胫骨远端匙形解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨匙形解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。方法:应用匙形解剖型钢板治疗胫骨远端骨折32例,根据AO/ASIF分型:A型13例,B型14例,C型5例。结果:术后随访9个月以上,疗效评定标准采用Tometta等踝关节功能评定标准,优17例,良12例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:选择合适的手术时间,应用胫骨远端匙形解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好临床疗效。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折78例疗效分析

目的探讨解剖型钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析78例胫骨远端骨折患者,应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定手术后骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果患者术后跟踪随访6-24个月,疗效评定采用Ovadia等制定的踝关节症状功能评价为标准,优42例,良29例,可5例,差2例,优良率91.0%。结论胫骨远端内侧型解剖钢板在胫骨远端骨折的治疗上,具有操作技术简单、疗效确切、创伤小、功能恢复良好,是治疗胫骨远端骨折理想的内固定方法,适合医院推广采用。     

胫骨远端解剖型锁定钢板治疗Pilon骨折的应用

目的：探讨胫骨远端解剖型锁定钢板治疗Pilon骨折（Ⅱ型、Ⅲ型）的临床疗效。方法应用胫骨远端解剖型锁定钢板治疗Pilon骨折患者20例,术后踝关节功能根据美国足外科协会评分系统评定。结果优14例,良4例,一般2例,优良率90%。结论把握适当的手术时机,选择合理的内固定材料,胫骨远端解剖型锁定钢板内固定是治疗Pilon骨折较理想的方法。     

解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的效果分析

目的分析解剖型钢板内固定对胫骨远端骨折的临床治疗效果.方法 对到本院就治的46例胫骨远端骨折患者进行解剖钢板内固定治疗,其中20例实施内侧固定,26例实施外侧固定,手术均采取微创操作,随访6-18个月观察治疗效果.结果 46例患者均获得骨性愈合,愈合平均时间(11.4±3.4)周;Mazur踝关节功能评分优良率为91.30%.结论 解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效显著,术后操作方便,内固定牢靠,可有效促进骨折愈合.     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折36例临床体会

目的 探讨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效.方法 笔者所在医院2005年6月～2010年6月应用解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折36例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 骨折全部愈合,无钢板和螺钉断裂、退出等现象;疗效评定:优20例,良13例,可2例,差1例,优良率91.7%.结论 选择合适的手术时间,应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,固定可靠,易于软组织修复,可以获得良好临床疗效.     

锁定内固定技术治疗Pilon骨折65例临床分析

目的：探讨胫骨远端锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效。方法：本院自2005年10月～2007年11月应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折65例。根据AO分型：A型13例,B型37例,C型15例。术后随访8～36个月（平均18个月）,疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统。结果：优35例,良25例,差2例。术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9～15周（平均11.5周）。结论：选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效。     

解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床分析

目的探讨解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月～2011年10月笔者所在医院采用解剖钢板内固定治疗的58例胫骨远端骨折患者并作为观察组,并以同期采用单侧外固定架超踝固定治疗的58例胫骨远端骨折患者为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和踝关节功能。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者踝关节功能优良率为89.66%,对照组为74.14%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效确切,值得临床推广。     

解剖型钢板治疗Pilon骨折疗效分析

目的探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨远段Pilon骨折的手术疗效。方法2001年3月至2005年12月应用解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折34例。根据AO原则分型:B型19例(56%),C型15例(44%)。开放性骨折12例,闭合性骨折22例,术后随访6~18个月。结果按Helfet评分标准优良率达85.3%。并发症:骨折不愈合1例,内翻畸形1例,创伤性关节炎严重影响踝关节活动3例。结论掌握适应症,采用解剖型钢板可紧密贴和胫骨下段骨骼形态,使胫骨远端骨折达到解剖复位和坚强内固定,早期踝关节功能锻炼和康复治疗,是目前治疗胫骨远端Pilon骨折的理想手段之一。     

