后程三维适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的75%～80%,早期诊断困难,确诊时常常不能手术切除.放射治疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中占有重要地位,然而常规放射治疗疗效差,5年生存率低,仅4%～10%[1].疗效差的主要原因是局部复发和远处转移.作者2006年1月～2007年10月采用后程适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌52例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

培美曲塞与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

肺癌已成为当今世界对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占肺癌发病率的80％,大约70％～80％的非小细胞肺癌(NSCLC)在诊断时即属于晚期,失去了手术切除的机会,对此类患者一般采取以化疗为主的综合治疗[1].根据美国临床肿瘤协会(ASCO)指南推荐,以铂类为基础的双药化疗方案为治疗肺癌的一线治疗方案.培美曲塞(Pemetrexed,PEM)是一种"多靶点抗叶酸制剂",不良反应较轻,与铂类药物联合应用治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)目前收到推崇[2].我科2011年4月～2012年4月使用培美曲塞联合顺铂化疗晚期非小细胞肺癌68例,观察其临床疗效,并将护理体会报告如下.     

基于数据挖掘获取肺癌放射治疗计划靶区外放边界

目的 基于数据挖掘获取对肺癌进行放射治疗时，针对不同体质量指数(BMI)及治疗等中心点患者的个体化计划靶区外放边界(MPTV)。方法 回顾性413例接受放射治疗的肺癌患者，分析锥形束CT(CBCT)图像引导放射治疗(IGRT)肺癌疗次间的摆位误差，并进行数据挖掘，计算群体系统误差、随机误差，获取不同BMI及不同治疗等中心点肺癌患者的个体化MPTV。结果 不同BMI患者IGRT不同疗次间x轴方向上的摆位误差差异有统计学意义(P<0.05);不同治疗等中心点患者IGRT不同疗次间x、z轴上的摆位误差差异有统计学意义(P均<0.05)。基于数据挖掘成功获取不同BMI及治疗等中心点肺癌患者放射治疗的个体化MPTV和具体参考值。结论 基于数据挖掘可成功获取放射治疗中对于不同BMI及治疗等中心点肺癌患者的个体化MPTV。     

三氧自血疗法治疗非小细胞肺癌的护理

肺癌是我国乃至世界发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织国际癌症研究中心2004年最新统计,肺癌总发病数占全部恶性肿瘤发病的20%,死亡占总癌死亡数的23.8%[1,2].非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌新发病例的80%.     

放疗及唑来膦酸治疗对肺癌癌性骨痛患者生活质量影响的初步探讨

放射治疗是治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移的有效治疗手段,可以改善患者的生活质量,延长患者的生存时间[1].唑来膦酸是第三代异环型双膦酸盐类药物,在改善癌症骨转移引起的并发症如顽同性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等方面起到了较好的作用[2].本研究通过放射治疗与唑来膦酸综合治疗对比单纯放射治疗NSCLC骨转移癌性骨痛患者,观察其对生活质量的影响.     

后程三维适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌（NSCIC）占肺癌的75％～80％,早期诊断困难,确诊时常常不能手术切除。放射治疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中占有重要地位,然而常规放射治疗疗效差,5年生存率低,仅4％～10％。疗效差的主要原因是局部复发和远处转移。作者2006年1月～2007年10月采用后程适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌52例,     

抗EGFR治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和皮肤毒性的护理

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤死亡的25%～30%, 其中80%左右为非小细胞肺癌(NSCLC), 约70%患者确诊时已属局部晚期或有远处转移而失去根治性手术的机会[1].     

厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的副反应观察与护理

肺癌是发病率和病死率均较高的呼吸系统恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌总发病率的70%～80%,而其中1/3初次确诊时已经为局部晚期[1],治疗的目的主要在于延长生存时间及改善生活质量[2]。传统的全身化学治疗及局部放射治疗暂时可缓解症状,使肿瘤缩小,但不能明显提高病人的生活质量。近年来随着分子生物     

体部γ-刀与3D-CRT在周围型非小细胞肺癌中剂量分布的比较研究

[目的]应用体部γ-刀放射治疗技术和三维适形放射治疗(3D-CRT)技术对周围型非小细胞肺癌实施放疗计划,比较两种治疗方法的剂量学特点.[方法]选择周围型非小细胞肺癌(NSCLC)10例,同时应用体部γ-刀和3D-CRT制定放射治疗计划,治疗方式为2Gy/次,1次/日,5次/周,总剂量为66Gy.计划标准为处方剂量至少...     

非小细胞肺癌三维放射治疗急性放射性肺炎的相关因素分析

非小细胞肺癌在临床具有较高的发生率,局部的非小细胞肺癌（non—small cell lungcanoer,NSCLC）占NSCLC的30％～40％,目前国内外对局部的非小细胞肺癌患者进行放射治疗,已经取得了较为理想的临床治疗效果。有医学研究表明,针对Ⅲ期的非小细胞肺癌进行同步放化疗为主的治疗模式,可以明显提高局部晚期非小细胞肺癌患者的生存率,对于不适合进行手术的局部晚期非小细胞肺癌,     

大分割适形放射治疗非小细胞肺癌12例疗效观察

目的观察大分割适形放射治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法对12例非小细胞肺癌采用三维适形放疗,6 GY/次,5次/周,共60 GY/10次。结果近期疗效:完全缓解(CR)3例占25.0%,部分缓解(PR)5例占41.7%,稳定(SD)和疾病进展(PD)各2例,肿瘤客观缓解率(CR+PR)为66.7%,局部控制率(CR+PR+SD)83.3%。放射性肺炎0级8例、Ⅰ级3例、Ⅱ级1例;放射性食道炎0级9例、Ⅰ级2例、Ⅲ级1例。结论大分割适形放射治疗非小细胞肺癌近期疗效较好,副反应未明显增加。     

晚期或转移性非小细胞肺癌的一线化疗

在过去的几十年里,全球肺癌发生率不断增加.非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的80%.自1995年一项众所周知的Meta分析的结果发表于<英国医学杂志>之后,这一领域大量的临床研究已经发表[1].新药的出现促进了Ⅲ期研究的开展.     

