睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的临床特点观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者血压的变化。方法对32例单纯高血压病患者（A组）与28例高血压合并睡眠呼吸暂停患者（B组）高血压特点进行比较。结果B组动态血压显示24h平均收缩压、平均舒张压,24h白昼收缩压、舒张压,24h夜间收缩压、舒张压均高于A组,且以舒张压升高明显。B组发病年龄较轻,血压昼夜节律异常明显,对治疗反应差。结论合并高血压的睡眠呼吸暂停患者血压多以舒张压升高为主,发病年龄相对较为年轻,多为难治性高血压。     

顽固性高血压合并睡眠呼吸暂停综合征102例临床分析

【目的】就顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）临床情况进行分析,并总结治疗方法。【方法】以102名顽固性高血压合并OSAS患者为观察组,并选择同期无OsAS症状的顽固性高血压患者100例为对照组,比较两组的阻塞性睡眠呼吸监测（PSG）结果和血压结果。按照2002年杭州会议确定的标准,对观察组血压和OSAS改善效果进行评价。【结果】两组患者在体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）方面没有统计学意义（P〉0．05）;观察组与对照组在睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSa02）和舒张压（DBP）方面有统计学意义（P〈0．05）。经治疗,观察组SBP平均降低32．6mmHg,DBP下降了16．7mmHg,AHI下降6．2次,LSa02上升9．5％。按照杭州会议标准,治愈61例,显效27例,有效11例,无效3例。治疗有效率为97．06％。【结论】对顽固性高血压合并OSAS患者,有效降低呼吸暂停和低通气次数是治疗的重思路。     

高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠前后动脉血压及24小时尿中儿茶酚胺的变化,探讨OSAS患者血压升高的机制.     

女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特点探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的并具有潜在危险性的疾病.流行病学研究显示,OSAHS的发病存在着年龄与性别的差异,女性低于男性,发病率之比约为2.4:1.Young等[1]证实男性和女性发病率分别为4%和2%.本世纪80年代以来,OSAHS的研究屡见报道,但对女性OSAHS的专门研究并不多见.作者就女性的OSAHS临床特点与男性进行对照,对性别差异作初步探讨,现报道如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指每晚7h睡眠中呼吸暂停反复发作30次以上(呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上)呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h。睡眠呼吸暂停综     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)和高血压(hypertension,HT)都是严重影响中老年人健康的常见病,国外流行病学研究表明OSAS与HT具有很强的相关性,至少30％的高血压患者合并OSAS,45％～48％的OSAS患者有HT[1-2]。由于复合因素,如肥胖、年龄、胰岛素抵抗等的共同影响,两者的关系尚不很明了,本文就近年来OSAS与HT的相关关系以及某些可能的发生机制的研究现状综述如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的临床研究

目的　通过测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血压以探讨其高血压的发病状况及与病情轻重的关系。方法　随机抽取 30例正常人 ,111例OSAHS患者进行整晚多导睡眠图检查 ,次晨醒后马上测量血压 ;随机抽取 2 0例中、重度OSAHS患者使用持续气道内正压通气 (CPAP)呼吸机治疗 1个月 ,治疗过程中每天早上醒时马上测定血压以了解血压变化情况。此外以平均血压为因变量 ,年龄、体重指数 (BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度 (SaO2 min)、腹围和颈围为自变量 ,作多元回归分析。结果　本次调查的OSAHS患者的高血压患病率为 5 0 .5 % ,OSAHS患者的收缩压和舒张压水平明显高于正常对照组 ;OSAHS合并高血压者醒时血压明显高于睡前 ,此外 ,多元线性回归分析示平均血压与年龄呈正相关 (r =0 .4 1,P <0 .0 5 )、与SaO2 min呈负相关 (r =- 0 .4 1,P <0 .0 5 )。CPAP呼吸机治疗 1个月后可显著降低患者的血压。结论　重度OSAHS患者和OSAHS合并高血压者存在着不同的病理生理改变 ,血压增高的程度和高血压患病率会随OSAHS病情加重而逐渐增高 ,CPAP呼吸机治疗 1个月后可明显降低患者的血压     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压观察

