小儿腹型过敏性紫癜与链球菌感染的相关性研究

目的探讨临床中儿童腹型过敏性紫癜发生与溶血性链球菌感染的关系。方法分别对35例腹型过敏性紫癜患儿(腹型组)和32例非腹型过敏性紫癜的儿童(非腹型组)进行血抗溶血素O(ASO)检测和统计学分析。结果与对照组相比,腹型组ASO阳性率明显增高,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论 A组β型溶血性链球菌与儿童过敏性紫癜的发生密切想关、链球菌感染的检测对该病的临床诊断有着重要意义。     

过敏性紫癜与链球菌感染的关系分析

目的探讨过敏性紫癜(HSP)与链球菌感染的关系。方法选取2014年6月至2015年12月贵州省人民医院儿科收治的78例HSP患儿作为观察组,另选取56例门诊体检正常儿童作为对照组。对两组患儿进行抗链球菌溶血素O(ASO)检测。结果观察组78例中29例(37.18%)ASO阳性,对照组56例中7例(12.50%)ASO阳性;观察组ASO阳性率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.11,P<0.05)。29例ASO阳性HSP患儿中,16例给予敏感抗生素抗感染治疗,1个月内复发5例(31.25%);13例未予抗生素抗感染治疗,1个月内复发9例(69.23%)。抗感染治疗者HSP复发率较非抗感染治疗者低,差异有统计学意义(χ2=4.14,P<0.05)。结论链球菌感染是儿童过敏性紫癜的诱发因素之一,抗链球菌感染治疗可减少过敏性紫癜复发。     

链球菌感染与儿童过敏性紫癜肾损害的关系

探讨小儿溶血链球菌感染与过敏性紫癜、紫癜性肾炎发生的关系.方法对118例过敏性紫癜患儿(HSP组,其中57例紫癜性肾炎患儿设为HSPN组)和30例体检正常的儿童(对照组)进行咽部分泌物A组β型溶血链球菌抗原和血抗溶血素O(ASO)检测,同时对HsPN组患儿进行临床相关检查和统计学分析.结果HSP组和HSPN组溶血链球菌抗原和ASO阳性率分别与对照组比较,HSPN组与HSP组比较,差异均有显著性(P<0.05);HSPN组临床检查发现,感染链球菌HSPN组(S-HSPN组)患儿尿蛋白定量(g/24 h)、血BUN(mmol/L)、Scr(umoL/L)、C3(g/L)和IgG(g/L)的平均水平与未感染链球菌HSPN组(NS-HSPN组)对比,差异有显著性(P<0.05).结论 A组β溶血链球]感染可能是诱发儿童过敏性紫癜并导致紫癜性肾炎的重要因素之一,链球菌感染的监测对该病临床诊断和判断预后有重要的参考价值.     

链球菌感染与儿童过敏性紫癜肾损害关系的临床研究

[摘要] 目的 探讨小儿溶血链球菌感染与过敏性紫癜、紫癜性肾炎发生的关系。方法 对118例过敏性紫癜患儿（HSP组,其中57例紫癜性肾炎患儿设为HSPN组）和30例体检正常的儿童（对照组）进行咽部分泌物A组β型溶血链球菌抗原和血抗溶血素O（ASO）检测,同时对HSPN组患儿进行临床相关检查和统计学分析。结果 HSP组和HSPN组溶血链球菌抗原和ASO阳性率分别与对照组比较,HSPN组与HSP组比较,差异均有显著性（P <0.05）;HSPN组临床检查发现,感染链球菌HSPN组（S-HSPN组）患儿尿蛋白定量（g/24 h）、血BUN（mmol/L）、Scr（umol/L）、C3（g/L）和IgG（g/L）的平均水平与未感染链球菌HSPN组(NS-HSPN组) 对比,差异有显著性（P <0.05）。结论 A组β溶血链球菌感染可能是诱发儿童过敏性紫癜并导致紫癜性肾炎的重要因素之一,链球菌感染的监测对该病临床诊断和判断预后有重要的参考价值。     

