鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变

目的观察鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变的效果。方法在鼻内镜及支撑喉镜下采用电动切削器治疗喉部良性病变患者65例,其中声带息肉35例,声带结节7例,声带囊肿3例,会厌囊肿12例,喉乳头状瘤8例。手术均在全身麻醉下进行。结果手术均一次成功,手术时间5～15min,无明显并发症,治愈率为100%。全部病例均随访3个月～1年无复发。结论鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变具有视野清晰、操作简便、精确度高、创伤性小等优点。     

鼻内镜联合纤维喉镜及支撑喉镜声带前联合附近息肉切除临床疗效观察

目的探讨鼻内镜联合纤维喉镜及支撑喉镜对位于声带前联合附近声带息肉切除的临床效果。方法 55例患者施行鼻内镜联合纤维喉镜及支撑喉镜声带前联合附近声带息肉切除术,分析其治疗效果。结果本组55例:治愈52例;好转3例;无效0例;术后病理报告均为声带息肉;本组病例无复发、声带损伤及声带前联合处粘连等并发症出现。结论鼻内镜联合纤维喉镜及支撑喉镜切除声带前联合附近声带息肉视野清晰,病变清除干净,操作简单,创伤小,复发率低。     

支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉切除术68例临床分析

目的：探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术的疗效及优越性。方法：对68例声带息肉患者采用了支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术。结果：随访3～18个月,60例治愈（88.2%）,6例有效（8.8%）,无效2例（2.9%）。结论：支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉手术视野清晰,精准度高,副损伤小。     

支撑喉镜联合鼻内镜下切除声门暴露困难的声带息肉疗效观察

目的探究支撑喉镜联合鼻内镜下切除声门暴露困难的声带息肉的临床效果。方法按照随机数字表法将2017年1月～2018年5月在我院就诊的76例声门暴露困难的声带息肉患者分为对照组和联合组各38例。对照组患者应用支撑喉镜切除治疗,联合组采用支撑喉镜联合鼻内镜切除治疗。比较两组临床疗效、嗓音电声门图测试情况和并发症发生情况。结果联合组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P0.05);联合组患者的NNE、shimmer及jitter指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组并发症发生率7.89%(3/38)明显较对照组31.58%(12/38)低,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用支撑喉镜联合鼻内镜下切除声门暴露困难的声带息肉可在一定程度上提高临床治疗效果,降低并发症风险,值得临床推广应用。     

支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除的手术配合

目的:探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除的手术配合及护理。方法:选取我院2014年8月至2015年8月56例声带息肉的患者为研究对象,总结在行支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除手术中的护理配合,观察患者术后的治愈率及并发症的发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后第1天、第4天、第15天患者的治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。虽有并发症的发生,但术后1周自行恢复,不影响治疗。结论:手术配合及护理能有效的保证支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除的手术效果,提高治愈率,值得临床推广应用。     

鼻内镜下内侧微瓣法声带息肉切除术效果观察

选取我院声带息肉患者32例,随机分为观察组和对照组,观察组患者行支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法切除声带息肉,对照组在直视支撑喉镜下行声带息肉切除术。观察两组患者手术治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.15%,对照组治疗总有效率为77.46%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组无并发症发生,对照组出现并发症3例,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。应用支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法行声带息肉切除术,疗效确切、临床安全,值得推广应用。     

支撑喉镜联合鼻内镜声带息肉切除术36例临床疗效观察

【目的】探讨支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带息肉的手术疗效和优越性。【方法】在支撑喉镜声带息肉切除术中运用鼻内镜电视显像系统帮助暴露,对用该方法治疗的声带息肉36例患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】36例中28例治愈(77.8%),8例有效(22.2%),随访6个月至3年,平均1.5年,均无复发。【结论】支撑喉镜联合鼻内镜手术视野清晰,手术精细,病变清除彻底,效果好,复发率低。     

电动切割器在巨大声带息肉手术中的应用

声带息肉是耳鼻咽喉科常见病和多发病,手术为主要治疗方式.常规手术方式是在支撑喉内镜或支撑喉显微镜下,以镰状刀先切开声带黏膜,再钳除息肉并修整创面,亦可采用激光等治疗[1],但后者有热传导反应使创面愈合慢及价格昂贵等缺点,而常规手术方式对多发性、基底广的巨大声带息肉较难确定准确的手术范围完整切除息肉组织及术中出血对手术造成了明显干扰.而支撑喉窥镜下利用电动切削器行喉吸引旋切术正好解决了这一难题,是一种安全、精确、有效、快速的喉功能微创手术方法.我科自2009年1月至2010年4月采用支撑喉显微镜下利用喉电动切削器切除广基型及多发性巨大声带息肉20例,取得良好效果,现报告如下.     

鼻内镜联合支撑喉镜行声带息肉切除手术108例临床研究与分析

声带息肉是影响人们发音功能的耳鼻喉科的常见病、多发病之一.以往多在表面麻醉下经纤维喉镜或间接喉镜下切除,其操作困难,效果较差,且造成声带损伤,复发率高.而鼻内镜电视监视系统在临床上的广泛应用为手术治疗声带息肉提供了一种新的方法.本科于2006年1月～2008年12月采用鼻内镜联合支撑喉镜行声带息肉切除术108例,疔效满意,现报告如下.     