目的 观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的24 h动态血压及血压昼夜节律特点.方法 30例单纯高血压及25例高血压合并OSAS的患者进行24 h动态血压和多导睡眠仪监测,比较两组的动态血压、血压昼夜节律.结果 高血压合并OSAS组与单纯高血压组比较,24 h平均收缩压、白天和夜间收缩压以及夜间舒张压升高,夜间收缩压及舒张压下降幅度减少,血压昼夜节律下降,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停加剧了高血压患者血压的升高及血压昼夜节律异常,应重视对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者24 h动态血压监测.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系初探

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对心血管系统的危害正在日益受到人们的关注,其中尤以OSAHS与高血压(hypertension,HT)的关系为研究重点,OSAHS如何导致高血压,它们之间存在怎样的因果关系以及这一类高血压人群如何治疗成为人们关注的焦点。本研究中笔者通过观察动态血压     

高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血浆同型半胱氨酸水平分析

目的了解高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血浆同型半胱氨酸水平。方法随机抽取2007年3月至2008年3月在新疆自治区人民医院高血压科住院患者227例,进行睡眠监测,同型半胱氨酸水平及血脂、血糖、颈动脉斑块检测,并对吸烟、饮酒相关危险因素调查,分为单纯高血压组,高血压合并轻度OSAS组和高血压合并中重度OSAS组进行分析。结果高血压合并中、重OSAS患者血浆同型半胱氨酸水平比单纯高血压患者高,P〈0．05。随着OSAS分级的增加血浆同型半胱氨酸水平有增高趋势。结论OSAS可能是高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血浆同型半胱氨酸水平升高的危险因素。     

中等强度有氧运动对难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响

目的:探讨中等强度有氧运动对难治性高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的影响。方法:选取难治性高血压并OSAHS患者60例。采用多导联睡眠呼吸监测分析系统进行夜间7 h连续监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将入选患者分为非OSAHS组(A组)、轻度OSAHS组(B组)、中度OSAHS组(C组)及重度OSAHS组(D组),并实行中等强度有氧运动,每周训练5次,共持续8周。比较干预前后血压、AHI及体质量指数(BMI)变化。结果:经中度有氧运动干预8周后,各组患者舒张压、收缩压、BMI均较干预前降低(P0.05);与干预前相比,干预后A组AHI无明显变化(P0.05);轻度、中度及重度OSAHS组AHI均降低(p0.05)。收缩压与AHI、BMI三者间呈正相关,舒张压与AHI相关性不强(r=0.211,P=0.021),舒张压与BMI无明显相关(r=0.046,P=0.617)。结论:中等强度有氧运动能够改善难治性高血压并OSAHS患者血压和通气功能,是难治性高血压合并OSAHS的潜在治疗手段之一。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症联合治疗的疗效观察

目的：抗高血压药物、经鼻持续气道正压通气（nCPAP）联合治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者,评价联合治疗是否优于药物治疗。方法：72例合并OSAHS的高血压患者随机分为治疗组和对照组各36例：治疗组在常规抗高血压药物治疗的同时进行nCPAP治疗,对照组仅予常规抗高血压药物治疗。6个月后分析两组治疗前后血压及睡眠呼吸监测参数变化。结果：治疗组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、心率（HR）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：nCPAP联合抗高血压药物是治疗高血压并OSAHS患者的一种有效方法。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清5-羟色胺水平的关系

目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定45例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清5-HT浓度。结果:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者与单纯高血压不合并OSAS的患者相比,血压控制较差,而血浆5-HT水平明显增高(P<0.05),轻、中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆5-HT水平之间相比较有差异(P<0.05)。结论:5-HT水平可能与血压控制和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病有关。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经悬雍垂腭咽成形术治疗后的远期生活质量评价

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的症状和生活质量的影响。方法:采用Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)和魁北克睡眠问卷(Quebec sleep questionnaire,QSQ)对36例中重度OSAHS患者在行UPPP治疗前及治疗后3年进行症状、生活质量评估。结果:OSAHS患者治疗前后ESS评分变化有统计学意义(P=0.0146):QSQ评分亦有明显提高(P=0.0312),表明OSAHS患者经UPPP治疗后远期症状和生活质量均较治疗前明显改善(P0.05)。结论:OSAHS严重影响患者的生活质量,UPPP能改善患者的远期症状,提高生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学指标检测