昆明地区儿童过敏性紫癜感染相关因素分析

目的探讨昆明地区儿童过敏性紫癜(HSP)患儿感染的相关因素.方法对昆明医科大学附属儿童医院肾脏2010年8月至2012年8月364例过敏性紫癜患儿同时进行幽门螺杆菌(HP)、肺炎支原体(MP)、EB病毒、抗链球菌O(ASO)检测,另设50例健康体检儿童作为对照组.结果昆明地区儿童HSP 4种病原体(HP、MP、EBV、ASO)的总感染率达到77%(280/364),健康对照组总感染率14%(7/50),其差异有统计学意义(P<0.01).结论感染是HSP重要的诱发因素.昆明地区儿童HSP感染的常见因素排序依次为MP、ASO、HP、EBV.     

链球菌感染与过敏性紫癜发病的关系

目的：探讨链球菌感染与过敏性紫癜发病的关系。方法：对2008年1月～2009年6月46例过敏性紫癜患儿（观察组）和42例门诊体检儿童（对照组）进行血清抗链球菌溶血素O（ASO）检测并分析。结果：观察组46例中ASO阳性24例,对照组42例中ASO阳性6例,两者比较,有显著性差异（χ2=14.02,P〈0.01）。结论：链球菌感染与儿童过敏性紫癜发病密切相关,在临床治疗中有重要的参考价值。     

链球菌感染与儿童过敏性紫癜相关性研究

目的探讨链球菌感染在儿童过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)发生发展中的作用,并分析抗链球菌溶血素O(ASO)与血WBC、CRP、血浆白蛋白、球蛋白、血肌酐、Ig A、Ig G、Ig M、Ig E、补体C3、C4、尿蛋白、尿潜血之间的相关性。方法将154例确诊HSP的住院患儿根据ASO滴度分为两组(ASO阳性组与ASO阴性组),记录患儿发病情况及相关实验室指标,分析两组数据之间数据差异,并对ASO与其他数据进行相关性分析。结果 HSP患儿中存在链球菌感染者占比33.8%;ASO阳性组患儿年龄、血清球蛋白、肌酐、Ig A值均较ASO阴性组高,差异具有统计学意义;且在HSP中ASO值与上述指标存在相关性;ASO阳性组患儿较ASO阴性组患儿更容易出现尿潜血异常,两组之间尿蛋白差异并不明显。ASO阳性组患儿与ASO阴性组患儿中肾脏受累比例卡方分析后,P0.05,差异不具有统计学意义。结论链球菌感染与儿童HSP发病有关,但对HSPN的发生关系不明显;ASO滴度与患儿年龄、肌酐、球蛋白、Ig A、Ig G存在相关性;存在链球菌感染的HSP患儿更易出现尿潜血异常。     

过敏性紫癜与链球菌感染关系探讨

目的：探讨过敏性紫癜与链球菌感染的关系。　方法：对2006年1月至2007年12月本科收治的42例过敏性紫癜患儿（观察组）和40例体检儿童（对照组）进行血抗溶血素Ｏ检测。　　结果：观察组中血ASO检测阳性22例,占52.4%;正常对照组儿童40例,血ASO检测阳性2例,占5%,二者对比差异有显著意义（χ2=22.22, p<0.01）;腹型紫癜患儿23例,血ASO检测阳性17例,占73.9%;非腹型紫癜患儿19例,血ASO检测阳性5例,占26.3%,二者对比差异有显著意义（χ2=9.45, p<0.01）;反复发作的紫癜患儿14例,血ASO检测阳性12例,占85.7%;无反复发作的紫癜患儿28例,血ASO检测阳性10例,占35.7%,二者对比差异有显著意义（χ2=9.35, p<0.01）。　　结论： （１）小儿过敏性紫癜与链球菌感染关系是密切的。（2）腹型紫癜以及紫癜的复发和链球菌感染有关。     

