重症药疹的临床分析

目的:探讨重症药疹的临床特点、常见致敏药物及治疗,为临床安全用药,减少重症药疹发生提供参考。方法:对重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:致敏药物类别以抗菌药物最多见。药疹类型中,重症多形性红斑型为最常见的重症药疹。结论:对易致重症药疹的药物临床使用中应加强药学监护,发现异常及时停药,并早期、足量使用糖皮质激素,控制并发症的发生。     

126例重症药疹住院患者的临床特征及预后

目的：探讨各型重症药疹的临床特点、常见致敏药物及治疗,为重症药疹的合理防治、减少其并发症、 提高治愈率提供参考。方法：对中南大学湘雅医院2009年6月至2017年5月收治的126例重症药疹的临床资料进行回顾 性分析。结果：126例重症药疹中,男女比例为1:1.38;住院时间为(12.7±9.8) d。最常见类型为重症多形红斑型药疹, 最凶险的类型为大疱性表皮松解型药疹,死亡2例。抗生素为本组患者最常见的致敏药物类别;最常见的单一致敏药 物为卡马西平,其次为别嘌呤醇。结论：本地区重症药疹多见于中青年人群,重症多形红斑型药疹为最常见类型, 大疱性表皮松解型药疹病死率最高,药物超敏反应综合征的住院时间最长。及时停用致敏药物,早期足量应用糖皮 质激素,适时联合使用非激素治疗手段如静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunogloblin,IVIG)、血浆置换、血液透 析,有助于提高疗效,降低并发症和病死率。     

药疹300例临床分析

我院皮肤科于 1994～ 1999年共收治药疹患者 30 0例 ,现根据药疹临床发病情况总结分析如下。1　临床资料30 0例患者 ,其中男 15 9例 ,女 14 1例 ;年龄为 0 5～80岁 ,平均 38 2 5岁。呼吸系统疾病伴发药疹者 5 2 % ,消化系统疾病伴发者 4 8% ,其他占 10 % ,所有患者均治愈出院。2　资料分析2 1　药疹类型 :见表 1。 30 0例药疹共分 9型。其中大疱性表皮松解坏死型、剥脱皮炎型和重症多形红斑型为重症型药疹。从表中可见前 4型为药疹常见类型 ,患病率为 95 %。表 1　药疹类型与致敏药物关系比较 (% )药物 麻疹型或猩红热型 荨麻疹型固定型 …     

58例重症药疹常见致敏药物及治疗效果

目的:探讨58例重症药疹常见致敏药物及治疗效果。方法:回顾性分析收治的58例重症药疹患者的临床资料,分析观察可疑致敏药物,治疗后药物起效时间、皮损控制时间及转归情况。结果:抗微生物类有23例(39.7%),生物制品类15例(25.9%),解热镇痛类12例(20.7%),抗痛风类5例(8.67%),抗癫痫类1例(1.7%),同时用过多种药物2例(3.4%);30例患者应用了免疫球蛋白(IVIg)联合糖皮质治疗,治疗总有效率为93.3%,28例患者应用了糖皮质激素治疗,总有效率为75.0%。结论:抗微生物类是重症药疹患者的主要致敏药物,提示临床医生和药师用药的安全性。同时,治疗时尽早的使用糖皮质激素联合IVIg治疗对重症药疹的缓解和愈合有明显的疗效。     

药物致敏与重症药疹的分析

为分析重症药疹和致敏药种类间的关系 ,本文对 1984年后国内公开发表的 114例重症药疹进行分析。1　资料选择本文收集 1984年以来全国公开发表的杂志中个例报道的重症药疹 114例。为了保证资料的准确性 ,凡外用药、复方药、药疹临床分析、某药的药疹资料均未列入。2　结果114例重症药疹中 ,大疱性表皮松解型药疹 (大疱型 ) 6 5例 ,剥脱性皮炎型药疹 (剥脱型 ) 32例 ,重症多型红斑型药疹17例。常见的致敏药有抗癫痫药、抗生素、解热镇痛药 ,抗结核药、别嘌呤醇。见表 1。表 1　 114例重症药疹致敏药分析 (例 )致敏药药疹类型大疱疹剥脱型 重…     

56例重症药疹临床回顾性研究

目的探讨重症药疹的致病药物,临床特征及疗效相关因素.方法回顾性研究56例重症药疹患者临床资料,并与同期住院148例非重症药疹患者进行比较.结果56例重症药疹患者糖皮质激素治疗剂量相当于强的松量(1.81±0.98)mg/(kg@d),治愈率为82.7%.致敏药物,黏膜损害、并发症发生率,糖皮质激素治疗剂量及治愈率与非重症药疹患者相比有明显差异(P＜0.01).结论重症药疹致病药物最常见的是解热镇痛药,其黏膜损害、并发症发生率高,早期足量使用糖皮质激素治疗可以取得较好疗效.     

