脑卒中患者的生活质量与应对方式以及社会支持的相关性研究

目的：探讨脑卒中患者的生活质量、应对方式及其社会支持状况。方法：采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）、医学应对问卷（MCMQ）及社会支持评定量表（SSAS）对60例脑卒中患者（观察组）及60名健康自愿者（对照组）进行测评。结果：①观察组生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均显著低于对照组（P〈0．01）；②观察组面对分量表评分显著低于对照组，而屈服分量表评分则显著高于对照组（P〈0．01）；③观察组社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度评分均显著低于对照组（P〈0．01）；④脑卒中患者的生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分与面对分量表评分及社会支持总分、客观支持、主观支持、支持利用度3个维度评分均呈显著性正相关，而与屈服分量表评分则呈显著性负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论：脑卒中患者的生活质量偏低，与应对方式及社会支持有关。     

社会支持能提高肺心病患者生存质量

目的探讨社会支持对肺心病患者生存质量的影响,为临床护理提供依据。方法采用生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）和社会支持量表（SSRS）对90例肺心病患者（肺心病组）和90名健康人（对照组）进行生活质量及社会支持状况调查和评估。结果肺心病组患者生活质量和社会支持总分,较对照组显著降低（均P〈0.01）;社会支持低的患者其生活质量较低。结论在临床护理实践中应了解患者生存环境、生活质量、社会支持状况,尽可能制定个性化的护理方案,调动和利用社会支持,改善生存环境,提高患者的生活质量。     

社会心理干预对老年脑梗死患者康复效果的研究

目的 探讨老年脑梗死患者心理社会干预的康复效果.方法 将228例患者随机分成研究组和对照组,各114例.研究组在药物治疗、常规功能训练基础上,实施心理治疗、社会支持干预,对照组仅采用药物加常规功能训练.以神经功能缺陷评分标准、简式Fugl-Meyer运动功能评分、汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力量表、生活质量量表作为评定工具,于患者入院当天、1月、3月、半年、1年各评定1次.结果 研究组较对照组患者神经功能缺陷程度、上下肢运动功能于治疗3月后好转或明显好转(P＜0.05～0.01);汉密顿抑郁量表总分1月后明显降低(P＜0.01),日常生活能力和总体生活质量3月后有所提高或显著性提高(P＜0.05～0.01).结论 心理社会干预能降低神经功能缺陷程度,增强上下肢运动功能,改善抑郁情绪,提高日常生活能力和生活质量,促进患者康复.     

慢性精神分裂症照料者生命质量的调查

目的:调查慢性精神分裂症患者照料者的生命质量状况。方法:纳入符合ICD-10慢性精神分裂症患者照料者60例和与之匹配的健康对照组60例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和领悟社会支持量表(PSSS)分别对两组进行评估。结果:慢性精神分裂症患者照料者的HAMD、HAMA评分高于健康对照组(t=8.218,6.144;P0.001),PSSS总分(t=6.242,P=0.000)和GQOLI-74各维度分(t=2.622,4.983,2.983,4.184,6.137;P0.05)低于对照组,差异有统计学意义。生活质量的心理功能维度与心理健康状况(HAMD,HAMA)呈负相关(r=-0.288,-0.312;P0.01),与家庭支持呈正相关(r=0.457,P0.01),总体生活质量因子分与抑郁情绪呈负相关(r=-0.167,P0.05),GQOLI-74的4个维度与社会支持总分呈正相关(r=0.157,0.281,0.414,0.164;P0.05或0.01)。结论:慢性精神分裂症患者照料者的心理健康状态、社会支持度、生活质量较健康对照组差,应引起重视。     

紧张型头痛患者的生活质量与应对方式以及社会支持的相关性研究

目的 探讨紧张型头痛患者的生活质量、应对方式及其社会支持状况.方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、医学应对问卷(MCMQ)及社会支持评定量表(SSAS)对56例紧张型头痛(观察组)和56例健康自愿者(对照组)进行调查,并对生活质量与应对方式及社会支持作相关分析.结果 ①观察组生活质量总分及躯体功能、心理功能2个维度评分均显著低于对照组(P＜0.01);②观察组面对分量表评分显著低于对照组,而屈服分量表评分则显著高于对照组(P＜0.05);③观察组社会支持总分及主观支持、支持利用度评分均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);④紧张型头痛患者的生活质量总分及躯体功能、心理功能2个维度评分与面对分量表评分及社会支持总分、主观支持、支持利用度2个维度评分均呈显著性正相关,而与屈服分量表评分则呈显著性负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 紧张型头痛患者的生活质量较低,与应对方式及社会支持有关.因此,指导紧张型头痛患者采取积极的应对方式,增强其社会支持,可以提高紧张型头痛患者的生活质量.     

