PICC所致机械性静脉炎的防治进展

经外周置入中心静脉导管（PICC）,由于具有使用安全、方便的优点,同时可以避免患者反复静脉穿刺带来的痛苦,已广泛应用于临床。机械性静脉炎是PICC置管后出现的最为常见的并发症。合理选择血管和PICC导管,提高穿刺技巧,妥善固定导管,严格规范执行操作规程等可预防机械性静脉炎发生。采取切实可行的防治措施,及时发现处理,能够延长导管的使用寿命,减轻患者痛苦,提高其生活质量。     

浅谈PICC置管后所致机械性静脉炎的防治方法

目的:通过对120例PICC置管后所出现的机械性静脉炎患者相关护理,观察治疗及护理效果。方法:根据患者出现的症状采取相应的护理措施。结果:120例患者中,治愈112例,好转8例,效果十分显著。结论:通过恰当的护理措施可有效预防PICC置管后所导致的机械性静脉炎。     

PICC致机械性静脉炎的防治进展

外周导人中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)是由贵要静脉、正中静脉、头静脉穿刺插管,送管体直达上腔静脉中1/3处的深静脉导管植入术.因其操作简单、安全,无须局麻,留置时间长,避免了经传统的插入途径(锁骨下静脉或颈内静脉)置管可能出现的气胸、血胸、空气栓塞等严重并发症,为需要反复多次进行化疗的肿瘤患者提供了一条安全可靠的无痛性治疗途径,被广泛应用于临床[1].但是PICC穿刺后导管对静脉内膜、静脉瓣易造成物理性损伤,常导致机械性静脉炎发生,给病人造成极大的痛苦[2].因此,降低机械性静脉炎的发生,减轻PICC患者的痛苦已是我们临床护理工作中急需解决的重点和难关.现结合文献就PICC置管术致机械性静脉炎的产生原因、发生率和防治的研究进展综述如下.     

浅谈PICC置管后所致机械性静脉炎的防治方法

目的：通过对150例置管后出现机械性静脉炎的患者采取针对性的护理,观察该病的治疗及护理要点。方法：针对患者的实际情况采取不同的方法。结果：150例中,治愈132例,好转18例,无效0例,有效率100％。结论：通过采取针对性的护理方法,可有效防止机械性静脉炎的发生。     

PICC所致机械性静脉炎的预防与护理

机械性静脉炎是PICC穿刺置管术后最常见的并发症,不及时处理,会导致患者计划外拔管,不仅增加患者的痛苦,而且不利于治疗和护理工作的开展,影响治疗效果。目的:探讨PICC所致机械性静脉炎的预防与护理。方法:对32例经外周静脉穿刺中心静脉置管患者在置管前、置管中、置管后的科学护理及发生机械性静脉炎后的及时处理,保证导管的使用安全。结果:在护理人员加强工作责任心,规范操作,积极采取相应的预防护理措施后,有效避免PICC置管后机械性静脉炎的发生,从而充分发挥PICC导管的优越性,减轻患者的痛苦和经济负担,延长置管时间。     

肿瘤患者PICC置管后机械性静脉炎相关因素与预防对策

<正>经外周静脉中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheter PICC)是目前肿瘤患者多疗程治疗的最佳输液通路,其操作简单,留置时间长,风险低,已广泛应用于临床。PICC系有创操作,其并发症的发生不容忽视。本文汇总了1427例PICC置管的肿瘤患者,其中73例并发机械性静脉炎。机械性     

周林频谱仪照射预防PICC致机械性静脉炎临床护理研究

目的:探讨周林频谱仪照射预防PICC致机械性静脉炎发生的疗效,以期降低留置PICC管患者机械性静脉炎的发生率,为患者提供安全有效的PICC置管临床护理方案,延长PICC管使用期及增加患者舒适度。方法:将164例PICC置管患者随机分成对照组82例,试验组82例。对照组:PICC置管后常规护理,置管后给予外帖IV3000透明护肤膜,24 h更换敷料后每周更换或敷料随松随脏随时更换,输液期间、输液完后用0.9%NaCl 20 ml脉冲式冲管,用含50 u/ml肝素钠盐水封管,非输液期间每周冲管、封管及更换肝素帽接头一次。试验组:PICC置管后常规护理同对照组,不同的是在置管后30 min裸露照射部位,即术肢穿刺点至肩峰的管道走向部位,给予周林频谱仪照射,高度大约20~40 cm,温度以患者感觉皮肤温热、舒适为宜,每次照射20~30 min,2次/d,连照三天。结果:82例置管患者发生Ⅰ级机械性静脉炎4例。对照组:82例置管患者发生Ⅰ级机械性静脉炎11例、Ⅱ级机械性静脉炎3例、Ⅲ级机械性静脉炎2例。结论:PICC置管后在常规护理基础上增加周林频谱仪照射穿刺点至肩峰的管道走向部位,可有效预防PICC致机械性静脉炎,显著降低了PICC置管患者机械性静脉炎的发生率。     