链球菌感染所致的过敏性紫癜20例临床观察

目的:分析链球菌感染所致的过敏性紫癜20例临床观察。方法:选取我院2014年2月~2016年7月手收治的20例过敏性紫癜患儿作为研究对象,设为实验组,选择同期入院非过敏性紫癜患儿20例作为对照组研究,采用散射比浊法对两组患者的溶血链球菌抗溶血素(ASO)指标,分析链球菌感染和过敏性紫癜之间的关系。结果:实验组患者中,溶血链球菌抗溶血素阳性的有8例,阴性12例,溶血链球菌抗溶血素阳性率为40%,对照组患者溶血链球菌抗溶血素阳性的有2例,阴性18例,溶血链球菌抗溶血素阳性率为10%。实验组患者的溶血链球菌抗溶血素阳性率明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:链球菌感染是导致过敏性紫癜的主要发病因素,采取有效的治疗方法,能够提高临床治疗效果,提高患者的预后,促进患者康复,了解链球菌与过敏性紫癜之间的关系,能够更好的进行治疗。     

儿童过敏性紫癜与链球菌感染的临床研究

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿链球菌感染情况,阐明儿童过敏性紫癜合并链球菌感染的临床特点。方法选取杭州市儿童医院2016年1月～2017年12月收治的HSP患儿106例。根据106例患儿咽拭子细菌培养结果,将合并链球菌感染的HSP患儿分为A组,其余均为B组。比较A、B两组患儿皮疹、关节痛、腹痛和(或)便血、便秘、肾脏损害及心脏损害百分率的差异。结果 106例HSP患儿中,根据咽试子细菌培养结果显示链球菌感染18例(16.98%),其中17例为A群化脓链球菌,1例为星座链球菌。A、B两组间皮疹、关节痛、腹痛和(或)便血、便秘的百分率比较差异无统计学意义(P0.05);但肾脏损害、心脏损害的百分率比较,差异有统计学意义(P0.05)。106例HSP患儿中,根据咽试子细菌培养结果显示链球菌感染18例(16.98%),其中17例为A群化脓链球菌,1例为星座链球菌。A、B两组间皮疹、关节痛、腹痛和(或)便血、便秘的百分率差异无统计学意义(P0.05);但肾脏损害、心脏损害的百分率差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童过敏性紫癜合并链球菌感染更易出现肾脏、心脏损害,应早期重视,避免重症病例的发生。     

幽门螺杆菌与儿童过敏性紫癜的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)与儿童过敏性紫癜(HSP)的关系。方法:选择132例过敏性紫癜的患儿作为病例组,60例同龄组健康儿童作为对照组。患儿均采血检测HP,腹型HSP患儿同时做胃镜取活检组织检测HP。病例组HP阳性的HSP患儿随机平均分为两组,抗HP治疗组和常规治疗组,前者在常规治疗组基础上,加抗HP三联疗法。结果:①132例HSP患儿血HP-IgG阳性者88例(66.67%);60例对照组患儿血HP-IgG阳性者24例(40%),差异有统计学意义(P<0.05);②抗HP治疗组,有效率为95.45%,复发率为9.09%,而常规治疗组分别为72.73%和22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HP感染与儿童HSP发病密切相关,加用抗HP治疗药物,可提高HSP疗效,减少复发,改善预后。     

尿微量蛋白在早期诊断儿童过敏性紫癜肾脏损害中的应用

目的:探讨尿微量蛋白中的尿微量白蛋白(UAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)的检测对早期诊断儿童过敏性紫癜肾脏损害的临床意义。方法:选取本院儿科住院的患有过敏性紫癜的患儿共72例作为观察组(分为HSP组HSPN组)。对照组选取体检健康的儿童50例。观察组晨起用尿干化学试带法测定尿常规,用免疫比浊法测定β2-微球蛋白含量和尿微量白蛋白含量,再取24h尿液用甲苯防腐,取10ml离心,之后用终点法测24h尿总蛋白定量的值。对照组标本的留取和检测项目、方法与观察组相同,记录实验结果,对数据进行统计学分析。结果:对照组与HSP组和HSPN组的尿微量蛋白测定的比较有统计学意义(P<0.01),而尿蛋白定量HSP组对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),同时尿常规和尿蛋白定量在异常检出率方面明显低于尿微量白蛋白和β2-微球蛋白。结论:尿微量蛋白(UAlb和β2-MG)的检测可作为早期检测儿童过敏性紫癜肾脏损伤的灵敏性指标。     

