手术治疗三踝骨折42例分析

目的探讨三踝骨折手术治疗的方法和要点。方法对42例患者采用AO分型，均行切开复位内固定术。结果42例随访6个月～5年，采用齐斌提出的标准，优35例、良5例、差2例，优良率95．2％。结论三踝骨折应解剖复位，坚强内固定，该术式疗效可靠。     

三踝骨折11例治疗体会

踝关节是人体负重量最大的屈戍关节，站立时全身重量均落到踝关节上，当发生骨折、脱位或韧带损伤时，如果治疗不当，都会对关节功能造成严重影响。踝部骨折均是关节内骨折，需要完全复位。踝关节骨折复位后的x线片应满足下列要求：（1）必须恢复踝穴的正常解剖关系；（2）踝关节负重面必须与小腿纵轴线垂直；（3）踝关节面的轮廓应尽可能光滑。三踝骨折常合并下胫腓联合损伤，踝关节完全失去稳定性，踝穴完整性受到严重破坏，目前多倾向于切开复位内固定治疗，以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则。我院自2003年5月～2005年6月采用切开复位内固定治疗三踝骨折11例，取得满意疗效，现总结如下。     

手术治疗三踝骨折58例体会

三踝骨折又称为Cotton骨折,是踝关节骨折中较复杂的骨折类型.若处理不当,则可导致骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎.本次研究采用手术治疗58例三踝骨折患者,切开复位内固定,以骨折解剖复位,损伤韧带修复为原则,效果满意.现报道如下.1 资料与方法     

三踝骨折62例内固定治疗

目的:探讨三踝骨折内固定手术治疗的复位顺序及下胫腓关节分离的合理固定。方法:回顾性分析62例三踝骨折患者的临床资料。结果:术后随访7个月～2年,其治疗效果优良率96.7%。结论:三踝骨折手术治疗时行内、外侧2个切口即可,其内固定顺序依次为内踝、后踝、外踝,最后固定下胫腓联合;手术疗效可靠,操作简便。     

三踝骨折28例手术治疗体会

1990年 8月～ 1999年 2月我科收治各种踝关节骨折患者 76例 ,其中三踝骨折 2 8例 ,均经手术治疗 ,疗效较好 ,现就三踝骨折的处理作如下分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中男 19例 ,女 9例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 2 4岁 ,平均 41岁。受伤情况 :骑自行车跌倒扭伤16例 ,机动车撞击伤 8例 ,高处坠下伤 4例。左踝 2 1例 ,右踝 7例。根据ＢａｎｉｓＷｅｂｅｒ系统分类法分类 :Ａ型 7例 ,Ｂ型10例 ,Ｃ型 11例。1 2　治疗方法　三踝骨折手术切开后按照先外踝 ,再后、内踝的次序进行整复内固定 ,除有 5例用克氏针钢丝固定外踝外 ,其余均采…     

手术配合中药治疗三踝骨折52例

2000年1月-2008年12月,我院采用手术配合中药治疗三踝骨折52例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

三踝骨折19例治疗体会

<正>三踝骨折是踝关节损伤的常见类型之一,属于关节内骨折,严重时踝关节完全失去稳定性,并发生关节脱位,同时伴有关节周围韧带的损伤,如处理不当,容易造成创伤性关     

手术治疗三踝骨折31例临床分析

目的探讨三踝骨折手术治疗的临床经验及疗效。方法对31例三踝骨折采取切开复位内固定治疗。结果 31例均获得随访,时间6~18月,平均10月,骨折愈合时间13~20周,平均17周。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优19例,良10例,差2例。结论三踝骨折手术治疗能够获得解剖复位,稳定固定,功能恢复良好是临床治疗三踝骨折的可靠方法。     

微创手术治疗三踝骨折21例分析

三踝骨折是一种较为严重的关节内骨折,治疗不当极易引起创伤性关节炎.其治疗要求解剖复位.严格的复位按常规的手术方法,切口长,组织损伤大.我院2006年1月至2009年12月对21例三踝骨折采用微创复位内固定,疗效满意,报道如下.     

U型石膏加后托治疗三踝骨折伴关节脱位

自１９９５年～１９９９年我科收治三踝骨折伴踝关节脱位２１例 ,经手法整复后Ｕ型石膏加后托固定 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。临床资料１、一般资料本组２１例中男１５例 ,女６例。年龄１３～６９岁 ,平均２６岁。左侧１３例 ,右侧８例。就诊时间１小时～３天。外翻损伤１４例 ,内翻损伤７例。皆为闭合性骨折 ,后踝骨折均未超过胫骨下关节面１／３。２、治疗方法（１）手法整复患者仰卧 ,一助手使患肢屈膝９０°,前臂穿过窝 ,另一助手握住足跟足背 ,对抗牵引约３～４分钟后 ,术者双手握住踝部采用与受伤机理相反的手法即内翻损…     

