早期护理干预对颈椎前路手术患者康复的影响

目的：探讨早期护理干预对颈椎前路手术患者康复的影响。方法：选择颈椎前路手术患者66例。分为实验组33例和对照组33例,实验组实施系统的早期护理干预活动指导,对照组进行常规护理,比较两组术后卧床时间、住院天数、术后并发症及术后生活质量。结果：实验组卧床时间及住院天数、术后并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）,生活质量优于对照组（P〈0.05）。结论：早期护理干预有利于颈椎前路手术患者术后恢复。     

赋权激励教育结合专项护理在颈椎前路减压融合术患者中的应用

目的：探讨赋权激励教育结合专项护理在颈椎前路减压融合术患者中的应用效果。方法：将65例颈椎前路减压融合术患者随机分为观察组35例和对照组30例。对照组采用常规护理干预,观察组应用赋权激励教育结合专项护理干预。比较两组术后并发症发生率、吞咽功能[采用标准吞咽功能评价量表(SSA)]、颈椎功能恢复情况[采用颈椎功能障碍指数(NDI)]、情感障碍表现[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)]、生活质量[采用健康状况调查简表(SF-36)]。结果：观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组SSA、SF-36评分高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组NDI、HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：对颈椎前路减压融合术患者应用赋权激励教育结合专项护理干预,可预防术后吞咽障碍等并发症的发生,有效改善患者的情感障碍、颈椎功能和生活质量。     

人文原理在危重症患者围术期护理中的应用价值

目的探讨人文原理在手术室危重症患者择期手术护理中的临床价值。方法该院120例拟行择期手术的危重症患者随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采取人文关怀的手术室护理措施,对照组采用传统常规的手术室护理措施,比较2组患者的护理满意度、住院天数、术后并发症情况。结果实验组患者对护理满意57例,满意度95%,对照组为41例,68.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者住院天数为(9.6±2.4)d,对照组为(10.1±2.8)d,2组差异无统计学意义(P0.05);实验组患者术后并发症发生3例,对照组9例,差异有统计学意义(P0.05)。结论人文护理措施应用于危重症患者围术期,能够提高护理质量满意度,且促进术后康复及减少住院并发症发生率。     

临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果

目的探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果。方法将122例剖宫产产妇随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理措施,实验组在此基础上实施临床护理路径,比较2组患者干预后的住院情况、并发症发生率以及健康知识掌握情况的差异。结果实施临床护理路径后,患者住院时间与住院费用分别由对照组的(8.8±1.7)d、(7540±1023)元降低至实验组的(7.2±0.8)d、(6654±891)元,术后并发症发生率由29.5%降低至11.5%,健康知识得分由(21.3±2.0)分提高至(25.7±2.1)分,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径的实施可显著缩短产妇住院时间,降低治疗费用和并发症发生率,提高健康知识掌握情况,值得推广应用。     

自制25%乙醇冰袋在颈椎前路术后患者护理中的应用

目的：探讨自制25%乙醇冰袋在颈椎前路术后患者护理中的应用效果。方法：将2021年3月1日～12月31日收治的60例颈椎疾病行前路术后患者随机分为干预组和对照组各30例，对照组术后给予普通冰袋冷敷，干预组术后给予25%乙醇冰袋冷敷。比较干预后两组疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、肿胀程度、舒适度[采用舒适状况量表(GCQ)]及护理满意度。结果：干预后，两组术后第1、2、3天VAS评分的组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组术后第1、2、3天肿胀程度评分的组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组GCQ各项评分及总分均高于对照组(P<0.01);干预组各项满意度评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论：将自制的25%乙醇冰袋应用于颈椎前路术后患者护理中，可减轻疼痛和肿胀程度，提高舒适度和护理满意度。     

