小切口锁定钢板治疗闭合性胫骨远端骨折23例分析

目的：评价小切口锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：对23例胫骨远端骨折均采用小切口锁定钢板固定。随访8～24个月。结果：23例均获得骨性愈合，功能满意。结论：小切口锁定钢板治疗胫骨远端骨折是一种有效的固定方法。     

锁定钢板小切口微创内固定与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较

目的比较锁定钢板小切口微创内固定与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果。方法选取2015年2月至2018年2月宜阳县人民医院收治的60例胫骨远端骨折患者,按照治疗方式分为钢板组与微创组,各30例。给予钢板组钢板内固定治疗,给予微创组锁定钢板小切口微创内固定治疗。比较两组手术相关情况(手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间、下床活动时间);随访6个月,比较两组疗效、并发症(皮肤坏死、内固定松动、感染、内固定断裂)发生率。结果微创组出血量少于钢板组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间、下床活动时间短于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组治疗总有效率[96.67%(29/30)]高于钢板组[76.67%(23/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率[10.00%(3/30)]低于钢板组[33.33%(10/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与钢板内固定相比,锁定钢板小切口微创内固定治疗胫骨远端骨折术中出血量较少,可缩短手术用时及康复进程,提高治疗效果,减少并发症发生风险。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折9例

[目的]探讨开放复位、锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。[方法]采用切开复位LCP内固定术固定,术后分早、中、晚三期服用中药并配合功能锻炼。随访5~12个月,平均9个月。[结果]9例全部获得骨折完全愈合,平均愈合时间3.5个月。早期、中期未发现并发症。[结论]切开复位LCP内固定是治疗胫骨远端骨折较理想的方法。     

小切口与经皮技术治疗胫骨远端骨折的比较

目的总结使用解剖钢板治疗胫骨远端骨折的手术方式及疗效。方法对采用小切口直视复位技术28例和经皮间接复位、MIPPO技术24例治疗胫骨远端骨折,从骨折愈合时间、切口感染、肢体关节功能恢复优良率、术后并发症及术中X线透视次数等进行回顾性分析。结果小切口组平均手术时间（1.06±0.17）h,平均肢体、关节功能恢复优良率92.8%,平均骨折愈合时间（15.96±4.09）周,1例骨折延迟愈合,3例出现切口浅部感染,无深部感染,平均X线透视次数（0.32±0.55）次。MIPPO组平均手术时间（1.68±0.21）h,平均肢体、关节功能恢复优良率91.6%,平均骨折愈合时间（15.42±2.78）周,无骨折延迟愈合及不愈合,2例出现切口浅部感染,无深部感染,平均X线透视次数（3.71±0.95）次。结论小切口和经皮解剖钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的理想方法,小切口技术疗效优于MIPPO技术。     

锁定钢板小切口微创内固定术在胫骨远端骨折治疗中的应用

目的:探讨锁定钢板小切口微创内固定术在成年人胫骨远端骨折治疗中的应用效果。方法:选取2013年5月-2015年6月在阳春市人民医院骨科进行诊治的60例胫骨远端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规组与试验组,每组30例,其中试验组患者采用锁定钢板小切口微创内固定法(MIPPO)进行治疗,常规组采用钢板内固定(ORIF)治疗,收集两组患者治疗前后的临床信息,比较两组的预后情况。结果:试验组患者的手术出血量、手术耗时、下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症总发生率为6.67%,明显低于常规组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组优良率为96.67%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取锁定钢板小切口微创内固定术治疗成年人胫骨远端骨折效果满意,较传统方法具有明显的优势,值得在临床中推广使用。     

小切口治疗胫骨髁间棘骨折

目的介绍一种小切口复位固定治疗胫骨髁间棘骨折的方法及康复时机。方法19例胫骨髁间棘骨折患者均小切口下复位内固定手术。其中,15例骨折复位后钢丝固定,4例用双股2#聚乙烯缝线固定。对骨缺失较大者（影响交叉韧带长度）予以植骨。结果18例随访患者,17例X线提示骨折愈合很好。关节活动度与对侧相比完全恢复正常,全部患者恢复伤前的运动水平（非专业运动）。采用Lysholm临床评分系统对膝关节功能进行评估。结论小切口行胫骨髁间棘骨折复位固定,对膝关节软组织损伤小,有利于术后功能恢复,是一种比较理想的方法,但要求有娴熟的操作技术。     

