改良森田治疗在焦虑症患者康复中的应用

目的探讨改良森田治疗对广泛性焦虑症患者的康复作用。方法选择2010年7～12月广泛性焦虑症住院患者60例,随机分成观察组30例,对照组30例。观察组开展为期6周改良森田治疗加常规精神科药物治疗,对照组只进行精神科常规药物治疗。6周后运用SCL-90各因子量表对两组患者在躯体化、抑郁情绪、焦虑、偏执等方面进行比较分析。结果观察组SCL-90项目因子分的改善比对照组效果好,两组患者从第2周开始均有好转,第2周起两组患者的抑郁情绪、焦虑、躯体化等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对广泛性焦虑症患者常规药物治疗辅以改良森田治疗对其疾病的康复有积极的促进作用。     

情绪疏导联合亲情支持对焦虑症患者负性情绪的干预效果

目的观察情绪疏导联合亲情支持对焦虑症患者负性情绪的干预效果。方法选取驻马店市精神病医院2018年1月至2020年2月焦虑症患者82例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组行常规心理治疗,观察组行情绪疏导联合亲情支持心理治疗,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果干预前,两组SAS评分、HAMA评分(精神性焦虑因子、躯体性焦虑因子及总评分)比较差异未见统计学意义(P> 0.05);干预后,两组SAS评分、HAMA评分(精神性焦虑因子、躯体性焦虑因子及总评分)均明显降低,且观察组降低程度更明显(P <0.05)。结论通过情绪疏导联合亲情支持心理治疗干预焦虑症患者,可有效改善其负性情绪。     

二重辨证施治与氟西汀治疗焦虑症的效果:半年随访对照

目的:探讨在综合医院开放式心理病房对焦虑症患者实施二重辨证施治与药物氟西汀的治疗效果。方法:78例焦虑症患者随机分为两组:研究组39例,接受二重辨证施治疗法;对照组39例,用药物氟西汀20mg/d治疗。应用Beck焦虑自评量表(BAI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组治疗前、治疗2,4,8周(治疗结束)时的疗效进行评定;应用症状自评量表(SCL-90)对两组治疗前、治疗结束、随访6个月疗效进行评定。结果:治疗2周后,研究组的BAI,HAMA测分明显低于对照组。治疗4周后,两组皆有进展,但差异无显著性。治疗(8周)结束时,研究组的BADI,HAMA测分明显低于对照组。治疗(8周)结束时,研究组的SCL-90量表的抑郁因子分明显低于对照组(P<0.05～0.01)。随访6个月时,SCL-90的躯体化、焦虑、抑郁3个因子研究组明显低于对照组(P<0.05～0.01)。结论:二重辨证施治对焦虑症有较好的近、远期疗效和预防复发的作用。     

二重辨证施治与氟西汀治疗焦虑症的效果：半年随访对照

目的：探讨在综合医院开放式心理病房对焦虑症患者实施二重辨证施治与药物氟西汀的治疗效果。方法：78例焦虑症患者随机分为两组：研究组39例，接受二重辨证施治疗法；对照组39例，用药物氟西汀20mg／d治疗。应用Beck焦虑自评量表(BAI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组治疗前、治疗2，4，8周(治疗结束)时的疗效进行评定；应用症状自评量表(SCL-90)对两组治疗前、治疗结束、随访6个月疗效进行评定。结果：治疗2周后，研究组的BAI，HAMA测分明显低于对照组。治疗4周后，两组皆有进展，但差异无显著性。治疗(8周)结束时，研究组的BADI．HAMA测分明显低于对照组。治疗(8周)结束时，研究组的SCL-90量表的抑郁因子分明显低于对照组(P&;lt;0．05～0．01)：随访6个月时，SCL-90的躯体化、焦虑、抑郁3个因子研究组明显低于对照组(P&;lt;0．05～0．01)。结论：二重辨证施治对焦虑症有较好的近、远期疗效和预防复发的作用、     

心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的效果观察及护理体会

目的探讨心理护理"二分法"对广泛性焦虑症患者的影响。方法将44例广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组实施一般性心理护理,观察组实施一般性心理护理联合治疗性心理护理"二分法";采用SCL-90症状自评量表及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定。结果在HAMA评分中,出院时观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在SCL-90症状自评量表测评中,出院时观察组各因子评分均低于住院时,差异有统计学意义(P<0.05);在出院时,观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理"二分法"可在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效。     

理性情绪疗法对住院女性精神分裂症患者家属心理状况的影响

目的探讨理性情绪疗法对住院女性精神分裂症患者家属心理状况的影响。方法将60例女性精神分裂症患者家属随机分为研究组和对照组各30例,对照组接受常规健康教育,研究组在此基础上接受6周的理性情绪疗法,在入院时和6周后采用症状自评量表(SCL-90)焦虑自评量表(SAS)对2组进行评定。结果干预前2组SCL-90、SAS量表评分分值无显著差异(P>0.05);6周后研究组SCL-90、SAS量表评分分值比干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);经干预6周后,研究组SCL-90、SAS量表分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论理性情绪疗法对改善女性精神分裂症患者家属的焦虑抑郁情绪具有积极的临床意义。     

放松训练对广泛性焦虑症患者的疗效观察

为探讨放松训练对广泛焦虑患者的疗效,对35例广泛性焦虑症患者在给予药物治疗的同时配合放松训练(称研究组)并与单纯用药物治疗的35例同类患者做了临床对照(称对照组),治疗前后进行症状自评量表(SCL-90)和焦虑自评量表(SAS)评分,结果表明放松训练对广泛性焦虑症患者有著性疗效,尤其对躯体化症状、情感症状疗效明显。     

心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的疗效观察

目的 探讨心理护理“二分法”对广泛性焦虑症患者的影响.方法 将广泛性焦虑症患者44例,随机分为两组,分别实施一般性心理护理(对照组)和一般性心理护理联合治疗性心理护理“二分法”(试验组).采用SCL-90症状自评量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果 HAMA评分,出院时试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90症状自评量表测评,试验组出院时各因子分均低于住院时(P＜0.05);在出院时,试验组躯体化、强迫 、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理“二分法”可以在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效.     

放松训练对广泛性焦虑症患者的疗效观察

为探讨放松训练对广泛焦虑患的疗效，对35例广泛性焦虑症患在给予药物治疗的同时配合放松训练(称研究组)并与单纯用药物治疗的35例同类患做了临床对照(称对照组)。治疗前后进行症状自评量表(SCL-90)和焦虑自评量表(SAS)评分，结果表明放松训练对广泛性焦虑症患有性疗效。尤其对躯体化症状、情感症状疗效明显。     

脑震荡综合征患者情绪障碍特征

对31例健康人和31例脑震荡后综合征患者(研究组)进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)评分,结果显示研究组普遍存在抑郁和焦虑情绪,其精神和躯体症状与正常人之间差异存在着非常显著性意义(P<0.001)。研究组接受盐酸氟西汀(奥麦伦)治疗8周后,精神和躯体症状得到显著改善。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。