抗血管生成联合免疫治疗在晚期非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤,发病率和病死率均居全球第 1 位,其发病病例占总恶性肿瘤病例的11.6％,死亡病例占总癌症死亡病例的 18.4％[1].其中非小细胞肺癌约占肺癌发病的 85％,远期预后很差,5 年生存率不超过 15％[2].因此,选择最佳方案是晚期非小细胞肺癌的治疗的一大难题.除了传统化疗外,目前主要治疗方案包括针对敏感基因突变的多种靶向治疗、针对程序性死亡受体(PD-1 )/程序性死亡受体配体 1 (PDCDL1 ,也称 PD-L1 )的免疫治疗、抗肿瘤血管生成,以及这些治疗方法的联合应用.其中抗肿瘤血管生成抑制剂与免疫检测点抑制剂的联合具有协同效应,也是晚期非小细胞肺癌治疗颇有前景的治疗方案之一.本文就抗肿瘤血管生成治疗、免疫检测点抑制剂治疗及二者联合治疗在非小细胞肺癌中的应用进展作一综述.     

肺癌的放射治疗摆位技术

据上海市统计肺癌在我国恶性肿瘤中，男性占第二位、女性占第四位，病理分型多以鳞癌为主，鳞癌、未分癌对放射线均比较敏感．放射治疗是治疗肺癌的主要手段之一。探讨放射治疗摆位方法，提高摆位的准确性、重复性，从而达到提高放射治疗疗效是本文的目的。下面着重叙述我院放疗中心肺癌的摆位方法。     

晚期非小细胞肺癌靶向治疗新进展

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%～85%,30%～40%的NSCLC在诊断时即属于晚期,失去了手术切除的机会[1].研究表明,含铂方案的化疗较最佳支持治疗能明显延长晚期NSCLC的生存[2-4].     

主动呼吸控制放射治疗肺癌靶区位置误差分析

目的:观察将主动呼吸控制(active breathing control,ABC)系统应用于非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)中所产生的靶区位置误差,分析其产生原因,探讨其在体部立体定向放射治疗(stereotacfic body radiotherapy,SBRT)中应用的可行性。方法:未行手术治疗的II～III期NSCLC患者8例,真空体模固定体位,模拟定位及放射治疗过程中全程应用ABC系统,3D-CRT治疗肺癌原发病灶。首次摆位时,在应用ABC系统状态下,每隔3min以治疗体位在模拟机上拍摄定位片,连续拍摄5次,测定靶区位置误差模拟分次治疗内误差。治疗期间首周每天1次其后每周1次应用电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)拍摄验证片,测定靶区位置误差模拟分次治疗间误差。应用iviewGT系统分析分次治疗内及分次治疗间的误差。结果:8例患者分次治疗内误差:X轴(1.02±1.00)mm,Y轴(0.65±0.95)mm;分次治疗间误差:X轴(1.31±1.36)mm,Y轴(1.51±1.33)mm。结论:应用ABC系统后,3D-CRT的分次治疗间及分次治疗的内误差较常规适形放射治疗显著缩小。     

弹力纤维染色对非小细胞肺癌的诊断意义

正肺癌(lung cancer,LC)包括非小细胞肺癌(non-small cell lung,NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌)占肺癌的80%以上[1]。非小细胞肺癌按照TNM分期,临床上根据不同的病理分期采用相应的治疗方案,但是某些NSCLC的病理诊断分期单凭HE染色切片很难分辨是否癌细胞侵犯脏层胸     

吉西他滨静脉给药在老年非小细胞肺癌患者体内药代动力学的研究

<正>肺癌作为一种最为常见的恶性肿瘤,已占中国癌症发病率和死亡率的首位,其高发病率和高死亡率严重威胁着患者的健康[1-2]。在老年中晚期肺癌的众多类型中,非小细胞肺癌(NSCLC)所占比例非常大,约占目前肺癌新发病例的75%~80%[3]。NSCLC早期诊断困难,临床上约60%以上的NSCLC患者在确诊时已不可行手术治疗,故晚期非小细胞肺癌(ⅢB、Ⅳ期)的治疗以化疗为     

小细胞肺癌的临床治疗现状

恶性肿瘤严重威胁着人类的生命健康,其中肺癌的发病率和死亡率均居于恶性肿瘤首位,我国如不及时控制吸烟和空气污染,到2025年可能成为世界第一肺癌大国[1].肺癌分为小细胞和非小细胞二大类型,小细胞肺癌(SCLC)恶性程度高,虽然对化疗、放疗较敏感,但预后仍比较差[2,3].目前临床上对SCLC的主要治疗方法有化疗、放疗、手术治疗、中医中药治疗等.现就其治疗现状综述如下.     

72例非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理

[目的]总结非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理。[方法]对72例非小细胞肺癌实施螺旋断层放射治疗的病人进行心理护理、生活护理、放疗并发症的护理。[结果]72例病人均顺利完成放射治疗,无病人因心理因素导致放疗中断,其中放射性皮肤反应40例、骨髓抑制9例、放射性食管炎15例、放射性肺炎23例,经及时治疗及护理均顺利完成放疗并好转。[结论]加强非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理有利于放疗的顺利进行及放疗并发症的恢复。