MIPPO技术结合锁定加压钢板 治疗胫骨远端骨折

胫腓骨骨折是常见的骨折之一,约占全身骨折的13.7%[1].2008年2月-2010年6月我院采用MIP-PO(minimally invasive percutaneous plate osteosyn-thesis)技术结合锁定加压钢板(Lock compressplate,LCP)治疗胫骨远端骨折21例,现报道如下.     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的：探讨应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：对23例胫骨远端骨折应用锁定加压钢板内固定,观察骨折愈合,有无内固定物松动、感染等情况。结果：23例均获得骨性愈合,无并发症发生。结论：锁定加压钢板是治疗胫骨远端骨折的理想方式。     

前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效

目的 探讨前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的82例胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,每组41例.对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗.比较两组围术期指标、术后12个月踝关节功能(Johner-Wruhs评分)、术后并发症发生率.结果 观察组住院时间、手术时间、骨折愈合时间、骨痂生成时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月,观察组Johner-Wruhs评分优良率为92.7％,高于对照组的75.6％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为2.44％,低于对照组的14.63％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前外侧小切口结合L型锁定钢板治疗胫骨远端骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短等优点,临床疗效显著.     

微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

胫骨远端呈四方形,是骨折的好发部位.胫骨的营养血管由胫骨干上1/3后侧穿入,在致密骨内行一段距离后进入骨髓腔.由于营养血管损伤、软组织覆盖少、血运差等特点,胫骨远端骨折术后感染、皮肤坏死、内固定外露、骨折延迟愈合或不愈合的发生率较高[1].我院自2007年2月开始采用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折17例,效果满意,现报道如下.     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效

目的:总结锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:2006年2月至2008年2月用锁定加压钢板对21例23处胫骨远端骨折进行治疗.男15例,女6例,年龄20-55岁,平均年龄34.2岁.在C臂X线机监视下行闭合复位,复位满意后采用经皮微创小切口于小腿内侧肌肉下骨膜外置入胫骨远端锁定加压钢板,再次确认位置满意后通过导向器经皮切小口拧入锁定螺钉.结果:随访3-23个月,平均7个月,全部病例切口均一期愈合,无感染,无骨折移位及畸形,无内固定折断及脱出等并发症.骨折愈合时间8-15周,平均时间11周.踝关节AOFAS评分85-94分,平均91分.结论:经行锁定加压钢板治疗四肢骨折具有软组织创伤小,对骨髓血运影响小,骨折愈合快,感染率低,功能良好,不易发生骨折移位及内固定失败等优点.     

经皮微创LCP内固定治疗胫骨远端骨折

目的:经皮微创LCP内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对20例胫骨远端骨折患者采取闭合复位,小切口手术入路植入胫骨远端LCP。结果:20例获得随访,平均随访16个月,骨折均获愈合。临床愈合时间14周,按Johner-Wruhs评分法,功能优14例,良5例,中1例,差0例,优良率95%。结论:微创锁定钢板内固定手术创伤小、不良反应少、固定牢固、骨折愈合率高、符合生物学固定原则,能用于治疗大部分类型的胫骨骨折。     

MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折的疗效观察

<正>临床治疗胫骨远端骨折常规使用切开复位内固定方式,该术式效果尚可。但手术切口大、暴露范围广,易引起术后感染、皮肤坏死、关节僵硬等,不利于术后康复。微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)是以生物学理念为主诞生的新型手术方式,近年来在我国应用于骨折的治疗已获得显著成效,其优势在于微创技术对切口大小及骨折端暴露范围较小,且对软组织和血液循环功能损害轻微^[1],该技术也符合胫骨部位特殊生理构造与特点,在一定程度上也更加符合生物学接骨原则。     

