女性真两性畸形1例

1病例报告患者社会性别女性,45岁。发现双侧腹股沟肿块20余年,此次入院查双侧腹股沟区可见一凸出肿物,左侧大小约9cm×8cm×7cm、右侧大小约4cm×3cm×3cm,质中,活动可,表面凹凸不平,立位及咳嗽时无明显增大,仰卧位时不可还纳,无明显触痛。初步诊为双侧腹股沟区肿物。盆腔CT检查示:膀胱充盈     

小儿阑尾腔内螺丝钉异物1例

患儿 男,5 岁.因 1 周前无明显诱因出现右侧腹股沟区触痛,外院腹部彩色多普勒超声考虑右侧腹股沟皮下肿物,急诊入院.查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,右侧腹股沟区触痛,似可触及一范围约4 cm×2 cm肿物,无反跳痛及肌紧张,余腹部正常.腹部彩色多普勒超声:右侧腹股沟区不规则低回声,右侧腹股沟区多发淋巴结.CT...     

卵巢睾丸母细胞瘤伴腹股沟斜疝1例

患者女,17岁。自幼双侧腹股沟处出现包块,伴双侧腹股沟斜疝17年。17年来疝内容物随时可还纳入腹腔,并无任何痛感和不适,因此,未予以重视。94年7月患者曾行右腹股沟斜疝修补术,术中发现疝囊内有-3cm×2cm大小的软性物,将其还纳入腹腔,未作病检。1994年10月又因左侧腹股沟斜疝出现嵌顿入院。检查:患者发育正常,无男性化征及去女性化征表现,女性第二性征明显,外阴发育正常,但患者从未来过月经。妇检和B超均未发现子宫和双侧附件。术中发现疝囊内为一实性不规则肿块约6cm×3cm×2cm,将其切除送病检。     

弥漫增生性肾母细胞瘤病1例

<正>患儿男,11个月17天。因发现腹部无痛性肿物1周入院,无发热、血尿等不适。体格检查:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆。无类似家族遗传病史。腹部CT示:双肾体积明显增大,大小分别约12. 6cm×10. 8cm×6. 9cm(左)、12. 1cm×8. 5cm×7. 4cm(右),轮廓大致正常,内可见多发弥漫性大小不等的软组织结节及肿块影,边界不清,增强扫描部分病变呈不均质强化,强化程度明显弱于肾实质,结节及肿块之间及周边可见残存的正常强化肾实质,残存的     

MRI诊断脑腱黄瘤病1例

患者女,29岁.7年前发现双足跟腱部肿物,伴步态异常,近来肿物逐渐增大,症状加重.患者从小学习成绩较差,反应迟钝.查体:双侧跟腱部肿物大小分别为9.0 cm × 3.0 cm和7.0 cm×3.0 cm,边界清,质硬,活动度差,轻度压痛,无搏动感(图1).双下肢肌力Ⅳ级,Babinsky征(+),Chaddock征(+),Hoffman征(+),膝腱反射亢进.实验室检查:尿胆原弱阳性,血清CHO、TG、HDLC、LDLC均正常.     

原发性阴茎平滑肌肉瘤1例

病人,男,36岁.两年前发现阴茎左侧根部皮下肿物,约有绿豆大小,突出皮肤表面,为无痛性结节,不伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难.两月前,发现肿物增大变快,偶伴有隐痛.入院查体见阴茎成人型,阴茎体左侧根部可触及约2 cm×0.7 cm×0.5 cm 大小皮下肿物,质地较硬、光滑,与皮肤无粘连,阴茎体无溃破,尿道口无红肿,无异常渗出,双侧睾丸附睾无肿大,双侧附睾及精索处未触及结节,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

患者男性,29岁。因左侧睾丸无痛性肿大、坠胀4年来我院就诊。体检:左侧阴囊肿大,触之质硬呈实性,无结节,无波动,不与阴囊粘连,睾丸附睾触及不清,阴囊皮肤颜色正常,透光试验阴性。超声检查:左侧睾丸体积增大,下极见一圆形混合回声肿物,大小约2.8cm×2.8cm×2.9cm,边     

右耻骨血管内皮细胞瘤一例

患者 男,16岁.右侧腹股沟区持续性隐痛1年余,夜间尤甚,近日疼痛加重.体检:右腹股沟区可触及质硬肿物,大小约8 cm×10 cm×5 cm,局部皮温稍高,无红肿及皮下血管怒张,有明显压痛,右下肢腱反射存在,提睾反射未引出.     

儿童腹股沟Castleman病一例

病例资料 患儿,女,2 岁.因发现"左侧腹股沟区肿物2 月"入院.专科检查:腹部平坦,全腹无压痛、反跳痛,腹股沟区可扪及多个 2 cm×1 cm×1 cm 包块,活动性可,边界清.腹股沟 B超:左侧腹股沟部可见多枚椭圆形低回声区,其中较大一个大小为2.0 cm×0.9 cm,边界尚清晰,部分相互融合.彩色多普勒超声:上...     