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstrctive sleep apnea syndrome,OSAS)血流变学指标的变化。方法 对50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及50例健康人血液流变学指标进行检测。结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组血流变学各项指标明显高于对照组(P<0.01,0.05)。结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变性有异常改变,对此类患者进行血流变学检测具有重要意义。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间动态血压监测及护理

目的分析高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间血压变化特点。方法应用无创性携带式动态血压监测仪对合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高血压患者（30例）和单纯高血压患者（30例）进行动态血压监测,取晚间20：00至次晨8：00监测值进行分析。结果与对照组相比,高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间的血压不降反升,其中夜间23：00至次晨5：00两组患者的血压差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间血压失去了生理性下降的规律;加强健康宣教,提高认识,将有助于及时发现和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。     

认知行为干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响

目的：探讨通过认知行为的干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者生存质量的影响。方法将81例OSAHS患者按随机数字表法分为干预组和对照组,对照组遵医嘱予以正确治疗及常规护理;干预组遵医嘱予正确治疗、常规护理及通过认知行为的干预,半年后进行效果评价。结果干预组治疗有效率高于对照组（ P＜0．05）,干预组患者治疗依从性高于对照组（P＜0.01）。结论认知行为对OSAHS患者的干预,提高了患者治疗依从性及治疗有效率,改善了患者生活质量。     

对睡眠呼吸暂停综合征患者采用优质护理的临床效果观察

目的:探讨不同程度睡眠呼吸暂停综合征患者的临床护理方法.方法:选取2018年2月至2019年1月青海心脑血管病专科医院收治的睡眠呼吸暂停综合征患者150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组给予优质护理,比较2组患者的护理效果.结果:护理后,观察组患者的睡眠质量优于对照组,患者满...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的口腔矫治器治疗

目的:探讨口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗效果。方法:11例经多导睡眠图监测确诊OSAS的患者,用德国EBKODENT器材制作可调节型的软塑料口腔矫治器(OA),患者佩戴2～3个月后复查,了解患者的自觉症状,并再次进行多导睡眠图监测,比较治疗前后患者的睡眠结构以及呼吸情况的各项指标。结果:11例患者均感到夜间睡眠质量明显提高。患者的呼吸暂停时间和低通气时间在睡眠时间中所占的比例有明显下降,呼吸暂停指数和低通气指数也显著降低;而最低血氧饱和度和平均血氧饱和度则显著增高。患者的睡眠结构以及呼吸情况的各项指标有了明显的改善。结论:OA对于轻中度的OSAS具有明显的治疗效果。     

持续气道正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征患者认知功能的影响

目的：观察持续气道正压通气（CPAP）治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能 的影响,并探讨其与生长激素（GH）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）的关系。方法：中重度OSAHS患者39例为 OSAHS组,根据治疗方法分为CPAP治疗亚组20例和保守治疗亚组19例。另选取同期健康体检者20例为 对照组,治疗3月。治疗前后所有受试者经多导睡眠监测（PSG）、认知功能评估、GH/IGF-1水平测定。结果： 与对照组相比,OSAHS组的AHI、TS90%、（N1+N2）%明显升高,LSaO2、N3%、REM%、睡眠潜伏期明显降低, MoCA总分、视空间及执行功能、注意力、延迟回忆评分、IGF-1及GH水平明显降低（均P<0.01）。Pearson相 关分析显示,OSAHS 组的 MOCA 评分与 ESS 评分、AHI、（NI+N2）%、TS90%呈负相关,与 LSaO2、N3 及 REM%、IGF-1 水平呈正相关。治疗 3 月后,CPAP 亚组与治疗前及保守治疗亚组相比,AHI、TS90%、（N1+ N2）%明显降低,LSaO2、N3%、REM%、MoCA总分、视空间及执行功能、注意力、延迟回忆分数、IGF-1及GH 水平均明显升高（均P<0.05）。结论：CPAP治疗可改善中重度OSAHS患者的睡眠呼吸参数及认知功能,提高 GH、IGF-1水平。