外侧锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的:评价外侧锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的可行性,为骨科胫骨远端骨折患者的手术治疗提供参考。方法:选择我院骨科2018-2019年期间收治治疗的胫骨远端骨折患者(n=80),均行手术治疗。采取随机法,进行胫骨远端骨折患者手术治疗分组。对照组40例胫骨远端骨折患者行内固定术治疗,观察组40例胫骨远端骨折患者采取外侧锁定加压钢板内固定术治疗。对比对照组与观察组胫骨远端骨折患者手术相关指标、临床疗效以及术后伤口愈合延迟、伤口感染、疼痛等并发症情况。结果:观察组胫骨远端骨折患者手术时间、术后恢复时间短于对照组,术中出血量以及术后并发症总发生率少于对照组,临床总有效率高于对照组,P<0.05。结论:外侧锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折安全性高、术后恢复好,缩短了患者手术以及恢复时间,是优选方式。     

L型锁定加压钢板治疗胫骨远端干骺端骨折的临床观察

目的 探讨胫骨远端前外侧L型锁定加压钢板治疗胫骨远端干骺端骨折临床效果.方法 回顾分析2008年1月～2010年3月24例胫骨远端干骺端骨折患者的临床资料,其中骨折部位距离胫骨远端关节面的平均长度为13 mm,AO/ASIF分类:A1型3例,A2型5例,A3型8例,B1型3例,C1型4例,C3型1例,采用胫骨远端L型锁定加压钢板内固定手术治疗.结果 24例获得随访,平均随访11.3个月,骨折均获愈合,临床愈合时间2.5～5个月,根据Johner-Wruhs评分标准,良12例,好10例,中2例,无差评病例.结论 胫骨远端前外侧L型锁定加压钢板设计合理,固定效果良好.     

微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折效果

目的 分析微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果及安全性.方法 选择84例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各42例.观察组行微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗,对照组行常规钢板固定术治疗,比较2组患者的治疗优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗优良率为95.2％,高于对照组(78.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间(75.1±11.2)min、术中出血量(142.3±22.6)mL、住院时间(13.52±1.73)d、骨折愈合时间(5 6±0.6)d均明显少于对照组手术时间(92.7±1 5.3)min、术中出血量(201.8±30.3)mL、住院时间(18.9±2.25)d、骨折愈合时间(7.9±0.2)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率(0 0％)低于对照组(11 9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折能够显著提高临床治疗优良率,促进骨折愈合,减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广运用.     

MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折32例临床分析

目的 探讨经皮微创钢板固定技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的方法及临床疗效.方法 采用经皮微创钢板固定技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折32例,采取闭合复位,小切口手术入路植入胫骨远端锁定加压钢板.术后早期功能锻炼,1～2个月部分负重.结果 本组患者随访1～3年,平均1.5年.骨折均愈合,无延迟愈合及不愈合,无钢板螺钉松动及断钉.无术后伤口感染、复位丢失等情况发生.根据Johner-Wruhs评定标准,其中功能优19例,良11例,中2例,差0例,优良率93.8%.结论 应用经皮微创钢板固定技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折符合生物学固定原则.具有固定可靠、损伤小、负重早、组织感染卒低、骨折愈合时间短、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨远端骨折安全有效的方法.     

MIPPO技术结合LCP钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的 探讨利用MIPPO（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis）微侵入经皮钢板植入技术植入锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法 2010年1月～2012年对15例胫骨远端骨折患者采取闭合复位,小切口手术入路植入胫骨远端锁定加压钢板（LCP）.结果 15例获得随访,平均随访14个月,骨折均获愈合.按Johner-Wruhs评分法,功能优10例,良3例,中2例,差0例,优良率86.7%.结论 微创锁定钢板内固定手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、符合生物学固定原则,有利于患者肢体功能的恢复.     

MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折32例临床分析

目的探讨经皮微创钢板固定技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的方法及临床疗效。方法采用经皮微创钢板固定技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折32例,采取闭合复位,小切口手术入路植入胫骨远端锁定加压钢板。术后早期功能锻炼,1～2个月部分负重。结果本组患者随访1～3年,平均1.5年。骨折均愈合,无延迟愈合及不愈合,无钢板螺钉松动及断钉。无术后伤口感染、复位丢失等情况发生。根据Johner-Wruhs评定标准,其中功能优19例,良11例,中2例,差0例,优良率93.8%。结论应用经皮微创钢板固定技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折符合生物学固定原则。具有固定可靠、损伤小、负重早、组织感染率低、骨折愈合时间短、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨远端骨折安全有效的方法。