PICC置管后发生机械性静脉炎原因分析对策

PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管,是静脉输液的安全可靠通道。用于多程化疗及长期需要输液治疗的患者,极大地方便了患者的治疗,降低了因输入高渗液体和化疗药引起静脉炎的发生率,在临床上PICC穿刺置管术后机械性静脉炎的发生率较高,文献报道,其发生率为20％～25％,若护理不当会缩短导管使用时间,影响患者治疗,增加患者经济负担。     

红外线照射联合四黄散外敷防治PICC所致机械性静脉炎

目的观察红外线照射联合四黄散外敷预防及治疗PICC所致机械性静脉炎的效果。方法按置管先后顺序,将77例患者间隔分为观察组（38例）和对照组（39例）。观察组PICC置管后按常规方法进行导管护理,同时给予红外线局部照射3d和四黄散外敷3～7d。对照组给予常规PICC置管后导管护理,若发生机械性静脉炎,则给予红外线局部照射与四黄散外敷。比较两组患者静脉炎的发生率,并观察硫酸镁湿敷和红外线照射联合四黄散外敷治疗静脉炎的效果。结果观察组1例发生机械性静脉炎,发生率为2．6％;对照组共有6例发生机械性静脉炎,发生率为15．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。红外线照射联合四黄散外敷治疗PICC所致机械性静脉炎,6例（85．7％）治愈,1例（14．3％）有效,有效率100％;硫酸镁湿敷治疗机械性静脉炎,8例（53．3％）治愈,4例（26．7％）有效,有效率80．0％。红外线局部照射联合四黄散外敷治疗时间较硫酸镁湿敷治疗明显缩短（P〈O．05）。结论红外线局部照射联合四黄散外敷能有效防治PICC所致机械性静脉炎。     

PICC置管引起机械性静脉炎的护理

目的:为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通路,减少PICC置管引起的机械性静脉炎,提高癌症患者生活质量。方法:选择2004年3月~2007年3月,158例接受PICC置管术化疗的患者,对PICC置管术引起的机械性静脉炎进行观察。结果:14例发生机械性静脉炎,发生率8.86%(14/158)。结论:为避免肿瘤患者留置PICC导管引起的静脉炎,应早发现,及时进行护理干预和对症处理,最大限度地减少或减轻不良反应的发生,使患者顺利完成化疗,提高生活质量。     

皮炎平联合马铃薯敷贴治疗PICC所致机械性静脉炎疗效观察

经外周置人中心静脉导管（peffpherally inserted central eatheter,PICC）已经广泛应用于临床,受到患者特别是恶性肿瘤化疗及需长期静脉营养患者的青睐,具有使用方便,维护简单,安全有效等优点。但是患者带管期间仍不可避免的发生各种并发症,其中机械性静脉炎是PICC置管最常见的并发症之一,如处理不当可导致非正常拔管,给患者带来躯体上的痛苦和经济上的损失。为探讨治疗PICC所致的机械性静脉炎有效的方法,笔者对29例患者进行对照研究,报告如下。     

葡萄糖复合液预防PICC致机械性静脉炎的疗效分析

目的观察葡萄糖复合液预防经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）所致机械性静脉炎的效果。方法置管术采用美国巴德公司生产的PICC导管。将147例行PICC的患者随机分为干预组和对照组,干预组77例,对照组70例。干预组置管后2h实施外敷葡萄糖复合液（由50%葡萄糖加25%硫酸镁、维生素B12、地塞米松组成）保持1周,对照组进行常规护理。结果观察两组机械性静脉炎的发生率。干预组发生率7.8%;对照组发生率20%;差异有统计学意义。结论葡萄糖复合液能有效地预防和治疗PICC所致的机械性静脉炎的发生。这一方法,使用方便,安全可靠,值得推广和应用。     

PICC导管所致机械性静脉炎的护理体会

目的 探讨PICC导管所致机械性静脉炎的护理.方法 回顾性分析PICC置管后21例发生机械性静脉炎患者的护理情况,总结护理经验.结果 21例发生机械性静脉炎患者经采取有效措施,全部治愈.结论 积极采取预防策略,早发现、早处理是护理PICC导管所致机械性静脉炎的关键.     