儿童过敏性紫癜体液免疫及补体变化的临床分析

目的 研究儿童过敏性紫癜(HSP)与免疫功能的关系.方法 选取2015年1月—12月我院收治的确诊为过敏性紫癜患儿100例作为HSP组,选取同期门诊体检的30例健康儿童作为对照组,采用散射比浊法检测2组儿童外周血中免疫球蛋白水平及补体的变化.结果 与对照组相比,HSP组的IgA、IgG及补体C3均升高,差异有统计学意义(P<0.01),而IgM及补体C4无明显改变(P>0.05).结论 HSP存在体液免疫功能及补体紊乱,观察免疫球蛋白及补体变化有助于判断病情程度和指导治疗.     

过敏性紫癜患儿血浆血管内皮细胞生长因子水平的变化

目的:探讨内皮细胞生长因子在过敏性紫癜(HSP)患儿血浆的水平变化及其临床意义。方法:采用双抗体ELISA方法,检测56例确诊为HSP患儿(其中24例并肾脏损伤)及42例健康儿童血清内皮生长因子水平,比较有和无合并肾脏损害HSP患儿及HSP患儿与健康儿童血浆血管内皮生长因子水平。结果:(1)HSP患儿血浆内皮细胞生长因子明显高于健康对照组(P<0.01);(2)无肾脏损伤HSP与紫癜性肾炎(HSPN)组血浆内皮生长因子无统计学差异(P>0.05)。结论:血浆内皮细胞生长因子可能直接或间接参与HSP/HSPN发病过程。     

幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性研究

目的:探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与儿童过敏性紫癜(HSP)的相关性,寻求HSP的病因治疗。方法:检测HSP特别是腹型HSP患儿及正常无症状儿童血Hp抗体(Hp-IgG)的阳性率;将Hp感染相关的HSP患儿随机分为2组,分别用根除Hp治疗加常规治疗和单用常规治疗,比较两组复发率。结果:HSP患儿60例,特别是40例腹型紫癜患儿Hp感染率明显高于正常儿童(P<0.001)。对于Hp感染相关的HSP患儿加用根除Hp三联治疗2周可减少HSP复发(P<0.05)。结论:Hp感染可能是儿童HSP的病因之一,根除Hp治疗可减少HSP的复发。     

β_2微球蛋白、IgA、抗链球菌溶血素O、血小板参数与过敏性紫癜肾损害的相关因素探讨

目的讨论β2微球蛋白（β2-MG）、IgA、抗链球菌溶血素O（ASO）、血小板参数与过敏性紫癜肾损害的关系。方法研究对象为2005年1月～2010年8月我院儿科诊治的96例过敏性紫癜（HSP）患儿,将患儿分为尿检正常组即非肾炎组（41例）和尿检异常组即肾炎组（HPSN）（55例）,进行β2-MG、IgA、ASO、血小板参数（血小板计数,血小板体积）,C反应蛋白（CRP）检查。结果β2-MG、血小板体积,IgA、ASO两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）血小板计数,C反应蛋白（CRP）两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论β2-MG、血小板体积,IgA、ASO参与了过敏性紫癜肾损害,而血小板计数,C反应蛋白（CRP）与过敏性紫癜肾损害无关。     

过敏性紫癜患儿血清CRP、IL-21及TNF-α的水平变化及临床应用价值分析

目的:探究过敏性紫癜(HSP)患儿血清CRP、IL-21及TNF-α的水平变化及临床应用价值。方法:选取2017年2月-2019年2月本院收治的130例HSP患儿为HSP组,另选同期于本院体检的健康儿童60例作为对照组。随访半年,分析过敏性紫癜患者并发早期肾炎与血清CRP、IL-21及TNF-α水平的关系。结果:HSP组CRP、TNF-α水平均明显高于对照组,IL-21低于对照组(P0.05);随访半年期间,130例患儿并发早期紫癜性肾炎(HSPN组)有55例,无并发肾炎(普通HSP组)75例,HSPN组血清CRP、TNF-α水平均明显高于普通HSP组(P0.05);根据ROC曲线结果显示,CRP+IL-21+TNF-α联合检测SP患儿并发早期肾炎的敏感度94.55%,特异度93.33%,准确度94.62%,明显高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清CRP、IL-21、TNF-α均参与HSP的发病机制,CRP+IL-21+TNF-α联合检测HSPN的敏感度、特异度及准确度更高,可作为HSPN早期诊断的重要指标。     