胫骨远端骨折髓内与髓外固定的疗效比较

目的:回顾性比较研究交锁髓内钉和解剖钢板治疗骨折线距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折的临床疗效。方法:2001年12月～2007年12月,内固定治疗骨折线距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折57例,其中远端应用1枚锁钉的交锁髓内钉辅助石膏托外固定治疗32例,使用解剖钢板治疗25例。两组各失访1例,其余55例获得12～33个月随访,平均25个月。比较两组的手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝关节功能及并发症发生率。结果:两组患者在出血量、骨折愈合时间、踝关节功能及骨折延迟愈合发生率、内固定并发症发生率、踝关节畸形发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。交锁髓内钉固定组手术及住院时间较解剖钢板固定组显著缩短、皮肤切口坏死发生率也较低。结论:交锁髓内钉和解剖钢板治疗距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折各有利弊。对于合并软组织损伤的病例,交锁髓内钉治疗更为适合。     

解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折42例

目的探讨胫骨下段解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法对42例胫骨远端骨折, 采用间接复位、小切口手术入路、胫骨下段解剖型钢板内固定手术治疗。结果其中40例获得随访,随访10～25 个月,平均15.5个月,骨折均获愈合。功能评价参照Ovadia标准,优良率为90%。结论胫骨远端骨折应积极手术治疗,胫骨下段解剖型钢板设计合理,固定效果良好,同时应根据骨折的类型选用胫侧或腓侧钢板,结合间接复位、小切口技术对骨折进行内固定符合生物学内固定要求,疗效佳。     

解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的研究胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析40例运用胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折的患者,随访6～24个月,观察治疗效果。结果 40例患者骨折均全部愈合,骨折临床愈合时间为14～22周,平均12.4周。功能评定(采用OVADIA标准):优25例,良10例,可3例,差2例,优良率89.75%。结论应用塑形优良的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好,并发症少等优点,值得临床推广。     

胫骨远端解剖型钢板结合空心拉力螺钉治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板结合空心拉力螺钉治疗Pilon骨折的手术时机和临床疗效.方法:对2000-2005年接受手术治疗的82例Pilon骨折患者进行随访.按Rüedi-Augwer分型,Ⅰ型24例,Ⅱ型26例,Ⅲ型32例.52例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,30例行有限切开空心拉力螺钉内固定.结果:所有病人术后随访11～35个月,功能评定按Mazer评分系统进行评分,优良率达89%.术后并发症:伤口不愈合4例,伤口感染2例,骨折延迟愈合1例,踝关节肿胀8例,严重创伤性关节炎1例.结论:正确选择手术时机,恰当的伤口处理,术中关节面解剖复位和应用解剖型钢板和空心拉力螺钉坚强内固定,早期活动踝关节,是提高Pilon骨折临床疗效的关键.     

应用LCP钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端LCP钢板内固定治疗AO分类43-C型Pilon骨折的应用疗效。方法:对11例AO分类43-C型Pilon骨折采用胫骨远端LCP钢板内固定。结果:患者术后获4～10个月随访,无骨折延迟愈合及畸形愈合。参照Tometa评价标准评价踝关节功能:优7例,良3例,可1例。结论:采用胫骨远端LCP钢板内固定治疗AO分类43-C型Pilon骨折,固定牢靠,有利于踝关节的早期无负重功能锻炼。     

解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折52例

目的 探讨解剖钢板在胫骨远端骨折治疗中的临床应用.方法 对52例胫骨远端骨折患者采用胫骨远端解剖钢板内固定治疗,分析骨折愈合及踝关节恢复情况.结果 本组52例胫骨远端骨折患者术后均达到较好功能恢复,优良率923%,无畸形愈合、骨不连等并发症.结论 胫骨远端解剖钢板术简单有效,可减少组织损伤,减少感染的机会,便于患者早期功能锻炼,是治疗胫骨远端骨折较理想的内固定方法.     