超声诊断腮裂囊肿及瘘管1例

1 病例报告 患者,男,7岁,主因“发现双侧上颈部肿物7年余,时大时小,偶有溢液”入院。查体：左、右侧耳轮角前部均见一针尖样皮肤凹陷,皮肤无红肿、无渗出,左、右侧胸锁乳突肌前缘上1／3分别触及2cm×2cm、1cm×1cm卵圆形囊性肿物,边界清晰,与皮肤及深部组织无粘连。肿物顶端均可见一针尖大小瘘口,左侧挤压后溢出少量乳白色黏液,右侧挤压后溢出少量淡黄色稀薄液体,皮肤表面无充血、无破溃,皮温正常,双侧颌下、颈部、颏下未触及肿大淋巴结。超声检查：双侧胸锁乳突肌前缘、浅面均可见一囊性肿物,大小分别为：左侧3cm×1cm×1cm、右侧0．5cm×1cm×1cm,形态规整,边界清晰,彩色多普勒未见明显血流信号。     

纵隔巨大良性畸胎瘤的外科治疗体会

1995年2月-2005年9月,我们共收治纵隔良性巨大畸胎瘤17例,现将诊断治疗中遇到的一些问题总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组中男12例,女5例;年龄1岁1个月~70岁,平均30.7岁。X线胸片示17例良性畸胎瘤的体积均占据了一侧胸腔。肿瘤位于右侧8例,左侧5例,双侧4例。肿瘤体积最大的1例是一位12岁的男孩,肿瘤体积达32 cm×20 cm×19 cm,重5.1 kg,肿瘤呈双侧生长,占据了左右胸腔的3/4。肿瘤最小者是1例1岁1个月的女婴,右胸腔内2个肿瘤体积分别为10 cm×8 cm×4 cm和5 cm×3 cm×3 cm。病史最短者仅2个月,最长者40年。症状主要为压迫症状、发…     

外阴异位乳腺伴软纤维瘤1例并文献复习

1病例资料
　　患者,女性,30岁,孕2产0,人流2次,目前工具避孕。因发现右侧外阴肿物3个月余,渐进性增长就诊,妇科拟“外阴肿物”收入院。该患者2013年5月发现右侧外阴出现一肿物,如米粒大小,无疼痛、瘙痒,无破溃、流液,未予特殊处理。后自觉该肿物渐进性增长,速度快,包块软,无疼痛,红肿,月经期间无肿胀及流液,白带量中,无明显异味。2013年8月27日专科检查发现：外阴发育正常,右侧大阴唇可见一赘生物,大小约4 cm ×2 cm ×2 cm,质软,活动度好,根部能触及边缘,不能还纳,无触痛;阴道壁延展性好,宫颈光滑,子宫正常大小,质中,无压痛,活动良好;双侧附件未及明显异常。2013年8月27日阴道彩超示：子宫及双侧附件区未及明显异常。外阴肿物彩超示：皮下软组织内可见一低回声实性区,大小约6．4 cm ×1．3 cm ×2．5 cm,边界尚清,形态不规则,CDV示可见血流信号,该占位与盆腔不相通。泌尿系B超示：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。入院各项检查（血象、肝肾功能、妇科肿瘤标志物、出凝血、HPV、传染病3项、心电图和胸片）均正常。完善相关检查后于2013年8月29日在静脉复合麻醉下行外阴肿物切除术送病理检查。术中所见：肿物位于大阴唇皮下组织内,无包膜,与周围组织易区分,遂钝性分离肿块,肿块大小约6 cm ×4 cm ×1．5 cm。标本边缘较清晰,质软,有弹性。     

双侧附睾平滑肌瘤1例

患者,32岁。自述1天前触及双侧睾丸下方各有一肿物,无明显触痛。体检：双侧阴囊无增大,皮肤无红肿,双侧睾丸未触及异常;左右两侧附睾尾部分别扪及1．0cm×1．0cm和1．5cm×1．0cm结节,结节质地均较硬,与睾丸分界清楚。超声检查：双侧附睾尾部体积增大,均探及实性类圆形低回声结节,左侧结节大小为0．8cm×0．7cm×0．8cm,右侧结节大小为1．0cm×0．8cm×1．1cm,边界清楚,形态规则,回声较均质,CDFI：结节内部均未见明显血流信号显示。     

颌面部软组织Ewing肉瘤／原始神经外胚层瘤1例

病例女,4岁,因右颌面部肿物术后复发1年,来我院就诊。患者术后精神饮食正常,体重无明显减轻。查体：双侧颌面部明显不对称,右下颌、右颞部及右侧耳后、耳垂肿胀呈紫色,肿物大小约10cm×9cm×6cm,前界至右侧咬肌前沿、右侧眼外眦,上界至右侧额颞部,下至颈上部舌骨水平,后至斜方肌前沿。肿物表面呈结节状,质硬,     