三踝骨折28例治疗体会

目的为了分析三踝骨折治疗方法与疗效。方法对28例患者均行切开复位内固定术。结果采用Kofoed的疗效标准评估,结果满意。结论三踝骨折应解剖复位、固定,保持下胫腓关节的稳定,该术式疗效可靠,效果满意。     

三踝骨折手术治疗38例分析

目的:应用切开复位内固定治疗三踝骨折。方法:对38例患者采用Denis-weber分类法:A型11例,B型12例,C型15例。损伤部位:左侧16例,右侧22例,均为单侧。开放性损伤8例,闭合性损伤30例,均采用手术治疗。均切开复位内固定术。结果:随访8~40(平均26.6)个月:优31例(82%),良3例(8%),可2例(5%),差2例(5%),优良率(90%),结果满意。结论:对三踝有移位的骨折应尽早手术内固定,恢复踝关节的正常结构,以恢复踝的关节功能。     

三踝骨折32例手术治疗体会

【目的】探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。【方法】自1999年6月至2006年1月,对32例三踝骨折行开放复位内固定术,术中根据骨折类型,选择手术入路及固定方法。【结果】全部患者均获得随访,随访时间12~43个月,平均22.5个月,骨折愈合时间为12~18周。用Olerud与Monlander评分系统对其疗效进行评定。其中:优18例,良8例,一般4例,差2例,优良率82%。术后未发生感染、骨折畸形愈合和螺钉断裂等。但有1例延迟愈合。【结论】对于复杂的三踝骨折,应首选开放复位内固定,其手术入路,方式与内固定的选择为手术成功的要点。术中应重视韧带的处理,重建三踝的稳定性。     

手术治疗三踝骨折42例效果观察

目的 总结三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效。方法 回顾性分析2000年5月至2006年6月42例三踝骨折患者行切开复位内固定术治疗的临床资料。结果 全部患者均获得随访，平均随访时间13个月，优良率88％。术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症。结论 踝关节的解剖复位可获得最佳临床结果。     

外固定器治疗三踝骨折患者的中西医护理

目的总结外固定器治疗三踝骨折患者的中西医护理方法。方法 2007年6月～2010年12月,本科室对50例三踝骨折患者采用外固定器治疗,术后给予中西医结合的护理措施,观察患者的治疗效果。结果 50例患者共319针孔,其中愈合优212针孔,良83针孔,差24针孔,优良率为92.5%。结论外固定器治疗三踝骨折患者术后采用中西医结合的护理措施,可减少针孔感染的发生率,促进骨折愈合,提高患者的治疗效果。     

后踝骨折手术治疗20例体会

本文总结了近4年收治的20例三踝骨折手术治疗的经验，试述了三踝骨折中后踝骨治疗与功能恢复的关系。 1 临床资料 1．1一般资料本组20例，男12例，女8例。左侧7例。右侧13例。最大的年龄45岁，最小年龄20岁，平均31岁。全组均为闭合性骨折。     

改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折疗效

目的:研究改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗对三踝骨折患者术后恢复及踝关节功能的影响。方法:对2018年1月～2019年3月收治的86例三踝骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同将患者分为对照组和研究组,各43例。对照组采用常规外侧入路联合内侧入路固定治疗,研究组采用改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗。对比两组术后恢复情况(负重下地时间、住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间)、术后并发症发生情况及术前与术后6个月踝关节功能。结果:研究组负重下地时间、住院时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间均短于对照组(P0.05);术后6个月,两组步态、疼痛、功能、活动度评分均高于术前,且研究组高于对照组(P0.05);研究组术后并发症总发生率2.33%与对照组的9.30%对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者,能有效促进患者康复,改善患者踝关节功能,并发症发生率低。     

三踝骨折漏诊后踝骨折二例

[例1]男,37岁.因骑摩托车不慎侧倒致右踝关节扭伤4小时入院.行右踝关节正侧位X线片检查示右侧内、外踝骨折.待局部肿胀消退后行腰麻下右内、外踝骨折开放复位内固定术(内踝用踝螺钉固定,外踝用1/3管型钢板固定),手术顺利.     

组合式外固定架治疗三踝骨折围术期的中医护理

[目的]探讨组合式外固定架治疗三踝骨折围术期的中医护理经验及效果。[方法]对54例应用组合式外固定架治疗的三踝骨折病人的临床资料进行回顾性分析,术前、术中、术后对病人实施中医护理,总结其护理疗效。[结果]54例病人疗效的总优良率为96．30％,无感染、无畸形和骨折不愈合。[结论]对组合式外固定架治疗三踝骨折病人围术期实施中医护理,可促进早期消肿、缓解疼痛、缩短骨折愈合时间。