微创前内侧解剖钢板治疗胫骨远端骨折的效果观察

目的观察微创前内侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法对23例胫骨远端骨折(AO/ASIF分类:A2型5例,A3型4例;B1型4例,B2型2例,B3型2例;C1型4例,C2型1例,C3型1例),采用间接复位、小切口手术入路、胫骨下段前内侧解剖型钢板内固定手术治疗,观察术后骨折愈合情况、并发症及踝关节功能。结果 23例均获得随访,平均随访14.6个月,骨折均获愈合,临床愈合时间4～12个月,无小腿筋膜间隙综合征、钢板螺钉松动、断裂等并发症,治愈后91.30%伤肢基本恢复正常活动,关节功能恢复满意。结论解剖型钢板符合胫骨远端解剖特点,固定牢靠,结合前内侧小切口技术对骨折进行内固定符合生物学内固定要求,易于软组织修复,可以获得良好临床疗效。     

胫骨远端骨折髁钢板临床治疗分析

目的 探讨胫骨远端骨折用解剖钢板内固定治疗的方法及疗效.方法 回顾2005～2008年间对56例胫骨远端骨折的不同类型及治疗方法开放骨折行急诊手术有复合伤及软组织肿胀明显者对症观察治疗后再行手术.结果 所有患者均经过随访,本组结果优46例,良8例,可2例,骨折处均获得骨性愈合.结论 据胫骨远端骨折的不同类型,选择合适的手术时间,应用良好的解剖钢板,手术操作相对容易,内固定钢板符合解剖特点,获得良好的临床疗效.     

微创解剖钢板内固定与传统手术治疗胫骨远端骨折的临床效果对比观察

目的:探讨微创解剖钢板内固定与传统手术治疗胫骨远端骨折的临床效果,为临床治疗胫骨远端骨折提供参考。方法:将我院2009年9月至2014年12月收治的100例胫骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予微创解剖钢板内固定术进行治疗,对两组患者治疗效果进行比较和分析。结果:观察组患者手术时间明显长于对照组,住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组,术中出血量明显较少,踝关节评分明显较高,差异均具有显著意义(P0.05)。结论:微创解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折效果显著,术中出血量较少,骨折愈合时间短,患者踝关节功能恢复较好,值得临床广泛使用。     

解剖型钢板治疗Pilon骨折28例

目的探讨胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法28例Pilon骨折患者用胫骨远端解剖钢板固定治疗。结果术后平均随访8．5个月,20例切口Ⅰ期愈合,8例Ⅱ期局部皮瓣修复。20例骨折Ⅰ期愈合,8例切口行Ⅱ期局部皮瓣转移修复愈合,愈合时间平均20．5周。6例踝关节功能轻度障碍。结论采用胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折临床疗效满意。精心设计手术切口,保护软组织,骨折有效复位和钢板合理的固定是Pilon骨折治疗成功的关键。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折62例

目的:探讨解剖钢板在胫骨远端骨折治疗中的疗效。方法:我科2009年3月-2012年10月对62例胫骨远端骨折采用解剖钢板内固定治疗,并观察其结果和疗效。结果:全部获得随诊,患者骨折全部愈合,踝关节功能恢复良好,没有发生钢板和螺钉断裂、退出等现象。疗效评定:优46例,良12例,可2例,差2例,优良率93.5%。结论:胫骨远端骨折治疗采用解剖钢板固定可靠,骨折愈合率高,效果良好。     

胫骨远端解剖锁定钢板与胫骨远端双钢板治疗复杂Pilon骨折的近期疗效比较

目的对比分析胫骨远端解剖锁定钢板与胫骨远端双钢板治疗复杂Pilon骨折的近期疗效。方法选取复杂Pilon骨折患者68例,根据随机数字表法分为L组和D组,每组34例。L组实施胫骨远端解剖锁定钢板内固定术,D组行胫骨远端双钢板内固定术。比较两组患者的手术相关指标、术后1个月骨折解剖复位情况、术后6、12个月踝关节功能Mazur评分、术后12个月临床疗效以及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量、骨折痊愈时间、术后1个月骨折解剖复位情况、术后6个月和12个月踝关节功能Mazur评分、术后12个月临床疗效和优良率,以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论胫骨远端解剖锁定钢板与胫骨远端双钢板内固定均是治疗复杂Pilon骨折的有效术式,其近期疗效及安全性相当。