过敏性紫癜患儿血和尿微量蛋白测定对过敏性紫癜肾炎的诊断价值

目的探讨血、尿微量蛋白测定对过敏性紫癜肾炎的预测和诊断价值,为过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的早期诊断和治疗提供依据。方法将242例HSP患儿分为尿常规阳性组(即过敏性紫癜肾炎患儿)127例和尿常规阴性组115例,另选择健康对照组130例。采用放射免疫法测定血β2-微球蛋白(血β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿清蛋白(尿-Alb)和尿免疫球蛋白G(尿-lgG),并进行比较分析。结果3组儿童的血β2-MG水平间差异无统计学意义(P>0.05);尿常规阳性组、尿常规阴性组患儿的尿β2-MG水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),尿常规阳性组与尿常规阴性组患儿的尿β2-MG水平间差异无统计学意义(P>0.05);尿常规阳性组、尿常规阴性组患儿的尿-Alb水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),尿常规阳性组与尿常规阴性组患儿的尿-Alb水平间差异亦有统计学意义(P<0.01);尿常规阴性组、对照组儿童的尿-lgG水平与尿常规阳性组比较差异有统计学意义(P<0.01),尿常规阴性组与对照组尿-lgG水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿微量蛋白检测能较早反映肾损害的发生与否及其程度,可作为判断HSP肾损害的一个临床指标,为早期诊断和治疗HSP提供依据。     

热休克蛋白70－hom基因多态性与儿童过敏性紫癜的相关性

目的:探讨热休克蛋白70-hom(heat shock protein 70-hom,HSP70-hom)基因多态性与儿童过敏性紫癜发病的相关性?方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测131例过敏性紫癜患儿和66例正常儿童的HSP70-hom基因的+2437位核苷酸的Nco Ⅰ限制性内切酶位点的多态性?结果:HSP70-hom各基因型频率在过敏性紫癜组中分别为1.5%(TT)?34.4%(TC)和64.1%(CC),在对照组中分别为19.7%(TT)?19.7%(TC)和60.6%(CC),两组之间基因型分布频率的差异具有统计学意义(χ2 = 22.318,P < 0.05);T和C等位基因频率在过敏性紫癜组中分别为18.7%(T)和81.3%(C),在对照组中为29.5%(T)和70.5%(C),差别亦具有统计学意义(χ2 = 5.949,P < 0.05)?与携带TT基因型者比较,携带至少1个C等位基因(即TC和CC基因型)的个体患过敏性紫癜的风险增加18.83倍(95%CI:3.95~89.75)?过敏性紫癜非肾脏损害组与肾损害组TT?TC?CC基因型频率分别为2.4%?32.1%?65.5%和0%?38.3%?61.7%,差异不具有统计学意义(χ2 = 0.379,P > 0.05)?结论:HSP70-hom +2437T/C基因多态性是儿童过敏性紫癜发病的遗传易感因素,但与肾脏损害发生无显著相关性?     

过敏性紫癜患儿检测尿微量蛋白的临床意义

目的探讨尿微量蛋白检测对判断过敏性紫癜患儿肾损害程度的临床意义。方法收集急性期过敏性紫癜患儿82例,按尿常规检查结果分为过敏性紫癜（HSP）组（53例）和紫癜性肾炎（HSPN）组（29例）。采用免疫散射比浊法检测两组患儿尿IgG、微量白蛋白（MA）、1-微球蛋白（1-MG）和2-微球蛋白（2-MG）的水平,并与40例健康儿童（对照组）的检测结果进行比较。结果 HSP组尿IgG与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,尿MA、尿1-MG、尿2-MG与对照组差异均有统计学意义（均P〈0.01）;HSPN组尿IgG、尿MA、尿1-MG、尿2-MG水平均高于HSP组,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论尿微量蛋白水平是判断过敏性紫癜患儿肾损害的有效指标,定期检测以便及早干预,改善预后。