精细化护理对肝胆外科手术后患者心理状态及并发症的影响

目的:探讨精细化护理对肝胆外科手术后患者心理状态及并发症的影响。方法:选取2018年6月1日至2019年5月31日上海东方肝胆外科医院收治的肝胆外科手术患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组予以常规护理,观察组予以精细化护理。比较两组术后恢复情况、并发症发生率及护理满意度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者情绪状态。结果:观察组排气时间(29.04±8.35)h、下床时间(24.14±6.21)h、进食时间(30.51±8.06)h、排便时间(53.31±8.52)h及住院时间(6.23±1.38)d均显著低于对照组(43.16±9.72)h、(39.02±8.54)h、(45.08±10.12)h、(65.12±10.53)h、(14.64±3.60)d(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.76%)显著低于对照组(23.81%)(P<0.05)。干预后观察组HAMA评分(23.48±6.02)分及HAMD评分(25.04±5.12)分显著低于对照组(30.51±6.38)分及(30.35±6.47)分(P<0.05)。观察组患者护理满意度(90.48%)显著高于对照组(64.29%)(P<0.05)。结论:精细化护理能够缩短肝胆外科手术后患者恢复时间,降低术后并发症发生率,同时改善术后负性情绪并提升护理满意度。     

人性化护理干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用

目的:探讨人性化护理干预方法在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法:将100例乳腺癌改良根治手术患者随机分为实验组与对照组各50例,对照组采用常规护理方法进行护理,实验组采用人性化护理干预。结果:实验组患者满意度及康复显著率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌改良根治术患者实行人性化护理可有效降低并发症产生率,缩短住院时间,提高患者满意度及康复显著率。     

综合护理对胸腰椎骨折患者围术期并发症及生活质量的影响

目的 探讨胸腰椎骨折围术期的综合护理对并发症及生活质量的影响.方法 选取该科2014年1月~2016年3月收治的96例胸腰椎骨折患者进行干预,根据护理方法不同分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行综合护理,干预前后对患者采用生活质量评分表进行评价,观察两组患者的满意度、生活质量评分、并发症发生情况.结果 护理后实验组的满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者的生活质量评分明显高于干预前,而且干预后实验组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率(4.2%)明显低于对照组(20.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎骨折围术期的综合护理可以有效减少并发症,提高患者的生活质量.     

加速康复外科理念在胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理效果

目的探讨加速康复外科理念在胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理效果。方法选取该院96例采用一期前路病灶清除术进行治疗的胸腰椎结核患者随机分为FTS组和对照组,每组48例。对照组胸腰椎患者给予常规护理,FTS组在常规护理基础上实施加速康复外科理念进行护理。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后体温、术后引流量、出院前1 d术后关节的屈曲活动度、术后并发症及护理满意度。结果FTS组胸腰椎结核患者手术时间、术中出血量、术后体温、术后引流量均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);FTS组患者术后关节屈曲活动度为(91.7±5.0)度显著高于对照组的(85.8±4.7)度,差异有统计学意义(P<0.05);FTS组胸腰椎结核患者术后并发症发生率为2.1%显著低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);FTS组胸腰椎结核患者护理满意度为97.9%显著高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将加速康复外科理念应用于胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理中可以显著缩短手术时间,降低手术出血量及术后引流量,增强关节灵活度,降低手术并发症,提升护理满意度。     

个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果

目的探讨个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果。方法选取82例肾结石患者,根据掷骰子法随机分为实验组和对照组各41例。对照组患者采取传统护理模式进行护理,实验组采取个体化护理模式进行系统护理,对比2组患者术后护理满意度、住院时间、拔出造瘘管时间、并发症发生率。结果实验组患者的住院时间(11.52±1.22)d、拔出造瘘管时间(5.04±1.22)d、手术后护理满意度95.12%及并发症发生率14.63%,优于对照组的住院时间(15.17±3.42)d、拔出造瘘管时间(9.97±2.21)d、手术后护理满意度60.89%及并发症发生率46.34%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用个体化护理模式对肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者进行全方位护理,可有效缩短住院时间、拔出造瘘管时间,提高术后护理满意度,降低并发症发生率。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。