职业病住院患者心理健康状况及影响因素分析

目的了解职业病住院患者心理状况,探讨其主要影响因素。方法对本院108例职业病住院患者（诊断观察或治疗患者）采用症状自评量表（SCL-90）、医院焦虑抑郁量表（HAD）、应对方式量表及自编相关因素调查进行问卷调查和心理测评。SCL-90结果与国内常模比较,并对数据进行二分类非条件Logistic回归分析。结果职业病住院患者SCL-90总分为（184.88±63.30）,9项因子分最小值为（1.76±0.72）,最大为（2.32±0.87）,总分和9项因子分明显高于全国常模,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。SCL-90总分和9项因子阳性发生主要与消极应对、病情严重程度（正相关）、收入负担评分（负相关）有统计学关联（P〈0.05）,人际关系因子、偏执因子与职业病认知分、单位支持评分、机构服务评分（负相关）有统计学关联（P〈0.05）;108例合格调查对象中HAD≥9分的对象占60.18%,共65例,其中单纯抑郁10例、单纯焦虑20例、抑郁合并焦虑35例。HAD评定的抑郁、焦虑发生也与消极应对、病情严重程度（正相关）及收入负担评分、单位支持评分、职业病防治知识分、机构服务评分（负相关）有统计学关联（P〈0.05）。结论职业病住院患者心理问题较突出,主要的危险因素是消极应对方式、病情严重程度;而高收入低负担、良好的单位支持、相关机构公平公正优质高效的服务及对职业病正确认知是可能的保护因素。职业病患者的心理问题在临床诊疗和事件处置过程中应得到高度关注。     

慢性乙型肝炎患者生存质量与社会支持的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者的生存质量与社会支持的关系,为提高患者的生存质量提供参考。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BR IEF）和社会支持评定量表（SSRS）对90例慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,并对其生存质量与社会支持的关系进行相关性分析。结果慢性乙肝患者生存质量总分为49.54±18.98,社会支持总分为36.81±9.10,其生存质量与社会支持呈显著正相关（r=0.923,P＜0.01）。其生理、心理、社会和环境维度与SSRS的10个条目之间呈显著正相关（r=0.521-0.946,P＜0.05,P＜0.01）。结论加强慢性乙肝患者的社会支持,可以提高其生存质量。     

脑卒中患者生活质量的多因素研究

目的了解脑卒中患者的生活质量及其影响因素。方法采用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL）、神经功能缺损量表（NFDS）、日常生活能力量表（ADL）、抑郁自抨量表（SDS）对172例脑卒中患者进行测评。结果（1）脑卒中患者生活质量各领域评分及总分均低正常对照组。有统计学意义（P〈0．05），（2）不同的婚姻状况、居住地、经济状况、陪护、卒中次数．以及是否吸烟饮酒、伴有躯体疾病、进行康复治疗的脑卒中患者生活质量总分．差异有统计学意义（P〈0。05），（2）多元逐步回归显示日常生活能力量表评分、卒中次数、婚姻、家属陪护、抑郁自评量表评分是QOL总分的独立预测变量。结论脑卒中患者生活质量受日常生活能力、卒中次数、婚姻、家属陪护、抑郁等多种因素的影响，应针对性地给予治疗和支持，提高生活质量。     

瑞波西汀合并氯氮平对精神分裂症患者阴性症状和生活质量的影响

目的观察瑞波西汀合并氯氮平对伴有阴性症状的精神分裂症患者生活质量的疗效及副反应。方法采用随机法,将114例慢性精神分裂症患者分为研究组（瑞波西汀＋氯氮平）和对照组（氯氮平＋安慰剂）。在治疗前及治疗后12周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）和不良反应量表（TESS）进行评定。结果治疗12周末,研究组的PANSS总分、阴性因子分均低于治疗前,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,研究组心理健康维度及社会功能维度得分均明显高于对照组,均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论瑞波西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状安全有效,并有利于改善精神分裂症的阴性症状及提高其生活质量。     

领悟社会支持、运动自我效能、抑郁对康复期乳腺癌患者益处发现的影响

目的:探讨乳腺癌患者益处发现与领悟社会支持、运动自我效能、抑郁以及之间的关系。方法:采用益处发现评定量表、领悟社会支持量表、运动自我效能量表、抑郁自评量表对293名患者进行问卷调查,对数据进行Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果:康复期乳腺癌患者益处发现总分为(59.64±13.06),领悟社会支持总分为(68.17±13.21),运动自我效能总分为(64.61±26.2),抑郁总分为(2.02±2.36)。益处发现与领悟社会支持、运动自我效能呈正相关与抑郁呈负相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示朋友支持、术后时间、对益处发现有正向影响,抑郁对益处发现有负向影响。结论:领悟社会支持、运动自我效能、抑郁对康复期乳腺癌患者益处发现具有影响,对提高乳腺癌患者益处发现水平具有重要意义。     

适应心理治疗在高血压病性心脏病患者中的应用

目的 了解适应心理治疗对高血压病性心脏病患者的治疗作用.方法 选择了300例高血压病性心脏病的病人随机分2组进行对照分析,一组在抗高血压治疗的基础上进行适应心理治疗,另外一组单纯抗高血压治疗,治疗前后进行SAS和SDS评定和对高血压性心脏病的躯体症状观察.结果 适应心理治疗组患者焦虑情绪(t=14.77,P<0.01)...     

