辅助性T17细胞和调节性T细胞与变应性鼻炎

辅助性T17细胞(helper T 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)是CD4+T细胞的新亚群,在分化发育、功能发挥的过程中受到Th1型、Th2型效应细胞以及自身分泌产生细胞因子的调节,参与自身免疫病、感染、肿瘤等疾病的发生发展.本文就Th17和Treg细胞与变应性鼻炎关系及...     

部分喉切除术治疗喉癌T3及T4病变

为探讨部分喉切除术治疗喉癌Ｔ３，４病变的可能性，回顾总结了１９８０年６月至１９９３年１２月喉癌Ｔ３，４病变行部分喉切除术３１例。术后全部病例均恢复经口进食，均获得不同程度的会话能力。３年及５年生存率分别为６４．５％（２０／３１）及５９．３％（１６／２７）；气管套管拔除率为７１．０％。认为选择性的对部分喉癌Ｔ３，４病变行部分喉切除术是可行的，在保证根治的前提下，保全了喉功能，提高了生存质量。     

部分喉切除术治疗喉癌T3及T4病变

为探讨部分喉切除术治疗喉癌Ｔ３，４病变的可能性，回顾总结了１９８０年６月至１９９３年１２月喉癌Ｔ３，４病变行部分喉切除术３１例。术后全部病例均恢复经口进食，均获得不同程度的会话能力。３年及５年生存率分别为６４．５％（２０／３１）及５９．３％（１６／２７）；气管套管拔除率为７１．０％。认为选择性的对部分喉癌Ｔ３，４病变行部分喉切除术是可行的，在保证根治的前提下，保全了喉功能，提高了生存质量。     

人扁桃体的T淋巴细胞:未成熟或激活T淋巴细胞群

以前的研究已经证明,扁桃体的T淋巴细胞是由OKT3~+(成熟T淋巴细胞)和OKT4~+(辅助/诱导T淋巴细胞)组成。但有人提出扁桃体为含分化差的T淋巴细胞的淋巴样器官,它对T-细胞成熟可能有作用。作者研究了扁桃体和循环T淋巴细胞的表型(Phenotype)和酶含量,发现慢性扁桃体炎病人末梢血T淋巴细胞中的OKT4~+淋巴细胞的比例较低,而OKT8~+(细胞毒/抑制)淋巴细胞的比例较高。扁桃体的T淋巴细胞中还有多量HLA-Dr~+淋巴细胞,此外无其他大     

Mini-invasive lateral oropharyngectomy for T3–T4a oropharyngeal cancer

Mandibular swing is the approach of choice for resection of advanced oropharyngeal carcinomas without bone involvement. This approach requires a mandibulotomy, which is associated with complications. A prospective outcome analysis was performed for 21 patients operated without mandibulotomy for T3–T4a oropharyngeal carcinoma. Tumour size was categorized as T3 in 14 patients (66.7 %) and as T4a (33.3 %) in 7 patients. Twelve patients were N0 (57.1 %), 2 (9.5 %) were N1, and 7 (33.3 %) were N2. Surgical margins were negative in 18 cases (85.7 %), positive in 1 (4.8 %), and close in 2 (9.5 %). Average hospital stay was 14.5 days (range 10–22). Adjuvant treatment (radiotherapy or concurrent chemoradiotherapy) was administered to all but three patients previously irradiated. In all cases radiotherapy started within 42 days of surgery. The 3-year overall survival was 85.7 %, and relapse-free survival was 71.4 %. Oropharyngectomy without mandibulotomy has the same indications as mandibular swing. It provides good access to achieve satisfactory clearance of tumours, sparing patients the morbidity associated with mandibulotomy.     

中线外周T细胞淋巴瘤

中线外周Ｔ细胞淋巴瘤是近年来得到证实的疾病之一。本根据新近国外献，介绍了该病的病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等方面的特点及研究新进展，对临床工作有一定的参考价值。     

中线外周T细胞淋巴瘤

目的：观察中线外周Ｔ细胞淋巴瘤（ＭＰＴＬ）生物学行为及探讨其治疗方法。方法：用免疫组化方法对１６例ＭＰＴＬ进行确诊，采用化疗、放疗、免疫等综合治疗。结果：确诊１６例中，１３例用ＣＨＯＰ加放疗，１０例缓解，３例死亡。３例用ＭＥＣＣＮＵ，２例缓解，１例死亡。结论：综合治疗预后良好     