支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法切除声带息肉对嗓音声学指标的影响

目的探讨支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法切除声带息肉对患者嗓音声学指标的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年8月于该院就诊的80例声带息肉患者的临床资料,其中33例在直视支撑喉镜下行声带息肉切除术治疗的患者为对照组,47例在支撑喉镜联合鼻内镜下行内侧微瓣法治疗的患者为研究组。比较两组患者术前、术后的嗓音声学指标[基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、标准化噪声能量(NNE)和谐噪比(H/N)],临床疗效及并发症的发生率。结果两组患者术前嗓音声学指标Jitter、Shimmer、NNE及H/N比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后2、4周的Jitter、Shimmer、NNE水平均较术前降低(P<0.05),H/N水平较术前升高(P<0.05),且研究组患者术后2、4周嗓音声学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治愈率高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法切除声带息肉术后患者嗓音功能恢复良好,疗效显著,并发症少,值得在临床推广应用。     

支撑喉镜联合内窥镜治疗喉部良性病变效果分析

目的观察支撑喉镜内镜下切除喉良性病变与显微支撑喉镜下切除效果,为声门暴露困难的喉部病变手术寻找较佳的治疗方案。方法2010年3月至2012年5月,喉部良性病变患者104例,在患者知情情况下自主选择治疗方案。观察组采用支撑喉镜联合内窥镜进行手术,对照组显微支撑喉镜下手术,比较两组患者疗效及影响手术的相关因素。结果疗效相同情况下,支撑喉镜联合内窥镜在治疗声门较难暴露喉部病变效果较好。结论较难暴露声门喉部病变应选用支撑喉镜联合内镜进行治疗,该方法对疗效阻碍因素较小,患者满意度高。     

支撑喉镜下喉显微手术183例分析

目的：探讨支撑喉镜下喉显微手术的临床应用。方法：经喉插管全身麻醉，支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带良性病变183例。结果：支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除，术后经6个月随访，治愈140例，有效34例，无效9例，治愈率达76．5％，总有效率达95．1％，且无严重的并发症。结论：支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好，严格掌握手术适应症及术后正确把握拔管时机能有效预防严重的并发症。     

纤维喉镜下声带肿物切除术680例临床分析

目的探讨纤维喉镜下声带肿物切除术的临床分析。方法对680例声带肿物切除采用纤维喉镜联合间接喉钳行声带息肉摘除术。结果680例声带息肉患者全部完成手术,治愈577例（治愈率85％）,有效103例（有效率15％）。结论纤维喉镜联合间接喉钳下声带息肉摘除术,是一种实用、方便、有效的手术方法,适合临床上推广运用。     

耳内窥镜下经口鼻联合径路行儿童腺样体切除术42例分析

目的:探讨耳内窥镜下经口鼻联合径路电动切削器行儿童腺样体切除术的可行性和优点。方法:采用电动切削器对42例腺样体肥大患儿行腺样体切除术。结果:随访0.6~2年,42例患儿鼻腔及鼻咽部光滑无粘连,无腺样体残留,咽鼓管圆枕及咽口无损伤及粘连。结论:耳内窥镜下经口鼻联合径路运用电动切削器行腺样体切除术能在直视下进行,且病变组织切除彻底,手术疗效良好,并发症少。     

喉显微手术治疗任克氏水肿48例临床观察

目的探索一种实用、简便、能较精确切除任克氏水肿及多余黏膜的嗓音显微外科手术方式。方法对48例任克氏水肿患者在插管复合静脉麻醉下，施行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗；术后给予禁声、口服头孢克洛和强的松、雾化及咽音训练等综合治疗。结果治愈34例，显效10例，有效4例，术后未见复发，效果满意。结论嗓音显微外科手术能较精确切除病变并且最大限度恢复发声功能，是治疗任克氏水肿的重要手术方式。     

不同术式治疗声带息肉的比较

目的比较支撑喉镜与间接喉镜下摘除声带息肉的疗效,探讨不同声带息肉手术方式的选择。方法对我院2000年1月至2009年1月采用支撑喉镜（163例）与间接喉镜（147例）治疗的声带息肉的术后随访资料进行回顾性分析,比较两种术式治疗声带息肉的疗效。结果两种手术方式的近期疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;支撑喉镜治疗复杂型声带息肉的效果明显优于间接喉镜（P〈0.05）。结论声带息肉患者采用支撑喉镜下手术的疗效优于间接喉镜下手术。     

电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中的应用

目的：探讨电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中的应用价值。方法：用Pentax VNL-1530T型电子鼻咽喉镜对876例有耳鼻咽喉症状的患者行检查和治疗。结果：212例声带息肉和84例声带小结在电子喉镜下摘除手术，2例喉原位癌，6例声带白斑，3例复发性喉乳头状瘤，2例接触性肉芽肿，21例鼻出血进行电子喉镜下射频治疗。对24例外伤性鼓膜穿孔进行检查，为司法鉴定提供证据。结论：电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中具有广泛的用途，是一种新的有用工具。     

麻醉中间歇通气法用于小儿支撑喉镜下喉乳头状瘤切除手术的效果及护理

目的观察麻醉中间歇通气呼吸暂停法用于小儿支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术的效果,并探讨相应的护理方法。方法择期行内镜辅助支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤切除术的患儿20例,麻醉方式为气管内全麻,当SpO2达100％和PERCO2低于30mm／Hg时拔出气管导管立即手术,当SpO2达97％时重新插入气管导管及过度通气,如此反复午术毕。术中检测动脉血气,监测MAP、HR、SpO2和PERCO2,记录术者对于术条件的订估情况、苏醒时间及术后有关并发症及术后3个月内随访肿瘤复发情况。结果所有患儿均顺利完成手术,苏酬时间为（7±3）min。在手术过程中,PCO2及PaO2虽有波动,但均在临床允许范同内;各观察时间点MAP、HR、Sp02、ptt和PaCO2维持稳定（P〉0．05）。术者评估手术条件的优良率为90％,未见有关并发症发生。术后3个月复发牢为15％。结论红丁术医师、麻醉陕师和护士密切协作下,间歇通气呼吸暂停麻醉法可安全、有效地应用于小儿支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术中,护理上需侧重呼吸及气道护理。