儿童重症药疹30例临床分析

目的探讨儿童重症药疹的致敏药物、临床特点及预后相关因素。方法对2005年1月～2008年1月期间住院治疗的30例儿童重症药疹患者的临床资料进行分析。结果 30例患者中重症多形红斑型药疹16例,大疱性表皮松解型药疹9例,剥脱性皮炎型药疹5例。致敏药物以解热镇痛药为首位。结论临床上应高度重视儿童给药引起药疹的问题,糖皮质激素仍为首选药物。     

重症药疹33例临床分析

目的:了解本院近9年住院重症药疹患者的诊治情况。方法:对33例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:其中位居前位为抗癫痫药,次为甲状腺治疗药。病种类型中重型多形红斑最多见,占66.67%,剥脱性皮炎次之,占27.27%,中毒性表皮坏死松解症,占6.06%。结论:早期诊断和足量应用皮质类固醇激素是治疗的关键,引起重症药疹的致敏药物中以抗癫痫药居首位,其病种当中重型多形红斑是最常见,其次为中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎。     

重症药疹35例临床分析

回顾性分析 1994～ 2 0 0 3年 3 5例重症药疹住院患者的临床资料 ,结果发现共有 2 0余类药物引起或可能引起重症药疹 ,其中位居前位为抗癫痫药。重型多形红斑是最常见的重型药疹 ,其次为中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎。中毒性表皮坏死松解型药疹的病死率最高。     

12例重症多形红斑型药疹临床分析

目的:探讨重症多形红斑型药疹的临床特点、治疗及预后.方法:分析12例重症多形红斑型药疹患者的致敏药物、临床表现,观察治疗疗效及预后.结果:12例患者中,有11例可以确定致敏药物,主要是解热镇痛药,其次为抗生素;11例患者用糖皮质激素治疗症状控制良好,1例患者加用免疫球蛋白,12例患者全部治愈.结论:重症药疹应早期、足量应用糖皮质激素治疗,必要时应用免疫球蛋白.     

重症药疹的临床特点及预后分析

目的探讨重症药疹的临床特点及影响预后的因素。方法对25例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例重症药疹中，重症多形红斑型药疹10例，剥脱性皮炎型药疹8例，中毒性表皮坏死松解型药疹7例；死亡4例。在致敏药物中，抗生素占首位，其他依次为别嘌呤醇、解热镇痛药、抗癫痫药及其他类药物。结论重症药疹的预后与患者的年龄、发病到正规足量使用糖皮质激素治疗的时间以及内脏受累的程度有关。早期足量应用糖皮质激素是治疗重症药疹的首选，同时联合应用大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗可以减少糖皮质激素的用量和副作用，快速控制症状，具有良好的疗效。     

别嘌呤醇致重症药疹的临床分析

目的分析别嘌呤醇致重症药疹的临床特点,评价丙种球蛋白静脉滴注联合甲泼尼龙治疗重症药疹的疗效。方法对9例别嘌呤醇致重症药疹患者的临床表现、实验室检查、治疗、预后进行回顾性分析。结果别嘌呤醇所致重症药疹包括重症多形红斑型、表皮坏死松解型、剥脱性皮炎型,潜伏期长、病情急重、肝肾受累常见。丙种球蛋白静脉滴注联合甲泼尼龙治疗成功率达88．88％。结论别嘌呤醇致重症药疹有相应的临床特点,丙种球蛋白静脉滴注联合甲泼尼龙治疗别嘌呤醇致重症药疹是较好的治疗方案之一.     