T3和T4期梨状窝癌的综合治疗

目的评价不同治疗方式治疗梨状窝癌T3、T4病变的治疗效果。方法回顾性分析了1974年1月-1999年12月中国医学科学院肿瘤医院头颈外科初治的287例T3、T4梨状窝癌患者。根据治疗方式，分为4组：单纯放疗组（Ra组）134例，平均放疗剂量68．8Gy；术前放疗加手术组（R＋S组）125例，平均术前放疗剂量45．5Gy，其中32例行喉功能保留手术；单纯手术组（Sa组）13例，全部为非喉功能保留手术；手术加术后放疗组（S＋R组）15例，全部为非喉功能保留手术，平均术后放疗剂量56．3Gy。结果Kaplan-Meier方法计算Ra组、R＋S组、Sa组和S＋R组的5年生存率分别为23．13％、46．51％、18．33％和44．44％。综合治疗（R＋S组和S＋R组）与单纯治疗（Ra组和Sa组）的5年生存率分别为46．22％和22．60％，两组间差异有统计学意义（P=0．000）。Cox模型对生存时间的多因素分析显示，对生存时间有影响的是治疗模式（P=0．000）和放疗效果（P=0．0070）Ra组、R＋S组、Sa组和S＋R组的喉功能保存率分别为14．08％、13．61％、0和0。Ra组、R＋S组、Sa组和S＋R组的并发症的发生率分别为14．93％、37．60％、53．84％、33．33％。结论术前放疗有助于T3、T4梨状窝癌患者喉功能的保留。     

T3,T4声门上型喉癌手术应当切除舌骨

回顾性总结自１９７９－１９９０年中国医学科学院肿瘤医院头颈外科１１１例声门上型喉癌临床Ｔ３、Ｔ４Ｎ０－３行单纯手术治疗的病例资料，３年生存率６０．４％，５年生存率５９．５％。发现其约有６３．１％侵及会厌前间隙，久１７．１％侵犯舌根及会厌谷。本文阐述了舌骨及会厌前间隙的解剖特点，强调我院对此的处理方法；一律切了大骨或大部分舌骨，目的是为了保证切缘，减少局部复发，彻底根治肿瘤，绝大多数部分喉切除术后患     

鼻腔T细胞/自然杀伤细胞(T/NK细胞)淋巴瘤磁共振成像

鼻腔淋巴瘤是一种少见肿瘤 ,占身体各部结外非霍奇金氏淋巴瘤的 3% ,头颈部结外淋巴瘤的 8%。肿瘤细胞常表达 T细胞相关抗原和自然杀伤细胞标记的CD56,为一种有特征性的淋巴瘤亚型。研究目的是描述这种少见鼻腔肿瘤的特点及 MR表现与疾病分期的相关性。 1996年 1月～ 1998年 7月共 7例患有组织学证实的鼻腔 T/NK细胞淋巴瘤病人接受了 MR扫描。其中男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 34～ 6 3岁 (平均 4 3岁 )。 6例为新近诊断的原发鼻腔淋巴瘤 ,1例为鼻咽部淋巴瘤成功治疗后 3年鼻腔复发。使用 1.5T Philips GyroscanMR成像仪 ,头线圈。所有病…     

急性分泌性中耳炎调节性T细胞及T淋巴细胞亚群的分析

目的 检测急性分泌性中耳炎(SOM)患者外周血调节性T细胞及淋巴细胞亚群的变化,综合分析免疫因素在其发病中的作用.方法 以流式细胞术检测38例上感后诱发急性SOM患者,30例健康献血者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、B淋巴细胞百分比,CD4 +/CD8+比值,CD4+ CD25+调节性T细胞百分比以及T淋巴细胞亚群的计数.结果 患者组CD3+ CD8+、NK细胞的百分比明显低于正常对照组(P＜0.05);CD4+/CD8+、B淋巴细胞比例明显高于正常对照组(P＜0.05);正常对照组Tregs占CD4 +T淋巴细胞的比例为(6.695±1.09)％,患者组占CD4 +T淋巴细胞的比例为(12.82±4.56)％,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组间CD3+、CD4+细胞比例,差异无统计学意义(P＞0.05);正常对照组及患者组外周血CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T淋巴细胞计数,两组之间差异无显著性(P＞0.05).结论 急性分泌性中耳炎患者存在着免疫失调,CD4+/CD8+下降,Tregs比例异常增高,说明免疫异常在SOM的发病中起一定的作用.     