综合干预对精神分裂症缓解期生活质量的影响

目的了解精神分裂症患者在综合干预下的生活质量和社会支持状况,为科学干预和提高患者生活质量提供理论依据。方法采用生活质量综合评定问卷和领悟社会支持量表,对综合干预治疗和常规治疗的住院精神分裂症缓解期患者94人进行评估。结果①干预组的心理功能维度、社会功能维度和生活质量总分均显著高于对照组(t=3.146,3.206,2.375;P均0.05);②干预组的家庭支持,朋友支持,其他人支持及社会支持总分均显著高于对照组(t=3.789,2.649,3.257,3.671;P均0.01);③除物质生活与家庭支持无显著相关性外,生活质量的4个维度及总分与社会支持的3个维度及支持总分均呈显著正相关(r=0.226~0.505,P均0.05)。结论综合干预治疗可改善精神分裂症患者的生活质量;加强社会支持有助于改善精神分裂症患者的生活质量。     

糖尿病公务员病人生存质量与抑郁、社会支持的关系

目的了解Ⅱ型糖尿病公务员患者生存质量的状况,探讨Ⅱ型糖尿病公务员患者生存质量与抑郁、社会支持的关系。方法采用抑郁自评量表、社会支持量表、糖尿病特异生存质量量表对随机抽取的山东省3所医院职业为公务员的Ⅱ型糖尿病56名患者进行调查。结果①文化程度高、无其他疾病、不伴随抑郁的个体生存质量水平高于文化程度低(F=3.24,P<0.05)、伴有其他疾病(t=2.62,P<0.05)、合并抑郁(t=3.18,P<0.01)的个体;②社会支持与生存质量(r=-0.38,P<0.01)、对生理的影响(r=-0.39,P<0.01)、对心理的影响(r=-0.38,P<0.01)呈显著负相关,抑郁与生存质量(r=0.49,P<0.01)、对生理的影响(r=0.49,P<0.01)、对心理的影响(r=0.41,P<0.01)、对治疗的影响(r=0.31,P<0.05)呈显著正相关;③对支持的利用度及抑郁水平可较好的预测生存质量的状况。结论 II型糖尿病公务员病人生存质量与文化程度及是否伴有其他疾病有关,抑郁水平可较好地预测生存质量的状况;社会支持也是影响糖尿病患者生存质量的重要因素。     

米氮平与马普替林治疗复发性抑郁症的临床对照研究

目的 评价米氮平治疗复发性抑郁症的疗效及对生活质量的影响.方法 将复发性抑郁症患者60例随机分为米氮平组(30例)和马普替林组(30例),治疗6周,采用汉密尔顿郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定疗效、不良反应和生活质量.结果 治疗6周时...     

舍曲林与马普替林对抑郁症患者疗效及生活质量对照研究

目的比较舍曲林和马普替林对抑郁症患者的生活质量的影响。方法将72例抑郁症患者随机分为舍曲林组(36例)和马普替林组(36例),治疗8周,两组均在治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAM D)、药物副反应量表(TESS)、生活质量综合评定问卷(GQOL I)评定。结果①治疗8周末,舍曲林组和马普替林组HAM D评分均明显下降(P0.01),两组疗效无显著性差异(t=1.226,P0.05);②舍曲林副反应少于马普替林(P0.05);③舍曲林组对生活质量各维度改善明显(P0.01),马普替林组在躯体功能及社会功能无明显改善(P0.05),在物质生活、心理功能方面改善明显(P0.01)。结论舍曲林治疗抑郁症疗效与马普替林无显著差异(P0.05),但不良反应少,对生活质量的改善优于马普替林。     