272例药疹患者的临床分析

药疹是皮肤科的常见病,随着新药的不断出现,药疹的发病率逐渐上升,重症药疹也不少见,以下对我院2000年1月至2004年10月住院病人药疹情况进行临床分析和探讨。1临床资料272例患者均为我科因药疹住院及其他科室患者住院过程中出现皮疹经皮肤科会诊确诊为药疹患者,其中男149例,女1     

重症药疹19例临床分析

药疹是皮肤科的常见病,在各科临床诊疗过程中时有发生。笔者[1]曾经对我科1990～1999年间83例药疹住院病例进行临床分析,重症药疹5例,占6.0%;而近5年来重症药疹药疹的发生比例明显增加,占同期的14.3%。现将我院近5年收治的19例重症药疹分析报道如下:     

重症药疹81例临床分析

随着新药增多 ,临床上导致重症药疹的药品种类也有所改变。为了探讨近年来临床应用药物与重症药疹发生的关系 ,我们将杭州铁路中心医院皮肤科和上海华山医院皮肤科１９９４年５月～１９９８年５月因药疹住院并在住院过程中确诊为重症药疹的８１例患者的临床情况进行分析 ,报告如下。１．一般资料８１例患者男性４９例 ,女性３２例 ;年龄３～８２岁 ,平均 (４７．８±２１．７)岁。占全部药疹患者 (１８６例 )的４３．５% ,２．致重症药疹药物共有２０余种 ,其中前４位分别是抗生素２２例 (头孢菌素１０例 ,氨苄青霉素３例 ,青霉素２例 ,氯霉…     

药疹85例临床分析

目的探讨药疹的临床特点,分析常见致敏药物及药疹的防治。方法对本院2011年1月至2013年5月经皮肤科诊治的85例药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果致敏药物明确者78（91.8%）例。抗生素类40例,解热镇痛类6例;中药11例;血塞通5例。药疹类型：多见的是麻疹样/猩红热样型34例,荨麻疹型18例,湿疹样型12例。结论引起药疹的致敏药物主要是青霉素、头孢菌素类、解热镇痛类、中药、血塞通。药疹类型以麻疹样/猩红热样型、荨麻疹型、湿疹样型最常见。为避免药疹的发生,首先了解药物的药理作用和化学结构,严格掌握用药指征,在用药前询问患者有无药物过敏史。一旦确诊为药疹,立即停用一切可疑致敏药物,及时给予抗过敏治疗;早期足量应用糖皮质激素是治疗重症药疹的关键。     

脊柱术后患者重症药疹的临床观察与护理

目的分析脊柱术后患者重症药疹的临床观察与护理方法及效果。方法选取2014年1月至2016年12月本科脊柱术后患者中出现重症药疹的患者3例,所有患者均接受对症治疗,对所有患者均进行严密的临床观察和精心的护理。结果经过20d左右的系统治疗和护理,在确保腰椎术后治疗效果的同时3例药疹患者均治愈出院,无并发症发生。结论严密观察,给予有针对性的护理,对于脊柱术后重症药疹患者的康复可以起到积极的促进作用。     

重症药疹37例临床回顾

药疹是皮肤药物不良反应(skin adverse drug reactions)最常见的表现形式,通常为发疹型,但有时在病程早期即表现为严重的皮肤和黏膜损害例如Steven-Johnson综合征(Steven-Johnson syndrome, SJS)或中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN).重症药疹皮损广泛,伴有全身中毒症状和内脏受累,易出现严重并发症,病死率较高,一般包括SJS、TEN和剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis, ED)3种类型. 为了研究重症药疹的临床特征, 现对本科1993年1月～2004年10月收治住院的37例重症药疹患者的临床资料进行分析并报告如下.     

236例住院药疹患者病例分析

目的 分析因出现药疹住院的患者临床用药情况、用药合理性及住院费用情况,为临床合理用药、预防药疹以及建立药害赔偿制度提供参考。方法 收集因药疹住院的236例患者的基本情况、用药信息、药疹类型、住院费用及住院时间等信息,进行回顾性分析。结果 有明确致敏药物的患者192例,主要给药途径为口服给药97例,静脉给药63例。在致敏药物中前四位分别为抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药和中成药。非重症药疹患者221例,重症药疹患者15例。236例患者人均住院时间为(10.75 ±9.56)d,人均总费用为(8 356.50±2 198.45)元。结论 合理用药能减少药疹的发生,应加强合理用药宣传,建立药害赔偿制度,保障患者用药安全。     

口服颠茄磺苄啶片致重症药疹的临床分析

颠茄磺苄啶片是临床上用于治疗肠道疾病感染的常用药物,因其主要成分为磺胺甲基异嗯唑（SMZ）,因而在临床用药中可出现广泛性药疹等不良反应。但出现重症药疹情况不多见,本文报道2例患者因口服颠茄磺苄啶片致重症药疹。现报道分析如下：