T3、T4喉及喉咽鳞癌的化疗与放疗

目的：用化疗与放疗综合治疗10例晚期喉和喉咽鳞癌，保留器官，替代手术治疗。方法：化疗与放疗按一定程序给予顺铂和5－氟尿嘧啶3个周期，放疗总量至70Gy。结果：原发灶肿块完全消退者（CR）7例，肿块最大直径和最小直径乘积缩小≥50％者（PR）3例，颈部转移淋巴结CR5例，PR3例。2年生存率70％。结论：对晚期喉、喉咽鳞癌，化放疗不仅疗效好，并且保留了器官，提高了患者生存质量。     

T＿3、T＿4声门上型喉癌手术应当切除舌骨

回顾性总结自１９７９～１９９０年中国医学科学院肿瘤医院头颈外科１１１例声门上型喉癌临床Ｔ３、Ｔ４Ｎ０～３行单纯手术治疗的病例资料，３年生存率６０．４％，５年生存率５９．５％。发现其约有６３．１％侵及会厌前间隙，约１７．１％侵犯舌根及会厌谷。本文阐述了舌骨及会厌前间隙的解剖特点、强调我院对此的处理方法：一律切除舌骨或大部分舌骨，目的是为了保证切缘，减少局部复发，彻底根治肿瘤，绝大多数部分喉切除术后患者吞咽功能恢复良好。     

扁桃体γδT细胞的研究

从预防感染的角度，对扁桃体组织内代型T细胞的分布和功能进行了研究。习惯性（复发性）扁桃体炎17例，男6例，女11例，年龄7～33岁。将摘除的扁桃体切碎，金属网过滤后，离心，行扁桃体淋巴细胞分离，与F叮C标记抗体相互作用，45分钟后，用PBS冲洗2次，再用PBS悬浮，测定YST细胞的含量。另W29例（年龄4～33岁）摘除的扁桃体（习惯性扁桃体炎12例，扁桃体肥大8例，病灶性扁桃体9例），行Y己T细胞抗原受体阳性细胞免疫组织学研究。分19岁以下，20～39岁，40岁以上，3个组，观察各个部位、各种疾病的组织内分布的Y6T细胞数及与T细胞总…     

调节性T细胞和变应性鼻炎

调节性T细胞是一类具有免疫调节和免疫抑制机能的CD4^＋T细胞，在众多免疫相关的疾病的发病过程中可能具有重要的意义。调节性T细胞目前已经受到学术界广泛的关注。本文综述了近年来调节性T细胞的研究进展以及其在变应性鼻炎发病和治疗中的潜在意义。     

花粉热患者血中的T细胞

实验和临床资料提示胸腺依存免疫系统功能不全可使IgE增高,但各种变态反应性疾病患者的胸腺依存免疫系统究竟有何变化,尚不清楚。     

T1T2期声门型喉癌喉小部分切除术及疗效评估

目的 :探讨T1、T2 期声门型喉癌的治疗方法。方法 :对 112例T1、T2 期声门型喉癌 (T1N0 M0 、T2 N0 M0 )患者施行喉小部分切除术。对手术方法、术后功能的恢复、治疗效果及治疗优势进行了总结 ,并与激光、放疗作了对比 ;对术后披裂的活动、声门裂的形态及嗓音变化作了动态观察随访 ;应用Dr.speech嗓音质量评估软件对术前、术后嗓音质量做了分析对比。结果 :112例患者切口均Ⅰ期愈合 ,6～ 7d拆线 ,平均住院时间 9.76d。术后 2～ 3d恢复经口进食。住院期间顺利拔除气管套管 ,平均戴管时间 7.32d,拔管率 10 0 %。术后 1周 4 7例出现披裂活动减弱 ,但逐步改善 ,2个月后声门裂形态接近正常 ;术前与术后 2个月、6个月Shimmer和NNE对比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,术后 1周与术后 2个月、6个月比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。随访满 3年76例 ,全部生存 ;满 5年 36例 ,35例生存 (1例不明原因死亡 ) ;复发 2例。结论 :喉小部分切除术视野清楚 ,病变切除彻底 ,短期内顺利恢复了饮食及语言功能 ,并提高了发声质量 ,治疗T1、T2 期声门型喉癌是可行的。