腹腔未降睾丸精原细胞瘤一例

患者男,36岁。10年前发现双侧阴囊空虚,余无不适。1年前发现右下腹约鹅蛋大小一肿物,呈进行性增大,入院时约拳头大小。体检:右下腹可触及约16cm×14cm质硬图1CT平扫示右下腹部一约16cm×10cm×14cm大小肿物,其内密度不均,可见多个低密度坏死灶和钙化灶图2CT增强扫描见肿块实质部分中度强化,坏死灶及钙化灶无强化肿物,有压痛,活动性差。双侧阴囊未触及睾丸。B超示:右下腹占位性病变伴腹水。CT平扫示:右下腹部一约16cm×10cm×14cm大小肿物,其内密度不均,可见多个低密度坏死灶和钙化灶。CT值20~115HU,病灶边界尚清,前缘与右前腹壁紧邻。…     

背部双侧弹力纤维瘤MRI诊断一例

患者 男,59岁.3个月前无意中发现双侧肩胛骨下角区各一肿物.无疼痛及麻木.近3个月肿物进行性增大,7 d前出现局部疼痛.体检:双侧肩胛骨下角区局部皮肤隆起,左侧约为8 cm × 8 cm×6 cm,右侧约为8 cm×7 cm×5 cm,质软,边界清楚,活动度良好,无红肿压痛;双上肢活动无障碍.肩关节前屈和内收时肿块更加明显(图1).     

读片窗

患者 女,11岁.左侧腰背部皮下肿物1年余.1年前无诱因出现左侧腰背部小面积皮肤色素沉着,其下可触及一肿物,大小约6 cm×4 cm,无疼痛、皮肤瘙痒等症状.1年来,皮肤色素沉着面积不断增大,相应皮下肿物体积也随之增大,达20 cm×30 cm.否认家族中有类似患者.专科检查:颈部、胸部、背部、腰部皮肤可见斑片状咖啡色色素沉着,大小不等,约0.5 cm×0.8 cm.左侧腰背部可见一大小约20 cm×30 cm皮下隆起,肿物质地中等,活动尚可,轻微触痛.实验室检查及胸片报告均未见异常.     

超声对小儿传染性单核细胞增多症诊断及疗效评估1例

患儿,女,9岁。发热伴颈部淋巴结肿大2周,于2010-09-12就诊。查体:体温37.3℃,双侧颌下可触及肿大淋巴结,左侧约2.0 cm×1.0 cm,右侧约2.0 cm×1.5 cm,局部皮温略高,伴有压痛,无液波感。双侧颈部锁骨上、腹股沟均可触及数个肿大浅表淋巴结,局部皮温不高。化验:WBC 12.1×109/L,N 0.22,L 0.68,异常淋巴细胞24%。超声所见:双侧颈部、颌下及双侧腹股沟可探及多个大小不等的类圆形较     

双侧胸腔异位肾一例

患者女,92岁。心悸、气促3d。体检:心肺及腹部未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常。心电图正常。X线检查:双侧胸腔下部脊柱旁,见较对称椭圆形软组织密度影,图1、2双侧胸腔下部椭圆形软组织密度影,密度均匀,边缘光滑、清晰图3、4双侧胸腔下部软组织密度灶,其内显示肾内结构密度均匀,边缘清晰、锐利,约9.2cm×4.3cm大小(图1、2)。双肺肺气肿征。CT检查:平扫,双侧胸腔下部脊柱旁见4.0cm×3.7cm×9.1cm大小椭圆形软组织密度影。其内清晰显示肾内结构。扫描追踪至原肾窝内未见肾影(图3、4)。影像诊断:双侧胸腔异位肾。讨论单侧或双侧肾不正常…     

多中心Castleman病1例

1病例介绍患者男性,20岁,半年前先后发现颈部及腹股沟多个“蚕豆”大小肿物,无触痛,於2006年6月住院。无发热、盗汗,体重未下降。双侧颈前、颈后、枕后、腋窝及腹股沟触及多个淋巴结肿大,约1cm×1~1.5cm,无压痛,表面光滑,移动性尚可,腹部B超:各脏器未见异常。骨髓涂片:正常骨髓象。取左侧颈后淋巴结活检,病理:淋巴结内淋巴滤泡增生,部分小淋巴细胞呈葱皮状围绕生发中心,副皮质区血管增生,部分血管壁增厚并有透明样变,滤泡间多量成熟浆细胞浸润,印象:Castleman病,诊断:多中心型Castleman病。治疗:予CHOP方案化疗,治疗1周后患者右颈后右腹…