｂ超引导下小儿肾自动穿刺活检３５例报告李铭芳覃远汉梁瑾雷永红李艳青李智贤王（广西医科大学第一附属医院儿科南宁５３００２１）（广西医科大学第一附属医院超声诊断科南宁５３００２１）经皮肾穿刺活检对肾脏疾病的诊断、治疗有重要意义［１］。我科从１９９４年３...     

儿童肾活检病理分析与临床意义探讨(附1 100例肾活检资料)

目的：了解1100例小儿肾小球疾病的病理类型分布及其与临床表现之间的关系。方法：总结我院1100例住院患儿的肾活检资料，按WHO1982例制定的肾小球疾病病理分类及1995年肾小球疾病组织学分型修订方案，结合临床资料、实验室检查结果，确定诊断。结果：原发性肾小球疾病919例（占83.5％），继发性肾小球疾病154例（14.0％），遗传性/先天性肾小球疾病19例（1.7％），其他无法归类的8例（0.7％）；其中微小病变102例（9.3％），轻微病变54例（4.9％），系膜增生583例（53.0％）膜性肾病62例（5.6％），膜增殖112例（10.2％），毛细血管内增生76例（6.9％），局灶节段性硬化71例（6.5％），新月体性肾炎6例（0.5％），急性肾小管坏死3例（0.3％），间质性肾炎5例（0.5％），溶血性尿毒综合征6例（0.5％），Alport性病1例（0.1％），肝豆状核变性1例（0.1％），脂蛋白肾小球病1例（0.1％）。结论：本组资料表明国内儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性多见，病理类型以系膜增生性肾炎、轻微/微小病变性肾炎、膜增殖性肾炎等为主；在继发性肾小球疾病中以紫癜性肾炎占绝大多数，狼疮性肾炎次之。另外在儿童阶段亦不应忽视遗传性/先天性肾小球疾病的诊断。     

做好肾活检病理诊断必须“三结合”

肾活体组织检查(肾活检)在肾脏疾病的诊断、治疗及科研中占有相当重要的地位。近年来,我国各地的肾活检已进入普及阶段,每年肾活检数与日俱增,临床病理讨论也逐步纳入常规工作。因此,如何提高肾活检、病理临床诊断水平,已成为肾脏病临床和病理医生需要共同解决的现实问题。 怎样才能做好肾活检病理诊断工作呢?笔者认为搞好下述“三结合”是取得正确诊断并指导治疗的关键。     

小儿肝穿42例活检病理分析

肝脏穿刺获取肝组织进行病理诊断对疑难肝病的患儿的确诊起到决定性的作用。本文对近年来收检的４２例小儿肝穿活检标本的检测结果分析如下。１材料及方法收集启东市肝癌研究所１９９０～１９９６年收检的小儿肝穿活检标本４２例，其中男２８例，女１４例。年龄在１２岁以...     

肾活检1542例临床病理资料分析

目的:回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系. 方法:参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断. 结果:患者行肾活检时平均年龄32.5±15.3(6～63)岁,男女之比为1.55:1. 原发性肾小球疾病占首位(69.39%),继发性肾小球疾病占26.85%,终末期肾病占2.59%. 原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎(45.05%),其次为局灶节段性肾小球硬化症(16.73%)和IgA肾病(8.32%). 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位(14.27%),其次为紫癜性肾炎(7.00%)和乙肝相关性肾炎(1.95%). 引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病(13.70%)、增生硬化性肾小球肾炎(10.40%)和局灶节段肾小球硬化症(9.10%). 结论:本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型. 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见. 引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎.     

肾疾病32例临床病理分析

本文对３２例肾脏病人肾穿刺活检资料分析，病理类型主要是系膜增生性肾炎，ＩｇＡ肾病和薄基底膜肾病，分别占４１％，１９％和１３％。活检后明确诊断１６例，纠正诊断４例，分别占５０％和１３５，经分析认为肾活检对提高肾脏诊断十分重要。其病理类型与疗效关系密切。     

肾疾病肾穿刺活检病理诊断194例分析

目的:探讨肾活检病理诊断对明确肾脏疾病的病因、病变类型、肾脏损害程度及指导临床治疗和预后估计的意义.方法:肾穿刺组织按规定分割,部分石蜡切片,苏木精-伊红(HE)染色及PAS、PASM、Masson特染,个别加做刚果红染色;另部分做免疫荧光,标志物为IgG、IgM、IgA、C1q、C3、C4,少数病例加做FRA、HBV,阳性程度按统一标准判定.结果:肾穿刺活检194例中原发性肾小球肾炎157例(80.93%);继发性肾小球肾炎37例(19.07%).结论:肾穿刺活检病理诊断使临床诊断的修正率约60%,证实病理与临床相结合可提高诊断与治疗的准确性;肾穿刺病理活检是目前诊断肾脏疾病最可靠的方法.     

36例小儿急性肾功能衰竭肾活检的分析

对３６例小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患儿，进行肾活检分析。病理检查结果除１例急性肾小管坏死外，其余均为肾小球疾病，其中以系膜增殖性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎为主，表明引起小儿急性肾功能衰竭的常见病因是肾病与急性肾炎。同时，肾活检有助于对原因不明的小儿急性肾功能衰竭明确诊断、纠正临床诊断（纠正率为２２．２％）、调整治疗方案及判断预后有一定的价值。     

穿刺枪肾活检与抽吸式肾活检的比较

穿刺枪肾活检与抽吸式肾活检的比较董柯陈香美汤力陈振玉关键词肾；病理学；活组织检查中国图书资料分类法分类号Ｒ６９２１临床病例１５４例患者，男性９６例，女性５８例，平均年龄２８．２岁。肾穿刺活检前全部患者凝血酶原时间及活动度、出凝血时间和血小板均在正常范...     

896例肾组织活检病理及临床分析

小儿肾小球疾病为一组临床多发疾病,包括原发性与继发性两种。临床表现多样,共同的临床表现可伴有不同病理类型,因此治疗与预后存在显著差别。相当一部分需要尽早行肾组织病理检查,以明确治疗方案,提高治愈率。为了解我院患儿肾脏疾病的临床与肾组织病理分布的概况和特点,现将研究情况分析如下。     

超声引导自动肾活检临床应用评价

目的　评价超声引导自动肾活检的临床应用价值。方法　对 2 5 6例原发性或继发性肾脏疾病患者于超声引导下进行自动肾活检分析。结果　肾活检成功率为 92 .96% ,获得肾组织长度为 12 .5 0± 4.5 0mm ,肾小球数目为 8.5 5± 5 .79个。并发症为肉眼血尿 (3 .13 % )、肾周血肿 (4 .3 0 % ) ,严重出血 (0 .3 9% ) ;不良反应发生率极低 (5 .0 9% )。结论　超声引导自动肾组织活检是一种理想、安全有效的方法。     

电子显微镜术,免疫荧光技术在肾活检组织诊断中的应用

用光学显微镜，免疫荧光技术，电子显微镜对２７例肾活检组织进行系统观察。结果表明，对各种肾脏疾病能得出准确的形态学分类的病理诊断；可发现在光学显微镜下明显特异性变化的肾脏疾病；对某些肾脏疾病能作出早期诊断；能鉴定出不同类型免疫球蛋白的沉积。     

肾活检整体护理

肾穿刺活组织检查(简称肾活检)是用以诊断肾脏疾病的极为重要的检查技术。其方法是采用特制工具从肾脏取下一块或几块小小的组织,通过病理检查,以对肾脏疾病做出正确的诊断。肾活检是诊断肾脏疾病的重要检查手段之一。