醋调金黄散外敷预防PICC致机械性静脉炎的疗效观察

目的 探讨金黄散局部外敷预防经外周中心静脉置管(PICC)致机械性静脉炎的疗效.方法 将笔者所在科行PICC肿瘤患者随机分为试验组与对照组,由经过专门培训的护士进行PICC的静脉穿刺,两组性别及年龄无统计学差异.试验组在置管后12 h给予金黄散局部外敷,将金黄散与醋调成糊状,沿静脉走行均匀的涂于皮肤上,厚度约1 mm,注意避开穿刺部位2 cm,外敷无菌纱布,用保鲜膜覆盖.每天更换黄金散无菌纱布及保鲜膜并对患者局部血管及血管情况进行动态观察.对照组不做处理,每天对患者局部血管及皮肤情况进行动态观察.结果 试验组机械性静脉炎发生率为1.25%,对照组机械性静脉炎发生率为14.29%,试验组机械性静脉炎发生率及程度均低于对照组,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论 金黄散局部外敷能有效地预防PICC所致机械性静脉炎,减轻患者的痛苦.     

两种PICC固定方法引起机械性静脉炎的比较和探讨

目的：探讨PICC导管向上固定和向下固定对引起机械性静脉炎的比较。方法：将我科268例行PICC置管的患者随机分为实验组138例,对照组138例,实验组将PICC导管折成“u”型向上固定,导管末端朝向近心端,对照组将PICC导管直接向下固定,导管末端朝向远心端,观察两组患者发生机械性静脉炎的情况。结果：实验组发生机械性静脉炎0例,对照组发生机械性静脉炎11例,发生率8．46％;实验组机械性静脉炎的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：将PICC导管向上固定可以减少患者机械性静脉炎的发生率,减轻患者痛苦。     

护理干预降低PICC置管导致机械性静脉炎

目的:探讨降低PICC置管导致机械性静脉炎的护理干预流程.方法:对PICC置管导致机械性静脉炎的原因进行分析,确定问题,制定并实施护理干预措施.结果:实施干预后,机械性静脉炎的发生数量和程度明显低于对照组.结论:选择正确的穿刺部位,规范操作流程,加强临床观察及护理人员责任意防止机械性静脉炎发生的主要措施.     

TDP照射预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

目的:观察TDP照射预防PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法:将111例PICC置管的患者随机分成两组,试验组置管后12 h采用TDP照射,2次/d,30 min/次,连续照射7 d;对照组置管后12 h采用湿热敷,2次/d,30 min/d,连敷7 d。观察1周内两组机械性静脉炎的发生率。结果:机械性静脉炎发生率试验组为5.26%,对照组为16.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TDP照射能有效预防PICC置管所致机械性静脉炎,可作为PICC置管后的常规护理。     

血液病患者PICC置管机械性静脉炎预防的护理体会

目的:探讨预防PICC置管后机械静脉炎发生的有效措施.方法:回顾性分析血液科53例化疗患者PICC置管的临床资料,包括术前有效的健康教育,术中注意事项,术后有效的预防.结果:53例PICC患者除1例外,其余均未发生静脉炎.结论:通过有效干预可预防PICC置管后械性静脉炎的发生.     

马应龙麝香痔疮膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的临床研究

目的观察马应龙麝香痔疮膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法将PICC置管后机械性静脉炎患者40例采用马应龙麝香痔疮膏外涂,沿着静脉走向涂擦,并轻柔按摩,每天涂药3次,两次涂药间隔时间6～8h。治疗7d后评价疗效。结果有效率为95.%,平均治愈时间为4.1d,高于文献报告,30例采用50%硫酸镁湿热敷静脉炎部位照组治疗静脉炎的有效率为43.3%,平均治愈时间为5.6d,两组比较,差异有显著性。结论马应龙麝香痔疮膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果优于传统方硫酸镁外敷。     

2种PICC穿刺法致机械性静脉炎的对比分析

目的比较B超引导下改良塞丁格技术PICC置管和盲穿PICC置管后致机械性静脉炎的发生情况。方法将蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科100例行深静脉给药化疗的肿瘤患者按入院顺序随机分为观察组和对照组,观察组50例采用B超引导下改良塞丁格技术PICC置管,对照组50例采用盲穿PICC置管。观察2组机械性静脉炎的发生率。结果观察组患者机械性静脉炎的发生率是8％（4／50）,对照组患者机械性静脉炎的发生率是36％（18／50）,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用B超引导下改良塞丁格技术进行PICC穿刺置管能显著降低机械性静脉炎的发生率,值得在临床推广使用。