森田疗法对骨折后抑郁患者的治疗效果

目的探讨森田疗法对骨折后抑郁患者的治疗效果及对生活质量的影响。方法选择70例骨折后抑郁患者,采用随机分组的方法分为研究组和对照组。在接受常规骨科治疗及护理的基础上,研究组进行为期8周的森田疗法治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别在干预前、后对两组进行评定。结果两组患者治疗前HAMD、GQOLI-74评分比较均无统计学差异。治疗8周后,研究组的HAMD评分与对照组比较有显著性差异(t=7.65,P0.01);两组患者在治疗后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均较治疗前有所提高,且研究组提高幅度明显高于对照组(t=2.85,P0.01;t=2.958,P0.01;t=3.16,P0.05;t=3.229,P0.05;t=3.254,P0.05)。结论森田疗法治疗骨折后抑郁患者的临床疗效确切。能有效改善患者抑郁情绪并提高其生活质量。     

理性情绪疗法对改善精神分裂症患者低自尊及生活质量的影响

目的探讨理性情绪疗法对精神分裂症患者自尊水平及生活质量的影响。方法将112例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,在两组均使用抗精神病药物治疗和一般个体健康教育的基础上,仅对研究组进行理性情绪疗法干预。干预前、后采用自尊量表(SES)、缺陷感量表(FIS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别进行效果评价。结果干预前两组患者的SES、FIS及WHOQOL-BREF评分差异均无显著性。研究组干预后SES评分明显增高而FIS评分明显降低,差异具有显著性(t=10.38,9.92;P0.01)。生活质量总评分及生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域评分均高于对照组,差异具有显著性(t=9.04,P0.01)。结论理性情绪疗法有助于消除精神分裂症患者的自卑心理,增强自信心,提高自尊水平及生活质量,有利于精神康复。     

首发支气管哮喘患者心理健康状况及生存质量分析

目的调查首次发病支气管哮喘患者的心理健康状况,并分析心理学因素对患者生活质量的影响。方法采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、多伦多述情障碍评定量表、社会支持评定量表、特质应对方式问卷、世界卫生组织生存质量测定量表简表调查112例首次发病支气管哮喘患者及110例正常对照者的心理健康状况。结果①首发支气管哮喘患者SAS评分显著高于对照组（t=4．89,P〈0．01）,SDS评分也显著高于对照组（t=3．69,P〈0．01）;②首发支气管哮喘患者较对照组客观支持少（t=2．05,P〈0．05）,对社会支持的利用较差（t=5．69,P〈0．01）;③首发支气管哮喘患者更多采用消极的应对方式（t=2．17,P〈0．05）;④患者较对照组存在述情困难,表现为难以描述自己的情感（t=6．35,P〈0．01）;⑤患者生活质量差于对照组,主要体现在生理领域（t=2．00,P〈0．05）;⑥相关分析结果表明,患者的生活质量受焦虑、抑郁情绪、述情困难、应对方式、较少的社会支持以及对支持的利用不足等多方面影响（P〈0．05或〈0．01）。结论首发支气管哮喘患者存在较多心理问题,影响患者的生活质量。心理健康状况差是支气管哮喘发病的危险因素。     

心理干预对精神发育迟滞儿童母亲情绪和生活质量的影响

目的探讨心理干预对改善精神发育迟滞(MR)儿童母亲焦虑抑郁情绪和生活质量的效果。方法将入组50例患儿母亲随机分为对照组和干预组各25例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74),心理干预前后对两组母亲进行测评和对照研究,并将干预前两组母亲SDS、SAS评分分别与国内常模比较。结果 1两组母亲干预前SDS、SAS评分均明显高于国内常模,具有显著性差异(t=2.82,2.99,3.31,3.71;P0.01);2干预后干预组SDS、SAS评分均明显高于对照组,具有显著性差异(t=2.81,2.79;P0.01);3干预后干预组GQOLI-74因子评分均明显高于对照组,其中以躯体和社会功能差异显著(t=2.67,2.32;P0.05),心理功能差异非常显著(t=2.89;P0.01)。结论 MR儿童母亲存在严重的焦虑抑郁情绪,心理干预可明显改善MR儿童母亲的焦虑抑郁情绪,并显著提高其生活质量。     

认知治疗对脑卒中后抑郁症的影响

目的了解认知治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法 84例患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组口服盐酸氟西汀,同时给予认知治疗,对照组单纯口服盐酸氟西汀,两组疗程均为8周。治疗前、治疗后2周、4周、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,疗效依据HAMD减分率评定,生活质量评价采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定。结果治疗8周末研究组有效率高于对照组(χ2=0.01,P0.05)。研究组焦虑/抑郁因子分在治疗4周低于对照组(t=2.37,P0.05),第8周低于对照组(t=2.56,P0.05),治疗第8周时研究组睡眠障碍因子分低于对照组(t=2.61,P0.05)。治疗后研究组心理功能评分高于对照组(t=4.02,P0.01),社会功能评分高于对照组(t=3.68,P0.01)。结论认知治疗有助于提高患者抑郁症的治疗效果,减轻患者的焦虑/抑郁情绪,改善患者的睡眠。在一定程度上能提高患者的生活质量。